icon

IVF, ET a KET v září, říjnu 2014

avatar
kytka12
20. črc 2014

Plánujete v září nebo říjnu IVF nebo KET? Je tu mnoho diskuzí ve kterých se ztrácím, proto zakládám toto téma. Snad se navzájem podpoříme. Mě čeká KET a plánuji ho až na září, až se trošku zmátožím po odběru vajíček. Těšíte se na IVF popř. KET jak k tomu přistupuje partner? Podporuje vás nebo to moc nechápe?

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 9. čer 2026 · 3375 příspěvků

Stručné shrnutí

  • IVF, KET a IUI jsou v praxi prezentovány jako hlavní metody asistované reprodukce; varianty zahrnují nativní IVF (minimální stimulace), ICSI, PGD a zamražený transfer (KET).
  • Kliniky se v přístupu a cenách liší; v diskusi byly konkrétně uvedeny příklady cen: Apolinář 8 500 Kč za IVF, ICSI 6 000 Kč a doplatek za vyšší dávku Fostimon 2 500 Kč, CUBE samoplátci 35 000 Kč (+ stimulační léky, v ceně ICSI a PK), Gennet 26 000 Kč bez ICSI (ICSI +7 000 Kč).
  • Běžně užívané léky a podpůrné postupy diskutované v praxi jsou Prednison/Medrol pro imunitní terapii, Clexane nebo Fraxiparine a Anopyrin pro ředění krve, Utrogestan a Estrofem pro podporu sliznice a luteální fáze, Pregnyl jako ovulační spouštěč a použití EmbryoGlue (v CUBE studie uváděla +4–5 % šance na uchycení).


Nejčastější otázky

Q: Jaké jsou orientační náklady na IVF a související výkony v Česku?
A: V diskusi byly uvedeny konkrétní příklady: v Apolináři jedno účastnice 8 500 Kč za IVF, ICSI 6 000 Kč, doplatek za vyšší dávku Fostimon 2 500 Kč; samoplátci uváděli CUBE paušál 35 000 Kč (+ cena za stimulační léky, v ceně ICSI a PK) a Gennet 26 000 Kč bez ICSI (ICSI +7 000 Kč).

Q: Co je KET a kolik stojí?
A: KET je transfer dříve zamraženého embrya (frozen embryo transfer); v diskusi jedna pacientka uváděla poplatek 300 Kč za KET; uživatelé zároveň uvedli, že započítávání KET jako pokusu u pojišťovny se mezi centry liší (praxe není jednotná).

Q: Kdy se v praxi dělají imunologická a genetická vyšetření před IVF?
A: V diskusi zaznělo, že některá centra (některé případy Apolináře) neprovádějí široká vyšetření před prvním IVF a posílají na imunologii/genetiku až po neúspěchu, zatímco jiná centra (zmíněny Helios, Gennet, některé větší pracoviště) dělají více vyšetření hned na začátku nebo na žádost pacientky.

Q: Jaké konkrétní léky se nejčastěji používají při stimulaci a podpůrné léčbě IVF?
A: V diskusi byly zmíněny Fostimon při stimulaci (pojišťovna jej hradí, někdy je třeba doplatek), Estrofem pro zlepšení sliznice, Utrogestan pro luteální podporu, Pregnyl jako trigger injekce, kortikosteroidy (Prednison, Medrol) pro imunitní léčbu a antikoagulancia Clexane nebo Fraxiparine a Anopyrin jako prevence trombofilie.

Q: Kolik embryí zavést – jeden nebo dvě embrya?
A: Diskuse uvádí rozdílné přístupy: mnohé pacientky volí zavedení dvou embryí kvůli vyšší šanci (komentáře o častém zavedení dvou a ulpění jednoho), některá centra preferují nebo doporučují zavést pouze jedno embryo; návrh ministerstva na omezení v diskuzi rovněž zmiňován (viz otevřená otázka).

