CAR Obilný Trh Brno II.
Ahoj holky z Obi šup sem ať máme dostatek prostoru. 🙂
Stručné shrnutí
- Při stimulaci před IVF se v diskuzi běžně používaly injekční gonadotropiny Puregon / Gonal (uváděné dávky např. 225 jednotek, později zvýšení na 262 jednotek) často v kombinaci s Decapeptylem a Prednisonem jako součást protokolu.
- Úspěch po ET se monitoruje kombinací laboratorního vyšetření hCG a transvaginálního ultrazvuku; v příspěvcích jsou konkrétní příklady: hCG 6 696 a UTZ popisující gestační váček 5 mm nebo sledované sekvence hCG 1 152 → ~4 400.
- Pacientky uváděly široké použití doplňků a volně prodejných přípravků před a po IVF, konkrétně Elevit, kyselina listová, Babyplan, zinek, selen, Super omega, GS Mamavit, Echinacea kapky, Tantum Verde, Paralen a lokální kloktadla (šalvěj) jako dostupné podpůrné prostředky.
Q: Jak probíhá stimulace v praxi a jaké přípravky se aplikují injekčně?
A: V diskuzi byly zmíněny stimulační protokoly s injekcemi Puregon / Gonal (příklady dávek 225 jednotek, následně zvýšení na 262 jednotek), někdy Fostimon; k potlačení nebo regulaci cyklu byl přidáván Decapeptyl a v některých případech Prednison.
Q: Jaké doplňky a volně prodejné přípravky ženy v diskuzi užívaly před nebo během IVF?
A: Uvedené suplementy a OTC přípravky zahrnují Elevit, kyselinu listovou, Babyplan, kontryhelový čaj, kajenský pepř, zinek, Selen, vitamín C, vitamín E, Spirulinu, Super omega, GS Mamavit, Echinacea kapky, Tantum Verde sprej a Paralen.
Q: Jak se po transferu sleduje, zda došlo k implantaci?
A: V diskuzi se běžně zmiňovalo krvní měření beta‑hCG a kontrolní UTZ; konkrétní uvedené hodnoty: hCG 6 696 u jednoho případu, příklady sledovaných hodnot 1 152 → ~4 400 u jiného sledu, a UTZ popisující gestační váček 5 mm nebo později viditelné srdeční ozvy.
Q: Co znamenají zkratky KET, IUI, ICSI a jaké postupy byly zmiňovány?
A: V diskuzi byly zmiňovány KET (kryotransfer), IUI (intrauterinní inseminace), ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie), OPU (odběr oocytů) a ET (transfer embryí) jako standardní metody v léčbě neplodnosti.
Q: Jaké typy stimulačních protokolů se v praxi používají a jaké byly zkušenosti z diskuze?
A: V diskuzi se objevily „krátký protokol“ i „dlouhý protokol“; přímo byl zmíněn případ s krátkým protokolem vedoucím k 7 oocytům a následně 2 blastocystám (ET) a 5 mraženým embryím.
Q: Jak vypadá hospitalizace a ubytování po OPU nebo laparoskopii podle diskutujících?
A: Podle příspěvků bývají standardní pokoje po OPU čtyřlůžkové se společným sociálním zařízením; na konkrétním oddělení (oddělení 17) byly popsány i dvoulůžkové pokoje ve dvou prostorech se společnou sprchou a WC pro čtyři pacientky.
Závěry z diskuze
Shoda
- Kliniky po ET standardně sledují průběh pomocí sérií krevních odběrů beta‑hCG a kontrolních ultrazvuků.
- Injekční stimulace obvykle zahrnuje gonadotropiny (Puregon/Gonal) a často se kombinuje s Decapeptylem a/nebo Prednisonem.
- Pacientky běžně užívají před a po IVF různé vitaminy a doplňky (např. Elevit, kyselina listová, zinek, selen, GS Mamavit, Echinacea).
Sporné názory
- Decapeptyl: jedna perspektiva v diskuzi uvádí, že Decapeptyl „působí proti účinku Puregonu a reguluje vaječníky“, zatímco jiní diskutovali, že může zhoršit příznaky OHSS; oba názory se v diskuzi vyskytly bez jednotného konsenzu.
- Vliv akutního nachlazení na úspěch transferu: část diskuse uvedla, že podle lékaře nachlazení výsledku neovlivní, jiní účastnice měly obavy a zvažovaly odklad stimulace/transferu.
Otevřené otázky
- Ovlivní akutní virové onemocnění nebo nachlazení šanci na nidaci a měl by se v takovém případě postup odložit?
- U transferu více embryí zůstává otevřená otázka, kolik embryí (u konkrétních případů) skutečně přežije do dalšího stadia a jak to předvídat.
