IVF březen 2024: Kdo jde s námi?
Ahojky, jde někdo do pokusu IVF v březnu? Pojďme se vzájemně podpořit.
Stručné shrnutí
- KET (kryoembriotransfer) je transfer zamrazeného embrya a kliniky obvykle plánují přenos pět dní po odběru u pětidenního embrya; ET označuje čerstvý transfer po odběru vajíček.
- V diskuzi byly uvedeny konkrétní náklady a položky: léky kolem 7 900 Kč, KET kolem 10 000–10 500 Kč, embryoglue cca 5 000 Kč, ERA test uvedený za 15 000 Kč a celkové náklady IVF přibližně 35 000 Kč (uvedené příklady se liší podle centra a individuálních služeb).
- Běžné medikace a podpůrné postupy z praxe zahrnují Pergoveris (v diskusi pícháno 200 jednotek), přidávání ganirelixu, protisrážlivé injekce Flaxiparine nebo Anopyrin, progesteron (Amelgen), dále suplementaci acidum folicum 10 mg, B12, vitamín D (Vigantol), B‑komplex forte a zvýšený příjem bílkovin a tekutin.
Nejčastější otázky
Q: Jaký je rozdíl mezi ET a KET a kdy se který provádí?
A: KET znamená kryoembriotransfer, tedy přenos zamrazeného embrya; ET je čerstvý embryotransfer po odběru vajíček. V diskuzi byly uvedeny 5. denní transfery (pětidenní embryo přenášené pět dní po odběru, např. Den 0 = odběr, transfer v Den 5).
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a v jakých dávkách?
A: V praxi zmiňované preparáty zahrnují Pergoveris (v jednom případě pícháno 200 jednotek), ganirelix jako antagonista, a dále podpůrné injekce typu Flaxiparine; konkrétní schéma a dávky určí pracoviště.
Q: Kolik může stát IVF včetně léků a doplňkových služeb?
A: V diskuzi se objevily příklady: léky 7 900 Kč; KET 10 000–10 500 Kč; embryoglue ~5 000 Kč; ERA test 15 000 Kč; jedna uživatelka uváděla celkové výdaje cca 35 000 Kč mimo opakované KET.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po transferu?
A: V diskuzi byly praktiky: okamžitě na pohotovost nebo kontrolní ultrazvuk (UTZ), opakovat HCG odběr; v některých případech diagnostikován hematom a doporučen klid na lůžku, v jiných došlo ke spontánnímu potratu – vše je indikováno hospitalizací/UTZ a krevními testy.
Q: Jakou suplementaci a režim pacientky doporučují po ET/KET?
A: V diskusi ženy zmiňovaly vitamin D (Vigantol), B12 (injekce), acidum folicum 10 mg, B‑komplex forte, magnesium (Magnosolv), zvýšený příjem bílkovin, pitný režim 3–4 l/denu a někdo používá antikoagulancia (Flaxiparine nebo Anopyrin) podle indikace lékaře.
Q: Co dělat po opakovaných neúspěších transferů?
A: Jeden z postupů zmiňovaných v diskuzi je vyšetření endometria ERA testem (v diskusi uvedena cena 15 000 Kč) a hysteroskopie; kliniky také nabízejí genetiku a další individualizovaná vyšetření před dalším pokusem.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET i ET jsou běžné postupy a rozhodnutí o jejich použití závisí na klinickém stavu a doporučení pracoviště.
- Náklady na léky a doplňkové metody nejsou jednotné; pacientky v diskuzi uváděly konkrétní částky (léky ~7 900 Kč, KET ~10 000–10 500 Kč, embryoglue ~5 000 Kč, ERA test 15 000 Kč).
- Při krvácení nebo silných bolestech po transferu doporučují okamžitou kontrolu (pohotovost, UTZ, HCG).
Sporné názory
- Odklad transferu vs. bezodkladný ET: některé pacientky volí ihned ET, jiné dávají přednost KET nebo odložení kvůli infekci/ATB či z jiných důvodů.
- Postup při lehké virové infekci před plánovaným KET: část diskutujících KET odložila (ATB/ozdravění), jiní pokračovali po konzultaci s lékařem.
