IVF v květnu-červnu 2013
Ahoj holky vytvořila jsem tuto skupinku pro nás všechny co čekáme na IVF v měsíci květen,nebo červen.Přidejte se všechny 😉 podržíme se,povzbudíme a taky poradíme.Věřím,že se to tu pěkně rozjede 😀
Stručné shrnutí
- Náklady na IVF v soukromých centrech se v diskuzi pohybovaly od „cca do 6000“ přes „22tisíc“ až po „50 000“ a „55 500“, přičemž ceny zahrnují i doplatky za nadstandardy a samostatné položky jako prodloužená kultivace 2500 nebo KET 5200.
- Existují dva základní protokoly stimulace: „krátký protokol“ obvykle se stimulací od 2.DC a odběrem kolem 13.DC, a „dlouhý protokol“, který začíná cca 2 týdny před MS a je přibližně o 14 dní delší.
- Běžně užívané léky a podpůrné preparáty v souvislosti s IVF zmiňované v diskuzi jsou Gonal (např. 225j), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Prednison, Fraxiparin, Agolutin, Decapeptyl a doplňky jako Inofolic, Nosifol, Femibion, Calibrum babyplan a GS Mamvit s DHA+Prefolinem.
Nejčastější otázky
Q: Jaký je rozdíl mezi krátkým a dlouhým protokolem stimulace?
A: Krátký protokol se v diskuzi popisuje jako stimulace začínající od 2.DC s odběrem vajíček přibližně 13. den stimulace; dlouhý protokol začíná cca 2 týdny před MS a bývá zhruba o 14 dní delší než krátký protokol.
Q: Kolik může stát IVF a které položky často vyžadují doplatek?
A: Uživatelky uváděly částky „cca do 6000“, „22tisíc“, „50 000“ a „55 500“; samostatné doplatky zmiňované v diskuzi byly prodloužená kultivace 2500 a KET 5200, za nadstandardní pera Gonal platily některé zmiňované doplatky po 1500 za pero.
Q: Jaké injekční léky se při IVF běžně používají a jak se aplikují?
A: V diskuzi se zmiňují Gonal (stimulace, např. 225j), Pregnyl (injekce 36 hodin před IUI/OPU), Ovitrelle, Utrogestan, Decapeptyl, Prednison a Fraxiparin; uživatelky uváděly, že Pregnyl bývá podáván intramuskulárně, zatímco Ovitrelle i Pregnyl někdo píchnul subkutánně do břicha (v diskuzi existují obě praxe).
Q: Jak rychle schvaluje pojišťovna žádost o IVF?
A: Jeden příspěvek uváděl schválení VZP za 6 dní (žádost 29.3., schválení 4.4.), jiné informace v diskuzi mluvily o obvyklé lhůtě „cca 14 dní“, takže praxe se liší podle konkrétní pojišťovny a centra.
Q: Co dělat při zjištění trombofilní mutace (např. leidenská, MTHFR) před IVF?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že u leidenské mutace někteří lékaři předepisují nízkomolekulární heparin (Fraxiparin) od začátku stimulace až do konce šestinedělí a že návštěvy trombocentra mohou probíhat „1× za 14 dní“; v případě MTHFR se v diskusi uváděly různé přístupy a praxe se lišila.
Q: Jaké doplňky a preparáty si ženy pořizují před IVF?
A: V diskuzi byly zmíněny Inofolic (uživatelky řešily dostupnost v lékárnách), Nosifol, Femibion, Calibrum babyplan, GS Mamvit s DHA+Prefolinem a běžné antioxidanty pro muže jako vitamín E, selen a zinek.
Závěry z diskuze
Shoda
- Náklady na IVF jsou vysoké a často zahrnují nepovinné doplatky za nadstandardní služby a procedury (např. prodloužená kultivace, KET).
- Příprava zahrnuje laboratorní vyšetření (hormonální profil, genetika, imunologie) a pacientky často začínají stimulaci podle krátkého nebo dlouhého protokolu.
- Mnohé páry volí ICSI/PICSI při horším spermiogramu a prodlouženou kultivaci jako doplatek kvůli „vyšší jistotě“.
Sporné názory
- Prednison: někteří lékaři doporučují začít Prednison 2 měsíce před pokusem, jiní radí začít až při stimulaci.
- Řešení trombofilních mutací: někteří odborníci doporučují píchání nízkomolekulárního heparinu v těhotenství, jiní mutace méně aktivně řeší (v praxi se přístup lišil).
- Účinnost doplňků jako Inofolic/Nosifol je v diskuzi nejistá; některé lékárny o Inofolic tvrdily, že na deklarované účinky „nejsou schopné potvrdit“.
Otevřené otázky
- Odejde-li ovariální cysta sama s nástupem MS, nebo je třeba další intervence před zahájením stimulace?
- Jaké konkrétní protokoly (léky, dávky, délka) budou optimální pro ženy s kombinací endometriózy, špatného spermiogramu a trombofilní mutace?
- Jak jednotně postupovat u heterozygotního vs. homozygotního nálezu MTHFR při přípravě na IVF?
