IVF v květnu-červnu 2013
Ahoj holky vytvořila jsem tuto skupinku pro nás všechny co čekáme na IVF v měsíci květen,nebo červen.Přidejte se všechny 😉 podržíme se,povzbudíme a taky poradíme.Věřím,že se to tu pěkně rozjede 😀
Stručné shrnutí
- Náklady na IVF v soukromých centrech se v diskuzi pohybovaly od „cca do 6000“ přes „22tisíc“ až po „50 000“ a „55 500“, přičemž ceny zahrnují i doplatky za nadstandardy a samostatné položky jako prodloužená kultivace 2500 nebo KET 5200.
- Existují dva základní protokoly stimulace: „krátký protokol“ obvykle se stimulací od 2.DC a odběrem kolem 13.DC, a „dlouhý protokol“, který začíná cca 2 týdny před MS a je přibližně o 14 dní delší.
- Běžně užívané léky a podpůrné preparáty v souvislosti s IVF zmiňované v diskuzi jsou Gonal (např. 225j), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Prednison, Fraxiparin, Agolutin, Decapeptyl a doplňky jako Inofolic, Nosifol, Femibion, Calibrum babyplan a GS Mamvit s DHA+Prefolinem.
Nejčastější otázky
Q: Jaký je rozdíl mezi krátkým a dlouhým protokolem stimulace?
A: Krátký protokol se v diskuzi popisuje jako stimulace začínající od 2.DC s odběrem vajíček přibližně 13. den stimulace; dlouhý protokol začíná cca 2 týdny před MS a bývá zhruba o 14 dní delší než krátký protokol.
Q: Kolik může stát IVF a které položky často vyžadují doplatek?
A: Uživatelky uváděly částky „cca do 6000“, „22tisíc“, „50 000“ a „55 500“; samostatné doplatky zmiňované v diskuzi byly prodloužená kultivace 2500 a KET 5200, za nadstandardní pera Gonal platily některé zmiňované doplatky po 1500 za pero.
Q: Jaké injekční léky se při IVF běžně používají a jak se aplikují?
A: V diskuzi se zmiňují Gonal (stimulace, např. 225j), Pregnyl (injekce 36 hodin před IUI/OPU), Ovitrelle, Utrogestan, Decapeptyl, Prednison a Fraxiparin; uživatelky uváděly, že Pregnyl bývá podáván intramuskulárně, zatímco Ovitrelle i Pregnyl někdo píchnul subkutánně do břicha (v diskuzi existují obě praxe).
Q: Jak rychle schvaluje pojišťovna žádost o IVF?
A: Jeden příspěvek uváděl schválení VZP za 6 dní (žádost 29.3., schválení 4.4.), jiné informace v diskuzi mluvily o obvyklé lhůtě „cca 14 dní“, takže praxe se liší podle konkrétní pojišťovny a centra.
Q: Co dělat při zjištění trombofilní mutace (např. leidenská, MTHFR) před IVF?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že u leidenské mutace někteří lékaři předepisují nízkomolekulární heparin (Fraxiparin) od začátku stimulace až do konce šestinedělí a že návštěvy trombocentra mohou probíhat „1× za 14 dní“; v případě MTHFR se v diskusi uváděly různé přístupy a praxe se lišila.
Q: Jaké doplňky a preparáty si ženy pořizují před IVF?
A: V diskuzi byly zmíněny Inofolic (uživatelky řešily dostupnost v lékárnách), Nosifol, Femibion, Calibrum babyplan, GS Mamvit s DHA+Prefolinem a běžné antioxidanty pro muže jako vitamín E, selen a zinek.
Závěry z diskuze
Shoda
- Náklady na IVF jsou vysoké a často zahrnují nepovinné doplatky za nadstandardní služby a procedury (např. prodloužená kultivace, KET).
- Příprava zahrnuje laboratorní vyšetření (hormonální profil, genetika, imunologie) a pacientky často začínají stimulaci podle krátkého nebo dlouhého protokolu.
- Mnohé páry volí ICSI/PICSI při horším spermiogramu a prodlouženou kultivaci jako doplatek kvůli „vyšší jistotě“.
Sporné názory
- Prednison: někteří lékaři doporučují začít Prednison 2 měsíce před pokusem, jiní radí začít až při stimulaci.
- Řešení trombofilních mutací: někteří odborníci doporučují píchání nízkomolekulárního heparinu v těhotenství, jiní mutace méně aktivně řeší (v praxi se přístup lišil).
- Účinnost doplňků jako Inofolic/Nosifol je v diskuzi nejistá; některé lékárny o Inofolic tvrdily, že na deklarované účinky „nejsou schopné potvrdit“.
Otevřené otázky
- Odejde-li ovariální cysta sama s nástupem MS, nebo je třeba další intervence před zahájením stimulace?
- Jaké konkrétní protokoly (léky, dávky, délka) budou optimální pro ženy s kombinací endometriózy, špatného spermiogramu a trombofilní mutace?
- Jak jednotně postupovat u heterozygotního vs. homozygotního nálezu MTHFR při přípravě na IVF?