Q: Jak rychle se zvyšuje HCG po transferu a jak dlouho zůstává pregnyl v těle?
A: V diskusi uváděli konkrétní hodnoty HCG: 8. den po ET HCG 280, 11. den 1 007 a 14. den 2 300; dále bylo zmíněno, že Pregnyl se může v těle držet až 10 dní, takže časné testování může být ovlivněno přítomností pregnylu.

Závěry z diskuze

Shoda

  • Mnoho žen v diskusi zmiňovalo volbu zavést dvě embrya z důvodu zvýšení šance na úspech.
  • Kortikosteroidy (Prednison/Medrol) a antikoagulační léčba (Clexane, Fraxiparine, Anopyrin) se v praxi používají v případech podezření na imunologické nebo trombofilní problémy.
  • Mezi centra (Apolinář, CUBE, Helios, Gennet, Sanus) panuje výrazná variabilita v tom, která vyšetření provádějí před IVF a jak komunikují s pacienty.


Sporné názory

  • Zavést jedno embryo versus dvě: některé pacientky preferují dvě pro vyšší šanci, jiná část preferuje jedno embryo z hlediska rizika vícečetného těhotenství.
  • Kdy dělat komplexní vyšetření (imunologie, genetika): někteří obhajují testování hned na začátku, jiní uvádějí praxi center, která tyto testy dělají až po selhání jednoho či dvou cyklů.
  • Účinnost EmbryoGlue: v CUBE byla zmíněna studie s navýšením šance o 4–5 %, zatímco někteří diskutující považují efekt za malý nebo nejistí.


Otevřené otázky

  • Zda a jak přesně Ministerstvo zdravotnictví zavede možnost pátého hrazeného pokusu s omezením na jedno vložené embryo.
  • Možnost opětovného zamrazení již rozmraženého embrya a praktické dopady takového postupu.
  • Jak přesně jednotlivá centra započítávají KET vůči počtu hrazených pokusů pojišťovnou (pravidla se liší mezi pracovišti).


Zmíněné značky a firmy

CUBE, Helios Brno, Apolinář, FN Brno Bohunice, Sanus, Arleta Červený Kostelec, CAR v Českých Budějovicích, CAR Pardubice, Gennet Liberec, Iscare, Modrý koník, Ministerstvo zdravotnictví, Františkovy Lázně, FN Hradec Králové

Zmíněné produkty a metody

EmbryoGlue, Prednison, Medrol, Clexane, Fraxiparine, Anopyrin, Utrogestan, Estrofem, Fostimon, Pregnyl, Ovitrelle, Fostimon doplatky, ICSI, nativní IVF, IUI, KET (zamražený transfer), ET, PGD, prodloužená kultivace (pětidenní/blastocysta), blastocysta, hysteroskopie, imunologická vyšetření, genetická vyšetření, tamoxifen, inofolic, maca, čínské byliny, lubrikant na početí

Místa a osoby

Brno, Pardubice, České Budějovice, Jihlava, Hradec Králové, Liberec, Pelhřimov, Červený Kostelec, Františkovy Lázně, Chorvatsko, MUDr. Vlašínová, Fait, Jirsová, Řežábek, Malkovská, Dr. Čutka

avatar
zofielinda
7. dub 2015

@kapr diky moc, jdu tam až 21.4.

avatar
kapr
8. dub 2015

@zofielinda to je za chvilku 🙂 a ke komu že jdeš? .-)

avatar
evcann
8. dub 2015

@zofielinda
@kapr juu za chvilku tu bude dalsi Iscaří miminko 🙂

avatar
evcann
8. dub 2015

@78marcela ty jo uz 19 tt to to letí 🙂

avatar
78marcela
8. dub 2015

@evcann mě zase přijde že ostatním tam ty týdny skáčou rychleji a že mě se to táhne 🙂
Příští týden mám velký utz. A jak ty válcis, už máte vybrané jméno?

