IVF. Bojíte se jako já?
Holky, kdo jde na IVF teď v květnu a bojí se jako jááá? ☹
Stručné shrnutí
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci injekcemi (např. Gonal), odběr vajíček (OPU) a transfer embryí (ET); při mužské neplodnosti se často provádí ICSI a při použití zamrazených embryí KET nebo opakovaný KET.
- Kliniky z diskuze poskytují různé možnosti včetně prodloužené kultivace do blastocysty, zmražení embryí a konzultací o počtu zavedených embryí; v diskuzi jsou zmíněny Sanus Jihlava, Iscare Praha, ART (Budějovice) a CAR.
- Náklady a postupy se liší: v ART byl uváděn celkový první pokus za cca 15 500 Kč, odběr hrazený pojišťovnou uváděn kolem 8 000 Kč versus bez pojištění až 80 000 Kč, a opakované cykly mohou podle zkušeností stát zhruba 50 000–80 000 Kč v závislosti na lécích a zákrocích.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá odběr vajíček (OPU) a rekonvalescence?
A: OPU se obvykle provádí brzy ráno s krátkou narkózou; pacientka přijde ráno, dostane uspávací injekci, probuzení a odvoz trvá obvykle kolem 1–2 hodin a po zákroku jsou běžné slabé menstruační křeče a doporučení klid; některé ženy po OPU braly Paralen proti bolesti a dostaly pooperační tampon kvůli krvácení.
Q: Jak probíhá transfer embryí (ET) a co si nachystat?
A: ET se často provádí kolem poledne, požaduje se plný močový měchýř pro lepší zobrazení na UTZ, samotný zákrok trvá okolo 10–20 minut, obvyklé je ležení s nohama zvednutýma ~1,5–2 hodiny po ET a pacientky si v diskuzi braly vlastní noční košili pro komfort.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a jaké konkrétní dávky byly hlášeny?
A: Nejčastěji zmiňovaný preparát byl Gonal; jedna účastnice uvedla režim 8× 225 jednotek a jednou 150 jednotek, další zmiňovaly Synarel pro zahájení po revizi dělohy a Cerazide, po kterém jedna uživatelka dostala kopřivku; Clostilbegyt byla také v diskuzi zmíněna.
Q: Může klinika odmítnout zamražení jediného embrya?
A: V diskuzi uváděla klinika Sanus Jihlava, že jediné embryo nezamrazí, protože by podle nich nemuselo přežít rozmrazení, zatímco jiné kliniky v diskuzi (ART) uváděly, že zamrazují i zbývající embrya; praxe se tedy liší mezi pracovišti.
Q: Jak dlouho čekat mezi neúspěšným pokusem a dalším cyklem?
A: Postupy se liší: jedna zkušenost zmiňovala „povinnou pauzu 3 měsíce“ po stimulaci, jiná praktikovala čekání do první nebo až druhé menstruace a další republiky doporučovaly zahájení Synarelu na 21. den cyklu; rozhodnutí je individuální podle lékařského doporučení v konkrétním CAR.
Q: Kolik embryí zavést najednou a jaká je šance na dvojčata při dvou embryích?
A: Volba jednoho nebo dvou embryí závisí na věku, kvalitě embryí a osobních preferencích; v diskuzi bylo uvedeno, že z těhotenství po transféru dvou embryí je přibližně 10 % dvojčat, a mnohé pracovnice doporučují jedno embryo, pokud dvojčata nejsou žádaná.
Q: Kolik stojí IVF a co může hradit pojišťovna na základě zkušeností?
A: Konkrétní příklady z diskuze: první pokus v ART kolem 15 500 Kč, odběr s pojišťovnou uváděn 8 000 Kč vs. bez pojišťovny 80 000 Kč, čtvrtý IVF cyklus uveden přibližně 50 000 Kč a další cykly 70 000–80 000 Kč v závislosti na lécích a zákrocích.
