icon

IVF v únoru, březnu,... 2013 🙂

avatar
reennddyy
21. únor 2013

Ahoj holky,vím že je tu založená diskuze už o IVF,ale je poněkud starší a tak nějak to celý přečíst,by mi trvalo věčně.A tak sem se rozhodla založit další diskuzi na toto téma,tak se nezlobte 🙂 Jinak já mám naplánovanou IVF na březen...Dnes jsem vyfasovala injekce a od mrchy začínám píchat(kolem 2-3.3 má přít)...Tak bych si s někym o tom ráda povídala,vyměňovala názory,atd...

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 14. čer 2026 · 13982 příspěvků

Stručné shrnutí

  • IVF je v praxi doporučováno po opakovaných neúspěšných IUI nebo při zjištěných problémech jako endometrióza, odstraněný vejcovod nebo poruchy ovulace a u starších žen jako rychlejší řešení než opakované IUI.
  • Stimulace a protokoly se liší; užívané léky v diskuzi zahrnovaly Puregon, Gonal, Fostimon, Clostilbegyt, Bravelle, Cetrotide/Orgalutran a trigger Pregnyl, a volí se krátký protokol, dlouhý protokol nebo minimální stimulace podle zásoby vajíček (AMH) a předchozí zkušenosti.
  • Embryologické postupy zmiňované v diskuzi zahrnují ICSI, PICSI, prodlouženou 5ti denní kultivaci (blastocysty), zamražování embryí (KET) a diskuse o počtu přenášených embryí (1 vs 2) zohledňující věk a šanci na úspěch.


Nejčastější otázky

Q: Jaké protokoly stimulace existují a kdy se používají?
A: V diskuzi byly popsány tři hlavní přístupy: dlouhý protokol (zastaví činnost vaječníků injekcí nebo sprejem a bývá používán u některých indikací), krátký protokol (běžně s Gonal a Cetrotide) a minimální stimulace (např. Clostilbegyt 2-0-2 + Bravelle 1 amp.), přičemž nízké AMH bylo zmíněno jako důvod vyhnout se dlouhému protokolu podle zkušenosti jedné pacientky.

Q: Jaké léky se běžně předepisují při stimulaci IVF a jaké jsou konkrétní dávky z praxe?
A: V diskuzi se uváděly konkrétní režimy: Puregon 200 IU denně (někdo měl i 150 IU ráno a večer), Gonal (vč. zmínky o „Gonal 900“), Clostilbegyt 2-0-2 + Bravelle 1 amp. pro minimální stimulaci, Cetrotide/Orgalutran jako antagonisté, Prednison 1-0-0 a utrogestan pro luteální podporu, a Pregnyl jako spouštěcí injekce; Dexamed byla zmíněna jako 2x injekce do svalu před OPU.

Q: Kdy se uvažuje o ICSI nebo PICSI místo „přirozeného“ oplodnění?
A: Diskuze uvádí, že ICSI nebo PICSI se často volí při podezření na kvalitu spermií; jedna dvojice s normálním spermiogramem přesto zvolila ICSI a jiná páry zvažovaly PICSI jako „vyšší“ variantu místo klasického ICSI.

Q: Jaké vyšetření se doporučuje před zahájením IVF?
A: V praxi se zmiňují hormonální profil (AMH), genetika, imunologie (NK buňky, protilátky), hematologie, sérologie a vyšetření štítné žlázy; v diskuzi někteří pacienti museli imunologii vyžádat sami, jiné kliniky ji nabízejí automaticky po neúspěchu.

Q: Jak dlouho trvá schválení IVF pojišťovnou a jaký věkový limit padá v diskusi?
A: Uživatelky zmiňovaly různé časy schválení: do 7–14 dnů, někdy do měsíce; věkové hranice pro příspěvek se lišily — jedna diskutující uváděla, že pojišťovna přispívá do 38 let, jinde se mluvilo o 39 letech, a jedna pacientka byla samoplátce, protože jí bude 40.

