IVF v květnu-červnu 2013
Ahoj holky vytvořila jsem tuto skupinku pro nás všechny co čekáme na IVF v měsíci květen,nebo červen.Přidejte se všechny 😉 podržíme se,povzbudíme a taky poradíme.Věřím,že se to tu pěkně rozjede 😀
Stručné shrnutí
- Náklady na IVF v soukromých centrech se v diskuzi pohybovaly od „cca do 6000“ přes „22tisíc“ až po „50 000“ a „55 500“, přičemž ceny zahrnují i doplatky za nadstandardy a samostatné položky jako prodloužená kultivace 2500 nebo KET 5200.
- Existují dva základní protokoly stimulace: „krátký protokol“ obvykle se stimulací od 2.DC a odběrem kolem 13.DC, a „dlouhý protokol“, který začíná cca 2 týdny před MS a je přibližně o 14 dní delší.
- Běžně užívané léky a podpůrné preparáty v souvislosti s IVF zmiňované v diskuzi jsou Gonal (např. 225j), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Prednison, Fraxiparin, Agolutin, Decapeptyl a doplňky jako Inofolic, Nosifol, Femibion, Calibrum babyplan a GS Mamvit s DHA+Prefolinem.
Nejčastější otázky
Q: Jaký je rozdíl mezi krátkým a dlouhým protokolem stimulace?
A: Krátký protokol se v diskuzi popisuje jako stimulace začínající od 2.DC s odběrem vajíček přibližně 13. den stimulace; dlouhý protokol začíná cca 2 týdny před MS a bývá zhruba o 14 dní delší než krátký protokol.
Q: Kolik může stát IVF a které položky často vyžadují doplatek?
A: Uživatelky uváděly částky „cca do 6000“, „22tisíc“, „50 000“ a „55 500“; samostatné doplatky zmiňované v diskuzi byly prodloužená kultivace 2500 a KET 5200, za nadstandardní pera Gonal platily některé zmiňované doplatky po 1500 za pero.
Q: Jaké injekční léky se při IVF běžně používají a jak se aplikují?
A: V diskuzi se zmiňují Gonal (stimulace, např. 225j), Pregnyl (injekce 36 hodin před IUI/OPU), Ovitrelle, Utrogestan, Decapeptyl, Prednison a Fraxiparin; uživatelky uváděly, že Pregnyl bývá podáván intramuskulárně, zatímco Ovitrelle i Pregnyl někdo píchnul subkutánně do břicha (v diskuzi existují obě praxe).
Q: Jak rychle schvaluje pojišťovna žádost o IVF?
A: Jeden příspěvek uváděl schválení VZP za 6 dní (žádost 29.3., schválení 4.4.), jiné informace v diskuzi mluvily o obvyklé lhůtě „cca 14 dní“, takže praxe se liší podle konkrétní pojišťovny a centra.
Q: Co dělat při zjištění trombofilní mutace (např. leidenská, MTHFR) před IVF?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že u leidenské mutace někteří lékaři předepisují nízkomolekulární heparin (Fraxiparin) od začátku stimulace až do konce šestinedělí a že návštěvy trombocentra mohou probíhat „1× za 14 dní“; v případě MTHFR se v diskusi uváděly různé přístupy a praxe se lišila.
Q: Jaké doplňky a preparáty si ženy pořizují před IVF?
A: V diskuzi byly zmíněny Inofolic (uživatelky řešily dostupnost v lékárnách), Nosifol, Femibion, Calibrum babyplan, GS Mamvit s DHA+Prefolinem a běžné antioxidanty pro muže jako vitamín E, selen a zinek.
Závěry z diskuze
Shoda
- Náklady na IVF jsou vysoké a často zahrnují nepovinné doplatky za nadstandardní služby a procedury (např. prodloužená kultivace, KET).
- Příprava zahrnuje laboratorní vyšetření (hormonální profil, genetika, imunologie) a pacientky často začínají stimulaci podle krátkého nebo dlouhého protokolu.
- Mnohé páry volí ICSI/PICSI při horším spermiogramu a prodlouženou kultivaci jako doplatek kvůli „vyšší jistotě“.
Sporné názory
- Prednison: někteří lékaři doporučují začít Prednison 2 měsíce před pokusem, jiní radí začít až při stimulaci.
- Řešení trombofilních mutací: někteří odborníci doporučují píchání nízkomolekulárního heparinu v těhotenství, jiní mutace méně aktivně řeší (v praxi se přístup lišil).
- Účinnost doplňků jako Inofolic/Nosifol je v diskuzi nejistá; některé lékárny o Inofolic tvrdily, že na deklarované účinky „nejsou schopné potvrdit“.
Otevřené otázky
- Odejde-li ovariální cysta sama s nástupem MS, nebo je třeba další intervence před zahájením stimulace?
- Jaké konkrétní protokoly (léky, dávky, délka) budou optimální pro ženy s kombinací endometriózy, špatného spermiogramu a trombofilní mutace?
- Jak jednotně postupovat u heterozygotního vs. homozygotního nálezu MTHFR při přípravě na IVF?