Zmíněné značky a firmy
Gennetu, CAR, Tomášov (Zlín), Stellartu, Gyncentrum, IVF Cube, Iscare, Apolinář, Gest, VZP, Bulovka
Zmíněné produkty a metody
Gonal (225j), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Prednison, Fraxiparin, Agolutin, Decapeptyl, Femibion, Inofolic, Nosifol, Calibrum babyplan, GS Mamvit s DHA+Prefolinem, ISCI/ICSI, PICSI, PK, AH, prodloužená kultivace (2500), KET (5200), folikulometrie, dlouhý protokol, krátký protokol, leidenská mutace, MTHFR
Místa a osoby
Teplice, Zlín, Karlín, Bulovka, Homolka, Dr. Schmitz, Mudr Vykysalý, Brandejský, Dr. Turkový, doc. Kvasnickovi
@malinka_02 ježiš, vždyť já vim 😀 Já jsem pitomá - mám hrozný nervy a už nepřemýšlím.... promiň. Jak Ti je, válíš se?
Holky, já skončila s Pregnylem na pohotovosti - zůstala mi jedna ampule s rozpouštědlem v ruce, takže jsem s tou druhou pelášila tam a tam mi ho ďobli. Ještě, že tak. Docela bolavý pigárko... já mám nervy na pochodu 😒 Chci se jen zeptat těch, co jsou po OPU - je to teda takový blbý, ale v CARu mi nikdo nic neřekl. Mám se oholit předtím? A co vzít s sebou? Díky 😉
@brsh holení jen běžné, jak si sama zvyklá,nic víc není třeba.
S sebou košili,přezůvky,bílé ponožky,něco na čtení,pití a něco i k jídlu malého k zakousnutí se pak do prázdného žaludku hodí...žádné šperky a s odlakovnýma nehtama.A pokud jsi ještě neodevzdala, tak předoperační,vyplněné papíry se souhlasem z Iscaru,snad jsem nic nezapomněla...
@malinka_02 se mnou utroš tentokrát mává jak blázen.Motá se mi hlava, jsem jak po 6dl vína 😀 ,hučí mi v hlavě,spím i přes den,jsem jak mátoha.Vůbec to nechápu, jak je to možné, při minulých IVF jsem o tom, že ho beru vůbec nevěděla...až půjdu na ET, tak se musím zeptat, jestli není něco jiného jako alternativa,tenhle stav bych 14 dní nepřežila...
Dobré ranko, koukám že řešíte utorgestan...doktor mi ho vyměnil za crinone gel..a je podle mě lepší...
Ahoj holky. Koukám že jste se tu bavili o vedlejších účincích. Tak po utroši sem mi motá hlava a mám migrény. Jsem celá oteklá, nevím přesně po čem. Pořád mi teče krev z nosu. Asi z anopyrinu.
@coralin no ja jsem studovala andragogiku na FFUK, takze mam hromady materialu, tak ti nabizim,kdyby ti neco chybelo..ale nevim co se u vas skryva pod pojmem personalistika, protoze v praxi to znamena back office a papirovani.
@malinka_02 souhlasim prednison mi taky nic nedělá, ale těch 6 kuliček utrogestanu......přesně jak zfetovaná....
Ahoj holky, dlouho jsem se neozvala...nicméně dneska budu píchat šestým dnem a budu přidávat k Menopuru i Orgalutran...nevím proč, ale trochu se ho bojím 😖 ...máte s ním někdo zkušenosti?? 😅 jinak včera jsem byla na ultrazvuku a mělo by být něco okolo 11 folíků 😉
@misulaf ahoj, orgalutran je k tomu, aby ti ty foliky nepopraskaly, budes to pichat az do pregnylu a OPU.
@jednalucka moc děkuju, to jsi hodná že jsi na mě myslela.... jsem ráda že to tak dopadlo a aspoň jedno mi dali... jinak ET je v nepříjemnosti jako klasický vyšetření, nic jsem necítila, jen pak když už jsem v sobě měla tu jejich hadičku bláznivou tak takový zašimrání, ale jinak nic 😀 jen jsem netušila jak se mi bude vléct to čekání teď - teď mi ty dny vůbec neutíkají 🙂
a jak pokračuješ ty - všechno ok?
jinak s tím proč mrazí jen 4 - nedošli do toho stádia, no :( ale třeba to je tím že jich bylo tolik že k tomu mražení vybrali ty nejlepší....
@sasanka033 Jojo, to jsem si vyčetla na co to je...ale někde jsem se dočetla, že ten Orgalutran má tupější jehlu 😨 než ty,kterými píchám Menopur... tak spíš z toho mám trochu strach....jinak už si připadám jako jehelníček...včera mi brali krev kvůli předoperačnímu vyšetření, odpoledne pak v CARu krev kvůli testům na pohl. nemoci a ještě večer včelička do břicha....už mám to břicho z těch injekcí nějaký bolavý 😖
@misulaf to si zvyknes🙂 nevim, to jsem teda nezaznamenala, s tou jehlou...spis jsem na mela trosku alergickou reakci, pichala jsem orgalutran do stehna a hodinu jsem tam mela velkej flek jak od vcely nebo tak🙂
@misulaf jinak 11 foliku je super pocet. takovej akorat, abys nemela OHSS a zaroven mela dost vajec🙂
@sasanka033 Já si ho mám píchat do břicha, vždycky na opačnou stranu než si píchnu Menopur, takže večer budu chytřejší 😉 Jojo, jinak k těm folíkům mi i Dr. řekl, že je to dobrý. Že je většinou lepší mít jich méně, že podle jeho zkušeností je pak vyšší kvalita vajíček. Důležitý je, aby byly všechny přibližně stejně veliký, což by jsem já mít měla... No zítra jdu na další ultrazvuk, tak uvidíme co mi řekne...a promiň, ale nepročítala jsem celou diskusi...ty taky teď stimuluješ?
@malinka_02
jj taky doufám.děkuji za podporu