Q: Kolik stojí IVF podle zkušeností účastnic diskuze?
A: Uvedené částky se pohybovaly od ~30 000 Kč do ~70 000 Kč u samoplátců včetně OPU a ET; jedna uživatelka uvedla celkové náklady 70 000 Kč a jiná zmiňovala 30 000 Kč.

Q: Co znamená prodloužená 5ti denní kultivace a kdy se vyplatí?
A: Prodloužená 5ti denní kultivace vede k blastocystám a v diskuzi se označuje jako užitečná, pokud je více embryí, protože umožní lepší selekci; při malém počtu embryí byla naznačena jako méně přínosná.

Q: Jaké jsou příznaky a prevence OHSS podle pacientek v diskuzi?
A: V diskuzi se doporučovalo hodně pít (některé pacientky 3–5 litrů denně) jako praktické doporučení proti hyperstimulaci a zmíněno bylo snížení dávky gonadotropinů u rizikových pacientek.

Závěry z diskuze

Shoda

  • Injekční stimulační léky (tenké jehly, subkutánní aplikace) většina pacientek hodnotí jako snesitelné a zvládnutelné.
  • Imunologická a genetická vyšetření se často doporučují po neúspěšných pokusech, ale některé pacientky si imunologii musely vyžádat samy.
  • Volba protokolu (krátký, dlouhý, minimální) se přizpůsobuje zásobě vajíček (AMH) a předchozím reakcím na stimulaci.


Sporné názory

  • Dlouhý protokol vs. krátký/minimální: některé pacientky považují dlouhý protokol za nevhodný při nízkém AMH, jiné jej měly plánovaný z důvodu endometriózy.
  • Přenos jednoho vs. dvou embryí: někteří preferují 1 embryo kvůli riziku dvojčat, jiní zvažují 2 embrya u vyššího věku, aby zvýšili šanci na úspěch.
  • Použití ICSI/PICSI při normálním spermiogramu: část diskuse doporučovala ICSI/PICSI i při normálních parametrech spermatu, jiní považovali postup za zbytečný náklad.


Otevřené otázky

  • Jaký je optimální stimulacní protokol pro pacientky s nízkým AMH, aby bylo dosaženo nejlepšího počtu i kvality vajíček?
  • Do jaké míry a kdy má klinika automaticky provádět imunologická vyšetření vs. kdy je vhodné, aby je pacientka vyžádala sama?
  • Jak jednotně postupují různé pojišťovny v ČR při schvalování a věkovém omezení příspěvku na IVF?


Zmíněné značky a firmy

Pronatal Praha, Natalart Plzeň, Sanus Hradec Králové, Art (České budějovic), CAR, Iscare, Gyncentrum v Ostravě, Car Apolinar, MV (pojišťovna)

Zmíněné produkty a metody

Puregon, Gonal, Gonal 900, Cetrotide, Orgalutran, Bravelle, Clostilbegyt, Fostimon, Prednison, Utrogestan, Dexamed, Pregnyl, PICSI, ICSI, PK, prodloužená 5ti denní kultivace, minimální stimulace, krátký protokol, dlouhý protokol, KET, OPU, zamražení embryí, NK buňky, imunologie, genetika, inzulínová rezistence, alergie na sperma, AMH, OHSS, hyperstimulace

Místa a osoby

Praha, Plzeň, Hradec Králové, České Budějovice, Karlovy Vary, Olomouc, Ostrava, Car Apolinar, michálkovi, MV

avatar
ak24
27. črc 2013

@ratatooy jojo golfky až tak za rok,,

avatar
ratatooy
27. črc 2013

@ak24 no i za te rok se s tímto dost nadřeš,mel yjsme tip warior a jako kočár 17kg dítě 10kg nákup pod kočárem byla sem vyfluslá

avatar
ak24
27. črc 2013
avatar
ak24
27. črc 2013

@ratatooy tento jsem mela na maleho

avatar
ratatooy
27. črc 2013

@ak24 no tak to byli uplný tanky

avatar
mariiianka
27. črc 2013

hezké teplé sobotní odpoledne přeji všem 😉 .Koukám už jsou zase na programu kočárky 😀 ,tak na to už nemám sílu,nechám to osudu,do prosince času dost 😀 😀 😀

