CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@maraida jee a to pgd stoji kolik?????,to muže byt i muj případ...semi nic nikdy nechytlo a přitom byla tak krásná...a pak přirozeně...jsem ztoho jelen
@malinka_02 paní embryoložka je fakt super,ráda sem si sní vždy pokecala a myslím,že si to pochopila dobře 🙂
@maja1111111 já teď přesně nevím,nejsem doma a nemám po ruce ceník,ale myslím,že nějak 15000?
Mkuki,co testík?Bude další miminko? 🙂
holky nevíte vydají mi mé vysledky z caru a zadarmo to asi neni že???na genetiku me nechce poslat,tak tam pujdu sama,vezmou me i bez doporučení 🙂
Holky, k té diskuzi, že je mnohem větší úspěšnost při dvou emb. místo jednoho. Ta pravděpodobnost úspěchu se zvyšuje o něco přes 10%, ale úspěšnost jednoho dalšího IVF je od 30 - 50%. Navíc se uvádí, že když by jedno emb. odpadlo, tak s sebou může vzít i to druhé, protože se z něj uvolňuje něco, co může ohrozit i to druhé. Nezdá se mi to, přijít o jeden pokus jenom kvůli tak malému navýšení pravděpodobnosti. A paní embryoložka v Podolí je moc hodná, už dlouho se se mnou nikdo ze zdravotníků tak nemazal, na embrya jsem se měla ptát a volat i odpoledne, doporučila nám fyzioterapeutku. Ale moc se mi nezdají některé její rady - doporučování AH, embryoglue. Minimálně jsou její rady neověřené, pokud rovnou studie neříkají, že se nepotvrdily. A i třeba s Darebným se rozchází v názoru na AH.
Děvčata, dnes jsem se objednala do Reprofitu, ale to neznamená, že zmizím z diskuze. Doufám, že mě tu necháte 😉
@maja1111111
Nene, mně tam skoro nic nedělali, brali krev na pohlavní nemoce a dělali stěry. Vše mám z Pronatalu. Jen dodám zprávy, které mám o 2 minimálkách zde. Nikdy nedošlo k ET.
@nelfilka aha no me tady delali tu imunologii,tak potřebuju hlavně to..jinak všechny papíry asi mám...
Holky, já s tím pořád všude otravuju. 😀 Jak můžete jít na nějaké vyšetření a nemít z něj pro sebe komplet zprávu - třeba imunologie. Nechci strašit, ale při stěhování s tím pak někde hrozně blbnou, chtějí peníze za výpisy, ty nejsou kompletní atd. A to už vůbec nemluvím o situaci, kdy vám všechno neřeknou, protože jim to nepřijde důležité a ono třeba je. To jim fakt tak věříte ???
Tak to jsem byla nabádavá.
Nel, tak ty už jsi přestěhovaná ? Ty jsi ale akční 😀
MODRÝ KONÍK, ASMIRA TEAM, OZNAMUJE:
Ahoj, jsem ráda, že diskuze CAR Praha Podolí - rady, postupy, návody, zkušenosti, tipy ... se těší velké oblibě a je opravdu aktivní. Proto bych pro vás měla návrh na využití nové funkce MK, kterou jsou Zájmové skupiny. Lepší popis mám o nich ve svém fotoblogu v článku: https://www.modrykonik.cz/fotoblog/jennyska/cla... .
Vzhledem k tomu, že je diskuze na téma CAR Praha Podolí stále aktivní a opravdu rozvinutá, možná by se i skupina těšila velkému zájmu. Komunikace ve skupinách je přehlednější, rychlejší a do budoucna budou skupiny stále vylepšovány
Pro založení skupiny je třeba 3 zakladatelů, kteří popíší, o co ve skupině jde a jaká má pravidla. Jak být dobrým zakladatelem/moderátorem, si můžete přečíst zde: https://www.modrykonik.cz/fotoblog/jennyska/cla... .
Kdyby Vás zajímaly třeba i jiné skupiny, kt. můžete na MK vytvořit, podívejte se klidně i na takový můj nástřel témat, které byste mohly založit a fungovat ve skupinách s ostatními, kdo mají stejný koníček, názor, zájem https://www.modrykonik.cz/diskuse/modrykonik-cz...
Fantazii se ale meze nekladou. Skupina může být jakákoli. Její založení provedete v záložce Fotoblogy, nalevo ve sloupci klik na Seznam skupin a tam: Vytvoř novou skupinu Díky pozvánkám můžete do skupiny pozvat i své přátelé, které by toto téma mohlo také zajímat...
Popis a pravidla skupiny můžete kdykoli měnit v Nastavení skupiny. Název skupiny však nikoli. Ten, jakmile ho jednou zadáte, je na MK již natrvalo
Mějte fajn den!
J.
@julie74 no já ji chtela do ruky a oni vysledky dali rovnou do caru 😠 ....tak si to ted chci vyžadat...sem nemal dotoho podolí ani lezt 😠
I z Podolí mám všechno, asi umím ostře koukat. 😀 Ani jiní doktoři by mi neudělali to, že pošlou něco někam a jde to mimo mně. Já jsem hrozně na nervy z toho, že oni ví něco, co mi neřekli. Taky že jo, poslední ukázka, paní emb. mi říkala , že vajíčka jsou moc pěkná a zralá. Byly zralý ale ne pěkný. A Darebný to měl u sebe v počítači. Jinak se moc nenaštvávám, ale to jsem se na ně naštvala a říkala jsem mu to. Příště navalí i tuhle informaci. Chudinky, je mi jich trochu líto, když jim tam lezou takovýhle klienti. 😀 Ale zase, když sebou mrsknou, dřív se mně zbaví. To by je mohlo zajímat 😀
holky přišla mi sms od mkuki,včera začala špinit,ráno krev,test negativní ☹ ☹ tak ani nejela na krev ☹ ach jo
@maja1111111 ešte sa nechystam budeme sa snazit doma a ked sa nebude stále darit pojdem do cube 😉
Inac holky mam taky blby dotaz ,mne po tych hormonov nielen kila isli hore ale aj mam par fuzikov 😠 ach jaaaj skoro ma drblo ked som to zbadala v zrkadle!!!mate fuziky aj vy?mam ich len par z boku tak si ich vytrhavam ale rozmyslam ze kupim oplicu tie pasiky 😠 alebo poradte co kupit mam?
@maraida kopirujem jeden status
Jinak v Cube obecně nedávají prednison, pokud není asi nějaká zjevná imuno příčina (to nevím, já mám imunitu ok). Před ET ještě to embryo glue- na podporu zahnízdění embryií (je to nějaký roztok, aby se lépe přichytily k sliznici)- naptlají t na embrya při AH, také tam dávají před OPU a ET antibiotika- kvůli mykoplazmám, ureoplazmám atd.. tuším 3 krát orálně a pak asi 4 dny se zavádí (Doxybene a Polygynax), jinak stimulace klasika (já měla Menopur, dříve jsem mívala gonal, ale menopur mi doporučili, že je levnější), pak Cetrotide a před OPU Pregnyl, no a Clexane na ředění krve (mám MTHFR homozygot a PAI-I)- to mám od své hematoložky, ale kámošce v Cube dali Fraxiparin.. Jo a ještě po ET nasadili Estrofem (estrogeny), neb jsem měla nižší sliznici. No a 2 den po ET se píchá Decapeptyl na lepší uchycení. To je tak vše co si pamatuju- jo a samozřejmě listovka acidum folicum