IVF v květnu-červnu 2013
Ahoj holky vytvořila jsem tuto skupinku pro nás všechny co čekáme na IVF v měsíci květen,nebo červen.Přidejte se všechny 😉 podržíme se,povzbudíme a taky poradíme.Věřím,že se to tu pěkně rozjede 😀
Stručné shrnutí
- Náklady na IVF v soukromých centrech se v diskuzi pohybovaly od „cca do 6000“ přes „22tisíc“ až po „50 000“ a „55 500“, přičemž ceny zahrnují i doplatky za nadstandardy a samostatné položky jako prodloužená kultivace 2500 nebo KET 5200.
- Existují dva základní protokoly stimulace: „krátký protokol“ obvykle se stimulací od 2.DC a odběrem kolem 13.DC, a „dlouhý protokol“, který začíná cca 2 týdny před MS a je přibližně o 14 dní delší.
- Běžně užívané léky a podpůrné preparáty v souvislosti s IVF zmiňované v diskuzi jsou Gonal (např. 225j), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Prednison, Fraxiparin, Agolutin, Decapeptyl a doplňky jako Inofolic, Nosifol, Femibion, Calibrum babyplan a GS Mamvit s DHA+Prefolinem.
Nejčastější otázky
Q: Jaký je rozdíl mezi krátkým a dlouhým protokolem stimulace?
A: Krátký protokol se v diskuzi popisuje jako stimulace začínající od 2.DC s odběrem vajíček přibližně 13. den stimulace; dlouhý protokol začíná cca 2 týdny před MS a bývá zhruba o 14 dní delší než krátký protokol.
Q: Kolik může stát IVF a které položky často vyžadují doplatek?
A: Uživatelky uváděly částky „cca do 6000“, „22tisíc“, „50 000“ a „55 500“; samostatné doplatky zmiňované v diskuzi byly prodloužená kultivace 2500 a KET 5200, za nadstandardní pera Gonal platily některé zmiňované doplatky po 1500 za pero.
Q: Jaké injekční léky se při IVF běžně používají a jak se aplikují?
A: V diskuzi se zmiňují Gonal (stimulace, např. 225j), Pregnyl (injekce 36 hodin před IUI/OPU), Ovitrelle, Utrogestan, Decapeptyl, Prednison a Fraxiparin; uživatelky uváděly, že Pregnyl bývá podáván intramuskulárně, zatímco Ovitrelle i Pregnyl někdo píchnul subkutánně do břicha (v diskuzi existují obě praxe).
Q: Jak rychle schvaluje pojišťovna žádost o IVF?
A: Jeden příspěvek uváděl schválení VZP za 6 dní (žádost 29.3., schválení 4.4.), jiné informace v diskuzi mluvily o obvyklé lhůtě „cca 14 dní“, takže praxe se liší podle konkrétní pojišťovny a centra.
Q: Co dělat při zjištění trombofilní mutace (např. leidenská, MTHFR) před IVF?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že u leidenské mutace někteří lékaři předepisují nízkomolekulární heparin (Fraxiparin) od začátku stimulace až do konce šestinedělí a že návštěvy trombocentra mohou probíhat „1× za 14 dní“; v případě MTHFR se v diskusi uváděly různé přístupy a praxe se lišila.
Q: Jaké doplňky a preparáty si ženy pořizují před IVF?
A: V diskuzi byly zmíněny Inofolic (uživatelky řešily dostupnost v lékárnách), Nosifol, Femibion, Calibrum babyplan, GS Mamvit s DHA+Prefolinem a běžné antioxidanty pro muže jako vitamín E, selen a zinek.
Závěry z diskuze
Shoda
- Náklady na IVF jsou vysoké a často zahrnují nepovinné doplatky za nadstandardní služby a procedury (např. prodloužená kultivace, KET).
- Příprava zahrnuje laboratorní vyšetření (hormonální profil, genetika, imunologie) a pacientky často začínají stimulaci podle krátkého nebo dlouhého protokolu.
- Mnohé páry volí ICSI/PICSI při horším spermiogramu a prodlouženou kultivaci jako doplatek kvůli „vyšší jistotě“.
Sporné názory
- Prednison: někteří lékaři doporučují začít Prednison 2 měsíce před pokusem, jiní radí začít až při stimulaci.
- Řešení trombofilních mutací: někteří odborníci doporučují píchání nízkomolekulárního heparinu v těhotenství, jiní mutace méně aktivně řeší (v praxi se přístup lišil).
- Účinnost doplňků jako Inofolic/Nosifol je v diskuzi nejistá; některé lékárny o Inofolic tvrdily, že na deklarované účinky „nejsou schopné potvrdit“.
Otevřené otázky
- Odejde-li ovariální cysta sama s nástupem MS, nebo je třeba další intervence před zahájením stimulace?
- Jaké konkrétní protokoly (léky, dávky, délka) budou optimální pro ženy s kombinací endometriózy, špatného spermiogramu a trombofilní mutace?
- Jak jednotně postupovat u heterozygotního vs. homozygotního nálezu MTHFR při přípravě na IVF?
