CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
ahoj lucijdo, ani nevim jestli jsi mne tady uz videla. Ja jsem po et od utery 5.8. 🙂
Ahoj, určitě už jsem tě tady zahlédla a jak se cítíš? Zítra budeš mít 10 dní od Et zkoušela už jsi testit? Já bych to asi nevydržela 😉
lucijda: Jde to, už mi to ani nepřijde. Zítra na UTZ, dneska mě praktická doktorka schválila, že můžu podstoupit narkózu. . . No a zítra taky bude super pícháníčko - hned dvojí, protože mám dávku 200 a v tý jedný je zbytek 100. 😒 Jo jinak se mi furt zvedá žaludek - jedině když bych asi furt jedla tak by to bylo O.K., no a občas mě zabolí břicho. . .
S tím žaludkem jsme na tom úplně stejně, hlavně po ránu je to docela síla a pořád bych chrněla. Já dneska ještě dostala oralgutran nebo tak nějak... Takže dvě injekce najednou
No to jsem teda zvědavá co vyfasuju zítra. . . . Snad nic a nebo když tak nic hrozného!!!
Tohle jsou injekce proti předčasnému dozrávání folíků, vím jen že Pikus psala že některé z nich pěkně štípou..
Lucijda: A už víš jestli se "rodí" nějací folíci? Mě by zajímalo co se zítra dozvím. . . Do zítřejších desíti dlouhá doba. . . . 😠
Teda to je ale mrzák, jak si to může dovolit stávkovat??? No uvidím co já zítra. . . . 😲
Taky si říkám, prý ho musíme nakopnout nevím co tím přesně myslela ale ať nakopávají co to jde 🙂
Jinak zítra budeš mít určitě vše v poho, injekce snášíš dobře, tak není důvod aby bylo něco špatně.
nééééé šít néééé a nohou kopat taky néééé já ho poňuchňám a třeba si nechá říct.. 😉
No hlavně aby ty injekce vůbec působily. Je mi to podezřelý, všichni si stěžují jak jim něco je. Mě jen trošku bolí břicho, zvedá se mi žaludek a prospala bych den - ale to s tím spaním mám běžně. . .
mel jsme na tom úplně stejně mě je taky na blinkání a břuch mám jako balón, o spaní ani nemluvím klídek a ještě ni vřeští hlava.
No vidíš 🙂 Nestresuj se i když já jsem ta pravá co to říká jsem vždycky nervózní jak blázen a spadne to ze mě až tak hodinu po tom co odtamtud vylezu.
Jo nápodobně a pak si vzpomenu na tisíc otázek, které jsem chtěla položit. No nic jdu se umýt a hají, jsem totálně mrtvá. . . 😔
Tak dobrou. já ještě vezmu psa ven a pak budumít obdobný program a zítra na Tebe budu myslet 😀
Dobre ranko,
tak jsem jen chtela vsem holkam dodat odvahu, a urcite to vyjde! 😉 😉 Ja si delala ve stredu a v patek testik a vypada to dobre 😀 😀 😀 😀 , carka sili! Jsem tak dva tydny za Pikusem, 10 dni po ET a jsem stastna jako blecha, ze prvni krok mam za sebou. Do Podoli musim uz v pondeli, jelikoz mi dochazi utros, tak snad mi vezmou i krev. 😅 Mame tady nekoho, kdo vstava brzy???
Vzdycky se sem dostanu, kdyz tu zrovna nikdo neni no nevadi. Jeste sem mrknu navecer! Holky drzte se! 🙂
Ahoj holky!
Chtěla jsem se vás zeptat, jak probíhá první konzultace v Podolí u paní doktorky Řezáčové.
My včera dostali žádanku.
Ja ti zas tak moc neporadim, nesla jsem na ivf z duvodu neplodnosti, ale mela jsem to zdravotne urceny, nemam oba vejcovody. Uz jsi nekde v Caru byla, nebo je to poprve a jaky mate problem? Jestli se vam nedari otehotnet, tak se urcite budete bavit o vysetrenich, ktere nejdrive s manzou podstoupite, nez pujdete treba na IUI.
Jinak Rezacova je prima, rekne ti na rovinu co se bude dit a jak to vypada! Jen kdyz nebudes necemu rozumet tak se zeptej, ona totiz nadarmo nemluvi. 😉 😉
My v Caru ještě nebyli, teď to bude poprvé. Já nemůžu otěhotnět, ale nvíme proč, já jsem v pořádku a manžel má spermiogram jednou v normě a jednou horší, takže si myslím, že to taky žádná katastrofa nebude.
Ahoj. koukám nikde nikdo. Já byla dnes v car pravý vaječník v poho, sice se na něm dělá cysta, ale tím si prý nemám lámat hlavu a levý stávkuje nějak se nechce rozhýbat. Na kontrolu jdu zase v pondělí. Jinak jsem vyfasovala ovitrele fůj vůbec se mi do toho nechce. Mel a co ty jak to jde. Pikuska nám těhotní a co ostatní?