icon

IVF v dubnu 2013. Přidáte se?

avatar
dada074
5. bře 2013

Ahoj holčiny v dubnu bychom chtěli podstoupit další pokus IVF.Je tu nějaký spolubojovník!!!

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 14. čer 2026 · 11482 příspěvků

Stručné shrnutí

  • IVF léčba v diskusi probíhala v centrech reprodukční medicíny (CAR), s volbou mezi veřejnými a soukromými centry (uváděno Apolinář, CAR v Plzni, Podolí) podle ceny a přístupu personálu.
  • Používané medikace zahrnovaly orální stimulaci (Clostylbegyt), injekční stimulaci (Fostimon, Gonal, Puregon), antagonisty (Orgalutran), vyvolávače ovulace (Pregnyl, Ovitrelle), podpůrné preparáty (Utrogestan, Prednison) a heparin/Clexane pro ředění krve; dávky a kombinace se lišily individuálně (příklad: Gonal 112 + Prednison).
  • V diskuzi byly uvedeny konkrétní praktické problémy a zdroje: riziko OHSS a jeho příznaky (nafouklé břicho, tlak v podbřišku, tekutina v břiše, dušnost), variabilní náklady pro samoplátce (příklady 22 500 Kč za odběr/oplodnění/ET, jinde až ~60 000 Kč) a administrativní postupy pojišťovny (účast zmíněna, údajné schválení do týdne, oficiálně do 3 týdnů).


Nejčastější otázky

Q: Jak pojišťovna v Česku obvykle hradí IVF a jaké jsou omezení týkající se počtu vložených embryí?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že pojišťovna cykly schvaluje administrativně (zmíněno, že pojišťovna má na rozhodnutí oficiálně 3 týdny, někteří hlásili schválení do týdne) a že podle zkušeností v diskusi musí být u prvních pokusů dodržena pravidla počtu embryí (u prvních dvou pokusů bylo zmíněno vložení pouze jednoho embrya; vložení dvou embryí v raném pokusu může podle diskutujících znamenat ztrátu nároku na další hrazený pokus).

Q: Jaké léky a injekce se používají při stimulaci v IVF a jaké konkrétní příklady zazněly?
A: V diskusi byly uvedeny příklady medikací: Clostylbegyt (perorální stimulace), Fostimon (ampule, pacientky uváděly i 30–40 ampulí), Gonal (příklad Gonal 112 IU), Puregon, Orgalutran (antagonista), Pregnyl a Ovitrelle (vyvolávače ovulace), Agolutin, Utrogestan (vaginální podpora), Prednison (imunosuprese), Estrofem a Clexane/heparin (antikoagulace).

Q: Jak rozpoznat a předcházet OHSS (ovarian hyperstimulation syndrome)?
A: V diskuzi byla popsána typická časová vazba a příznaky: OHSS se objevuje často po aplikaci vyvolávače (Pregnyl/Ovitrelle) při vysokém počtu folikulů; příznaky jsou nafouklé břicho, tlak v podbřišku, tekutina v břišní dutině, nevolnost, průjem a těžké formy s dušností; prevence uvedená v diskusi zahrnovala úpravu dávek podle počtu folikulů, monitorování ultrazvukem, případné odložení transferu a dostatečný pitný režim a zvýšený příjem bílkovin.

Q: Kolik stojí IVF a KET v příkladech z diskuze pro samoplátce?
A: V diskusi byly konkrétní příklady: u jednoho centra uváděno ~22 500 Kč za odběr, oplodnění a ET bez nadstandardů; jinde uživatelky psaly o cenách kolem 60 000 Kč; pro KET byl uveden příklad 7 300 Kč + 3 000 Kč za 3 roky uchování embryí; léky mohou tvořit další tisíce korun (příklad Fostimon 14 000 Kč nebo ušetřené ampule za nižší částky při „přenechání“).

