CAR Obilný Trh Brno II.
Ahoj holky z Obi šup sem ať máme dostatek prostoru. 🙂
Stručné shrnutí
- Při stimulaci před IVF se v diskuzi běžně používaly injekční gonadotropiny Puregon / Gonal (uváděné dávky např. 225 jednotek, později zvýšení na 262 jednotek) často v kombinaci s Decapeptylem a Prednisonem jako součást protokolu.
- Úspěch po ET se monitoruje kombinací laboratorního vyšetření hCG a transvaginálního ultrazvuku; v příspěvcích jsou konkrétní příklady: hCG 6 696 a UTZ popisující gestační váček 5 mm nebo sledované sekvence hCG 1 152 → ~4 400.
- Pacientky uváděly široké použití doplňků a volně prodejných přípravků před a po IVF, konkrétně Elevit, kyselina listová, Babyplan, zinek, selen, Super omega, GS Mamavit, Echinacea kapky, Tantum Verde, Paralen a lokální kloktadla (šalvěj) jako dostupné podpůrné prostředky.
Q: Jak probíhá stimulace v praxi a jaké přípravky se aplikují injekčně?
A: V diskuzi byly zmíněny stimulační protokoly s injekcemi Puregon / Gonal (příklady dávek 225 jednotek, následně zvýšení na 262 jednotek), někdy Fostimon; k potlačení nebo regulaci cyklu byl přidáván Decapeptyl a v některých případech Prednison.
Q: Jaké doplňky a volně prodejné přípravky ženy v diskuzi užívaly před nebo během IVF?
A: Uvedené suplementy a OTC přípravky zahrnují Elevit, kyselinu listovou, Babyplan, kontryhelový čaj, kajenský pepř, zinek, Selen, vitamín C, vitamín E, Spirulinu, Super omega, GS Mamavit, Echinacea kapky, Tantum Verde sprej a Paralen.
Q: Jak se po transferu sleduje, zda došlo k implantaci?
A: V diskuzi se běžně zmiňovalo krvní měření beta‑hCG a kontrolní UTZ; konkrétní uvedené hodnoty: hCG 6 696 u jednoho případu, příklady sledovaných hodnot 1 152 → ~4 400 u jiného sledu, a UTZ popisující gestační váček 5 mm nebo později viditelné srdeční ozvy.
Q: Co znamenají zkratky KET, IUI, ICSI a jaké postupy byly zmiňovány?
A: V diskuzi byly zmiňovány KET (kryotransfer), IUI (intrauterinní inseminace), ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie), OPU (odběr oocytů) a ET (transfer embryí) jako standardní metody v léčbě neplodnosti.
Q: Jaké typy stimulačních protokolů se v praxi používají a jaké byly zkušenosti z diskuze?
A: V diskuzi se objevily „krátký protokol“ i „dlouhý protokol“; přímo byl zmíněn případ s krátkým protokolem vedoucím k 7 oocytům a následně 2 blastocystám (ET) a 5 mraženým embryím.
Q: Jak vypadá hospitalizace a ubytování po OPU nebo laparoskopii podle diskutujících?
A: Podle příspěvků bývají standardní pokoje po OPU čtyřlůžkové se společným sociálním zařízením; na konkrétním oddělení (oddělení 17) byly popsány i dvoulůžkové pokoje ve dvou prostorech se společnou sprchou a WC pro čtyři pacientky.
Závěry z diskuze
Shoda
- Kliniky po ET standardně sledují průběh pomocí sérií krevních odběrů beta‑hCG a kontrolních ultrazvuků.
- Injekční stimulace obvykle zahrnuje gonadotropiny (Puregon/Gonal) a často se kombinuje s Decapeptylem a/nebo Prednisonem.
- Pacientky běžně užívají před a po IVF různé vitaminy a doplňky (např. Elevit, kyselina listová, zinek, selen, GS Mamavit, Echinacea).
Sporné názory
- Decapeptyl: jedna perspektiva v diskuzi uvádí, že Decapeptyl „působí proti účinku Puregonu a reguluje vaječníky“, zatímco jiní diskutovali, že může zhoršit příznaky OHSS; oba názory se v diskuzi vyskytly bez jednotného konsenzu.
- Vliv akutního nachlazení na úspěch transferu: část diskuse uvedla, že podle lékaře nachlazení výsledku neovlivní, jiní účastnice měly obavy a zvažovaly odklad stimulace/transferu.
Otevřené otázky
- Ovlivní akutní virové onemocnění nebo nachlazení šanci na nidaci a měl by se v takovém případě postup odložit?
- U transferu více embryí zůstává otevřená otázka, kolik embryí (u konkrétních případů) skutečně přežije do dalšího stadia a jak to předvídat.
Zmíněné značky a firmy
OBI, Unica Brno, Růžová zahrada, Helios, oddělení 17
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Gonal, Decapeptyl, Prednison, Utrogestan, Pregnyl, Elevit, Babyplan, kontryhelový čaj, kajenský pepř, zinek, Selen, vitamín C, vitamín E, Spirulina, Super omega, GS Mamavit, Echinacea kapky, Tantum Verde, Paralen, Aspirin C, Dologran, Neofolin, Agolutin, Fostimon, Dostinex, Duphaston, IVF, IUI, ICSI, KET (kryotransfer), OPU, ET, krátký protokol, dlouhý protokol, GnRH analogy, UTZ (ultrazvuk), měření beta‑hCG, bazální teplota, Mojžíšovky (cviky)
Místa a osoby
Brno, Břeclav, Unica Brno, Růžová zahrada, oddělení 17, Crha, Vrána, Kumel, Čadová, Ventruba, Katka
Ahoj, my také chodíme na Obilňák a zatím jsme spokojení. Přístup lidí je zde fajn a máme z toho lepší dojem než z privátních klinik, kde je to především byznys.