avatar
ratatooy
27. črc 2013

@mariiianka to máme krásný teplíčko,nevim kam by sme se šli koupat,a zitra bue ještě větší a mi jedem na poutovou grilovačku

avatar
mariiianka
27. črc 2013

@ratatooy teplíčko je úžasný,ještě že můžeme hned skočit do bazénu.No já jsem teda teď spíš zalezlá a lehce poklízím,aspoň k něčemu to je dobrý 😀 .Jen doufám,že potom nepříjdou nějaký šílený bouřenice.Jejda,zítřek ti snad ani nezávidím,já teď to grilovaný ani nějak nemusím v těch vedrech

avatar
slaboska
27. črc 2013

@renca1978 od Dr.,ja myslela,že mi je daji v porodnici,no tak někdo mi je snad da 😀 ja ti to připomenu par tydnu před porodem,že to nic neni 😀 😉 mě teda k normal porodu nepřemluvi 😉 a to je dnes masakr to horko,že?si oteklina?ja jen zase trochu prsty na nohach,ale kotniky nic.

avatar
renca1978
27. črc 2013

@slaboska neeee, dnes je to ok, otoky nemam, ale venku moc nejsem, spis doma................dneska ta nase mala obzvlast divoce radi, uz je to normalne nejenom videt, ale i citit................je jako vetrelec 😀 😀 😀 😀

avatar
slaboska
27. črc 2013

@renca1978 no tak o tom mi povidej,ja mam pocit,že mi mala dnes z toho břicha vyskoči 😀 řikala jsem si,že už si nachystam tašku,kdyby nahodou něco,protože kdyby mi to nesl manža tak by se v porodnici všichni divili co je schopny nabalit 😀

avatar
mariiianka
27. črc 2013

@renca1978 tak se vyřádí v bříšku a pak to bude hodné miminko 🙂 .Jinak já jsem taky skoro zalezlá,akorát vylezu se jen zchladit do bazénu.I když ono je to jedno kde jsem,protože peču ségře věnečky,tak si to dokážeš představit u trouby jak je,ale aspoň na mě nesvítí slunko 😀

avatar
renca1978
27. črc 2013

@slaboska jo, to uz si radsi nachystej, nejvyssi cas 🙂

avatar
renca1978
27. črc 2013

@mariiianka nooooooooooo, tak to peceni ti taky nezavidim........... 🙂 to musi bejt taky vedro.....................alůe ja ted jdu delat uplne nejoblibenejsi cinnost, jdu sbirat h....a po mym mazlickovi 🙂 uz se tesim..............

avatar
slaboska
27. črc 2013

že?ja si taky řikam,ale nějak se mi do toho nechce.a divej,kdyby mě to nahodou chytlo dřiv a odtekla mi plodova voda,tak vezmou mě i tak na cisař?

avatar
mariiianka
27. črc 2013

@renca1978 tak to máš taky dobrou činnost 😀 😀 😀 ,já radši zůstanu u toho pečení 😀

avatar
renca1978
27. črc 2013

😀 😀 😀 😀 @mariiianka dobre delas, ale uz mam hotovo, ufff

avatar
ratatooy
27. črc 2013

@slaboska tak to by mě v tomto připadě zajimalo taky,ale pokud by jsi to mela napsany tak by měli,když k tomu je duvod,ale jinak se lánuje cisa podle toho aby se toto nestalo

avatar
mariiianka
27. črc 2013

@renca1978 no to já rozhodně ještě ne 😠 ,jsem si udělala nějak moc těsta 😀

avatar
slaboska
27. črc 2013

@ratatooy a jak oni zjisti,že se to nestane?
@renca1978 ty neviš jak tto je?

