CAR Apolinář. Byli milí, vysvětlili vše apod.?
Ahojky holky, rozmýšlím se, do jakého CARu v Praze se přihlásím. Vím, že všichni chválí Pronatal, ale prodělala jsem operaci u Apolináře, a tak mají všechny mé papíry a navíc jsem tam byla spokojená. A proto bych se chtěla zeptat, jaké máte zkušenosti s CARem u Apolináře. Vím, že dosahují dobrých výsledků (statiskticky). Ale mě by hlavně zajímalo , jak se k Vám chovali. Zda vše dostatečně vysvětlili, byli milí a tak. Mooc vám předem děkuji za příspěvky.
Stručné shrnutí
- CAR Apolinář nabízí komplexní infertilitní diagnostiku a léčbu včetně odběrů krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrie, spermiogramu, imunologie, vyšetření průchodnosti vejcovodů (kymoinsuflace), IUI, IVF a KET; mnoho vyšetření pacientky uváděly jako hrazené pojišťovnou ("neplatila jsem ani jednou ani halíř").
- Pacientky v diskusi popisovaly lékaře a sestry (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská aj.) jako „milé“ a informativní při vyšetřeních, zatímco prostředí a zázemí kliniky bylo kritizováno jako „prostředí jako ve státní nemocnici“ s přeplněnou čekárnou a nedostatečnými toaletami.
- V diskusi byly uvedeny konkrétní doplatky a ceny: ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena pipetek/papírových sad k asistované stimulaci 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti a možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč; zároveň autoři zmiňovali čekací lhůty (první objednání až téměř dva měsíce) a sezónní uzavření laboratoře přes prázdniny.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření poskytuje CAR Apolinář při vyšetření neplodnosti?
A: CAR Apolinář podle zkušeností pacientek provádí odběry krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrii s výkladem na monitoru, spermiogram, imunologii a průchodnost vejcovodů kymoinsuflací; při nálezu problémů provádí HSG nebo laparoskopii a nabízí IUI, IVF a KET.
Q: Jaké doplatky a poplatky pacientky uvádějí v souvislosti s léčbou v Apolináři?
A: Diskuze uvádí ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena „pipetek“ 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti, možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč a zároveň zkušenosti, že řada vyšetření byla hrazená bez doplatku.
Q: Jak se podává Pregnyl a kdo ho obvykle aplikuje?
A: V diskusi pacientky uváděly, že Pregnyl se často aplikoval večer kolem 21:00, manželé si jej obvykle obstarávali a někteří manželé se naučili podávat injekce sami; alternativně se Pregnyl dává na pohotovosti nebo v ordinaci.
Q: Kolik času trvá domluva a jak rychle mohou proběhnout vyšetření a léčba?
A: Pacientky zmiňují, že od prvního objednání do první schůzky to mohlo trvat až téměř dva měsíce, ale po první schůzce šlo následné vyšetření a řešení rychle (některé procedury během několika týdnů); laboratoř může mít omezený provoz přes prázdniny.
Q: Jaké jsou zkušenosti s přístupem lékařů a sester v Apolináři?
A: Většina pacientek popisuje přístup lékařů a sester jako velmi vstřícný a vysvětlující („všichni jsou tam milí a vysvětlí vše“), zatímco kritika směřuje především k fyzickému prostředí kliniky a provozním záležitostem.
Q: Jak CAR Apolinář vyšetřuje průchodnost vejcovodů a jaký je první postup?
A: Jako první metodu na průchodnost vejcovodů klinika často používá kymoinsuflaci („profuk“), což je podle zkušeností nenáročné dvouminutové vyšetření; pokud je nález nejasný, následují HSG nebo laparoskopie.
Q: Jaké jsou obvyklé postupy při transferu embryí (ET) v Apolináři?
A: ET provádí embryoložka a pacientky byly objednávány podle vývoje embryí; v praxi byly zmiňovány ETy prováděné obvykle dopoledne kolem 12–13 hodin a rozhodnutí o počtu zavedených embryí (1–2) se projednává s lékařem a pacientkou.