Q: Kdo vystavuje neschopenku při IVF a jak to řešit v práci?
A: V diskuzi pacientky uvedly, že neschopenku může vystavit CAR nebo obvodní lékařka; zkušenosti byly různé — některé řešily návštěvy gynekologa jako běžné „lékařské návštěvy“, jiné nechávaly obvodní vystavit neschopenku s neurčitým důvodem; jedna pacientka uvedla, že CAR vystavuje neschopenky po odběru vajíček nebo po transferu.

Q: Jaké genetické a imunologické testy se zmiňovaly jako běžné součástí vyšetření před IVF?
A: V diskuzi byly uvedeny testy AMH (zásoba oocytů), spermiogram, vyšetření NK buněk, leidenská mutace, MTHFR, hormonální profil a standardní genetika; imunologie a nálezy (např. zvýšené NK buňky) byly uváděny jako důvod pro „přeléčení“ před transferem.

Q: Co je KET a kdy se používá?
A: V diskuzi KET znamená kineská/e v textu jako zkratka pro „frozen embryo transfer“ (transfer zmraženého embrya); KET se používá při využití dříve zmrazených embryí a v příkladech uživatelek byl KET cenově uveden samostatně (příklad 7 300 Kč).

Závěry z diskuze

Shoda

  • Důležitost výběru CARu podle přístupu personálu, prostředí a ceny (konkrétně byly pozitivně hodnoceny Apolinář a jedno z center v Plzni).
  • Pitný režim (3+ l/den), odpočinek a sledování růstu folikulů jsou v průběhu stimulace považovány za důležité pro snížení komplikací jako OHSS.
  • Injekční režimy, antikoagulace (Clexane/heparin) a podpůrné vaginální preparáty (Utrogestan) jsou běžnou součástí léčby a pacientky si je často aplikují samy.


Sporné názory

  • Počet embryí k transferu: část žen preferuje vložení dvou embryí pro vyšší šanci úspěchu, lékaři a část diskuse doporučují jeden embryon kvůli rizikům a pravidlům hrazení pojišťovnou.
  • Volba mezi „minimálkou“ (nižší stimulace) a klasickou stimulací: někdo preferuje úsporu léků a nižší dávky, jiný preferuje silnější stimulaci kvůli vyššímu počtu oocytů a potenciálně vyšší šanci.


Otevřené otázky

  • Jak přesně jednotlivé pojišťovny v ČR aplikují pravidla hrazení cyklů a počet embryí v konkrétních případech (konkrétní výklad a dopady na další hrazené pokusy).
  • Jak optimalizovat volbu mezi klasickým IVF, minimální stimulací a KET pro pacientky s nízkým počtem oocytů nebo specifickými nálezy (AMH nízké, NK buňky, Leiden apod.).
  • Jaké jsou standardizované postupy prevence OHSS v konkrétních CARech (kdy transfer odložit, kdy použít „agonistu“ vs. „antagonistu“).


Zmíněné značky a firmy
Apolinář, CAR Plzeň, Podolí, CAR Unica, Seat, Jaguar, LM

Zmíněné produkty a metody
Clostylbegyt, Fostimon, Gonal (112 IU uvedeno), Puregon, Orgalutran, Pregnyl, Ovitrelle, Agolutin, Utrogestan, Prednison, Clexane/heparin, Estrofem, Marvelon, Agolutinové injekce, ICSI, KET (frozen embryo transfer), minimálka (minimální stimulace), nativní cyklus, laparoskopie, hysteroskopie, AMH, NK buňky, Leidenská mutace, MTHFR, OHSS, spermiogram, OPU (odběr vajíček), ET (embryotransfer)

Místa a osoby
Plzeň, Podolí, Apolinář, Praha, Bohnice

avatar
nikolav
20. kvě 2013

@eevvaa Tak držím palce ať to vyjde.

