CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Ahoj Nadad, to jsme nejmin dve, co nas to v praci neba! Kolegyne, co je tehotna tady zrovna resi, kdy bude v praci naposledy - presne za mesic. Jak ja ji zavidim.... A tobe jeste ultrazvuk nedelali?
Dělala mi ultrazvuk při první návštěve, pak jsem čekala ž to dostanu- skoro 3 týdny ( ještě se mi to zpozdilo) ☹ pak byly náběry a spg, pak jsem zase čekala asi 14 dní na výsledky, byla jsem objednaná a dr. řezáčová mi řekla, že je podle výsledkuů vše ok a mám se objednat až to dostanu na 10.den, bude sledovat folíky- no, takže jsou z toho 2 měsíce čekání 😉
U nás v práci je spousta těhotných a mé kolegyni se před 3 týdny narodil kluk. pamatuju si, jak na začátku února přišla do kanclu, sedla si a řekla, že je v 7 týdnu. Myslela jsem, že ji uškrtím ( snažily jsme se spolu stejně ) 🙂 .Povedlo se jí to za 9 měsíců. Taky jsem jí to moc záviděla. No, a je listopad a já pořád nic ☹
Jojo, taky jsou vsechny kolem tehotny a to se snazej maximalne pul roku a uz jsou tehule 😠 A ty si Nadad myslis, ze ovulaci normalne mas?
no v mém okolí jsou těhotní snad všichni, takže se můžu alespoň tady vykecat, protože s těhulkama už se o tom povídá špatně, teda alespoň mě 😒
Ahoj lussi 🙂
vakoema- já vlastně ani nevím. Někdy to na sobě poznám, že mě pobolívá v podbřišku- udělala jsem si ovu test a vyšel pozitivní, tak jsme na to doma hupsli, ale bez úspěchu. Někdy necítím vůbec žádné příznaky. Teplotu si neměřím. Nabírali mi krev 3-5 den cyklu a dr. řezáčová mi řekla, že je u mě důležitý, že nemám ovariální selhání. nevím, jestli se z těch náběrů pozná, zda došlo k ovulaci. To jsem se neptala. Jinak cykly mám celkem pravidelný - 28-32 dní, ale zrovna minulý měsíc, když jsem čekala na mrchu, abych šla na ty náběry, tak jsem to dostala až 36 den a asi 14 dní předem mě bolel vaječník- možná nějaká cysta. Vždycky před mrchou pár dní špiním, to mi přijde taky divný.
Jak je to vůbec- když není ovulace, tak se mrcha dostaví nebo ne? Asi se blbě ptám, ale mám v tom nějaký zmatek 🙂
Těhulí je hrozně moc, kamarádka rodila u Apolináře a museli jí nechat i po porodu do rána na hekárně, neměli volný pokoj. 🙂
Lussi - s těhulkama se o tom ani moc nebavím. Každá se mě ptá a co já? jestli už jsem těhu? Tak pomalu začínám odpovídat, že to vlastně momentálně ani moc neřeším, abych měla klid 😉
mondour jak je? To vypadá krááásně těch 10tt v profilu 🙂
jsem zvědavá na pikus jak dopadnou v CARu dneska.
nadad kamarádka rodila v srpnu v Motole a taky neměli pokoj 🙂
nadad no já už říkám, že se nám to teď nehodí kvůli práci a stavbě domečku, takže jsme to museli odložit a mám svatý klid 🙂
Lussi- ono to ani jinak nejde. Dostala jsem se už do stavu, kdy mi bylo líto, že to nejde a přišla jsem si, že jsem snad jediná v mém okolí. Příště už bych to neudělala, že bych všem řekla, že snažilkujeme 😒 Je lepší, nechat si to pro sebe.
Nadad, i kdyz nemas vubec ovulaci, tak se menses dostavi - u me je to cca jednou za 35-7 dni. Mne uz delali snad stovku ultrazvuku a nikdy ovu nebyla 😢 Vtipny je, ze me taky kolem 20.dne boli vajecnik a pred menses spinim - nevim cim to je. Asi vajecniky nefunguji, tak jak by mely....
Vakoema a náběry, které se dělají 2-5 den cyklu ti dopadly jak? No jo, to špinění je fakt divný. Ale když jsem to řezáčové oznámila, řekla mi, že by to srovnala antikoncepce a že to teď řešit nebudeme 😉 Tak jsem z toho jelen. Ale dřív jsem to špinění neměla, je to u mě poslední 2 roky.
Uvidíme na ultrazvuku, jak dopadnu.
vakoema a ještě ti nepřišli na nějkou konkrétní příčinu proč nemáš ovulku nebo bereš nějaké léky? 😅 Já si myslím, že budu mít asi taky nejspíš problém s ovulkou nebo spíš už mě napadlo, že mi třeba nepraská folikul, ale to by asi na utz poznali 😕 Už jsem z toho prostě magor.
nadad máš recht, já kdybych tušila, že nám to nepůjde takhle dlouho tak bych taky držela jazyk za zuby a nikomu nic neřekla.
Lussi- mě taky napadlo, že se mi folikul utvoří, ale nepraskne, ale myslím, že by to na utz 😉 mělo být poznat. Pokud tě tam zvali každý den na folikulometrii, tak určitě.
