Jde někdo v dubnu na IVF? Co vše to obnáší?
Ahoj devcata ja jdu na privni ivf ted v 4.4 ale nevim co to vse obnasi muzetemi prosim nekdo z vas poradit dekuji moc za rady.
A jinak gratuluji vsem co vam to vyslo, a tem ktrym to nevyslo nedejte si nic s toho sme bojovnice a my se jen tak nedame ze .........
Stručné shrnutí
- IVF typicky zahrnuje úvodní gynekologickou prohlídku, krevní testy včetně genetického vyšetření z krve a spermiogram partnera, následnou hormonální stimulaci injekčními preparáty, punkci vajíček (OPU), kultivaci embryí a transfer (ET) obvykle 5.–6. den po oplodnění.
- Hormonální stimulace se v praxi pohybuje kolem 10–17 dnů s léky jako Puregon, Gonal, Menogon, Menopur nebo synarel; některé léky a cykly mohou být hrazeny pojišťovnou, ale samoplátci uváděli i celkové náklady řádově desítek tisíc až stovek tisíc korun.
- Možnosti péče zahrnují ICSI, prodlouženou kultivaci do blastocysty (5.–6. den), embryoscope pro non‑stop sledování embryí, vitrifikaci (zamražení/KET) a doplňkové postupy či cvičení (Mojžíšová, Dornova), přičemž rizika zahrnují hyperstimulaci (OHSS) a rozhodnutí odložit nebo zrušit transfer.
Nejčastější otázky
Q: Co obnáší první prohlídka před IVF?
A: První prohlídka zahrnuje gynekologické vyšetření, kontrolu krevních testů a objednání genetických testů z krve a spermiogramu partnera; lékař probere další protokol a další potřebná vyšetření.
Q: Jaké vyšetření musím mít před zahájením stimulace?
A: Nutné jsou krevní testy včetně genetiky (genetika z krve), spermiogram partnera a ultrazvuk vyšetření dělohy a vaječníků; některé kliniky požadují kompletní výsledky před započetím stimulace.
Q: Jak dlouho trvá stimulace a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulační fáze se v diskusi uváděla od cca 10 do 17 dní; běžně užívané preparáty byly Puregon, Gonal, Menogon, Menopur a synarel (nosní sprej), jako „trigger“ se zmiňovaly Pregnyl nebo Ovitrelle.
Q: Co je OPU a kdy je naplánované OPU po „trigger“ injekci?
A: OPU (punkce vajíček) se provádí obvykle 36 hodin po „trigger“ injekci (Ovitrelle/Pregnyl), pacientka dostane injekci a za zhruba 48 hodin jde na odběr vajíček.
Q: Kdy probíhá transfer embryí a co znamená prodloužená kultivace?
A: Transfer (ET) se nejčastěji provádí 5. nebo 6. den (blastocysta) po oplodnění; prodloužená kultivace znamená pěstování embryí do 5.–6. dne a v diskutovaných případech stála údajně o ~2 500 Kč více.
Q: Kolik IVF stojí a co může hradit pojišťovna?
A: V threadu byly ceny velmi odlišné: někdo uváděl celkové samoplátcovské náklady cca 160 000 Kč, někdo zmiňoval „minimální“ protokol cca 15 000 Kč; text uvádí, že pojišťovna může hradit stimulaci či léky u některých pacientek a že v jednom příkladu pojišťovna platila až 4 pokusy.
Q: Co je embryoscope a kolik stojí?
A: Embryoscope je inkubátor pro time‑lapse sledování embryí bez vyjímání; v diskuzi bylo uvedeno, že běžná cena je cca 8 000 Kč, a že některé centra (Gennet) jej nabízela v akci zdarma.
Q: Jaké jsou rizika hyperstimulace a ovlivní hyperstimulace rozhodnutí o transferu?
A: Hyperstimulace (OHSS) může být vážná a při rozjeté hyperstimulaci lékaři často doporučí nerezovat transfer nebo zvažují nezavedení embrya; v diskuzi někteří tvrdili, že mírná hyperstimulace může zvýšit šanci na uhnízdění (toto tvrzení je sporné a nebylo odborně podloženo).
Závěry z diskuze
Shoda
- Před zahájením IVF jsou standardní krevní testy, genetické vyšetření z krve a spermiogram partnera.
- Stimulace probíhá injekčně s léky typu Puregon, Gonal, Menogon nebo Menopur a obvyklá délka stimulace bývá 10–17 dní.
- Transfer se obvykle plánuje na 5.–6. den (blastocysta) a embrya lze zamrazit pro KET.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdí, že mírná hyperstimulace zvyšuje šanci na uhnízdění; jiní lékaři a pacientky uvádějí, že hyperstimulace zvyšuje rizika OHSS a může vést k odložení nebo zrušení transferu.