avatar
akashka
20. kvě 2013

@nikolav jj to je super 😉 u mě je právě taky všechno bez problémů, ivf podstupujeme jen kvůli špatnému spg.. U mě jediný problém je ta dvouroha deloha a to má spíš pak vliv na porod, donoseni a tak a to spousta žen ani neví že to má a zjistí to až po porodu třeba, takže si z toho nemám dělat hlavu..

avatar
nikolav
20. kvě 2013

@akashka Určitě. Myslím, že plno ženských ani neví, že třeba něco mají a ani když to neví tak je to možná lepší! My jsme do toho šli kvůli těm mým vaječníkům líným. Kdybych to věděla dřív nikdy bych nebrala antikoncepci nic. Před tím jsem sice měla bolestivou a nepravidelnou MS, ale byla jsem blbá, že jsem doktorce slepě věřila. A když jsem měla z HA takové bolesti tak mi nevěřila a HA mi změnit nechtěla nic a ještě mi řekla, že mám jít k psychologovi. Kráva jedna. No ale to už je. A jsem ráda, že máme čtyři mrazáčky po jednom. A doufám, že se teď po KET uchytne mimoušek.

avatar
irisi
20. kvě 2013

@nikolav takhle se taky chytne,vzdyt uz pro nej mas bajecnej pokojicek v brisku ....ani se nedivím dr. hubendourove jako ty nemohou unést pupek s dvojkami 😅
@brsh to jsem nemyslela 🙂,kdyby Te to nerozhodilo,tak zkus v sobotu zda mas v tele pregnyl Ci ne....ale Streda uz by mohl byt ok 😉
@malinka_02 odhalí naštěstí,ale ja se jich nechci vzdát to snad by v tu chvíli byl lepsi spontalni potrat.....ale nic takového se nestane B-)

avatar
nikolav
20. kvě 2013

@irisi No nejvíc jsem se vyvalila když na mě doktor vy jste tak hubeňoučká 😀 no jsem mu říkala jááá?? Vždyť já před laparkou, než mi ji zkazili, jsem vážila 45 kilo. Teď mám 53 kilo a špek na břichu tak kde jsem chudá 😀 ? No ten na mě čuměl 😀 je pravda, že by to určitě byla fuška nosit dvojky. Ale kdyby se už tak stalo tak co bych nadělala že 😀 ? Ale já budu ráda za jedno. Myslíš, že když jsem malá tak že i mimčo bude menší? A nebo to na to nemá vliv?

avatar
malinka_02
20. kvě 2013

@irisi no to si nedokazu predstavit fakt po tech letech a po ivf kach a ketech jak mi reknou ze je neco spatne a potrat..Hlavne plno pripadu kde se sekli a pak se narodili deti zdrave..
@nikolav ty jo 45 kg sem mela naposled na zakladce!! Ja po roce rvani hormonu mama 69 ☹

avatar
nikolav
20. kvě 2013

@malinka_02 Já mám po té slavné laparce takovou váhu. Nebo spíš to bylo tak, že po laparce jsem začala nabírat. I když jsem se snažila s tím něco dělat. Od jara až do prosince jsem denně cvičila doma v posilovničce naší a nic. Měla jsem 58 kilo. A navíc jsem se měla vdávat. To bylo peklo no. A pak jsem zhodila na 50 kilo až když jsem dostala virozu (zvracela jsem týden a nemohla jsem jest nic něco jako střevní chřipka) a pak jsem dostala angínu a po ní hned mi začala růst osmička. Takže jsem tři týdny nejedla. A od té doby se držím těch 52-53 kilo. Ale zanechalo to následky. Břicho mám po té laparce a taky stehna mám trochu větší a tak no. Nejvíc jsem zhubla v obličeji a na prsách. Ty mi nechtěly jaksi zůstat. Takže asi tak. Co bych dala za 45 kilo.

avatar
malinka_02
20. kvě 2013

@nikolav no ja mela 57 to mi vyhovovalo no a po 2 ivf a 3 ketech sem na 69 😢 😝

avatar
nikolav
20. kvě 2013

@malinka_02 No to je blbé. Ale je mi jasné, že když otěhotním, že přiberu hodně.

