CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Včera jsem byla na manžela pěkně ošklivá, tak to musím dnes vše napravit a udělat mu něco dobrého, miluje puding tak asi něco z něj, to nebude žádná makačka. 🙂
Až přijde manžel domů, tak mu řeknu, moc s ním neumím a je slabá, tak to musí vzít přes nějaké makro. Ale večer tam bude, jestli bude vidět. 🙂
Ahoj holky omlouvám se že vám sem tak lezu ale potřebuju znát něčí názor. jsem 7 den po ET a dnes je zrovna termín kdy za normálních okolností přichází menstruace, začalo mě dost bolet břicho a spíš hodně dole a cítím se uplně jako když to mám dostat, sice mě od ET každej den pobolívalo břicho ale dnes se to fakt zhoršilo. Jaké máte zkušenosti vy???
KAcatkooo,viděla jsem tě na miminu???Snažilky z CAR???? 😀
Jinak mě taky bolelo břicho jako na MS,celou dobu a někdy jsem si až mysela,že už je to tady a nic.Tak držím palečky.At nepřijde.
Pikusko jsem z emimina ale ted se snažím číst co nejvíc zkušeností, trošku mě to uklidnuje 🙂
děkuju za odpoved
Kačko, já jsem dnes 10den od ET a včera jsem si myslela, že taky MS musí každou chvilku přijít a dnes jsem objevila na testíku //. Neboj určitě to bude ok, neboj, nestresuj se, já vím nejde to. 🙂 Přeji hodně štěstí. 🙂
murecko děkuju a zároven moc gratuluju!!!!!!!!!!!!!!!!!!! To je dobře že aspon někde jsou uspěchy a doufám, že i mě nemine. zatím vyčkám a dnes jsem 7 den od ET ale já to počítám i s dnem ET, tak až budu tak 12 den tak testnu, teda pokud to nedostanu.
Kačátko, moc děkuji, tak podle tebe jsem 11den, ale určitě počkej do 12dne, alespoň já to radím, testla jsem včera a ta čárka nebyla vůbec vidět, byla jsem z toho moc zklamaná. Držím moc pěsti ať jsou tam. 🙂
Káčátko já mám bolesti tohohle typu pořád, neboj a před Ms to bylo něco, ale tím jsme si prošly asi všechny 😉
Murečko, moc Ti gratuluji a ať je vše v nejlepším pořádku až někdy do července nebo jak to teď už vychází 😀 čas strašně letí. Teď jsem si četla mailík od kámošky, že jich bude víc o 2, tak jsem to nějak asi nepochopila nebo naopak pochopila, že budou mít dvojky 😅 Už má 2 letého klučíka,manža furt v tahu,no to je mazec.Ale asi ne přes ivf.
Já se mám teď po mrše rozhodnout, kdy do dalšího pokusu.Na jednu stranu se těším, na druhou bojím 😖
Taky si říkám, že se jednou to štěstí musí unavit a sednout i ne mně 😀 Uvidím, jak dorazí ta tetka z Ruska ať stihnu před svátkama Zoladex.
Murečko!!!!! tak to je skvělá zpráva!!! takže si holka vyhrála se vším všudy!!!! 😀 😉 Moc moc moc gratuluju a věřím, že v pondělí se to jen potvrdí! Tak dávej na sebe.. teda na vás dva pozor! a držím pěsti 🙂 Já věděla, že tě tu dneska najdu s dvěma čárkama 😉
Macous.. kámoška když marodila, tak jí řekli v lékárně to co tobě.. ale doktorka jí pak přeci jenom dala paralen.. ale asi mohla jen dva za den.. nějak tak.. raději se poraď s Dr...
Pikusko.. to musí být docela hodně bolestivý, viď.. tak ať v pondělí dobře pořídíš a nějak ti pomůžou...
Doufám, že už brzy budu patřit do vašeho klubu těhulek.. 😅
Krásný večer 🙂
Kalka,já jdu na to EMG až 12.1......do té doby rozmasírovávat mastičkou....,dnes jsem byla u dr.no nevím,jestli pomůže.
Pikusko .. aha.. nevím kde jsem vzala to pondělí.. no tak to není teda příjemný.. tak hlavně, aby ti ta mastička a masáže alespoň trochu ulevily...
Pikus a čím to může být, že se Ti to takhle rozjelo? To budou příjemné večerní masáže, třeba to bude mít ještě pozitivní účinek na všechny strany 😉
Lucijdo, to je teda rychlost. Myslíš, že je silná? Tak to, abych tě nenásledovala s dvojčátky. 😀 😀
Kalko, moc děkuji, moc ne tebe myslím a neustále držím pěsti!!!!! Určitě to vyjde, neboj. 🙂
Zulíku, taky moc děkuji, ještě jsem napnutá, krev bude teprve v pondělí a pak bude ještě překvápko kolik těch dárečků ještě bude. 😀 😀
Akorát jsem si klikala na koníka takže jsem viděla Tvoje jméno, tak jsem to zkoukla. 😀
Macous, moc děkuji, ale už jednou jsme si tímto prošli, vše bylo krásné do 8tt 🙂 , ale věřím že tohle embryjko po IVF bude krásné a bude se vyvíjet tak jak má, jak jinak.
Je mi líto, že tě trápí rýma, jsem zvědavá co ti dají. Mě posledně řekla lékarnice, že na to v těhotenství nic není, jen čaj a postel. Tak ať se toho brzo zbavíš. 🙂