- Některé pacientky volí zavést dvě embrya pro vyšší šanci na těhotenství; jiní pacienti a lékaři preferují jedno embryo z důvodu výšky, předchozího císařského řezu nebo rizika vícerčat.
Otevřené otázky
- Jaká je individuálně optimální dávka hormonů pro pacientku, která na standardní dávky reaguje špatně?
- Kdy přesně je lepší produktivní bližší konzultace s genetikou a imunologií u opakovaných neúspěchů?
- Jak velký reálný benefit mají doplňkové metody typu Mojžíšové nebo cayenne pro úspěšnost IVF (evidence v diskuzi byla anekdotická)?
- Jak přesně pojišťovny rozhodují o hrazení konkrétních medikací a kolik pokusů zaplatí v aktuální praxi?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Gest (gest.cz), Unicy, Unica, Reprofit, Podolí, OBI, CAR, Aploináři, UNIcy
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, OPU (punkce), ET (transfer), KET (zamrazení/vitrifikace), prodloužená kultivace (5.–6. den), embryoscope, Puregon, Gonal, Menogon, Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Decapeptyl, Medrol, Clexane, Letrox, Utrogestan, Synarel (nosní sprej), Clostik/Clostilbegyt (clostim), Fostimon, kyselina listová, Femibion 800, Profertil, Mojžíšová (cvičení), Dornova (metoda), cayenne (kajenský pepř), spermiogram, hyperstimulační syndrom (OHSS), vitrifikace
Místa a osoby
Liberec, Jihlava, Brno, Zlín, Praha (Podolí), Jablonec nad Nisou, Kladno, Třebíč, Lednicko‑valtický areál, Valtice, Dětenice, Maledivy, Nový Zéland, Dr. Křenkovi, Dr. Kovalčík
@sasanka033 jj proto jsme to vybrali, ale moc jsem o tom neslyšela a moc se o tom ani nepíše, tak uvidíme. 🙂
Holky, hned po ranu mam pozitivni zpravu - a to doslova. Jsou tam //. Vim, ze to nic nezarucuje, ted se budu bat dalsich x mesicu, ale presto se tise raduju🙂. A taky doufam, ze tu timto opet startuje ta spravna vlna tehotneni 😀. Dekuju vam za podporu!
@martas14 nazdar zlato🙂 ja mela ET v sobotu - tentokrat to bylo trochu fiasko, v cube ze me dostali jen dve vajicka a z toho bylo jen jedno embryo, ale prej bylo krasny, presneji doktorka rekla, ze je pravidelny jako kyticka 🙂 tak ted tise verime. co tise! hlasite verim, ze s nami bude chtit zustat🙂 kdy ty mas testovat a jak se cejtis? jak starej byl nanuk? ja mam este zejtra pichat decapeptyl, prej je to dobry na uhnizdeni...jo a dali jsme na embrouse lepidylko🙂 snad nam to pak v dospelosti nevycte! 😀
TĚHULKY:
kvetinka84 -těhu 9.tt - kontrola 27.6., TP 20.1.2015
zelvicka111 - těhu 11tt, kontrola + screening bude 25.6.
dagin - 1. IVF březen 2007 - dvojčata, nyní 6 let; 2. IVF - 7. 4. ET, TP 24. 12. 2014
STIMULANTKY PŘED ET/KET:
japro - KET bez stimulace - kontrola 29.5.2014 - KET 5.6.2014 - Teset 19.6
pavlina1976 - KET se stimulkou - 2.6. UTZ - KET 9.6. -dvou embroušů, Test 23.6., HCM negativní
lucijete - KET se stimulkou - 5. 6. UTZ - KET 13. 6.
karolakmn - KET bez stimulace -6.6. UTZ - KET 10.6. 1embryo
Kotcheva- OPU 14.6., ET planovany 19.6.
olinkak-1.IVF, 1.ET, 21.6.-transfer 1 blastocystíka
martas14 - 2 IVF, KET se stimulkou..ket 26.6. 2 embryjka
suzik161 - KET se stimulkou, utz 7.7.