Zmíněné značky a firmy
OBI, Unica Brno, Růžová zahrada, Helios, oddělení 17
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Gonal, Decapeptyl, Prednison, Utrogestan, Pregnyl, Elevit, Babyplan, kontryhelový čaj, kajenský pepř, zinek, Selen, vitamín C, vitamín E, Spirulina, Super omega, GS Mamavit, Echinacea kapky, Tantum Verde, Paralen, Aspirin C, Dologran, Neofolin, Agolutin, Fostimon, Dostinex, Duphaston, IVF, IUI, ICSI, KET (kryotransfer), OPU, ET, krátký protokol, dlouhý protokol, GnRH analogy, UTZ (ultrazvuk), měření beta‑hCG, bazální teplota, Mojžíšovky (cviky)
Místa a osoby
Brno, Břeclav, Unica Brno, Růžová zahrada, oddělení 17, Crha, Vrána, Kumel, Čadová, Ventruba, Katka
@kobla já si píchám 4 ampulky 1x denně. Hubení mají asi méně :D. Ještě jsem dokupovala Fostimon. Zítra jdu na KO a asi v pondělí či v úterý OPU. Nechávají u mě déle dozrávat vajucha, jelikož mám delší cykly a při 1.IVF je odebrali ve standartní době, bylo jich sice 8, ale nedozrálých, na zavedení zbylo 1 - neúspěšně. Při 2. IVF mě nechali sedět na vejcích déle, byly jen 2 , ale v nejlepší kvalitě, zavedli obě, chytlo se 1, ale v 7tt konec :(. Mám smolu, že jeden vaječník mám někde schovaný za střevama, tak odebírají jen z jednoho. Jak zůstanou plné folíky na tom druhém, tak mám vždy OHSS a hospitalizací :D
ahoj holky, chtěla jsem se zeptat, jak jste na Obilňáku spokojené? Koho by jste doporučili a komu se vyhnout?
přemýšlím nad změnou CARU, ve kterém jsem nespokojená.
antoa: chodím do Zl, a jsem silně nespokojená. Málá informovanost, musím si o vše říkat, začínají těma nejsložitějšíma procedurama. Měli jsme ICSI a nevyšlo to. A Ventruba?
@lilisa ZA 2 roky co tam chodím, jsem tam Ventruby neviděla. Záruku na výsledek Ti nedají nikde :( někdy jednoduché metody vyjdou někdy vyjdou složitější....říká se, že 1.IVF je testovací jak to tělo zvládne, při dalším už dr. ví co a jak. No a informovanost? Na co se zeptám na to mi odpoví, ale sami mi taktéž nic moc neřeknou. My na 1 pokus měli 8 vajec. 4 ICSI a 4 normálně - bylo ok jen jedno, ale nedopadlo to. 2. IVF po roce - pouze 2 vejce - obě ICSI a obě OK, jedna se chytla, ale 7tt konec. No a zítra jdu na OPU u 3. IVF. Bohužel jsme nikdy neměli mražáčky a minule jsem měla i OHSS :( s hospitalizací. S OBI jsem spokojená, ale přijde mě to jako pásovka , ale ono to bude asi všude.
No tak jsem volala na OBI, a buď k panu dr Vránovi nebo Crhovi, tak ke komu si mám vybrat? Chtěla jsem hlavně nechat pořádně vyšetřit SPG, jelikož máme nepohyblivé a málo spermijek, a ještě deformované ... poraďte prosím 😉 Já mám strach, že jak změním CAR, že to bude stejné všude ... Nevím co dělat 😒
potřebovala bych radu ohledně KET, jaké léky se berou,který dc jste volali na Obi, jak to celé probíhalo. Moc děkuji za rady
@rioko ze začátku jsem chodila k Vránovi, myslím, že i když je mladý, tak ví co dělá, nemůžu si jej vynachválit. Dvakrát jsem natrefila na Crhy, až na to mumlání nemůžu na něj jako na odborníka říct špatného slova a dnes mi dělal OPU a ihned po odběru jsem byla naprosto bez problémů, takže svou práci dělá dobře. Na výsledek dle mého názoru nemá výběr centra nebo lékaře moc velký vliv.
@petrah. zavoláš si první den cyklu a domluvíš se kdy přijdeš na domluvu a pro léky,myslím že do max 5dne cyklu bys tam měla být....dostaneš estrofom a cca 17dc jdeš na KET.mezitím ještě bereš utroš a 11dc jdeš na utz. na kontrolu se sliznicí...
jinak holky držte mi pěsti,v pátek jdu na KET tak at se mě mražáčci dobře rozmrazí a vyvíjí jak mají 😉
@lilisa vrána je sympaťák, byla jsem s ním v kontaktu ne na OBI, ale pracovně, realizoval u nás zakázku, a byl hrozně příjemnej, vyrovnanej, a na rozdíl od jiných našich klientů, kteří se mohou pyšnit i jinými než doktorskými tituly, úplně normální člověk, kterej si na nic nehraje. Myslím že je důležitý, aby ti doktor prostě sedl, stejně všechny případy řeší kolektivně s Crhou nebo Ventrubou, takže tu nejde ani tak o leta praxe, protože postupy mají prostě daný.
Antoa-tebe by už měl čekat odběr vajíček. Jsem zvědavá. U mně se nic neděje,jen bych si přála do unorové stimulky trochu zhubnout, ale nemůžu "najít" pevnou vůli. Ten menopur se píchá najednou 4 ampulky,nebo 4krát denně?