Závěry z diskuze
Shoda
- Personál CAR Apolinář je v diskusi běžně popisován jako milý, vstřícný a vysvětlující.
Shoda
- CAR Apolinář nabízí široké spektrum vyšetření a metod od hormonálních testů přes spermiogram až po IUI, IVF a KET.
Sporné názory
- Někteří pacienti chválili konkrétní lékařky/ lékaře (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská), zatímco jiní uváděli, že jim některé osobnosti (např. Koryntová) „nesedly“; obě možnosti platí současně pro různé pacientky.
Sporné názory
- Někteří preferují rychlý přechod k IVF, zatímco jiní oceňují „přirozený“ postup a doporučení počkat několik měsíců dříve než zahájit umělé oplodnění.
Otevřené otázky
- Jak přesně platí schválení pojišťovny pro IVF (délka platnosti formuláře a počet schválených cyklů) v konkrétních případech, když se v diskuzi objevily různé informace?
- Je efektivnější nejprve odeslat partnera k andrologovi či urologovi na detailní vyšetření, nebo podat žádost o IVF dříve, pokud spermiogram ukazuje nízké hodnoty?
- Jaké standardní interní pravidlo má Apolinář pro počet embryí k zavedení při ET (1 versus 2) v závislosti na věku a prognóze ženy?
Zmíněné značky a firmy
CAR Apolinář, Pronatal, Ordinace v růžové zahradě, Forarch, petice.nazory.cz
Zmíněné produkty a metody
Fostimon, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Diphereline, Zoladex, Orgalutran, pipetky/injekční pera (stimulace doma), IUI, IVF, ICSI, KET, kymoinsuflace („profuk“), HSG, laparoskopie, spermiogram, hormonální profil (LH, FSH, estradiol, progesteron), Mojžíšova metoda, Prednison
Místa a osoby
Praha, Litoměřice, Ústí nad Labem, CAR Apolinář, MUDr. Řežábek, MUDr. Vokroj, MUDr. Jirsová, MUDr. Jaržembovská, MUDr. Koryntová, MUDr. Jarošová, MUDr. Blahová, MUDr. Šálek
@janka12 Janko moc diky. Ja jdu pristi stredu a bojim se, aby se to uskutecnilo jeste letos 😀 kdybych vedela nejakou nemoc, kterou mi budou lecit, vydrzim ,ale kdyz nic nevim, tak jsem trochu nedockava 😀 byl tam i problem ze byly zavrene laborky a delali chodbu... tak uvidime, snad ho ukecam treba na listopad 🙂 pak uz doufam, ze to pujde jak po masle.
@len moc ti děkuju za zprávičku a jsem moc ráda za to, co píšeš 🙂 taky myslím, že to "nevyležím" , jen jsem se potřebovala uklidnit....původně jsem chtěla být ten den doma, ale prostě budu muset do práce, takže rovnou z ET pěkně metrem do kanclu 😉 kde ale budu jen sedět u PC, takže chůze a sezení snad nevadí..... 😉 děkujuuu!!!!!
Ahoj.
Holky lepila jste některá co máte normálně ovulaci před KETem EstraHexal nebo jiný estrogen?
Ahoj holky, hlásí se vám jedna další Apolenka 🙂 Dnes mám 1DC, od zítřka stimuluju, předpokládám, že tak za 12 dní IVF.....Tak jsem zvědavá jak to dopadne 🙂 Držím vám moc palečky, ať to všem vyjde 😉
Kralka, sama zkušenost nemám, ale určitě tu takové holky byly.
Jesterka001 - držím malíky. A´t je to tvé první a zároveň poslední IVF 🙂
ahoj holky, ach jo, vy uz vsichni stimulujete a ja cekam na zatracenou prvni injekci ☹ 😠
@jesterka001 moooc drzim palce
Sarus, nezoufej, já budu čekat podstatně dýl 😉
Kralko, jo, u Apoli to tak dělají relativně často, raději KET v uměle navozeném cyklu...