Jak dlouho se celkově snažíš o mimi?
jojo, na folikulometrii mě zvali 🙂 Snažíme se tři roky, od září 2004, tak si říkám, že do roky bych snad už otěhu mohla 😀
Neboj Lussi, určitě se to povede co nejdřive!! 🙂 🙂 Já si to plánuji tak, že bych chtěla mít mimíska v bříšku do léta... nejdřív jsem to plánovala letos do léta a nic, tak aspoň do toho příštího 😀 Snažíte se celý ty zatracený 3 roky intenzivně? Mně se někdy stane, že na sobě cítím ovulku, ale k tulení stejně nedojde- buď jsme unavený nebo pryč a někdy mi je blbý skočit na to jenom kvůli tomu. Mám radši, když je to spontánní, když se chce nám oběma 🙂
nene, ten první rok jsme to nějak neřešili, druhý rok mi trvalo než jsem se dokopala jít k doktorovi, protože jsem nějak pořád doufala, že nebudu muset 🙂 No a řešíme to až letos a taky doufám, že do léta bude mimís v bříšku 🙂 A s tím tulením máš taky pravdu, ono je to těžký, když člověk přijde utahaný z práce a tak.
Hezké by bylo kdybychom otěhotněli teď na Vánoce co? To by byly krásný svátky! 🙂
teď v novinách vydávali dvd lidské tělo- strašně hezky udělaný a bylo tam vysvětlený a ukázaný početí, těhotenství, porod... co se týče toho početí- žena může otěhotnět 30 dní v roce- to je fakt moc málo- trefit se do toho s tulením 🙂 a je i spoustu jiných faktorů, který ovlivňují, jestli se zadaří nebo ne. Takže je to docela věda. 😉 I Když pro někoho je to tak prostý... Ale Lussi a holky- až se to povede, budeme si toho aspoň vážit a mít neskutečnou radost 🙂
Taky jsem si říkala, že by bylo krásný mít mimíska v bříšku do Vánoc a mít to pro miláčka jako krádný dárek 🙂 Snad se zadaří 😉
jo o tom vím, ale bohužel než jsem to sehnala tak mi to vyprodali, slyšela jsem na to samou chválu, prý to bylo super udělaný 🙂
Věda to teda, je mluvíme z vlastní zkušenosti, viď? 😀
Ahoj holky,tak jsem doma 😉
takže nám nabrali krev,mě jednu ampuli a miláčkovi 2,naše krev poputuje do Krče a přítelova ještě do jiné nemocnice.A vysledky?4-6 nedel. ☹ takže zase čekáme ☹ sestřička se moc omlouvala,že laboratoře nestíhají a páru na IVF nebi ICSI je strašně moc.Takže mám volat 1.týden v prosinci a jestli to tam bude,dá nám termín konzultace.Já s tím čekáním tak nějak počítala.
Takže cestou zpátky jsem si musela ale udělat radost a mám nový kabátek.
Lussi,já pořád taky oddalovala návštěvu CARU,pořád jsem doufala,ale dnes už bych to udělala jinak a šla dřív.Ale co se ted dá dělat.
Ja mam vysetreni krve z 3-5 DC v poradku...Takze doktor vlastne nevi...Brala jsem 8 let antikoncepci, pak jsem vysadila a hned otehotnela, pak potrat a pak ani tuk 😖 .Podle ultrazvuku folikul naroste jen pri stimulaci lekama,a le nikdy nepraskne. Ach jo, me uz to fakt vytaci...Vsechno je to na dlouho - vzdycky cekat na dalsi mesic co zas bude...A ja jsem takova ta netrpelivka
Pikusa:
Tak drzim palecky.
U nas to bylo taky na dlouhe lokty.Ale cekani se nam vyplatilo.
Pikusa, taky držím palečky 😉 To čekání je dlouhý a úplně tě chápu, že sis koupila nový kabátek, aspoň tě to potěšilo. A co se dá zjistit z těch náběrů? 🙂
Vakoema, uvidíš, že se to povede a nebude to dlouho trvat a budeš mít mimíse v pupíku 😉 Taky jsem netrpělivá a vytáčí mě zdlouhavé čekání, ale jinak to bohužel nejde.
Nadad,přesně si to nepamatuju,vysvětlovala nám to asi před 2 měsíci genetička.Zkoumají nějaké ty chromozomy X a Y a aby se předešlo vrozeným vadám,prý po stimulaci a pak při odběru vajíček a spermií se vybere to nejlepší,no snažila jsem se najít nějaké stránky ale je to tam ne mě moc složitě napsané,tak vlastně sama nevím 😕
Pikusa- aha,tak hlavně, ať ti to dobře dopadne 😉 Co se týče genetiky, taky to úplně nechápu, je to složitý 😠
Lussi- věda to fakt 😉 je, ale mi jí to brzy nandáme!!!
Hodně holek říká, že je to o psychice, myslet na něco jinýho a pak to jde jak po másle 🙂 Ale nemyslet na to- mně to teda nejde ☹
Pikusa- třeba budeš mít to štěstí a už za 4 týdny budeš vědět co a jak a nebude se ti to prodlužovat 🙂 6 týdnů- to jsou skoro 2 měsíce, to je hrůůůza 😒

Ahoj holky, tak jak se dnes máte? 🙂 Vůbec mě to dneska v práci nebaví. Zítra nebo pozítří to mám dostat 😉 Docela se i těším, protože se konečně budu moc objednat 10. den na ultrazvuk 🙂 A začne se něco dít.
Mondour- krásný jména si pro miminka vybrala, chlapečka Sebastiánka si taky přeji moc, ale u holčičky zatím nevím 😉