icon

IVF květen-červen 2011. Plánujete také někdo?

avatar
petrala
9. bře 2011

Ahoj najde setu nekdo,kdo planuje ivf ve stejny mesic jako ja? 🙂

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 14. čer 2026 · 2858 příspěvků

Stručné shrnutí

  • IUI je v praxi jednoduchý ambulantní zákrok: spermie se očistí (washing), zavede se dovnitř dělohy, žena obvykle 20 minut odpočívá a těhotenský test se dělá zhruba za 14 dní.
  • IVF se provádí v různých protokolech (dlouhý, krátký, zkrácený) a v diskusi byly nejčastěji zmiňovány léky Puregon, Gonal, Menopur, Dipherelin, Cetrotide a Fostimon; ET se provádí 2.–6. den po OPU podle kultivačního režimu.
  • Před OPU není v diskuzi doporučován klystýr, pacientkám se opakovaně připomínalo hladovění od půlnoci před narkózou a v případě infekce lékaři v CAR v diskuzi doporučili nasadit ATB raději před ET/OPU než až po něm; otázka zamrazení partnerova spermií při akutním onemocnění zůstala v diskuzi nezodpovězena.


Nejčastější otázky

Q: Jak probíhá intrauterinní inseminace (IUI)?
A: IUI probíhá jako běžná gynekologická ambulantní procedura: spermie se nejprve „očistí“ a vyberou se jen zdravá, pak lékař zavede koncentrát spermií do dělohy; zákrok nebývá bolestivý, po výkonu se typicky 20 minut odpočívá a těhotenský test se dělá za cca 14 dní.

Q: Jaké protokoly IVF existují a jaké léky se běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý, krátký a zkrácený protokol; běžně užívané léky jsou Puregon, Gonal, Menopur, Merional, Dipherelin, Cetrotide, Fostimon a Ovitrelle, k podpůrným léčivům patří Prednison, Utrogestan a antikoagulancia Fraxiparine/Clexane.

Q: Jak dlouho trvá stimulace v krátkém protokolu a kdy bývá OPU a ET?
A: Jako konkrétní příklad v diskuzi uvedena stimulace začínající 1. den cyklu, OPU kolem 14. DC a ET 16. DC při normální (2-denní) kultivaci; u jiných záznamů se ET provádí 5.–6. den podle rozvoje embryí.

Q: Co je potřeba dodržet před anestezií při odběru vajíček (OPU)?
A: Před narkózou se doporučuje nejíst, nepít a nekouřit od půlnoci, není nutný klystýr a lékaři radili jen „jít si na záchod“ před zákrokem; délka zákroku se v diskuzi uvádí kolem 15 minut.

Q: Co znamená OHSS (hyperstimulační syndrom) a jak se řeší?
A: OHSS se v diskuzi popisuje jako nafouknutí břicha, bolesti, dušnost a snížené močení; řešení zahrnuje nemocniční sledování, injekční léčbu na „rozpuštění tekutiny“, antikoagulancia (Fraxiparine) a symptomatickou péči, přičemž autoři poznamenali, že těžké OHSS je vzácné.

Q: Jaké jsou doporučení k nasazení antibiotik u nemoci krátce před OPU?
A: V diskuzi lékaři v CAR doporučili, že nasazení ATB před OPU je lepší než až po ET; konkrétní rozhodnutí záleží na konzultaci s ART centrem a na výsledcích kontrol (u jednoho příspěvku byla rada „lépe teď než pak po ET“).

Q: Jak se správně aplikují subkutánní stimulační injekce a jaký úhel vpichu volit?
A: Pacientky uváděly praktiky z CAR: jedni sestry učí vpich „kolmo k řase“, jiní doporučují úhel kolem 45°; více uživatelek popsalo, že první injekce je nejhorší, další aplikace si většina zvládla sama.