alarada - KET bez stimulky - ult 7.7
ČEKATELKY:
78marcela - 12.5-KET Hcg 0, hysteroskopie 10.7, pak snad KET
catchulinecka - 31.3. 1 IVF - mimoděložní těhotenství, červen - možná KET v nativu
jakoubekzdenka1711 - 29.5. hcg 0, KET v září (nabere sílu na těhotnění)
lucikk1 změna centra na Reprofit
lili_2 - 1. IVF v srpnu
jesie28 - 3. IVF v srpnu (mrazáčci nejsou)
musilka 3.IVF, KET v červenci se stimulkou
bien_1987 - 1. IVF nevyšlo, nebylo co transferovat
@sasanka033 no prosím další květinové dítě mezi námi 🙂 🙂 určitě bude tak mega kvalitní až ti ty // vyrazí dech 😀 já se cítím v poho zatím mě nic nebolí ani nepicha, tak snad je to dobré znamení, protože já už s tím těhu vyloženě počítám 😀 povedlo se to ostatním na poslední pokus, tak proč ne i nám a basta 😉
Testovat chci asi toho sedmého, protože osmého jdu na krev a to chci vědět jak jsem na tom...tak to jsme skoro na stejno, ty zase vydržíš co nejdyl?
@sasanka033 ahoj, moc dekuju! Jinak na prenosu jsem byla 19.6. a mela jsem petidenni embrya (2 - jedno bylo "spickove kvality", druhe se zkratka nehodilo pro zamrazeni, tak jsem souhlasila s ET obou😉.
@kotcheva jo jo člověk si ještě nemůže hodit tzv. nohy na stůl, ale to že je tam čárka, je ten důležitější krok, bez něj už pak není nic.....takže paráda holka, já tenkrát u prvního po testu myslela, že už je to tutovka, takže jsem si nepřipouštěla vůbec nic a žila ve sladké nevědomosti, je pravda, že teď při druhém bych byla už hodně vystrašená ze všech těch pomalých krůčku co vedou až ke šťastnému konci....
ale krásně jsi to tu rozproudila, tak doufám, že nám ty tvoje // přinesou taky takové štěstí 🙂
@martas14 ja to mozna tentokrat udelam tak, abych mela mensi nervy - zacnu asi testovat brzy, budu sledovat, jak mizi pregnyl a pak jak roste moje HCG!🙂 ono to moje cekani bylo vzdycky strasne kruty - mela jsem sileny nervy, uplne paralyzovana strachy na den D testovani a pak se z toho snehobilyho testu sesypala, ale paradoxne se mi ulevilo, pac to obrovsky napeti bylo pryc. mozna, ze kdyz testujes kazdej den od doby, kdy tam este nemuze nic bejt, porad mas nadeji na druhej den rano a zaroven jsi i castecne pripravena, ze treba ne...
co si o tom myslis?
jinak ja mam prijit na krev a testovat 11.7. dostala jsem v cube dokonce testy, ale jsou dvacitkovy.
@sasanka033 no je pravda, že na jednu stranu toto opravdu úlevu přinést může, hold se to musí vyzkoušet, ale drtit to až do konce lhůty většinou dělá každý jen při prvním a pak od toho pomalu upouští co tak čtu 🙂 .....já teda bych taky nevydržela čekat třeba nějakých čtrnáct dnů, většinou testnu tak ten desátý den kdy už je to pro mě víceméně jasné, jsou tam, tak je to dobré.. nejsou tam, tak je to pasé, už se ničím neutěšuji a beru to jako fakt, těch deset dní jsem ještě schopná vydržet, ale u mě se to tak nějak vždy vykrystalizovalo samo už předem, že když nic nebylo, tak to vyšlo a pak při ketu jsem měla ty bolesti jak mě to budilo i v noci od čtvrtého dne, a teď naposledy zas krev osmý den, takže to taky bylo jasné ještě dřív než jsem testovala.....tož pokud budeš testovat častěji, tak sedmého určitě už obě uvidíme dvojmo 😉 běda jak né, protože už mě nebaví se ani zlejt 😀
@martas14 tak to jsme dve!!! 😀 😀 😀 ja s tim proste pocitam. jsem tehotna a budeme mit jarni miminko🙂
@martas14 Tak jedu jako trenér, on je to gymnastický tábor, o to větší legranda, už se nemůžu dočkat, doufám ,že se to počasí umoudří a bude od středy krásně 🙂 No já taky přemýšlím jak ty 2 večery zvládnu crinon, ale snad nějak jo 🙂 A hlavně s děckama kolem sebe nebudu myslet na test 🙂 a v pondělí se uvidí, doufám, že se přidám teď k této pozitivní vlně a to doslova !!! 😀 😀 😀 😀
@olinkak to víš, že nejsi máčka, já bych pod stan jela taky klidně hned, akorát teda s tím utrošem chodit na suchý záchod a bez koupelky by bylo jak stezka odvahy 😀 😀 ale tu změnu prostředí a myšlení teda závidím, já sice vím, že to teď určitě klapne, bo jsem na to už nastavená, ale čekat do testu je teda dlouhá nuda 😀 a to jedeš jako instruktorka?