CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@pepetousek doporučuji zkusit Gennet s paní doktorkou Jarosovou. Chctej přímo k ni je fakt špička. Možná si na objednání budeš muset třeba dvs měsíce pockat ale ona opravdu umí a je velmi pečliva. V gennetu soboty transfery i opu běžné jen inseminace nedělají
@veverka55 Ja jsem ted v tom Cube byla primo u primarky, taky jsem dlouho cekala na termin konzultace.. Prejdeme tam, ale kdybychom nebyli spokojeni, budu mit tvuj tip v zaloze, dekuji 🙂
@pepetousek případně se objednej i do gennetu ( budete tak 2 měsíce cekat v pořadí ) a pak se muzes rozhodnout🙂 já se také objednala na více míst s zůstala tsk kde jsem se cítila nejlepe 🙂
@pepetousek Já tedy vyzkoušela po Podolí Gennet (dr. Langerovou) a potom Cube a tam se zadařilo. Tak přeji, ať Vám Dr. Višňová taky pomůže. @veverka55 Podle posledních zpráv to v Gennetu funguje nově a lékaři se střídají, právě protože toho Jarošová s Langerovou měly moc ☹
@jezz1e já jsem měla poslední transfer teď v únoru, chodila jsem do gennetu téměř rok s vždy jsem sla ke své doktorce a k nikomu jinému. Jen když mi vyšel ultrazvuk nebo opu na vikend tak o víkendu se střídají. Vím ze to střídání doktoru tam chvilku bylo ale to bylo cca 2 roky zpět ale já chodila vždy ke stejne a to mi prsve vyhovovalo a naopak střídání mi nevyhovovalo v podoli . Když reknes při objednání ze chceš od začátku k jsrosove tak té k ni daji ale proste si musis třeba dvs měsíce pockat. Já chodila k roznickove a byla super. Pokaždé když jsem vstoupila do ordinace tak měla předem navrženou mou kartu s po par týdnech už mě znala a bylo to mnohem osobnejsi. I to prostředí mi prislo takové dustojnejsi a pokoje po opu naprosto luxus, každý samostatný pokoj kde kůže být i manžel, připadala jsem si jak v hotelu 🙂
@veverka55 Já byla v Gennetu před rokem, taky jsem si tři měsíce počkala na Langerovou, která mi doplnila vyšetření a připravila stimulaci, ale pak na kontroly a OPU to prostě najednou nevycházelo a u lékařů jsem se střídala. Rozníčková má zrovna na netu nějaké blbé recenze ze starší doby, takže se k ní lidi moc neženou. Jinak ano, prostředí v Gennetu i Cube je logicky úplně jinde než Podolí, jako v každém soukromém CARu.
@boure888 Ahojky, zaznamenala jsem, že to u vás neklaplo..hlavu vzhůru! Máte mražáčky, se sliznicí problém nemáš, tak vyjde ket 🙂 Jen na něj jdi určitě až po imunu, ať máš jistotu, že je vše ok...na to imuno tě v Podolí poslali sami, nebo sis o to řekla? Páč oni jen tak neposílají, tak mě to trošku překvapilo..jinak já mám zkušenost s Malíčkovou a nedám na ní dopustit 🙂
@pepetousek Nechci to zakřiknout, ale zatím dobrý! V úterý na utz bylo už i srdíčko 😍❤
@pepetousek ahoj,nedopadlo, je to šílené jedničkové top embryo a vůbec se u mě nechytaji 10den vždy po vložení menses...To mě napadlo a četla jsem blbé recezne na imunologii v Podolí, tak jsem si našla Malickovou a už jsem k ní objednaná na 3 července do Gennetu a uvidí se,aspoň 1ket chci zkusit uvidím jak mé tělo po ivf....chci jít už k Darebnemu, snad to není blbé. Vkládal mi embryo....potřebuji od něho žádanku jinak bych musela ke své gynekolozce...snad mi ji dá...je.to šílený....ať už je to za námi..
@boure888 A nechces zkusit Malickovou v Iscare, zda nedostanes drivejsi termin? Je tam vic dni, neu v Gennetu..
@boure888 Tak mozna je opravdu problem v imunu, kdyz se tom embryo neujalo.. Na druhou stranu jste ho nemeli geneticky vysetrene, tak kdo vi, kde je zakopany pes..