Zmíněné značky a firmy
Gennetu, CAR, Tomášov (Zlín), Stellartu, Gyncentrum, IVF Cube, Iscare, Apolinář, Gest, VZP, Bulovka
Zmíněné produkty a metody
Gonal (225j), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Prednison, Fraxiparin, Agolutin, Decapeptyl, Femibion, Inofolic, Nosifol, Calibrum babyplan, GS Mamvit s DHA+Prefolinem, ISCI/ICSI, PICSI, PK, AH, prodloužená kultivace (2500), KET (5200), folikulometrie, dlouhý protokol, krátký protokol, leidenská mutace, MTHFR
Místa a osoby
Teplice, Zlín, Karlín, Bulovka, Homolka, Dr. Schmitz, Mudr Vykysalý, Brandejský, Dr. Turkový, doc. Kvasnickovi
@barakara testovat nebudu, jsem poucena z dubna, kdy jsem po ET dvou dvoudennich embryii 9.den nasla snehobilo a probrecela a nervovala se zbytecne celej tejden, nez bylo rozhodnuto, ze z toho opravdu nic nebude. takze ted cekam esli dorazi ms, kera ale muze dorazit v rozpeti od ted az do nedele, pac mam diky hormonum uplne rozhozeny cykly 😀 takze az tak nak po nedeli bych se mohla zacit radovat a premejslet o testovani, ktery ma podle caru probehnout ve stredu🙂
tak drzim palce, at se ti embrya hezky vyviji!🙂
@lolinek on je ET podle poctu embryi a vyvoje...kdyz jich mas min, tak si nikdo nelajsne PK a radsi je soupnou k mamince rovnou🙂 AH ted si nejsem jista, ale nedela se to az na blastocystach?
@sasanka033 jezdím do Zlína.Zatím velká spokojenost.Bylo mi zjištěno vysoké FSH a nizke AMH,tak že doporučeno co nejrychleji otěhotnět.Jinak se snažíme přes rok a pul.
@lolinek no oni to meni asi podle toho jak se vyviji. A asi nejlip se vyviji v deloze, nez v Petriho misce 🙂
Je to tvoje prvni IVF?
@sasanka033 no to chapu.
Ja jsem v tomhle trochu maniak a desne netrpeliva...zkoumani a nataceni testu u okna je moje domena 😀 Zatim jsem tam teda jeste nikdy nic nevykoukala....
Taky drzim palce at ms neprijde!
@lolinek a kolik mas hodnotu FSH? jinac esli bys tu s nama chtela nako vic pobejt, tak se zapis do tabulky, at vime🙂
https://docs.google.com/spreadsheet/ccc?key=0At...
@janice_opice no holcicko, vono to v jedny diskusi s tebou je dost nakazlivy, vime? 😀
@visnu jasne ja piju hodne moc i normalne.ale ted uz je mi lip mozna blbej tlak byl.vajecniky me furt dloubu ale jinak ok 😉
@sasanka033 bylo řečeno,že když dojde em.do blahoysty tak neni ah nutné,že obal už je dost tenky a nemá problém se zahnízdit.
@lolinek jasny, no tak jedine dobre, pokud to jde udelat i na mladsim embryu. ja si nechala AH ted na KET udelat taky, ale meli jsme zamrazenou blastocystu.
Ahoj všechny... 😀
no teda, co vy jste toho tady zajímavýho nakecaly 🙂 musím si dočíst 4 stránky... vítám nové kvočny
@lolinek taky vítej do diskuse, tady z tebe chmury spadnou, ať už se zadaří , nebo ne...ale máme tu teď dobrou vlnu //...
@janice_opice ahoj, tlačenka byla relaxovat na sluníčku a snad je spokojená
@sasanka033 no já to vidím v barvách, jak se ty tvý brokolice těšej na mamku...
holky, mam lehce zvysenou teplotu, to je asi z nervu. se z toho picnu, dneska jsem rikala, ze mi to probiha uplne jinak nez u et, ale to jsem mela taky teplotu celou dobu.
@lolinek aha, tak to je super, ze do toho sli!!! jsou cary, kde ti nad 12 ivf ani neudelaji a ty jsi jeste mela 4 vajicka a dve jsou oplodnena, takze to se raduj dvojnasob, protoze jsou kvalitni!!! to je super vysledek!🙂
@kamisb aha a jakto? nemam pocitat s tim, ze budu mit jakoby normalni cyklus? pac KET je pozdeji nez byva ET, tak bych cekala, ze je to jakoby milosrdnejsi v tom cekani - ze tim padem neni tak dlouho do eventuelni ms.
@sasanka033 - neboj zvýšená teplota lehce nevadí ...@brsh ji měla taky a vidíš jak jí to hezky vyvíjí 🙂
@sasanka033 - pamatuješ, jak jsem tu já vyšilovala s vyšší teplotou - to je zavrtááááááááááááávááááááánííííííí 😀 Tak se uklidni, hoď nohy do vzduchu a čekej na testování 😉
@sasanka033 - tak ono by se to mělo sladit s ovulací ne? myslím KET a tolik dní jak bylo embryjko starý tak tolik dní po ovulaci asi...tak v to případě bych počítala od ovulky. A neda od KET.
Ale při klasickým ET mi doktorka řekla, že MS 14 dní po ETu.., ale dorazila 14 po OPU 😠 ...tak si vyber
@brsh Dekuju! To by bylo super 🙂