avatar
evcann
8. dub 2015

@78marcela no to je asi u kazdeho, kam se podivam tam to leti a me se to tahne 🙂, ale i tak 19tt uz je krasny, ja valcim dobre, jj jmeno mame, ja chtela Lukase, ale to mi doma neproslo a pritel chce Jakuba tak jsem ustoupila, zasadne proti nemu nic nemam 🙂

avatar
monak85
8. dub 2015

@evcann Je, taky máme vybraného Jakuba. 🙂 Ale ještě nevíme co čekáme, takže musíme vybrat dvě pro kluky a dvě pro holky. 🙂 My máme za sebou teprve první screening a ten dopadl velmi dobře. V utery jdu na běžnou kontrolu a další týden zas do Plzně na kontrolu, ty dvojčátka víc kontrolují. 🙂 Tak snad už i odkrejou co čekáme. 🙂

avatar
evcann
8. dub 2015

@monak85 tak to by byl fajn parecek 🙂, Jakub je ted hodne moc davanej

avatar
monak85
8. dub 2015

@evcann Bylo by to super, tak uvidíme. 🙂 Ještě je ve hře Matysek.. Ale těžko říct jak to za pul roku bude. 🙂
@78marcela Také mi přijde, že to neutika. 🙂

avatar
zofielinda
9. dub 2015

@kapr K MUDr. Hulvertovi

avatar
kapr
9. dub 2015

@zofielinda tak ten je příjemný 🙂 😉 určitě budeš spokojená 🙂

avatar
smekalice
9. dub 2015

Ahoj holky, mám dotázek, jsem už 10 dní po KET a na krev mám jít v pondělí, test jsem dělala v pondělí a já tam vídím jen úplně malinkýho dušíka skoro neviditelnýho, přítel tam teda neviděl nic, ale ja myslim, že tam něco je, ale nemám žádné příznaky jen mě občas trošku bolí podbřišek, myslíte, že je možné být těhotná i bez příznaků?? Testovat už nechci a přítel mi to ani nedovolí 🙂 chce to mít až černý na bílým 🙂 díky za vaše reakce 🙂 krásný den

avatar
78marcela
9. dub 2015

@smekalice možná po později zahnízdilo. Já měla taky úplně slabého ducha, šla jsem si na krev jako samoplátce 11.den, hcg bylo jen 30. Tak jsem to zabalila, brečela jsem jak je to málo..večer jsem šla k našim kde jsem neúspěch zapila.. A v sobotu začínám 20.týden. Prostě se chytlo později. Takže u tebe taky může. Nebo se prostě chytlo jen maličko a pak odejde, to se mi taky stalo, pozitivní testy a nic z toho. Přeji ti ať je to ta první varianta. Kdy jdeš na krev? Obdivuji že vydržís, já bych testovala dvakrát denně, jestli čárka sílí 🙂

avatar
zofielinda
9. dub 2015

@kapr Jsem zvědavá, co mi řekne, snad ne, že to mám zabalit, že už nemám věk, je mi 39
Prý se dá chodit k němu přímo na gyndu na Florenc

avatar
smekalice
9. dub 2015

@78marcela na krev jdu az v pondeli,bydlime na vesnici a ja se do lekarny nedostnu tak snadno a pritel mi odmita koupit test ze to nechame az na doktorech,moc dekuji za podporu,doufam ze to bude ta prvni varianta 🙂 preju krasne tehotenstvi at vsechno dobre dopadne 🙂

avatar
kapr
10. dub 2015

@zofielinda to ti neřekne určitě🙂 jen asi budete muset spěchat kvůli pojišťovně. nebo už máš vyčerpáno?

avatar
zofielinda
10. dub 2015

@kapr mám OZP a vyčerpány 3 cykly. Takže na pojišťovnu nic. Ale chci jen nativ nebo minimálku, IUI.
IVF na mě nefunguje.