Závěry z diskuze
Shoda
- Po ET je běžné doporučit odpočinek prvních několik dnů, vyhnout se intenzivnímu sportu a horkým koupelím a omezit těžké fyzické aktivity.
- Gonal je v diskuzi nejčastěji zmiňovaný preparát pro ovarinální stimulaci a kliniky vyžadují dodržování konzistentního času aplikace injekcí.
- Transfer embryí probíhá ambulantně, je obvykle nebolestivý a často probíhá s plným močovým měchýřem pro lepší UTZ.
Sporné názory
- Zda zamrazit jediné embryo: Sanus Jihlava uvádí, že jedno embryo nezamrazují, protože by „nepřežilo rozmrazení“, jiné kliniky ve fóru zamrazují i jedno embryo.
- Doba pauzy mezi neúspěchem a dalším cyklem: některé zdroje v diskuzi uvádějí „povinnou 3měsíční pauzu“, jiné doporučují zahájení léčby po první nebo druhé MS nebo podle individuálního posouzení CAR.
- Doporučený čas pro aplikaci Gonal: někteří lékaři doporučují ráno a přesný interval, jiní umožňují večerní injekce s konstantním denním časem.
Otevřené otázky
- Jaké je optimální kritérium pro rozhodnutí mezi jedním a dvěma embryi u konkrétní pacientky (věk, kvalita embryí, anamnéza) bez jasné univerzální odpovědi.
- Jak jednotně stanovit interval k opakování stimulace po revizi dělohy nebo ztrátě těhotenství, protože postupy se liší mezi pracovišti.
- Jaké jsou skutečné procentní šance úspěchu jednotlivých kombinací (např. ET po 3 dnech vs. prodloužená kultivace do blastocysty) v konkrétních klinikách v ČR.
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Iscare Praha, ART (ARTu, ARTu v Budějicích), CAR, Pronatal, Obilní trh (Brno)
Zmíněné produkty a metody
Gonal, Synarel, Cerazide, Clostilbegyt, mamatest, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, prodloužená kultivace (blastocysta), PK, OGGt, zmrazení embryí
Místa a osoby
Jihlava, Praha, Brno, Budějovice, Pelhřimov, Český Krumlov, Tatry, Mnichov, Michálek, Špička, Kučera
Ona byla na jednom IVF, a z toho měla jednou ET a dvakrát KET. Vydařil se jí ten druhý KET, takže vlastně třetí pokus. To víš, že ano, byl to nápor na psychiku, vždycky potom brečela dva dny, když to nevyšlo. Hodně těžko to nesla. A dělala předtím pro to úplně všechno. Injekce si chodila píchat ke zdravotní sestře, vždy po tom 10 dní ležela ani se nehnula...až u toho třetího transferu ležela dva dny, pak už tomu totiž nevěřila, po dvou dnech vstala a dělala už témeř všechno a s tím, že pak půjdou do jiného CARu a naráz byla těhotná. Malá jí teď všechno vynahrazuje, je fakt úžasná...
To je zlé, když se rozvádí od takového malého andílka...máš pravdu, člověk si nevybere, všude je něco a těch opravdu šťsatných je hrozně málo.
Mě se jméno Barunka hrozně líbí, chtěla bych ho.
Ségra byla v Heliosu a za KET platila 2000,-. Nám zase v Reprofitu řekli, že za KET budou chtít 5000,-. Takže ono to má každé centrum jinak. Ale rozhodně chtít něco budou, na to se připrav a radši se předem zeptej.
je tak podle těch cen co jsem platila abych čekala tak 10 000,-
tak to jsem zvědavá
My jsme měli trochu štěstí v tom, že si za ICSI brali paušál 8000,-Kč. Ségra platila za každé vajíčko 1000,-Kč. Tak si představ, co my bychom platili, když jsme měli 27 vajíček. Takhle nás to všechno vyšlo na 22900,- Kč. Je v tom 4900,- léky, 8000,- ICSI, 6000,- PK a 4000,- zamražení a uchování na rok.