@lenjav Krasne zpravy, jen tak dal 🙂 Tak nakonec obe tehu prirozenou cestou 😀
@pepetousek Už to byl třetí transfer a lepší je tu imunoligii mít, v iscar měli volno 22cervence a v Gennetu vzali 3 července.. ..budeme zkoušet dál, musí to už vyjít. ...a v jaké fázi si ty?
@pepetousek genetiku nás máme v pořádku a vám se miminko podařilo v Podolí a na kolikátý transfer?
@boure888 Jsem ve fazi, ze mi Malickova objevila zvysene NK bunky, tak mi nasadila lecbu a mame stop stav snazeni, nez se to nesrovna... A min tento tyden jsme podepsali papiry v novem IVF centru a s Podolim koncime... Jinak se nam v Podoli podarilo v ramci 1.IVF (ET ne, KET ano), ale to jsme nemeli zadne problemy... Pak 2.IVF (ET ne, KET ne), 3.IVF (ET ne).. 4 zamrazena embryjka, problem a rustem sliznice po revizi..
@pepetousek ahoj, takže po prvním ketu máme miminko? Vždy byl jeden ket?U 3 ivf se to povedlo a byla revize?
@boure888 Revize byla po porodu, kvuli srazeninam.. Po 3ivf jsem otehotnela, ale potratila, pravdepodobne kvuli te imunite. Kvuli tomu, ze me z Podoli neposlali na imuno, jsem mohla potratit zdrave dite. To jim neodpustim. Imuno jsem si musela zaridit sama z vlastni iniciativy. Navic pruzne neresi ani ten muj problem se sliznici, zatimco v novem centru mi navrhli celkem jednoduche reseni, ktere by mohlo pomoct.. Ono toho je na Podoli vic spatneho, ale to neni ke psani. Pokud se nevykas tabulkam, sliznice ti podle tabulek roste, tak mit problem nebudes. Ale staci jakakoliv abnormalita od jejich zavedeneho postupu a je problem, pac nevi, co s tebou.
@pepetousek spíš asi tolik neřeší jako jinde...a kam jdeš? Nechaš si převést embrya? Aspoň že máme syna, my stále nic a je to šílené....musíme věřit a doufat že určitě vyjde další ket. Já jsem celkem v pořádku u nás je problém v spermií...teď vám to výjde...když víš kde je problém...
@boure888 Jdeme do IVF CUBE, z konzultace mam dobry pocit, tak snad se tam na nas usmeje stesti.. Prave resime prevoz embryi, to vis, ze je v Podoli nenechame 😉 V Podoli uz lekarum neverim, coz je u me zasadni problem. Rezacova je kapitola sama o sobe. Zlaticko Darebny je sice jako clovek fajn, ale jako lekar nekouka za roh, nedomysli a jede zavedeny postup. Krcmare nebrat vubec, ten tam je snad jen do postu. Bahnikova je dobra, ale vic tam neni, nez je.. Jj, jsme za syna stastni a moc vdecni...snad se brzy zadari i vam 🙂
@pepetousek děkuji, doufáme, jinak je to na Bohnice...žijeme zdravě, atd a taková smůla,já chodila k řezáčové, je chladná,ale snaží se být milá...po nevydařeném Et ,který mi zaváděl Darebný, jsem se rozhodla zkusit jeho,,,,a může na ket hned po et?
Zdravím všechny tady, tak už jsme na světě 🙂 11.6. se narodil Lukášek, 2,26 kg a 43 cm. TP byl 2.8., takže o cca 7 týdnů dřív, praskla mi voda. Z plánovaného císaře se nakonec vyvrbil překotný přirozený porod, ale všechno dopadlo dobře. Od začátku je Luky strašně šikovný a samostatný, teď jsem s ním na roomingu (24 hodin denně) a příští středu by už nás mohli pustit domů 🙂
Takže tady jeden inspirativní happy end pro vás pro všechny.
Držím moc palce těm, co našly // i těm, co se o to ještě snaží!!!!
@boure888 A hlavne v tom Cube to jednoduche reseni neblokuje ovulaci.. Ale chapes, ze 2 roky do tebe cpou horem dolem to, co nezabira? A nejsou schopni vymyslet nic jineho? Nejsem lekar, nemuzu jim rikat, co maji delat..