@kralka Ahojky,
měla jsem Estrofem (chtěla jsem radši tabletky) - je to na podporu růstu sliznice a taky nejsi potom tolik ovlivněna svou vlastní ovulací (muselo by se to sladit). Pokud máš s ovulací problémy, tak je to nejlepší řešení, jak udělat KET a nečekat na synchronizaci. Jediná nevýhoda (ale která se pak zdá malicherná) je to, že když se zadaří, tak budeš muset mít progesteron a estradioly až do konce 12.tt 😉
Už dlouho nebyl srazík, tak co kdybychom se zase sešly? Akce už se rozjely, tak už by to mohlo být veselejší...
Jé, Týnko, MOC ráda 🙂
Navrhni termín, já jen předem hlásím, že nemůžu 21. 10. - 4. 11.
inak sprava z Caru, bola som tam dnes momentalne naposledy. a vsetky lavicky pred ultrazvukom, zabrali mamicky na monitory. bolo ich tam ako maku. strasne vela. inak chodba je stale nedokoncena. chybaju tabule, nastenky, topenie neni zapojene, ani vsetky svetla nie su zapojene. no hlavne ze funguju 😉.
tiez mi dost na chodbe chybali stoliky, ale su len za rohom, tak snad ich tam este daju, mozno len nemali na to cas.
Nám by vyhovoval srazík do 19.11., pak má jít Hanička do nemocnice. Co třeba čtvrtek 11.11.? To se dobře pamatuje 😉
No tak aspoň nebudeš na OPU s šesti dalšíma jak já kdysi. Brali to podle abecedy a já šla jako poslední a čekala jsem víc jak dvě hodiny, jsem myslela, že tam pojdu 😝 Naposledy jsme byly jen dvě a byla to pohodička 🙂
Ahojte,
tak ja mam prvni konzultaci u Apoli uz za tyden, celkem rychle to nakonec ubehlo... A jsem z toho na jednu stranu pekne vyprdena (co kdyz se prijde na nejakou definitivni spatnost?) a na druhe strane jsem strasne rada, ze uz se bude neco diiit.
Nevím, jestli na srazy berete aj novacky, ale ja bych prisla rada a 11. vecer se mi hodi...🙂 (se nenapadne vnucuju, coz?)
Jinak v praci je to ted p...ůser na p....ůser, že je snad dobře, že nejsu těhotná, bo z toho soustavneho stresu bych asi porodila mimino s tikem v oku (a kdovíčím ještě)...
Arno, klidně přijď, jestli tě teda nevyděsíme, nevím, kdo všecko se objeví, ale ta naše tradiční čtyřka už to spolu po srazech plácá snad dva roky, ne-li více... Pozitivní ale je, že Aknyt, která toho z nás za sebou měla nejvíc, už má Haničku 🙂
Jinak já si kolikrát říkala, ať mi radši najdou něco konkrétního, aspoň budou pořádně vědět, jak to řešit. Vědět, že jsme defakto naprosto zdraví, a živit v sobě nějakou marnou naději je dost ubíjející 😒 I když samozřejmě daleko lepší být zdravý než nemocný, tak mám často pocit, že všechny ty PCOčkařky a holky s endometriózou (se kterýma bych pochopitelně neměnila ani za nic) nakonec těhotněj desetkrát rychlejc 😀
Cir, pokud je základním problémem anovulace a PCO, tak to se dá řešit dost dobře, fakt 🙂 Jestli je slušný spermio, tak budou vyvolávat ovulaci a v každým cyklu máš šanci jak zcela zdravá ženská, ne-li větší, když vystimulují víc folikulů 😉
JOjo, přesně tak 😉 Akorát se to pomocí FSH může stimulovat ob měsíc, ale co to je měsíc v celkové "čekací" době 😉
Len, a řekli ti někdy, čím to může být způsobený, že mají ty vajíčka o tolik víc sad chromozomů?