avatar
renca1978
27. črc 2013

@slaboska ano, pokud je jasna indikace sekce, tak i pokud by doslo k odtoku vody, coz neni hned indikace k porodu, tak ti udelaji jasne sekci........neboj, budes to mit napsany v papirech..............a tebe rodi ten tvuj dr?nebo jak to mas?kazdopadne ses sledovana na hematologii, neboj, oni budou vedet ze te nesmi rodit normalne....................

avatar
slaboska
27. črc 2013

@renca1978 děkuji.no ja pravě uvidim jak to bude.sliboval mi to muj Dr.ale minule ponděli mi oznamil,že od 12-19.srpna ma dovču,přitom mi sliboval,že to udělame 15.srpna,protože on operuje jen čtvrtky.tak mi řekl,že to udělame 22.srpna,al to ja mam strach,protože normal termin mam 26.v ponděli jak k nemu pujdu,tak mu řeknu,že jsem se rozhodla,že na něho čekat nebudu,at mě pošle do nemocnice a tam mi to uděla ten kdo zrovna bude sloužit.

avatar
renca1978
27. črc 2013

@slaboska to je pekne blby..............slibi ti neco, a pak skutek utek............tak on ti nikdo sekci ve sluzbe delat nebude, operuji se ve sluzbe jen akutni veci............je potreba te zaradit normalne do operacniho programu...........tak at ti to tam domluvi, jestli nejak s tim spitalem komunikuje................nebo at ti da veskere papiry a vyridis si to sama................rozhodne musis mit hotovou laborator, EKG a interni zaver, muze bejt i od anesteziologa, ze ses schopna vykonu v anestezii............a je jedno o jakou se jedna...........to vse by nemelo bejt starsi 14 dnu

avatar
slaboska
27. črc 2013

@renca1978 ani nemluv,když mi to oznamil tak jsem byla fakt nasr...slibuje mi to od 5 měsice a před 14 dny když jsem byla na kontrole,tak dovču nahlašenou jěště neměl a tedka mi oznamil,že si ji vzit musi,že mu dovezou kuchyn 😠 jj,ja vim,že to vyšetřeni musi byt,ja si myslim,že mě tam pošle tedka v ponděli,protože za 2 tt jsm už 38tt a v tom tydnu to dělaji.pravě on operuje jen ve čt,jinak sdi v ordinaci.tak mě je jedno jestli to bude čt nebo utery,ale at to sihnou 🙂 v ponděli budu chytřejši 😉 ale diky za info,ja věděla,že ty budeš vědět.

avatar
renca1978
27. črc 2013

@slaboska moc fer to od nej ale neni...............no, ale to uz je jedno, uvidis v pondeli, co ti rekne 😉

avatar
slaboska
27. črc 2013

@renca1978 neni,nečekala jsem to od něho.hlavně si myslim,že když nikam nejede tak by to udělat mohl,uvidim jak se zachova když mu řeknu,že do 22.čekat nebudu.

avatar
renca1978
27. črc 2013

@slaboska tak to jsem taky zvedava.....................hele ja to rikam uz asi po ste, ale ja vim, proc si platim porod..............muj ma ted taky dovcu, ale je v Cechach, a rikal, kdyby cokoliv, ihned volat..........

avatar
ratatooy
27. črc 2013

@slaboska tak předokládá se kdy nastane porod,podle čípku,měřením pásů atd a planuje se to nejdýl na 39tyden

avatar
ratatooy
27. črc 2013

@slaboska taky mi mel sekci delat muj gyn a taky operuje jen čtvrtky jenže meli plno tak me šupl na pátek,štvalo ho že to nebude delat on,ale i tak tam byla super doktorka jen vubec nevim kdo to byl😀nastoupíš den předem,po nemocnici si vyběháš předoperační,vyplníš milion papírů což nechápu jak mužou vyplnovat ženský co zrovna rodí,a že je tech papiru fakt halda

avatar
ratatooy
27. črc 2013

@renca1978 ty jo u nas nic takovýho ani nefunguje že by sis zaplatila jednoho doktora k porodu ani nevim teda kteryho bych chtela jestly svýho nebo jinyho

Strana