IVF červenec - srpen 2013
Založeno pro společnou podporu při bojování o to nejcennější.
S manželem se chystáme na IVF na konci července. Původně jsme chtěli ET se 3 embrya, ale to mi dr. v CAR nedovolil. (jdu na 1. IVF). Tak zvažujeme 2 embrya. 🙂 Uvažujete někdo o pracovní neschopnosti při IVF cyklu? Případně jak se připravujete na IVF? Vitamíny, kontryhel a jiné... =) A ještě jedna otázka. Je tu někdo, kdoIVF podstoupím v létě v Eurofertilu Ostrava?
Stručné shrnutí
- Pojišťovna v Česku hradí běžně 3 pokusy IVF; čtvrtý pokus je proplácen za podmínky, že v předchozích třech byly transferována pouze jedno embrya.
- Běžné stimulační léky a protokoly užívané v praxi zahrnují Elonva, Gonal, Fostimon, Puregon, Cetrotide/Orgalutran, Pregnyl a Ovitrelle; podpůrné léky po transferu zahrnují Utrogestan a Estrofem.
- Alternativy k plné stimulaci zmiňované v diskusi jsou nativní (natural) cyklus IVF a KET (transfer zmražených embryí); PICSI/ICSI a předimplantační diagnostika (PDG) jsou používány při problémech se spermiogramem nebo pro kontrolu genetické kvality embryí.
Nejčastější otázky
Q: Kolik pokusů IVF proplácí pojišťovna v Česku?
A: Pojišťovna platí 3 pokusy IVF; čtvrtý pokus může být proplacen za předpokladu, že v předchozích třech pokusech bylo transferováno pouze jedno embryo.
Q: Jaké stimulační léky a další farmakoterapie se při IVF používají?
A: V diskuzi byly jmenovány Elonva, Gonal, Fostimon, Puregon, Cetrotide, Orgalutran, Pregnyl, Ovitrelle, Estrofem a Utrogestan; podpůrná medikace zmiňovala také Prednison, Ascorutin a Femibion.
Q: Jaké typy zákroků a metod se běžně používají v reprodukční medicíně podle diskuze?
A: Zmiňovaly se IUI, IVF, ICSI, PICSI, KET (transfer zmražených embryí), nativní (natural) cyklus IVF, OPU (punkce), ET (embryo transfer) a PDG (předimplantační diagnostika).
Q: Jaké doplatky lze očekávat při IVF podle zkušeností z diskuze?
A: V diskuzi byly uvedeny konkrétní částky: Synarel cca 800 Kč, narkóza cca 1 000 Kč, ICSI 6 000 Kč, zamražení 2 800 Kč, PICSI 5 000 Kč; jedna pacientka uvedla platbu za stimulační léky cca 6 500 Kč a celkové doplatky přibližně 35 500 Kč, jiné páry uváděly doplatky okolo 30 000 Kč.
Q: Měla bych požádat o neschopenku při stimulaci nebo po ET?
A: Neschopenka není automatická; někteří lékaři v diskuzi uváděli, že není nutná a záleží na subjektivním stavu pacientky, jiní napsali PN pokud práce a zdravotní stav nejdou skloubit (např. práce na interním oddělení nemocnice); několik žen si vzalo dovolenou nebo PN podle potřeby.
Q: Kdy je smysluplné dělat těhotenský test po ET/KET?
A: Sesterské a lékařské komentáře v diskuzi doporučovaly testovat nejdříve 10 dní po ET; v diskuzi se ale objevily i „duchy“ (slabé čárky) již 4.–5. den a krevní kontrola HCG byla zmiňována v rámci studií 7. a 10. den po ET.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna platí 3 pokusy IVF.
- Běžně užívané stimulační léky v praxi zahrnují Elonva, Gonal, Fostimon, Puregon, Cetrotide/Orgalutran, Pregnyl a Ovitrelle.
- Typické postupy zahrnují OPU (punkci), ET (transfer), KET (transfer zmražených embryí), a volbu mezi klasickou stimulací a nativním cyklem.
Sporné názory
- Stimulace v létě: někteří hodnotili stimulaci v létě jako „větší peklo“, jiní ji běžně absolvují i o dovolených.
- Psychoterapie před adopcí: jedna strana vyjádřila obavu, že návštěva psychoterapeuta může znevýhodnit žadatele o adopci; druhá strana oponovala, že psychoterapie není sama o sobě důvodem ke znevýhodnění.
- Volba nativ vs. klasické IVF: někteří preferují nativní cyklus jako šetrnější alternativu; jiní volí stimulaci kvůli vyšším šancím na více vajíček a embryí.
Otevřené otázky
- Je stimulace v letním období objektivně spojena s nižší snášenlivostí nebo horším průběhem než v jiných ročních obdobích?
- Jaké budou reálné celkové doplatky pro konkrétní CAR při zahrnutí ICSI, zamražení a prodloužené kultivace?
- Kdy je nejspolehlivější čas pro domácí těhotenský test po ET/KET vzhledem k individuálním rozdílům v nástupu HCG?
- V jakých případech PGD/PDG klinicky významně zvyšuje šanci na úspěšné a zdravé těhotenství?