takto my jsme za ICSI platily 11000,- a bylo jedno kolik vajuch bylo,kdyby se oplodnily samy tak jsme platily 4000,-
zamražení nás stálo 3000,-
a za léky jsme daly skoro 15000,- když budu počítat i ty léky na recept
tak jme někde celkem na 30 000,.-
je to hrozný,ale člověk to dá,ale jsme rozhodnuti podstoupit jen ty 3ivf pak by jsme to bez pojištovny asi fakt nedaly
je to strašnej záhul tohle by měli pojištovny hradit komplet,když se má pořád zvedat porodnost a to nám chtěj zrušit zase porodný já asi fakt začnu za chvíly říkat zlatí komunisti ty po nikom nic nechtěli 😀
Tak já dnes na testu sněhobílo. Nechápu to, asi jsem tu včerejší čárku nějak přecenila. Je mi z toho děsně smutno. Myslím, že je to jasné.
Teď jsem devátý. Kdybych testovala až dnes, tak bych se utěšovala, že je ještě brzy, ale jelikož včera i předevčírem tam něco bylo, tak nechápu, proč tam dnes nic není. Po limitu (spíš po hodině) se tam ukázal stíneček, ale jen stíneček, to nemůžu ani při nejlepší vůli označit ani za slaboučkou čárku. Je to ještě slabší než ten první den.
Marcelo: myslím si, že třebas doposud tam byl pregnyl a teď ten stíneček je těhu čárka... ještě nestresuj- dokud plně nekrvácíš a neřeknou Ti v Caru, že je to negativní, tak nesmutni.... vždycky je naděje.... budu moc držet pěsti, aby pěkně sílily //... zítra čárka bude určitě silnější!
ahoj eviku 🙂
ahojky holky, tak se po dlouhe dobe zase ozyvam a jdu si vas docist co je noveho ...
ja jsem dnes 4 den po ET
marcelko jeste nehazej flintu do zita, presne jak pise martik dokud nekrvacis a nebo ti nereknou dle krve ze je to negativni, tak to neni ztraceno
a kde máme dneska marcajdu 😒
asi má holka hodně práce s kravičkama 😖
tak at jí to brzy uteče
marcajdo tatka doma pořád ještě nekoupil notebok jo,asi mu tam půjdem domluvit 😀
eviku je to takovy hodne nervozni, z toho cekani mi asi hrabne, ale musi se to vydrzet. odpocivam, ctu, koukam na telku, posloucham radio, no a samozrejme konikuju 😉
jé tak to děláme to samé ,já mezitím jetště uklízím 😀
akorát rozdíl je v tom ,že ty jsi už po a já zatím čekám,ale příští týden by měla dorazit mrška podšitá tak doufám,že jako na potvoru nebude mýt zpoždění 😝
jinak teda koukám,že tu drží pořád jen parta ☹
ostatní to asi s náma vzdali 😒
dokonce i ty co to založily ach jooo,je to tu jak přestupní stanice,koukala jsem třeba na ivf v dubnu ,nebo březnu a holky si tam pořád hezky píšou nikdo nikam neutíká 😵
já občas nakouknu do ivf v červenci,ale tam jsou teprv v začátcích tak jim nemá člověk tak nějak co psát,když je hodně napřed 😔
já nevím počkáme až budem všechny těhotný a pak založíme nové album 😀
marcel a tulíku doufám,že zatím neporodíte než vás všechny doženem 😀
jinak mě je jasné,že chodíte do práce,ale některé nenakouknou vůbec 😉
tuliku: doufám, že na testíku najdeš //... pěkně relaxuj a pak už nám jen oznam // 😉 moc Ti to přeju...

jé právě ta
Barborka má malou Elišku 😀
mě by to bylo taky jedno hlavně ,že vůbec něco bude a bude to zdraví 😉
Barča má Elišku,ale zároven se rozvádí on si asi člověk nevybere 😖