avatar
malinka_02
20. kvě 2013

@nikolav to j o blby je hodne pribrat a neotehotnet ☹

avatar
irisi
20. kvě 2013

@nikolav jaky je manžel? Ale myslím,ze bohuzel nema,mam kamarádku co vypadá na 30kg i s postelí a mela teda pidi břicho,jen takový nafoukly fotbalový mic a vylezlo z toho 3,5kg dítě 😀 ....to vis ze bys to zvládla ale proc zbytečně jit dorizika a třeba cele tehu ležet abys donosila dvojky....vsak na tebe tam ceka jeden nanuk 😵
@malinka_02 právě. Ani ja ne a nechci se do te situace dostat kdy třeba budu muset řešit zda jit na amniocentezu ☹
@nikolav ale zase mas základ pro mimi,říká se tato oblast je jasně ženská plodnost 😉
@malinka_02 njn hodne toho pro mimi obetujes,ale to prdole co ted vyleze za 9mesicu ti to vynahradi 😵

avatar
malinka_02
20. kvě 2013

@irisi ty taky na zadnou nepujdes! Ty budes kupovat naramky abys ty svoje dvojky rozeznala 😀

avatar
nikolav
20. kvě 2013

@malinka_02 Tak to věřím.

avatar
lussi
20. kvě 2013

To je dobrý, já už se tady hodinu mučím, jestli sežeru ten čokoládovej koláč, co jsem upekla a pak vlezu sem a tady se taky řeší kila 😀 HOlky já taky přibrala a až se rozhodnu nemít už žádné děti tak mě čekají asi dvě oprace , určitě budu muset jít na prdelní, protože to co ze mě vylezlo v 8měsíci to jste ještě neviděly a taky mi zůstalo povislé břicho, takže jestli to nepůjde zpevnit cvičením, tak si to nechám uřezat. Ale nelituju, to ne, šla bych do toho znovu, za to mimino to stojí.
A nemůžu spát tak koukám na kočárky, vybrala bych si spousty, ale nevím kdo to zaplatí 😀

avatar
nikolav
20. kvě 2013

@irisi Manžel je vysoký a chudý. Já malá a no celkem chudá 😀 i když jak kde. Tak bych doufala v dítě do tří kil 😀 ano ano na mě čeká v pátek jeden zmrzlý tučňák, který bude rád až se ohřeje 🙂

avatar
sasanka033
20. kvě 2013

@lussi co je prdelni operace? 😀 😀 😀 ja teda kila neresim. muj partner si z nakyho zahadnyho duvodu mysli, ze jsem dokonala🙂 ja vim, ze nejsem, stihla jsem za poslednich pet let pribrat asi 12 kilo a po tricitce to proste nejde dolu!!! sportuju, nezeru ani sladky, pac to nemusim, ale ja proste miluju jidlo. jim ocima🙂 fakt. co nekoupim, to nesezeru. takze sezeru vsechno🙂

avatar
sasanka033
20. kvě 2013

@nikolav prosimte, uz to tady nepis, ze mas 50 kilo🙂 vzdyt my se tady z toho vsechny vobesime🙂))

avatar
lussi
20. kvě 2013

@sasanka033 jsi si jistá, že to chceš slyšet? 😀 Tak tedy....hemoušové (hemeroidy) měla jsem 4 vyhřezlé ven, velikost švestky, nemohla jsem sedět 😀 😅 Ale díky tomu jsem neměla hrůzu z porodu jako takového, ale z toho co se mě ještě krom Fífy vyleze 😀
A partner je chlap na tom správným místě, tak to má být, musíš bejt pro něj dokonalá 😀
No a lednici máme většinou poloprázdnou, protože bysme měli každý večer hody 😀

