IVF v květnu-červnu 2013
Ahoj holky vytvořila jsem tuto skupinku pro nás všechny co čekáme na IVF v měsíci květen,nebo červen.Přidejte se všechny 😉 podržíme se,povzbudíme a taky poradíme.Věřím,že se to tu pěkně rozjede 😀
Stručné shrnutí
- Náklady na IVF v soukromých centrech se v diskuzi pohybovaly od „cca do 6000“ přes „22tisíc“ až po „50 000“ a „55 500“, přičemž ceny zahrnují i doplatky za nadstandardy a samostatné položky jako prodloužená kultivace 2500 nebo KET 5200.
- Existují dva základní protokoly stimulace: „krátký protokol“ obvykle se stimulací od 2.DC a odběrem kolem 13.DC, a „dlouhý protokol“, který začíná cca 2 týdny před MS a je přibližně o 14 dní delší.
- Běžně užívané léky a podpůrné preparáty v souvislosti s IVF zmiňované v diskuzi jsou Gonal (např. 225j), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Prednison, Fraxiparin, Agolutin, Decapeptyl a doplňky jako Inofolic, Nosifol, Femibion, Calibrum babyplan a GS Mamvit s DHA+Prefolinem.
Nejčastější otázky
Q: Jaký je rozdíl mezi krátkým a dlouhým protokolem stimulace?
A: Krátký protokol se v diskuzi popisuje jako stimulace začínající od 2.DC s odběrem vajíček přibližně 13. den stimulace; dlouhý protokol začíná cca 2 týdny před MS a bývá zhruba o 14 dní delší než krátký protokol.
Q: Kolik může stát IVF a které položky často vyžadují doplatek?
A: Uživatelky uváděly částky „cca do 6000“, „22tisíc“, „50 000“ a „55 500“; samostatné doplatky zmiňované v diskuzi byly prodloužená kultivace 2500 a KET 5200, za nadstandardní pera Gonal platily některé zmiňované doplatky po 1500 za pero.
Q: Jaké injekční léky se při IVF běžně používají a jak se aplikují?
A: V diskuzi se zmiňují Gonal (stimulace, např. 225j), Pregnyl (injekce 36 hodin před IUI/OPU), Ovitrelle, Utrogestan, Decapeptyl, Prednison a Fraxiparin; uživatelky uváděly, že Pregnyl bývá podáván intramuskulárně, zatímco Ovitrelle i Pregnyl někdo píchnul subkutánně do břicha (v diskuzi existují obě praxe).
Q: Jak rychle schvaluje pojišťovna žádost o IVF?
A: Jeden příspěvek uváděl schválení VZP za 6 dní (žádost 29.3., schválení 4.4.), jiné informace v diskuzi mluvily o obvyklé lhůtě „cca 14 dní“, takže praxe se liší podle konkrétní pojišťovny a centra.
Q: Co dělat při zjištění trombofilní mutace (např. leidenská, MTHFR) před IVF?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že u leidenské mutace někteří lékaři předepisují nízkomolekulární heparin (Fraxiparin) od začátku stimulace až do konce šestinedělí a že návštěvy trombocentra mohou probíhat „1× za 14 dní“; v případě MTHFR se v diskusi uváděly různé přístupy a praxe se lišila.
Q: Jaké doplňky a preparáty si ženy pořizují před IVF?
A: V diskuzi byly zmíněny Inofolic (uživatelky řešily dostupnost v lékárnách), Nosifol, Femibion, Calibrum babyplan, GS Mamvit s DHA+Prefolinem a běžné antioxidanty pro muže jako vitamín E, selen a zinek.
Závěry z diskuze
Shoda
- Náklady na IVF jsou vysoké a často zahrnují nepovinné doplatky za nadstandardní služby a procedury (např. prodloužená kultivace, KET).
- Příprava zahrnuje laboratorní vyšetření (hormonální profil, genetika, imunologie) a pacientky často začínají stimulaci podle krátkého nebo dlouhého protokolu.
- Mnohé páry volí ICSI/PICSI při horším spermiogramu a prodlouženou kultivaci jako doplatek kvůli „vyšší jistotě“.
Sporné názory
- Prednison: někteří lékaři doporučují začít Prednison 2 měsíce před pokusem, jiní radí začít až při stimulaci.
- Řešení trombofilních mutací: někteří odborníci doporučují píchání nízkomolekulárního heparinu v těhotenství, jiní mutace méně aktivně řeší (v praxi se přístup lišil).
- Účinnost doplňků jako Inofolic/Nosifol je v diskuzi nejistá; některé lékárny o Inofolic tvrdily, že na deklarované účinky „nejsou schopné potvrdit“.
Otevřené otázky
- Odejde-li ovariální cysta sama s nástupem MS, nebo je třeba další intervence před zahájením stimulace?
- Jaké konkrétní protokoly (léky, dávky, délka) budou optimální pro ženy s kombinací endometriózy, špatného spermiogramu a trombofilní mutace?
- Jak jednotně postupovat u heterozygotního vs. homozygotního nálezu MTHFR při přípravě na IVF?