@hanyas Moc děkuji za upřímné ale také smutné sdělení tvého příběhu. Co na to říct. Snad jen, aby ses nepoddávala špatné zkušenosti a neztrácela víru v to, že to jde a když ne tam, tak jinde. Budu ti přát štěstí🍀 ale i na špatné zkušenosti lze najít něco pozitivního, vždyť Vám se vlastně zadařilo, takže to jde! Věc je druhá to, jestli v případě jiného postupu, jiné techniky a všeho kolem, by těhotenství vydrželo a pokračovalo. Mohlo v tom být i něco jiného, tím ale nechci říct že bych je chtěla omlouvat. Vím o spoustě případů, kteří také nebyli úspěšní, ale také spoustu těch, kteří úspěšní na obilňáku byli. A stejně tak negativa a pozitiva vím i na jiné centra. A všechno je to hlavně o zkušenostech. Nicméně každá jsme jiná, každá máme jinou diagnózu, každá reagujeme jinak a tak nelze na to udělat stejné měřítko. Je to tak se vším, všude něco. I já bych mohla vyprávět. A kdyby se to mělo vztahovat konkrétně k Obilňáku, tak mám také své co bych mohla vytknout, pochválit, co bych navrhovala změnit 😉 sama mám svou zkušenost, ale s určitých důvodů zatím jsem tam. Pokud by ale něco, tak budu hledat změnu a nebráním se jí. Mně nezbývá než doufat a věřit že je mi dítě ještě přáno a dřív, nebo později ho mít budu, s dopomocí nebo bez ní. A že ta dopomoc bude k tomu přistupovat zodpovědně a s nejlepším vědomím a svědomím. Teď jsem aktuálně po IUI 9tý den, tak doufám o to víc🙂
Už nepíšeš, jak dál pokračuješ, takže nevím v jaké si fázi a také kam si se rozhodla jít, ale tak či tak, držím palce, ať tentokrát je další pokus úspěšný.
@antoaneta ahojky 😉 dekuju moc. I ja tobe preju, aby uz ti to klaplo 😘
Ja jsem ted v Heliosu a zatim spokojena, i kdyz v podstate jeste nic nezacalo. Dle testu v Heliosu ovuluji, coz je pro me novinka. Na Obi jsem byla brana za tu, u ktere ovulace nehrozi... take na prubeh Obilnakove stimulace hledeli celkem vydesene... a par dalsich takovych perlicek. Ted jsem tedy ve fazi, kdy cekam na MS (mela by prijit na konci mesice) a zacnu stimulovat - dlouhy protokol. Tak snad. Moc verim, ze v Heliosu mi pomuzou. Citim z nich, ze vedi, co delaji, a to je pro me moc dulezite...
@hanyas To je zvláštní, že až tak rozdílné závěry? Jako že tam jsi neovulovala, a tady jo? Je teda možné, že třeba při nějakém testování, zrovna ovulace neprobíhala, ale že se divili i nad průběhem stimulace? Sakryš jak to, dyť jsou to všichni doktoři, ne? Já teda takové vyjádření někoho - konkurence, nemám ráda, přijde mi to jako vzájemné špinění, prostě pořád je to konkurence, a tobě to taky dvakrát na klidu nepřidá. Ale snad to bylo upřímné a najdeš tam vše co si do teď postrádala. Přeji ti, aby se tvé pocity a očekávání z nového centra ubírali v vytouženému cíli. Určitě se povede. Jen kdybychom věděli, čím se tak skutečně stane, jestli opravdu jiným přístupem a postupem jiného centra, nebo prostě jen správným načasováním a tím, že se už k tobě miminku zachce a nebo díky spokojenosti, klidu a důvěře, která z tebe jde cítit. Ať je tím důvodem cokoliv, hlavně aby se zadařilo! Určitě se zase ozvi, já dám také vědět jak jsem dopadla. 😉
@antoaneta moje gynekolozka mě odeslala do CARU s tím, že mám zřejmě anovulační cykly. A na Obi nic neřešili, nezjišťovali, prostě z toho byla diagnóza. Ale to už je fuk. Jsem ráda, že jsem jinde a že tam se cítím v dobrých rukách. Snad se zadari nam obema a vsem snazilkam. 😍Budu ráda, když dáš vědět, jak se daří 😉
Já jsem se na CAR v Brně léčila v r.2012 a moje zkušenosti hrůza nikdy více. Samí mladí neskušení lékaři. Pořád mě nutili do IVF jedině kdo se se mnou normálně bavil byla MUDr. Krajčovičová. Nakonec po dvou operacích jsem to tam vzdala protože už jsem byla z těch různých hormónů a neustálích vyšetřeních psychicky vyřízená a odešla do Reprofitu Brno k MUDr. Otevřelovi. Ten mi pomohl nejvíc a jak psychicky tak fyzicky. Podstoupila jsem IVF a hned napoprvé se zadařilo a o 13 měsíců po porodu jsem otěhotněla nečekaně spontánně.🙂. Dodnes k němu chodím na GYn.
@jesie28 ja vim, ja byla v Heliosu. Ono uspech 6denni blastocysty je cca 25% a moruly jen myslim ze rikali 2-3%. Ono je to proto, ze se nevycerpa zbytecny pokus a take proto, ze morulka je 'slaba'. Nekde zavadi treba i 3denni coz pri norm.oplod.je 3.den morulka jen ve vejcovodu a v deloze 'nema co delat', je jakoby malo vyvinuta pro delohu. Casto se v car pak stavalo,ze se uchytila ale nasledne doslo k potratu :( Takto hezky nam to vysvetlili 🙂