CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Mě se udělalo špatně po snídani v půl deváté!!! A to jsem snědla o polovinu méně toho co normálně. . . . Pak když jsem šla od tramvaje, tak mi začalo šíleně píchat v podbřišku, až jsem myslela, že nedolezu. . . Teď je to zatím dobrý, jen pocit na zvracení zůstává.. ..
a aby toho dnes nebylo málo, tak ráno když jsem kousla do chleba mi praskla půlka zubu, visela jen tak na dásni tak jsem ho vytrhla sama auau ale zubáka budu řešit až budu mít za sebou tohle.
Teda, tak to mi je Tě dost líto 😠 , prý každou matku stojí každé dítě jeden zub, tak ty už to máš třeba předem vybráno! 😀
Možná to mám navíc, protože levý vaječník stávkuje, tak aby ho popstrčila kdo ví jau pěkně bolí buď ráda že jsi to nedostala. Mám tam být na devátou 🙂
Jééééééétak to jsem jesště neslyšela, mám tam pěknej kráter a řeže se mi o to torzo jazyk. Jsem dnes doma bez manži, kamarád se žení / rozlučka se svobodou ) a manža tam jel celej natěšenej, že mají objednanou stiptérku, jenže ta bude až ze soboty na neděli a to on už bude doma hi, hi 😀
Ahoj holky, koukám máme víkend tak asi všechny odpočíváte 🙂 Já teda určitě, mám břuch nafouklý jak blázen( nosím manžovo tepláky), a pálí mě prsa. Tyhle pocity opravdu neznám tak jsem z toho celá vedle. Jinak včera kdyř jsem si píchala orgalutran, tak když jsem vyháněla bublinku, tak se mi i podařilo vystříknout trochu té účinné látky, snad to zas až tak vadit nebude 😒
Ahojky holky 🙂
Lucijdo,taky se mi vždy povedlo trošku vystříknout ven.........tak to asi nevadí.Už aby byl konec vid,já už pak taky nevěděla,kam to mám píchat.
Jé Piku, tak to jsem ráda já už byla celá nervní že jsem zase něco pos...Zdálo se mi jako blbost cpát do sebe takovou obrovskou vzduchovou bublinu, tak jsem jí prostě dala pryč i s orgošem.( Jen trošinku( A jak se Ti daří mamino?
Díky,mě je fajn,až někdy i zapomenu,že je tam vevnitř 🙂 Ale večer mě břicho vždy bolí a po tom Utrogestanu jsem pořád jako zmlácená.Mohla bych pořád spát 🙂
Tak spinkej ať mimouš pěkně prospívá 🙂 A kdy jseš zase do car, to už by jsi měla mít obrázek viď?
jedu tam v úterý,ale zítra ještě musím volat v kolik,nějak jeśem si to nenapsala,když jsem tam volala na ty výsledky 🙂 no nevím,jestli mi dají obrázek............... 😒
Určitě ti dají na obrázku parádní bublinku 🙂 Mě se teďla nechce vůbec nic dělat. Jen doufám, že zítra to bude v poho a ve středu bude odběr, už se opravdu těším až to budu mít za sebou.
Ahoj holky!
Tak jak jsem psala, že nevím, kdy nás objednám, tak jsme se s manželem dohodli, že nás objednám hned v pondělí, uvidím, kdy nám dají termín. Sice nebudeme mít v ruce ještě druhé výsledky z imuna, ale na ty se holt počká. Musím teda říct, že z toho mám hlavu jak pátrací balón, ale zase se těším na to, že třeba už konečně bude mimi. 🙂
Lucijdo,já bych teda obrázek chtěla 🙂
Christlo,já když jsem se objednávala poprvé,tak jsem se bála a zároven moc těšila.Ale u nás to trvalo docela dlouho,loni v červnu byla první návštěva a pak začala první stimulka v březnu,tak se nepovedla a pak v tom červenci a ta už dopadla.Nám to zdržela hodně genetika.
Tak ti budu držet palečky 🙂
Pikusko, děkuji. To vyšetření na genetiku je v rámci IVF nebo jen v případě, že je nějaký problém?
No ná řekli,že pro nás jedině IVF-ICSI a že to nám bez genetiky neudělají,tak jsme na ní museli a dlouho jsme čekali na objednání-skoro 2 měsíce a pak ještě 5 neděl na výsledky.
Já myslela, kdyby třeba u nás hned nepřistoupili na IVF ale jenom na IUI, tak jestli je vyšetření na genetiku podmínka pro to, aby se začlo něco dít.
No ale uvidíme, jestli k IUI dojde.
Mnažel měl jedno spermio v normě a ve druhém měl nedozrálé a málo pohyblivé spermie.... 😒
No u nás spermio vždy katastrofa a já anovulační cykly a polycystický vaječníky tak IUI ani neřešili a rovnou ICSI.
Papká manža vitamínky?
Do manžela cpu selen a zinek, tak snad to k něčemu je, ale to jedl i před tím spermio.
Já byla na laparoskopii a vše v pořádku. Vejcovody průchozí, k ovulaci taky dochází. Jen tento měsíc mi baječníky nějaks távkujou. Při laaprosokopii mi udělali drilling vaječníků.
No tak ten driling je prý výborný,tak ted by se to mohlo povést bez centra 🙂 to by bylo vůbec nejlepší vid 🙂 🙂
Promiň musím zase mazat,mám dnes svátek a jede sem sestra,tak udělám aspoň pár chlebíčků.At máme co zobat.
Jinak jsem od obou babiček dostala červené víno,tak jsem jim teda řekla,že to už pít nemůžu 😉 tak i bábinky měly radost.No a vínko někdo vypije na návštěvě třeba 🙂
Pikus gratuluju k svátku 🙂 To muselo být hooodně příjemné říct babičkám, že vínko nee 😀 jinak Chris my jsme zkoušeli IUI a pak hned doporučení na IVF ICSI, takže taky imuno a genetika. Prvně jsme tam přišli asi v lednu, předtím jsme chodili do CAR v Plzni, pak jsme přešli sem. No a teď stimuluju na ivf.
Pikus vsechno nejlepsi!
Lucijda hodne stesti pri ivf
Ja jdu zitra na krev. test, tak vam dam vedet kolem toho odpoledne 😉 , uvidime jak embryjka pokracuji 🙂 🙂
Ahoj holky downhamka gratuluju, ale a´t nic nezakřiknem tak si počkáme na testík z krve. Mel paráda dopadla jsi dobře 🙂 Mě se dnes v práci udělalo katastofálně špatně, ale rozběhala jsem to a rozpila a rozjogurtovala. Myslela jsem že se nedožiju večera. Před chvílí jsem si píchla orgalutran a nevím jestli se mi to zdá, ale pěkně štípe a tlačí zároveň mám kolem červený flek jak hrom a pupenec. prima už pomalu přestávám mít kam to píchat.