CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Ivkaj, já se musím nejdřív objednat. Jak dlouhé jsou čekací doby na konzultaci?
Christla: To objednani, by nemelo byt tak dlouhe, ale o prazdninach tam vzdycky vidim spoustu lidi, tak ja to vidim na zari, rijen
Jinak se niceho nebojte, jak rikate, modry konik je tu proto, aby jste se na veci kterym nebudete rozumnet zeptali! Krome Rezacove uvidite taky Bahnikovou nebo Darebneho. Vsichni jsou dobri. Bahnikova mi ted prinesla stesti, vypada to, ze jsem otehotnela. Nechci ale jeste nic ukvapovat! 😉 😉
Down, tak jenom polehoučku gratuluju aby se to nezakřiklo.
Christla, já jsem volala koncem července a první termín vyšel až na konec září. Ale jsem ráda, protože začátkem jdeme na spermio a imunologii, takže už budou výsledky a budeme se moct bavit konkrétněji.
Tohle bylo moje druhe ivf. Minule jsem ale mela taky pozitivni test i krevni, ale jednalo se o biochemickou graviditu - tzn. ze na ultrazvuku uz pak nebylo nic videt, to se stat muze. Ale tentokrat to je jine. Delala jsem si test uz dvakrat a carka je jasnejsi, takze je videt, ze Hcg je vic a vic. 🙂
A taky to prvni ivf bylo pred rokem, mela jsem uplne jiny protokol, - jiny pocet hormon. injekci, proste jiny postup, jine injekce. Tady je dobry, ze kdyz doktori vidi, ze to prvni nevyslo, snazi se vymyslet veci jinak aby zvysili pravdepodobnost uspechu.
Ivkaj, já tam budu volat nejspíš příští týden nebo až příští měsíc, chceme, aby to vyšlo na záčet nového roku.
Down, moc gratuluji a držím palce, aby tentokrát to bylo nádherné těhotenství a třeba to budou dvojčátka. 😉
Christla, no jestil chceš přesnější datum, klidně zavolej třeba ten příští týden a řekni na kdy chceš.
Já se musím přiznat, že se mi tak nějak ulevilo. Asi ta vidina, že se začne něco dít 😎 Ale k těhu to tedy nevedlo.
ivkaj mas super ze budes mit spermi a imu za sebou, to je dost dulezite! Pak uz jenom tve krevni testy a nebo i bez budete moc hned na IUI. Jak ja rikam, nejdele trvaji vsechny testy a pak uz to jde rychle 🙂
Jinak diky za gratulace, ale nebudeme vazne nic predbihat, pockame az na utz kdy jiz bude z pulky vyhrano. 🙂
Christla tak to by melo vyjit 🙂
ivkaj ty jsi uz nekde byla? Musis to brat vsechno optimisticky! 😉 Ovsem ze musite byt oba v pohode a zdravi aby se neco zacalo dit brzo. 🙂 🙂
Ivkaj, ty už máš za sebou IVF?
Holky, já mám taky už za sebou imunologické vyšetření v Podolí a za tři měsíce jdeme na kontrolu, takže jsem se chtěla objednat tak, abychom měli už i výsledky z té kontroly v ruce a věděli na čem jsme.
Down, takže fakt dvojčátka? 🙂
jinak christla taky chvalim, ze uz neco delas a nejdes k doktorce s prazdnou! Takhle si trochu zkratis 😉
Ahoj holky, jdu vás pozdravit 🙂
Koukám, že je to tady samá pozitivní zpráva 😵Konečně.