No, ty vajíčka snad mají chromozomů správně, i spermie, každé má mít jednu sadu a po spojení vytvořit buňku se dvěma sadami. Ale bohužel v té fázi dojde k čemusi neznámému, takže při tom posledním dělení (kdy má vajíčko získat právě tu jednu sadu) se cosi pochroumá a po oplodnění si tam embryo porovná, 3, dokonce i 5 chromozomálních sad... Říkám to teda hodně laicky, ale ono ani odborně vysvětleno to prostě nějak nedává smysl, nikdo neví, čím to je, ani jak se to dá spravit...
Jinak stimulovat můžeš sice jen obměsíc, ale není výjimečné, že se to tělo nastartuje samo a ten druhý měsíc pak ovuluje přirozeně, takhle otěhotněla třeba Lenicka - právě v tom nestimulovaném cyklu 🙂
@ciratko ja mam teiz diagnoza anovulacia a PCO. nereagovala som vobec na stimulaciu liekmi - tamoxifen, clostylegit (snad som nepopliela nazvy). na stimulaciu hormony som zo zaciatku tiez moc nereagovala. potom zvysili davku hormonov, sla som na ivf mala som 18 folikov a len 2 vajucha. nezadarilo sa. potom bola pauza 4 cykly. mala som prist pre injekcie na dalsi cyklus ivf a miesto toho som im doniesla mimco. vsetciboli nateseny, teda vratane mna. ako je jasne ze ovulacia teraz musela prebehnut, ale ci ju nastartovaly hormony, tazko povedat. teraz som uz v 9 tyzdi (podla ultrazvuku)..
Len, tak já bych asi radši byla úplně zdravá a doufala. Takto taky doufám, ale přeci jen když mám jen jeden vaječník a ten ještě k tomu s cystama a jediný můj vejcovod je na úplně druhé straně než ten vaječník a navíc mám vysoký prolaktin a FSH, ale ta šance je oproti klasické idiopatce (což ty už nejsi) asi docela malá. Přeci jen „klasické idiopatce“ udělají alespoň ti IVF a může doufat, že vyjde to, ale mně ani IVF neudělají.
Vím, že přestože máme úplně jinou diagnózu, tak možnosti máme asi dost stejné – doufat v zázrak, že se povede přirozeně (což má dost malou naději) a pak darovaná vajíčka. Ale nám to vyjde, to vím
Na srazík bych moc ráda, ale boohužel 11.11. nemůžu. Na začátku listopadu můžu kdykoli mezi 1.11 a 9.11. (kromě víkendů). Co vy na to?
Sar, tak v tvým případě se nedivím, protože ty jsi opravdu soubor všech možných nepříznivých okolností, navíc ty asi nejlíp víš, jak moc by si měl člověk vážit zdraví (a zdaleka nejen toho reprodukčního) 😔
Být zcela bez vejcovodů - zlatý IVF. Mít vyšší FSH - přeci jen to lze ještě zkoušet. Mít ty tvoje cysty (v lepším případě "obyčejný") - furt je přirozená šance. Ale mít všecko dohromady, no to je na palici, aspoň, že ta děloha je OK 😖
A máš pravdu, dokud jsem byla normální idiopatka, bylo to docela v pohodě, protože jsem mohla věřit IVF. teď mám pocit, že i když nějakým zázrakem otěhotním přirozeně, stejně se budu klepat strachy, dokud mi po 20.tt neřeknou z plodový vody, že dítě je geneticky OK 😝 Občas si říkám, jestli mám vůbec právo to přirozeně zkoušet.
Jinak 3. 11. se vracím z dovči, 4. 11. má Honza narozky, takže kdykoliv potom. Týnka nemůže po 19., takže mi zatím vychází 5. (to je ale pátek), 8. nebo 9. 11.
@sluune Pred rokem a pul byly terminy na tyto zakroky u Apoli velmi dobre. U me se to tehdy vlastne ridilo pouze cyklem = abych se na zakrok dostala hned po MS. Temer zadne cekani na nejaky volny termin. Drzim palce, at vse dobre dopadne.