avatar
kapr
10. dub 2015

@zofielinda jo, tak to bude OK 🙂 mně se tedy vždacky ptali proč, když máme tak špatné spermio, ale vždy udělali.
A NATIV také nedělají všude. Ten nás vyšel na 22 tis.

avatar
zofielinda
10. dub 2015

@kapr to je dost za nativ. Za co jste všechno platili?

avatar
smekalice
13. dub 2015

@78marcela Ahojik, tak jsem se bala zbytecne, hodnota byla 203 tak snad bude krasne rust a my se na vanoce dockame miminka 🙂 moc dekuji za podporu a preji krasne tehulkovani 😉

avatar
78marcela
13. dub 2015

@smekalice tak to je skvělá zpráva, super. Tak vám přeji ten nejhezčí vánoční dárek🙂

avatar
kapr
16. dub 2015

@smekalice gratuluji🙂 ....jsem si to myslela, jak tam je duch, je to dobré 😉

avatar
kapr
16. dub 2015

@zofielinda No za Nativ je 15 tis. a my ještě potřebovali ISCI, což je 5 nebo 6 tis. ikdyž jen u 1 vajíčko a pak ti napálí povinně echokatetr 1200 a jseš tam přes 20 ani nemrkneš 😉

avatar
smekalice
16. dub 2015

@kapr děkuji 🙂 teď čekám na první ultrazvuk, jdu na něj v pondělí tak doufám, že si to miminko nerozmyslelo a že tam pořád bude, zatím jsem úplně bez příznaků, což mě i docela děsí, radši bych trpěla nevolnostma, abych věděla, že tam je 🙂 tobě už se to pomalu blíží 🙂 už máš všechno nakoupeno?? 🙂

avatar
kapr
16. dub 2015

@smekalice tak to je jasné, to chce každá 🙂 To já o malé vím každou chvíli 🙂 ale bude to dobré, HCG máš krásné 😉
jj mně se to blíží, ale vlastně mám všechno a nic 🙂 Nic připraveno 😒 😀 času dost 😀

avatar
smekalice
16. dub 2015

@kapr tak jeste mas cas, ale to utece jak voda 😉 ja uz bych taky chtela toho prcka mit u sebe 🙂 tesim se az budeme mit za sebou prvni trimestr a ja budu moct pomalu nakupovat vybavicku 😀 nastesti patrim mezi ty stastne, kterym se povedlo napoprve a nemusim prozivat zklamani a stres z dalsich pokusu

avatar
missym
16. dub 2015

Jé, další budoucí maminka 🙂 Taky moc gratuluji a ať je na kontrole vše v pořádku.
Nám nevyšel ani druhý pokus ☹ Počet čekajících miminek v mražáčku se snižuje ☹ A to jsme tomu tenkrát tak věřili.

avatar
kapr
16. dub 2015

@missym Hlavu vzhůru 😉 taky už jsi tu mohla vypozorovat, že se každá dočká 😉 pravda, někdo to má hned a druhý si to musí holt vybojovat, ale tak to prostě je 😉 hlavně to nevzdávat 😵

avatar
kapr
16. dub 2015

@smekalice to já vím že utěče a taky mne to trochu děsí, ale prostě pořád ještě toho musím hodně vyřešit🙂 tak třeba zítra se jdeme fotit🙂 já nemocná s antibiotiky a opary a syn měl dnes v noci též horečku.
Příští týden jdu svědčit na svatbu. Takže o víkendu svatební dar a připravit řeč. Vůbec nevím, co tam budu říkat. Domluvit česání....a takhle je pořád něco...... 🙂

avatar
smekalice
16. dub 2015

@missym neboj urcite se dockas 😉 hlavne to nevzdavat, nam zbyl jen jeden tak jsem si rikala, ze kdyz se probojoval az k transferu tak snad to vyjde, museli jsme delat pgd takze jsme to meli zdlouhavy a sla jsem az na ket, ze 6 embryjek bylo jen jedno geneticky vporadku takze jsme mu verili 🙂

Strana