avatar
sasanka033
20. kvě 2013

@lussi no ty voe! tak je to hrozny. ja o tom slysela, ze pri porodu se to stava, ale to vis, ze s tim nikdo na svetlo boooziii moc nevylejza, kor aby se chlubil🙂 takze ti to budou resit operativne az po tom, co dorodis, ty venuse?🙂
ja mam nejlepsiho chlapa na svete, takze nastesti jsem v klidu🙂 blby ale je, ze zeru vic nez on🙂

avatar
lussi
20. kvě 2013

@sasanka033 no já jsem taky pěkný nenažranec 😀
ty operace teď dělají laserem, snad nějaká novinka nebo co. A myslím, že dokonce ambulantně, ale to zase nevím v jakým to musí být stádiu, já myslím, že horší než to mám už to snad nemá nikdo 😀 A kdyby to bylo jen u porodu, já to měla měsíc a něco před, to bylo peklo. Nejhorší byly kontroly, to jsem někdy musela čakat i hodinu a ve stoje, už se na to zase těším 😀 Do toho ještě cukrovka, tak jsem si musela píchat každý den glukoměr,fakt jsem se nenudila 😎 Ještě bych mohla mít trojčata, když už tak už 😀

avatar
lussi
20. kvě 2013

@sasanka033 a to já se klidně pochlubím, abys taky třeba nebyla jednoho dne překvapená 😀 Ale samozřejmě ti to nepřeju, to je jasný 😉

avatar
sasanka033
20. kvě 2013

@lussi tak to sis to dala se vsi paradou, ivf, kety a kdyz uz miminko, tak aby to nevypadalo, ze to mas zadarmo, tak sup cukrovku a svestky na prdeli 😀 tak to ti blahopreju, ze jsi to cely vydrzela a hlavne ze to beres s humorem🙂

avatar
lussi
20. kvě 2013

@sasanka033 no dík, já jsem vůbec ráda, že žiju a hlavně, že jsme zdraví, nějaké švestky u pr.ele a cukrovka jsou pořád malé věci 🙂
Tak co , nepůjdem spát? Ať to máme k těm miminům zase o den blíž? 🙂

avatar
irisi
21. kvě 2013

@sasanka033 @nikolav jo přesně a ještě,ze by bylo lepší 45 kg 😀
@nikolav hele třeba jo,uvidis....ale posledni dobou se rodi pres 3kg,prý zijeme v blahobytu 🙂
@lussi hele ty si toho taky pořádně nabiras za obtizea ještě trojky? 😀
@sasanka033 též jim víc než manžel...naštěstí mam OK metabolismus,tak to neni tak hrozny

avatar
pistalinda35
21. kvě 2013

@irisi dobré ránko, nebylo to toto ? http://www.reprofit.cz/data/uploadHTML/files/EM... 🙂

avatar
irisi
21. kvě 2013

@pistalinda35 ja nevím to chtěly holky,me se od tebe líbilo to co jsem pak našla odkazem 🙂

Dobré ráno....

avatar
pistalinda35
21. kvě 2013

@irisi dneska jsem ten tvůj odkaz zkoušela zase a koukla se, jak bude miminko vypadat třeba za týden... to už je zase větší pokrok.... 🙂 je to zázrak. Doufám, že vše dobře dopadne

avatar
akashka
21. kvě 2013

dobré ráno holky, tak jsem se hned ze startu v práci tak nas*ala a zdeptala, že jsem momentálně rozhodnutá zůstat doma po transferu celých 14 dní... vím že mě to zas přejde, ale až budu vyšilovat, že chci do práce, připomeňte mi to prosím 😀

avatar
irisi
21. kvě 2013

@pistalinda35 jj je to nádhera 😵...samozřejmě společně to dotahnem az do zdarneho konce B-)....at ti uteče čas do dnešní kontroly
@akashka neboj pripomenem,aspoň ti nebude lito ze se tam na dlouhou dobu nevratis. 😉

avatar
pistalinda35
21. kvě 2013

@akashka minimálně 14 dní 😉 😎

Strana