CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@petulet
nu ona právě říkala že celkovou by nedávala..... ale předoperční mám mít na celkovou. co mě jako kapku zarazilo, že mám jít v době MS na krev a i s močí ..... ptala jsem se na to vícekrát a ano mám hned jak to dostanu jít k obvodní s tou jejich žádankou ( ona má naproti sobě hend laboratoř 🙂 )
Tak uvidím 🙂
Jako 35 folikulů jo, já měla jen dva..... v roce 2008 ... jsem zvědavá nyní.....
@petulet me taky prijde tvoje jako regulerni carka a ten kovovy pocit..zkus normalni papirky mamatest 10.
@petulet Zdá se to jako hezká čárečka... zatím potichu gratuluji a držím palečky. Posílám těhu bacílky, aby ti ta čárka hezky posílila 😉
@malinka_02 Kdy budeš testit ty?? 😉
@mkuki Nebudou ti odběr dělat v celkové anestezii, ale v analgosedaci... nemusíš mít strach, nebolí to, jen budeš v takovém polospánku 😉 Též jsem dávala moč k předoperačním vyšetřením v době MS... jako dá se to. Důkladná hygiena, zavést čistý tampón, pak opět důkladná hygiena a pak zachytit střední proud moče (tzn. trochu odčůrat a zachytit ten prostředek).
@petulet nu je to na předoperační vyšetření ...
jako také je mito divné, ale je to tak....
@danci70 nu hele říkala že u toho budu vzhru a budu s ní moci komunikovat.. tak fakt nevím...
při prvním jsem spala jako mimino a pak byla asi dvě hodiny někde v místnosti, nebyl to klasický pokoj, jen místnost a já na lehátku .....
@mkuki Tady je to tak, že si lehneš do místnosti, kde je taková "dospávárna", jsou zde 3 lůžka. Budeš převlečená v košilce. Pak si přejdeš na sál a anestezioložka ti píchne kanylu a dá ti tam něco na uklidnění a lehce tě přispí. Ale ne tak, abys byla v úplné anestezii. Budeš probuditelná na oslovení. Mezi tím ti udělají odběr a co bude důležité, to ti sdělí. Moc si z toho nepamatuji... jen že se mě ptali, zda je vše OK a Darebný mi vždy oznámil, kolik aspiroval folíků a že jde např. na druhý vaječník... pak si přelezeš zpět do postýlky a dospíš to tam cca 2 hoďky... 😉
Ahoj všem,
Koukala jsem na stránky Cube, jak tady píšete a nevím zda jste si všimly, že provádějí klinickou studii pro neplodné páry. Musíte tedy splňovat určitá kritéria a pokud ano a vyberou vás, vše je v jejich režii - IVF.
My máme z Podolí dvě krásné dcerky, vždy jsem tam byla spokojená. Před 5 lety jsem chodila k dr.Bahnikové, potom odešla na mateřskou, teď to vypadá, že opravdu pracuje v Cube.
Všem držím palce.
no to je super co tady čtu..konečně pozitivní zprávy,moc vám všem držím palečky🙂!!!!!
@marketma ahojky já o ivf cube přemýšlím,ale ne o te studii.... mudr,Bahníkovou jsem tam nenašla napsanou,ale mudr Višnová,je dost chválená... 🙂
@maja1111111 Když bys měla zájem o nějaké info navíc o cube, napíšu Ti do zprávy... 😉
@petulet nu i já po anestezii nechce prubudi, tedy nechci se jim probudit, pořád jen slyším "paní Bíbová.... .... vstávejte, slyšíte mě... 😀 no neusínejte mě... " a já pořád zavírám oči 🙂 🙂 🙂 a usínám a chci spát...
Hele a po odběru na mě někde čeká manža?? v Gestu čekal normálka v čekárně... chudák tak dlouho... nebo nevím, jeslti se neměl jít projít a pak se vrátit.. nepamatuji si to už... ale u mě být nesměl......
@mkuki koupím si jiný a zkusím a uvidím.