Christla: dokazu si to predstavit, v podoli budou vedet co s tim. Tady v tehle diskusi je tolik kocek, co prochazeli tim samym postupem co ty, ze ti urcite poradi a rozveseli te. Hlavu vzhuru a prijd se sem na nas podivat a zeptej se na cokoliv 🙂 🙂
Lussi zdravim, dlouho jsem te neslysela 😉
Christla, já mám za sebou zatím jen HP a ten byl v pohodě. Snažíme se od září 07, takže jsem si už dupla, že by to přeci jen chtělo nějaké vyšetření. Takže začátkem září bude spermio a imunologie a koncem září první konzultace. A co se bude dít dál bude záležet na výsledcích vyšetření.
down, v práci máme poslední dobou fofr, tak není moc čas na net, po práci trávíme čas na stavbě a večír už jsem tak zdechlá, že nemám sílu ani si zapnout počítač 🙂
Kdypak půjdeš na UTZ? Nevím jestli jsi to už nepsala, nějak nemám časík dočítat... 😅
Zdravím, těhulkám přeji hodně štěstíčka 🙂 🙂 🙂 .
Mel, já jsem na stimulaci vyfasovala pouze Puregon 2x900ml a pero v 🙂 taštičce, koukala jsem, že ty jsi více zásobovaná. Já mám první dávky 175ml. Nejsem taky žádná chudinka, pořádný kus ženský, tak jsem zvědavá jak budu reagovat. Teprve včera jsem dostala MS po revizi, nikomu bych ty bolesti nepřála, je to strašné. Ale hlavně, že dorazila. 11.9. jedeme do Podolí, to už bych měla být po 2 cyklech, tak si přeji aby mi pan doktor povolil třetí stimulovat, tak uvidím.
Moc vám všem přeji, pohodové stimulování. 🙂
Ivkaj, my se snažíme od ledna 2007 s tím, že jsem už jednou potratila.
Ty jdeš na začátku září na imuno a koncem na konzultaci? To si ale myslím, že ještě z té imuno mít nebudeš, my na ně čekali celý měsíc, než nám přišly!!!
Murecka, já ty bolesti při první MS znám po revizi, sama jsem si tím prošla. ☹
Lussi: dosel mi utros, tak musim uz v pondeli, tak snad mi vezmou i tu krev, kdyz uz tam budu! 😀 😀
Christlo, takže je to po revizi normální? Já už včera plašila, že mám asi nějaké srůsty, nikdy jsem takové křeče a tak silnou MS neměla. Přeji ti hodně štěstíčka.
down starý dobrý utrošek došel joooo? No tak to tam musíš to je jasný 😀 😀 😀 A dej hned vědět kolik ti naměřili 😀
ahoj holky,tak koukám koukám 🙂 🙂 DOWN,SUPER 😀 😀 potichoučku gratuluji 🙂 🙂
Mě říkala sestřička,že na krev můžu klidně už 12tý den 🙂 🙂
A jinak všechny moc moc zdravím........................
downhamka, gratuluju a moc drzim palce, aby vse probihalo v pohode 😉
Jinak jsi se ptala, jestli nekdo vstava brzo, tak jsem to prave ja, vstavam v 5 a v praci hakuju od 6. Ale jestli ses ptala kvuli rannimu povidani, tak to nezarucim, v jine diskuzi jsem dneska napsala dobre rano a k neodeslanemu pozdravu jsem se vratila pred polednem 😀
Murecko, je to normální, neboj se ničeho! Musíš to přetrpět, pak už bude dobře!!
downhamka: Potichů gratulujůůů.............
murecka: Taky nejsem zrovna třasořitka ženská. . . . 😀
Jinak dnešní UTZ - pravá strana maká, levá se zatím fláká, na další UTZ jdu v pondělí. Mám pokračovat ve stejné dávce 200, takže dneska dvojí píchání. Nejdříve zbývajících 100 a pak z nové zbytek. . . . 😲 Poprvé u mého píchání bude manža - stihl přijít domů dříve než obvykle... . . 😀 😀
Christla, mi k ní jdeme na první konzultaci až na konci září. Tak jestli máš termín později, tak potom poreferuju.
Down, a díky za tip. Naštěstí díky koníkovi už se člověk jakž takž orientuje, takže snad u první konzultace nebudu jako alenka v říši divů 😅