Závěry z diskuze

Shoda

  • IUI je běžně zmiňovaný první krok a IVF je plánovaným dalším řešením, pokud IUI neuspěje.
  • Samovyšetřování a samoaplikace injekcí je v praxi běžné; mnoho žen zvládlo aplikovat injekce samostatně po prvním návodu.
  • Protokoly i zkušenosti s CAR se liší; pacientky proto často mění centrum nebo protokol v naději na lepší výsledky.


Sporné názory

  • Některé názory uváděly postup „1× IUI a pak hned IVF“, jiné doporučovaly „nejprve zkusit 3× IUI a až poté IVF“.
  • Po ET někteří apelují na klidový režim a polehávání, jiní uvádějí, že mírná aktivita neovlivní úspěch.
  • Volba protokolu (dlouhý versus krátký nebo zkrácený) byla uváděna jako individuální preference a lékařské rozhodnutí.


Otevřené otázky

  • Ovlivní krátkodobé nasazení antibiotik před OPU (např. při angíně) kvalitu spermatu nebo průběh stimulace natolik, že je nutné protokol stopnout?
  • Má smysl nechat si neplánovaně před OPU zmrazit partnerovo spermium při akutním onemocnění a jak to CAR řeší v praxi?
  • Kolik pokusů IUI je „optimálních“ před přechodem na IVF u různých diagnóz (např. oligo/astenozoospermie, imunologické příčiny)?


Zmíněné značky a firmy

Iscare Praha, Motol (FN Motol), CAR, Arleta (Kostelec nad Orlicí), Sanus Hk, Gennet, Pronatal Praha, Unica Brno, Gest Praha, FNOL (Fakultní nemocnice Olomouc), Podolí (imunologie), Helios, Apolinář

Zmíněné produkty a metody

IUI, IVF, ICSI, PICSI, PGD, KET, OPU, ET, Puregon, Gonal, Menopur, Merional, Dipherelin, Cetrotide, Fostimon (Fostimonu), Ovitrelle, Utrogestan, Prednison, Anopyrin, Fraxiparine, Clexane, Agolutin (Agolutinu), OHSS, laparoskopie, chromopertubace

Místa a osoby

Praha, Motol, Brno, Budějovice, Kostelec nad Orlicí, Hradec Králové, Olomouc, Podolí, Budapešť, Prčice, Helios

avatar
tonytony
13. čer 2011

@demima No, tak to já se s jedou takovou kamarádkou musela už rozloučit... Ničilo mě to...

avatar
mufinka26
13. čer 2011

tak všem přeji dobrou noc, jdu chrupkat, ráno vstávám do práce 😒 no dvanáctky s utrogestanem mě asi zničíííí 😀 😀 😀 😀 chdim po krámě jak spící pana 😀 😀 😀 😀

avatar
demima
13. čer 2011

@mufinka26 brzy se k nám přidáš ,a zas tak velký rozdíl od sebe nebudem 😀
@tonytony tak to musí mít manža pevné nervy co 😀 Můj je docela kliďas ale taky jsem ho dokázala tak vyplašit,že se bál už pomalu víc jak já,tak raději pokecám tady s vámi 😀

avatar
mufinka26
13. čer 2011

@tonytony jenom ještě reakce, já mám takovou kamarádku, co se strašně diví, že už nečekáme mimi.... ona se jenom projde kolem manžela a je v tom 😠

avatar
demima
13. čer 2011

@mufinka26 dobrou noc 😵
@tonytony je to fakt o nervy a jak naschvál vždy když nám ivf nevyšlo tak se každý tak debilně ptal a Vám to zase nevyšlo?no tak příště,Moje nervy 😠 Teď nám to vyšlo a zas poslouchám ,no a to už je jistý a nemůže se něco stát?Sakra jasně že může asi tak jako u každého těhotenství.Hrůza 😖

avatar
tonytony
13. čer 2011

@demima No a proto u nás nikdo ani rodina o IVF neví, tohle si ráda odpustím- stačí mi to řešit sama v sobě, když to nedopadne, natož s půlkou lidí, co nemají ani páru o tom, co to je za nervy, neb otěhulí na 1.skok...

