CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Kalka,zavolám 😉 já jsem teda pak chodila ob den,ale jen proto,že jsem zase reagovala přehnaně,mnoho vajec 😉 tak z obavy z hyperstimuláku tak často.
jo a MEL.. byla jsem v lékárně a řekla mi, že nic takového nevedou.. ať se prej zeptám ve zdravotnických potřebách.. tak sem si koupila alespoň kysličník 😉
jo a ještě jedna otázka.. měnily jste si na každý píchnutí jehlu?.. Dneska jsem se v práci bavila z kolegou.. ten má podobný pero, ale na inzulín.. a tu jehlu si mění tak jedno za 14 dní..
ale já myslím, že mi setřička říkala, že si mám dávat pokaždý novou.. no.. ale i tak se ptám jak jste to dělaly vy.. ? 😉
pikusa takže si musela na UTZ naklusat i o víkendu??.. toho hyperstimuláku se docela obávám.. 😒
Piku a jak se cítíš??? co drobulínek.. už cítíš nějaké pohyby?.. nebo je ještě brzo.. 😖 🙂
kalka,no nějak mi to vyšlo,že v pátek 1.utz,pak v PO,ST,a PÁ..........no a v pondělí odběr,nebo tak nějak,jestli chceš protokol ti naskenuju a pošlu.
Jehlu každopádně pokaždé vyměň....................................
A pikušátko ještě necítím 😒
pikusa .. no to bych moc ráda, kdyby si mi teda mohla poslat tvůj protokol 🙂 a hodíš ho na chvilku k sobě do alba nebo chceš abych ti poslala svůj email?. 🙂
Však pikušátko určitě začne řádit 😉 kámoška když byla těhotná, tak jsem si jí přitiskla ucho na pupík a poslouchala jsem jak malej škytal.. to bylo naprosto úžasný 🙂
Ahoj holky,
Pikusko, tak to je super a držím pěsti.
Kalko, od včerejška se bavím tvými příspěvky a úplně se vidím. Měla jsem už taky píchat od včerejška, ale bohužel mrška ještě nedorazila, jak naschvál, ale to každá známe, když si jí přejeme tak je bůhví kde, potvora jedna. Už se nemůžu dočkat. Držím ti moc pěsti a hlavně krásný konec a vytoužené//.
Jinak já mám v té zelené taštičce s Puregonem taky několik desinfekčních polštářků asi jejich tam 6, takže taky musím něco ještě přikoupit. Žádné jiné léky jsem taky nevyfasovala.
Kalka jí píchala také 150j, a ta třetí řádka je ovitrelle, to jsem píchala úplně stejně jako Piku, to je na dozrátí vajuch 🙂
lucijda a jak dlouho si píchala než si šla na OPU?.. měla si krátký nebo dlouhý protokol...?
murecka76 díky moc! a ať ti kouká ta mrcha mrchovská dorazit! 😉
Kalka já měla krátký protokol a mylsím, že jsem celkem píchala max14dní se vším všudy, pak bylo OPU
Tak papapa 🙂
Vypadá to bledě, nevím kde se ta čůza toulá, myslela jsem jak budeme píchat spolu, ale zase budu osamocená, taky jsem měla jít v PO na UTZ. V UT si jdu pro předoperační vyšetření, tak doufám, že mi ještě neprojde, než se ta mrcha uráčí dorazit. Ještě aby jí člověk přemlouval. 🙂
Kalka,to je injekce Ovitrelle................píchala jsem si jí ten den večer.
No a při 1.stimulce to bylo taky 150,jenže pak stopka...........OHSS tak ted byla malá dávka.
No a na začátku jsem nafasovala taky jen Puregon a pak mi byl dodám Orgalutran.
Jinak protokol mažu z albíčka........................at to tam není tak veřejně.
Dobré ráno 🙂
murecka76.. sem si taky říkala, že jestli chytnu ten hyperstimulák a všechno se přeruší.. tak si vlastně budu muset znova oběhávat předoperační vyšetření.. prostože do další stimulky a OPU mi propadne... tak se modlím ať jde všechno dobře... A tobě ať už mrcha konečně dorazí 😉
pikusa tak uvidíme jak na to budu reagovat... jen se bojím, že přemrštěně.. protože když jsem stimulovala na IUI Clostilbegytem, tak jsme měla 7 vajuch.. a to IUI stopli.. že jich mám moc.. 😠 Tak se klepu na pondělí..to jdu na první UTZ a to bude 6 dní po píchání Puregonem.. 😒 snad se moje tělíčko nezblázní 😉
Jo a včera.. třetí injekce proběhla v pohodě.. jsem prostě holka šikovná 😀 😉
Dobré ránko,
Kalko, tak vidíš jak jsi šikovná. 🙂
Já tu mršku včera tak pomluvila, že se asi zastyděla a dnes po ránu dorazila 🙂 , takže zítra začnu bojovat s injekcema, ještě že je manžel doma, mám to od něj slíbené, tak jsem na něj zvědavá. 🙂
Jdu se objednat na UTZ taky 6den, takže na středu. 🙂 Bohužel tam asi nebude pan doktor. ☹
Dobré ranko holky,
kalko vidíš jaká jsi šikulka. Jsme ti říkaly, že to nic není. . .
Murecko, no super. Mrcha tady a hurá do píchání. . . 😉
ahojky holčindy,
Kalko - no vidiš, teď už budeš píchat divá 😉
Murecko - budete píchat s Kalkou spolu 🙂
Melíku - ahojda 😀
Mací ahoj, jak se cítíš? Těhotně? 🙂 Od včerejška jsem registrovaná na Bulovce, mám takový pocit, že přijít tam v úterý, tak už nemám šanci. Co jsem zahlédla, tak už tam pro týden od 11.-.17.5. bylo docela hodně rodiček. Přemýšlím co se stane, když se prcek bude drát na svět dříve. . . .
murecka76 - no nebude Darebák je tam jen pondělí a čtvrtek 😒 ale nebuj... určitě na tebe budou hodný 😉
m.e.l taky jsem přemýšlela až to vyjde a přijde, tak že bych docela ráda na Bulovku..bydlíme kousem za Prahou a Bulovku máme nejblíž.. jak to tam vypadá?..
Kalko, nevím jak to na Bulovce vypadá. Byla jsem tam jen loni v listopadu na laparoskopii s hysteroskopií. Ale jako takové gyn. oddělení je super. Bulovku jsem měla zvolenou bez vybírání, mám ji prostě nejblíže od bydliště a i manža tam trefí bez problémů, kdyby se mi najednou udělalo blbě.
m.e.l .. to mě jen tak zajímalo... jestli nevíš jak přímo vypadá porodní.. ale ono to je jedno.. stejně nejdůležitější je jak se chovají sestřičky a doktoři.. pak je jedno jestli rodíš na chodbě nebo na sále.. teda alespoň tak to vnímám já.. U mě asi Bulovka do budoucna taky vítězí.. právě proto, že je nejblíž.. jak dlouhou dobu do předu se tam musíš zaevidovat?..
pikusa tak to je výborný! 🙂 ale i tak tam určitě ještě brnkni 😉
Hele holčiny.. v pondělí mám jít na první UTZ od začátku stimulky.. jak se pak často chodí na UTZ?..