Zmíněné značky a firmy
Gennetu, CAR, Tomášov (Zlín), Stellartu, Gyncentrum, IVF Cube, Iscare, Apolinář, Gest, VZP, Bulovka
Zmíněné produkty a metody
Gonal (225j), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Prednison, Fraxiparin, Agolutin, Decapeptyl, Femibion, Inofolic, Nosifol, Calibrum babyplan, GS Mamvit s DHA+Prefolinem, ISCI/ICSI, PICSI, PK, AH, prodloužená kultivace (2500), KET (5200), folikulometrie, dlouhý protokol, krátký protokol, leidenská mutace, MTHFR
Místa a osoby
Teplice, Zlín, Karlín, Bulovka, Homolka, Dr. Schmitz, Mudr Vykysalý, Brandejský, Dr. Turkový, doc. Kvasnickovi
@akdar5 jo, to urcite ano, to se neboj, to ti ho daji..ja jsem nekde cetla rozhovor s rezabkem, dokonce se domniva, ze i tak ho davaji o tyden vic nez by museli...no co car, to jiny pristup.
@sasanka033 myslím, že všichni jsme si prošly takovým stavem 🙂 takže určitě nejsi sama 😉
na zítra jsem zvědavá , už dneska jsem nemohla vůbec dospat..
@kamisb no jenze prej si po par tydnech dokaze samo telo produkovat progestoronu tolik, ze uz ten utros neni potreba. a kdyz nedokaze, tak se zas nasadi. nebo tak nejak to rikal rezabek..tezko rict no.
@lolinek - mela jsem taky dvoudenni 4bunecne a testila 11. den po ETu. Drzim palce 😉 @sasanka033 - tak to uz bys mohla testnout, at mas klid se // 🙂
@brsh ciao!🙂 hele ja jsem tim strachem tak paralyzovana, ze se proste testovat bojim a udelam to jen proto, ze to v caru chteji vedet🙂 husty co?
@akdar5 , @sasanka033 - když já si myslím, proč si to raději nebrat, když to může podporovat - vždyť se tady snažíme co můžeme, doktoři vymýšlej nemožný a pak nechtějí dát něco co může taky trochu pomoct?
Ale je to tak co doktor to názor 🙂 a pak se v tom vyznej ;)
@sasanka033 udelej, uz das konecne pokoj, az je tam najdes 😀 Mne je tak blbe, devce...kazdy den trpim od rana tak do tri
@kamisb no ale rezabek prave tvrdi, ze uz ti to pak nepomaha, proste uz je to navic, protoze si to telo doda samo...teda v pripade ET, u Ketu ne, pokud byl rizenej.
@jaka17 ahoj, no ms nikde, to je pravda, ale ja do sebe cpu 2-2-2 utros a 1-1-1 estrofem, takze mi to klidne muze utros drzet. spousta holek nema ms, dokud to nevysadi...proto z toho jako uplne nejasam, ze ms neni, vis. jako samozrejme je to jedine dobre, ale...
@brsh ale chapes to, jak mi bude, kdyz je tam nenajdu? se poseru, fakt jako to bude peklo na zemi, proto se radsi udrzuju v nervech, ale v nadeji...
@sasanka033 - ale podle mě to rozhodně neškodí. No tak asi má teda pravdu v tom, že to je asi jen psychická podpora. Je pravda, že teda v genntu jej dávají do konce 12tt, ale s tím, že doktorka říkala, že prosperující těhu by to mělo zvládnout i bez něj no. Ale je pro jej dávat.
@sasanka033 hele, ja tady o tom.pred testem.nepsala, ale pak.jo a preci vis, ze jsem.yla na 99% presvedcena, ze nic. Vypni Konika a udelej si test, at mas klid. Tohle miminu fakt nepridava
@brsh tak to uz do ty stredy vydrzim, to uz je jen jedno rano navic...navic ja mam doma akorat prosly mamatesty 😀
@lolinek to já taky neměla, ale zvědavej byl hlavně manžel, tak je koupil a pak už to jelo...normální závislost 😀 😀
@sasanka033 jo jo, tak jak chceš, každý svého štěstí..znáš to...do testu je každá těhotná, to je hezký, ale nevím, jestli to stojí za ty nervy...já chtěla vědět pravdu co nejdřív, kvůli práci, plánujeme další školní rok a to je blbý, když ti učitelka vypadne o prázdninách, tak pokud by to nevyšlo, bylo by to jasný...
@lolinek hele ja kvuli tomu byla celej vikend zavrena doma, segra delala grilovacku, ale bala jsem se bejt na slunicku. nekdy je to fakt na hlavu no. a jak se cejtis? neco se deje?
@jaka17 ja uz ale v dubnu testovala driv, takze vim,jaky to je, najit bilo a pak se trapit, esli treba dalsi den bude, nebude...kaslu na to. nervy bych mela stejne a vetsi a este byla bez nadeje🙂
@sasanka033 tak když uvidí,že jsem byla v nemocnici,tak usoudí,že ho potřebuju...no, uvidíme zítra 🙂