Zmíněné značky a firmy
Gennetu, CAR, Tomášov (Zlín), Stellartu, Gyncentrum, IVF Cube, Iscare, Apolinář, Gest, VZP, Bulovka
Zmíněné produkty a metody
Gonal (225j), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Prednison, Fraxiparin, Agolutin, Decapeptyl, Femibion, Inofolic, Nosifol, Calibrum babyplan, GS Mamvit s DHA+Prefolinem, ISCI/ICSI, PICSI, PK, AH, prodloužená kultivace (2500), KET (5200), folikulometrie, dlouhý protokol, krátký protokol, leidenská mutace, MTHFR
Místa a osoby
Teplice, Zlín, Karlín, Bulovka, Homolka, Dr. Schmitz, Mudr Vykysalý, Brandejský, Dr. Turkový, doc. Kvasnickovi
@biolage To je náhodička. 🙂 A tobě už řekli, kdy začneš se stimulací? Já mám začít pátý den cyklu, ale kdy bude první, to je zatím ve hvězdách. Mělo by to přijít každým dnem, ale doktorka říkala, že ta utlumovací injekce může způsobit zpoždění a prý tolerují jen týden. Ovšem netuším, co by se dělo, kdyby MS skutečně do týdne od termínu nepřišla. Doufám, že to nestopnou!
@hhani - no to je dobře, že tomu ještě necháváš čas. Ještě to nejsou dva týdny od ETu, takže není proč panikařit 🙂 Já si tak říkám, že kdyby tohle všechno moje embryo dalo, tak to bude fakt kabrňák. Docela se prudíme doma 😒 pejsek marod, já přichcíplá...no už abych mohla taky testovat, jsem už nevrlá. Stáhla jsem si první díl nějakýho novýho seriálu, jmenuje se to Hannibal, tak to asi rozkoukám 😉 A testy pak ještě koupím, ale zatím tu můžu mít na stole ty mamma 😎
@jednalucka Když jsme byla na poslední laparoskopii, představovala jsem si, že ležím s přítelem a hafanem na pláži. Vřele doporučuji! 🙂 Budu moc držet palce. Na množství tolik nezáleží, hlavně aby byly kvalitní.
@brsh nějak jsem se s tim smířila a pomalu se chystám na září,ale zároven ještě doufám,co kdyby.. 😉 Já to tedy dala i bez léků jen jsme měla nějaké cucavé tablety na krk i pro těhotné,ale neměla jsem teplotu nebo spíš jsem se raději neměřila,tak jsem paralen ani nevzala....Alespon vidíš jak ty naši hafíci drží s námi za jakýchkoli okolností,jsou to miláčci 🙂 Ten TEP24 to bylo fakt zajímavý a nejlepší bylo jak té jedné pani chtěli sebrat celou dělohu a ona to raději zkusila jinde a tam jí uzdravili a ještě otěhotněla...Fakt člověk nikdy neví čeho všeho jsou ty doktoři schopný...
@visnu muj doktor me pri minule navsteve zklamal. Pry objednejte se na odpoledne at na vas mam cas a ze nam vse poradne vysvetli. Jenze opak se stal pravou cas na nas nemel. nic mi nevysvetlil. Jen vim,ze mam dorazit 4.6 ,ma mi udelat u.trazvuk a ten den bych mela zacit se stimulaci a v papirek co mi dal je,ze ta stimlace zacne ikdybych to nedostala.tak se neboj urcite to bude stejny 🙂 muzu se zeptat proc jdete na ivf? My kuli spane morfologii. Zajima me to pro srovnani. Dalsi z mala informaci mam od sestricky, at si vemu priste minimalne 6 000 kc
Tak dnešní OPU za mnou, z 15 očekávaných folikulů zbyly jen dvě vajíčka, zbylých 13 už bylo po ovulaci......brečím od té doby, co jsem se probrala z narkozy......měla jsem spoustu otázek a nikdo nemá odpověď. Teď se modlím aby se ty zbylá dvě oplodnila a bojovala dál......
@janice_opice děkuji za článek, super informace, no snad, jak řikám, počkám do čtvrtka
@lenkafel - hm, to už sem taky slyšela že holkám neřekli hodnoty, jen že je to negativní a ono se to pak vyvrbilo.... Hele fakt se chovej jako těhule a nech si to zkontrolovat. Měli ti říct přesnou hodnotu a pokud by se každý druhý den zdvojnásobila tak je to OK. Já v březnu u biochemickýho těhu taky byla na krvi dvakrát. Poprvé jsem měla nízkou hodnotu tak se muselo zjistit jakým směrem to jde.
@lucavka jojo v první moment jsem propadala panice a samozřejmě jsem si pobrečela, ale pak mi došlo, že co jsem kdy slyšela od kamarádek a tak, tak je opravdu možný, že to v krvi ještě moc není a proto mi řekli, že je to negativní, určotě počkám do čtvrtka a pak se objednám do caru na krev
žesnký díky, něbýt vás tady a vaší podpory, tak jsem zachumlaná do deky a řvu jako želva, ale takhle to nesu docela statečně
@hhani Já vím, děkuju. Volala jsem i doktorce a ta říkala, že paralen klidně jo. Že se dají nasadit i atb, když je nejhůř. Zatím si ho dávat nebudu, zvýšená teplota může být i po tom ETu. Kdy budeš testovat, Hani?