avatar
tonytony
13. čer 2011

@mufinka26 No, ale aspoň ti to pokaždý nepředhazuje jako ta moje☹ Podotýkám, že ví, že máme porblémy, že potrácím atd.- jen ne teda o IVF- Ve stylu, co budou dělat, že se jim stačí otřít o chlapa a jsou v tom a že budou jak cikáni... No je to prostě děsný problém si vzít denně 1 malinkatou pilulku nebo si dát za pár kaček tělísko na 5 let, když teda nechci... Jo, kdyby viděli ta kvanta injekcí, vitamínů, léků a těch peněz, co do toho lítají... Ale to jim vysvětlovat nehodlám...na to nemám...

avatar
demima
13. čer 2011

@tonytony to je dobré řešení,taky jsem to takhle měla v plánu,ale nějak jsem neobkecala naše výlety do OL před rodinou a řekla to jedné kámošce a ta se pochlubila dalším tak to ví opět všichni,no ale doufám ,že tentokrát to bude s dobrým koncem.U tebe už ví rodina že máš pozitivní testy ,nebo to pořád tajíš?

avatar
tonytony
13. čer 2011

@demima Jo, ten má pevný nervy- nic jiného mu te´d se mnou nezbývá 😖 Snad mu to jendou vrátím...Ale jinak taky tady jdu raději,,,

avatar
tonytony
13. čer 2011

@demima Neví to nikdo, je to docela síla- my musíme navíc krom obhajoby cest do Caru ještě řešit dost složitě hlídání malé, takže fakt když vezmu 3 IVF, tak jsme docela dobrý, že jsme to utajili... Teď ale teda už nevím, jak maskovat břicho a ten ksicht taky není můj standard- ropucha obecná a to mám jinak pleť jak miminko, takže fakt vypadám dost "jinak"- jen aby to bylo z těhu a ne z těch všech sajrajtů!
Já to rodině řeknu po UZ teď, pokud to bude ok, neb to fakt už je neutajitelné... a ostatním bych ale ráda ještě až do toho 12.tt.- z x důvodů, ale nevím, jetli to půjde teď v létě se to fakt maskuje blbě...

avatar
tonytony
13. čer 2011

@demima Jinak ano- od 3.IVF to ví ještě moje nej kamarádka- ale to je opravdová kamarádka a vím, že to nikde nepustí, taky proto je jediná, komu jsem to byť až u 3.IVF řekla... Taky jí to mrzelo, že až teď, ale chápala to... Ona je moje zlato a ví, že je to oboustranný- taky mlčím jako hrob, když je to nějaká taková věc, takže tam jsem v klidu🙂

avatar
tonytony
13. čer 2011

Tak, holky, dobrou, jdu taky chrupat... A pak ještě 2 dny přede mnou...

avatar
demima
13. čer 2011

Dobrou noc 😵
@tonytony tak to je fajn ono zase držet to jen v sobě asi taky není dobrý.

avatar
luca77
13. čer 2011

@cuddle děkuji za radu 😉 Měla bych začít příští úterý 21.6. ,jdu až na noční od 18h,tak to ráno zavedu ,v poledne to zkusím spolknout a večer zavedu,nějak to nakombinuju,jak to bude vyhovovat.Ještě se zeptám,zda je potřeba mít vložku,jestli ze mě bude něco vytékat? 😖

avatar
mufinka26
14. čer 2011

@luca77 stačí imtimka... když sem zaváděla a třeba půl hodky potom ležela, tak to bylo v poho a nic nešlo ven, ale pokud si v práci tak intimku určo

avatar
esinka
14. čer 2011

dobré ráno.. 😀
@demima ty jezdíš do FNOL nebo do soukromého Fer´tasu?
jste se tu včera pěkně rozepsaly.. 😀
já se snažím polehávat,už mám i opary,tak vypadám,jak strašidlo..rýma neustupuje,spíše sílí..ale krk je trošilinku lepší,tak snad aspoň něco..