Zmíněné značky a firmy
Gennetu, CAR, Tomášov (Zlín), Stellartu, Gyncentrum, IVF Cube, Iscare, Apolinář, Gest, VZP, Bulovka
Zmíněné produkty a metody
Gonal (225j), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Prednison, Fraxiparin, Agolutin, Decapeptyl, Femibion, Inofolic, Nosifol, Calibrum babyplan, GS Mamvit s DHA+Prefolinem, ISCI/ICSI, PICSI, PK, AH, prodloužená kultivace (2500), KET (5200), folikulometrie, dlouhý protokol, krátký protokol, leidenská mutace, MTHFR
Místa a osoby
Teplice, Zlín, Karlín, Bulovka, Homolka, Dr. Schmitz, Mudr Vykysalý, Brandejský, Dr. Turkový, doc. Kvasnickovi
@barakara jj, fraxiparin je na ředění. Jako takhle - u Clexane (ten je taky na ředění) je napsaný držet - ale mě se fakt osvědčilo pustit. No tak pak si poraď sama, že jo 😀 Taky píšou píchat rovně a každá sestra mi řekla: trošku píchat do úhlu 45 st... rovně nepíchám.
Je zvláštní jak nám to přijde horší najednou...píchnout do nohy, když jsme zvyklé do břicha 😀
@janice_opice Díky, já taky neházím embrijko do žita 😀 jsem prostě baba zvědavá a počkám až do termínu...prsa mne bolí, jinak mi nic není, tak o co jde.... 😎
@barakara Ahoj, já měla taky dlouhý protokol, ale brala jsem předtím antikoncepci, takže MZ přišel dle očekávání. Zítra jdu na 2. kontrolu jak mi rostou folíky, někdy příští tejden bude punkce a pak ET. Já se tak těším!!!!!
A asi jsem se rozhodla, že to zkusím bez neschopenky, uvidím teda jak mi bude, případně bych obětovala 1-2dny dovolené a kdyby mi bylo nějak nevolno, tak si ji nechám napsat zpětně. Ale doufám, že bude všechno v pořádku 🙂 Je to samý čekání, ale je super, když už se začne něco dít 😀
@meyryen - no to určitě 😀
@jednalucka - pěkně pak odpočívej, nic Ti neuteče 🙂 Myslím, že zůstat aspoň dva dny doma je fajn 🙂
@brsh Tak jsem mrkla do tasky, kde mam leky a mam tam na redeni krve taky neco jmenuje se to Fragmin, to se mam na co tesit 🙂
Jinak s tim uhlem 45 stupnu mi to poradila malinka_02 a musim rict, ze je to lepsi nez to rvat rovne na 90 stupnu 😀
@jednalucka super, tak to mas fofr. Jo jo to cekani je na palici, ja jsem moc rada, ze jsem se dostala alespon jsem, protoze jsme cekali fakt dlouho....ale doufam, ze to pujde jeste dal 🙂
Drzim palce na kontrolu, at mas krasnou a kvalitni urodu 😉
@brsh Já vím, že mi nic neuteče, ale mám trošku strach z toho zůstat doma- pořád bych se sledovala a tak... tady v práci přijdu na jiný myšlenky... kdybych mohla aspoň vyrazit třeba ke kámošce, ale když nejdou napsat neomezené vycházky ☹
@barakara A teď to bude utíkat ještě líp, bude to fofr, uvidíš 🙂 Já se ráno na tu jehličku i těším, protože vím, že je další den čekání za mnou 🙂
Díky za podporu 🙂
@baraka - tak to píšou na ředění v Iscare. Neboj, to zmákneš 🙂
@jednalucka - uvidíš sama, jak se budeš cítít. Stejně nikde štrádovat šest hodin nebudeš. Já po Utrouši do půl hodiny spim 😀
Holky, jdu na injekci a na procházku. Tak zatím 🙂
tak mě u toho Fraxiparinu sestřička říkala rozhodně kolmo. Jen jsem zjistila, že nesmím ten špek držet moc pevně, jen lehce zmáčknout a píchnout, líp to propíchne a už to tak nebolí- a hlavně mi bylo řečeno pomalinku vstřikovat tu látku. A hlavně pak už to neotírat.
Zatím taky píchám do břicha a uvidím no jak to bude dál. Starší modřiny ze stimulky už mizí takže zase bude víc možností 🙂
@zimka ahojky já taky čekám na KET, dnes konečně dorazila MS a to měla dojít v neděli 😠 ale tak aspoň už se začne něco dít, v sobotu bych měla lepit první náplast? Jaké jsi měla ty léky? a kolikátý den ti dělali transfér? Nechala sis dát jedno nebo dvě? Já nad tím pořád špekuluju 🙂
@martas14 Šla jsem 19. den od příchodu MS - a taky jsem měla zpoždění 🙂. A léky mám Estrofem 3x denně, pak 4x před KET byl Orgalutran, 1x Ovitrill a asi 4 dny před KET začal Agolutin do zadku - zlatý břicho! 🙂
Takže teď mám ten Estrofem a Agolutin, jo a listovku.
My jsme dávali 2, i u ET, i teď KET. Je mi už 38 tak zvyšujem pravděpodobnost, co to jde. 🙂 Dva mimouse by jsme zvládli. Dokonce jsem chvíli zvažovala i 3, ale trojčátka bych tedy asi nechtěla. A pak stejně jedno embryjko nepřežilo mrazák a zbyly dvě.
Jakou náplast? 😀
Hele, možná je to blbost, ale kamarádka říkala, že prý z KET jsou jen holky - že kluci nesnášejí ten mražák. Slyšely jste někdy podobnou teorii?
@jaka17
@lenkafel jj dělá si to s náma co chce tak jsem zvědavá co ted jak dopadnu...
@malinka_02 imunologie to je to samé jako genetika ,nebo je to to samé......
@kamisb no presne, to je sama zilka, uz budu pichat vic optarne 🙂 A Fraxiparin to je na redeni krve?
@brsh aha no ja ten faldik drim i kdyz to tam aplikuju....tyjo to je alchymie. No ja si to picham sama. To pozorovani chapu, to je normalni 😉