Otevřené otázky
- Zvyšuje embryoglue (embryoglue) statisticky šanci na nidaci u běžných pacientek?
- Kdy je ERA test skutečně indikovaný a kolik zlepšuje šanci po opakovaných neúspěších?
- Jaký je jednotný standard pro odklad KET při běžných virových onemocněních bez horečky?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal Sanatorium Praha, IVF Cube, FN Olomouc, Pronatal Kolín, CAR, IVFmapa.cz, Dr. Max
Zmíněné produkty a metody
KET, ET, kryoembriotransfer, OPU, Pergoveris, ganirelix, Flaxiparine, anopyrin, ovitrill, embryoglue, ERA test, hysteroskopie, ICSI, prodloužená kultivace, asistovaný hatching, MFSS, acidum folicum 10mg, B‑komplex forte, Vigantol, Magnosolv, B12 injekce, progesteron (Amelgen), hCG (laboratorní markery)
Místa a osoby
Praha, Kolín, Olomouc, Poruba, Vidni, Tatrach, FN Olomouc
Ahoj holky, tak ja byla na ketu teď ve ctvrtek, teď uz jen čekat 🫣 Před třemi lety jsem byla na odběru a rovnou byl i ET a z toho tříleta dcera, tenkrát jsem testovala uz paty den a byl tam duch. Měla jsem šestidenní embryo, stejně jak teď. Takze testovat budu v úterý rano. Ještě máme dvě embrya zmrazene. Jsem fakt zvědavá jak toto dopadne…. Pocity jsou smíšené, nějak nevěřím tomu, ze to vyjde a ani, ze by to nevyšlo 🤔🤔😀
@bathory87 ahojky, jak se máš? Menzes dorazil? Já jsem se rozhodla, KET neposouvat, horečku jsem neměla. Aby toho nebylo málo, tak se mi ovulace, nějak tento měsíc posunula, stále není😳… jezdím teda pořad, na ultrazvuk, dělám ovu testy. Každopádně si taky, od zítřka píchám B12, na posílení, vyjdou mi sice, do transferu, asi jen dvě, nebo tři, ale maličko, to určitě pomůže. Taky bych Ti doporučovala, po ATB. Může je napsat, normálně obvoďak. Měj hezký den🍀.
@e_lys88 Ahoj,dostala po 5 dnech zpoždění. Ale mela jsem to jen 3 dny což se mi nikdy nestalo 😵 no volala jsem do caru a stále se čeká na schválení od pojišťovny takže se mi vše posouvá asi na květen když si budu muset také něco dávat na podporu. Ale zase mi řekla do telefonu ,že možná mi nic nedají když mám vysoký AMH nebo jak se to jmenuje. Sama jsem zvedava. Každopádně už to jsou 3 týdny co čekám na schválení. V neděli jsem dobrala atb tak si myslím že se tělo do té doby vyčistí než se něco bude dít. Přijde mi nekonečné to čekání. No ta ovulace mi tento měsíc také blbla 😀 pak mi přišlo jak když ji mám snad 2x 😀 já už testy nekupuji. Říkali mi,že zbytečně vyhazuji peníze když půjdu uměle.
@bathory87 to je fakt šílené, zrovna když to nejvíce potřebuješ, aby bylo všechno normální, tak totálně rozhozené😳. Tím, že to mám v přirozeném cyklu, tak musíme znát, přesný den ovulace, nicméně mi začíná na tom ovu testu, druhá čárka sílit, dneska. Jedu teda do caru, pátek a to mi snat, už řeknou, termín transféru, cca 5 dni. Držím palečky, ať konečně pojišťovna schválí a všechno, už jde lépe a normálně❤️.
@e_lys88 Ty jsi zlatíčko. Moc dekuji. Takže Ty pokud dobre chápu už jsi po odběru vajíček? Já Ti držím palečky a všem tady. Já vidím, že z nás všech tady budu ta poslední co na to půjde tímhle tempem 😀 a pak až to nám všem tady vyjde tak si uděláme sraz kocarkarsky 😀 Ty dej hned info a budu na Tebe a všechny myslet ❤️
@spygy doufam, i spermiogram byl nejlepsi, endometrium mam 10.. a ve ct transfer. Ty uz jsi po transferu? Moc na Tebe myslim