avatar
spimy
14. čer 2011

Dobré ránko, holky 🙂
Pěkně jste to tady včera rozstresovaly, no, však vám rozumím. Ale srdíčka budou, nebojte, moc držím palce!
Já dnes měla kontrolu 5. den stimulace, jak rostou vajíčka a mají 10mm. Jdu zase ve ČT 😉

avatar
olousek35
14. čer 2011

ahojda děvčata, vy jste ale stresmenky. Zbytečně se strašíte, stejně bude vše přesně jak má být a člověk to neovlivní.
@spimy no pěkně rostou, to bude úrodička 😉
@demima tak jak dopadl ultrazvuk? Kolik prcků tam je? 😉

avatar
mufinka26
14. čer 2011

@spimy to más super 😀 tak to bude pěkná úrodička 😀

avatar
spimy
14. čer 2011

@mufinka26 Prosila bych střední úrodičku, abych se obešla bez hyperstimuláku 😀 Kamarád mě pobavil reakcí na to, že teď chodím obden na kontroly vajíček. "Jako jestlis je nerozbila?" 😀

avatar
olousek35
14. čer 2011

@spimy hahaha, tak to je dobrej kamarád. Taky si mě pěkně rozesmála 😀 Ono nejde ani tak o množství, ale o kvalitku.

avatar
spimy
14. čer 2011

@olousek35 No to asi teď dr. nepozná, co? ☹

avatar
olousek35
14. čer 2011

@spimy kvalitu na ultrazvuku nepozná. Může být hodně oocytů a málo vajíček, nebo třeba jeden oocyt má v sobě dvě vajíčka. Kvalitu hodnotí až po oplodnění a následném vývoji. Každý den je to jinak. Ale nestresuj a bud v klidu. Vše bude dobrý. Začni plánovat třeba nějako dovču, nebo výlet a uteče to jako voda. 😉

avatar
mufinka26
14. čer 2011

@spimy to máš vtipnýho kamaráda 😀 😀 😀 😀 neboj hyperstymulák se ti určo vyhne 😉 😉

avatar
spimy
14. čer 2011

@olousek35 Díky za info 😉 Vzhledem k tomu, že se k nám na WC včera propadl instalatér od sousedů stropem, tak plánuju WC 😀

avatar
olousek35
14. čer 2011

@spimy hezký, ty se opravdu nenudíš. Neseděl tam, doufám, nikdo? 😀 😀 😀 Máš kolem sebe veselý lidi, to je fajn. 😀 😀 😀

avatar
spimy
14. čer 2011

@olousek35 No, neseděl, kdyby jo, aspoň by se neomlátilo WC, by to zakryl 😉 No já nevím, veselý... Když instalatér říkal, že tu díru zítra vypění, tak mu přítel řekl, že já teda vypěním určitě mnohem dřív. 😀

avatar
demima
14. čer 2011

dobré ráno všem ,teda dobré poledne 🙂
@esinka já jezdím do FNOL,jsem tam nadmíru spokojená,jen jediné minus je čekací doba s tím tam mají trošku problém.Ty jsi to teda pěkně vychatala v takovém období onemocnět,tak ať se brzy uzdravíš 😉 já tady zase kašlu jak tuberák,ale asi né z nemoci,ale tím že mám astma.Dr říkala ,že se to na začátku těhu určo objeví,tak nekecala 😀
@olousek35 já mám utz až příští čtvrtek,tak to jsis mě asi spletla,ale neva,dnes má myslím bohunka 😀
@spimy přeju pěknou úrodu 😉

avatar
olousek35
14. čer 2011

@bohu_nka Tak jak si dopadla? Kolik srdíček bylo vidět?
@demima jj, spletla, tak se nezlob. Já jdu pak až po tobě další ponděli.

avatar
demima
14. čer 2011

@olousek35 v pohodě 😀 jak jsem koukala ,tak testy jsi měla ukázkové velmi brzy ,tak to asi vypadá na dvě co?

Strana