Zmíněné značky a firmy
Eurofertil Ostrava, ISCARE, Pronatal, Repromeda, Genettu, Reprofit, Unici, RBP, VZP
Zmíněné produkty a metody
Elonva, Gonal, Fostimon, Synarel, Puregon, Pregnyl, Ovitrelle, Cetrotide, Orgalutran, Utrogestan, Estrofem, Prednison, Ascorutin, Femibion, Duphaston, Medocriptine, PICSI, ICSI, IUI, OPU, ET, KET, nativ (natural) cyklus IVF, PDG (předimplantační diagnostika), PK, zamražení embryí, prodloužená kultivace
Místa a osoby
Ostrava, Brno, Praha, Teplice, Chomutov, Šumava, Francie
@radka64 Děkuju 😵 jsou to nervíky viď? Já také chodím do práce, sedím v kanclu, takže to je pohoda, doma bych se asi zbláznila a nemyslela na nic jiného. Po ET budu doma asi 2 dny, pak půjdu do práce na 2 dny a pak mi začíná 14 dní dovča, takže paráááááda ....
Zvládneme to všechy a jak říkám, léto nám přeje a léto je naše 😵
ach jo, tak nevím, jestli je to vlivem těch hormonů nebo psychiky, ale mám za sebou další noc, kdy jsem polovinu probděla. Už to chci mít za sebou, podvědomí asi vážně dělá divy. Nemůžu se už zítřka dočkat. 🙂
@barusssska Ahojky, tak to jsem rada, ze je někdo na tom podobně. Kam chodiš do car?Já do Pronatalu do Prahy. Příští týden jdu na KET, tak doufam...🙂))Držím palce.
@eevvaa Ahojky Evo, tak to mam uplne jak ty. Dva mrazacky, neberu nic, KET mam bez stimulace, jdu na nej 16.7. Kam chodis? Ja do Pronatalu. Kolik si das embrii? Toto je tvuj prvni KET? Muj ano. Ja si dam jedno, mam uz synka, narodil se po cisari, takze ze zdravotnich důvodů mi dopouručují jen jedno. Drzim palce🙂)
@honeypet
@radka64
hrozně moc děkuju za podporu. Bylo 17 folíků, z toho 10 vajíček a z toho by mohlo být 4-6 na oplodnění dobré kvality. Zítra budu volat, jak to dopadlo.
Břicho trošku pobolívá, ale nic drastického to není. Teď je to na bojovníčkách, aby to vybojovali a jeden se pak pěkně zavrtal. Moc bych si přála, aby bylo něco i k zamražení.... Uvidíme...
Holky a moc na vás myslím a také držím pěstičky.... Budu čekat zprávičku 😉 ale to dáme...... 🙂
@holanci Ahojky, tak jsem myslela a držela dost, určitě to klapne a určitě i něco k zamražení zbyde 🙂. Závidím, že už to máš za sebou. Já byla dnes zase na kontrole a folíci neroustou, jak by měli. Ale v pondělí už musím jít na OPU a snad prý se najde něco co by se dalo použít. Tak na zamražení mě ani nenapadlo. To určitě zítra napiš jak to dopadlo.
holky dostala jsem v CAR kyblíček na biolog.materiál,co ste tam všechno dávali??Já si nejsem jistá jestli tam patří i ampule??Jako že stříkačky a jehly to vím,ale hodila sem tam i desinfekční čtvereček a ampule taky.A taky to mám pak vzít zpátky do CAR???Moc děkuji za odpovědi 😉
Tak oplodněno všech 6, teď uvidíme jak se broučci budou vyvíjet dále 🙂 v úterý je ET 🙂
Ahoj holky!
Můžu se přidat? Já jsem byla včera na OPU, a máme 9 vajíček . Dneska si máme volat jak to vypadá. Předpokládaný transfér máme na 17.7. Jsem z toho celkem nervozní, ale to jsme asi všechny. Tak moc doufám ať se nám oplodní nějaké to vajíčko.
Takže máme šest vajíček vhodných k oplodnění, dnešní spermio měl přítel v pořádku, což je taky dobrá zpráva. Teď jsem se konečně dopřesunovala z místa na místo a mohla si konečně lehnout jsem úplně mrtvá. Břicho trochu pobolívá, ale žádná hrůza. V pondělí mám volat, jak to vypadá a ve čtvrtek ET. Dle dr. nepředpokládá, že bych neotěhotněla.
Ahoj, ráda se připojím k diskuzi 🙂. 11.7. jsem absolvovala transfer čerstvého embrya a dneska už mi z toho hrabe....jsem doma a testovat mám až 29.7. tak nevím jak to do té doby vydržím. Jinak bylo to moje druhé IVF ( z prvního máme doma holčičku, i když až po KET ) tak doufám, že malá bude mít sourozence. Jinak stimulace u mě hrozná....hyperstimulační syndrom, vaječníky jak balvany a skončila jsem na laparoskopii ☹. Nakonec odebrali 10 vajíček, ale podařilo se oplodnit jen 5, jedno mám v bříšku, 1 nedozrálo a snad 3 by měli zamrazit. Jinak všem moc držím palečky!!!!!

@holanci Neboj se, to zvládneš. 🙂 Budeme všechny na tebe myslet. Mně se to povídá, když ještě nevím přesný termín. U mě jsou nejhorší injekce a říkám si, že snad už nic horšího není. ☹