Jde někdo v dubnu na IVF? Co vše to obnáší?
Ahoj devcata ja jdu na privni ivf ted v 4.4 ale nevim co to vse obnasi muzetemi prosim nekdo z vas poradit dekuji moc za rady.
A jinak gratuluji vsem co vam to vyslo, a tem ktrym to nevyslo nedejte si nic s toho sme bojovnice a my se jen tak nedame ze .........
Stručné shrnutí
- IVF typicky zahrnuje úvodní gynekologickou prohlídku, krevní testy včetně genetického vyšetření z krve a spermiogram partnera, následnou hormonální stimulaci injekčními preparáty, punkci vajíček (OPU), kultivaci embryí a transfer (ET) obvykle 5.–6. den po oplodnění.
- Hormonální stimulace se v praxi pohybuje kolem 10–17 dnů s léky jako Puregon, Gonal, Menogon, Menopur nebo synarel; některé léky a cykly mohou být hrazeny pojišťovnou, ale samoplátci uváděli i celkové náklady řádově desítek tisíc až stovek tisíc korun.
- Možnosti péče zahrnují ICSI, prodlouženou kultivaci do blastocysty (5.–6. den), embryoscope pro non‑stop sledování embryí, vitrifikaci (zamražení/KET) a doplňkové postupy či cvičení (Mojžíšová, Dornova), přičemž rizika zahrnují hyperstimulaci (OHSS) a rozhodnutí odložit nebo zrušit transfer.
Nejčastější otázky
Q: Co obnáší první prohlídka před IVF?
A: První prohlídka zahrnuje gynekologické vyšetření, kontrolu krevních testů a objednání genetických testů z krve a spermiogramu partnera; lékař probere další protokol a další potřebná vyšetření.
Q: Jaké vyšetření musím mít před zahájením stimulace?
A: Nutné jsou krevní testy včetně genetiky (genetika z krve), spermiogram partnera a ultrazvuk vyšetření dělohy a vaječníků; některé kliniky požadují kompletní výsledky před započetím stimulace.
Q: Jak dlouho trvá stimulace a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulační fáze se v diskusi uváděla od cca 10 do 17 dní; běžně užívané preparáty byly Puregon, Gonal, Menogon, Menopur a synarel (nosní sprej), jako „trigger“ se zmiňovaly Pregnyl nebo Ovitrelle.
Q: Co je OPU a kdy je naplánované OPU po „trigger“ injekci?
A: OPU (punkce vajíček) se provádí obvykle 36 hodin po „trigger“ injekci (Ovitrelle/Pregnyl), pacientka dostane injekci a za zhruba 48 hodin jde na odběr vajíček.
Q: Kdy probíhá transfer embryí a co znamená prodloužená kultivace?
A: Transfer (ET) se nejčastěji provádí 5. nebo 6. den (blastocysta) po oplodnění; prodloužená kultivace znamená pěstování embryí do 5.–6. dne a v diskutovaných případech stála údajně o ~2 500 Kč více.
Q: Kolik IVF stojí a co může hradit pojišťovna?
A: V threadu byly ceny velmi odlišné: někdo uváděl celkové samoplátcovské náklady cca 160 000 Kč, někdo zmiňoval „minimální“ protokol cca 15 000 Kč; text uvádí, že pojišťovna může hradit stimulaci či léky u některých pacientek a že v jednom příkladu pojišťovna platila až 4 pokusy.
Q: Co je embryoscope a kolik stojí?
A: Embryoscope je inkubátor pro time‑lapse sledování embryí bez vyjímání; v diskuzi bylo uvedeno, že běžná cena je cca 8 000 Kč, a že některé centra (Gennet) jej nabízela v akci zdarma.
Q: Jaké jsou rizika hyperstimulace a ovlivní hyperstimulace rozhodnutí o transferu?
A: Hyperstimulace (OHSS) může být vážná a při rozjeté hyperstimulaci lékaři často doporučí nerezovat transfer nebo zvažují nezavedení embrya; v diskuzi někteří tvrdili, že mírná hyperstimulace může zvýšit šanci na uhnízdění (toto tvrzení je sporné a nebylo odborně podloženo).
Závěry z diskuze
Shoda
- Před zahájením IVF jsou standardní krevní testy, genetické vyšetření z krve a spermiogram partnera.
- Stimulace probíhá injekčně s léky typu Puregon, Gonal, Menogon nebo Menopur a obvyklá délka stimulace bývá 10–17 dní.
- Transfer se obvykle plánuje na 5.–6. den (blastocysta) a embrya lze zamrazit pro KET.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdí, že mírná hyperstimulace zvyšuje šanci na uhnízdění; jiní lékaři a pacientky uvádějí, že hyperstimulace zvyšuje rizika OHSS a může vést k odložení nebo zrušení transferu.
- Některé pacientky volí zavést dvě embrya pro vyšší šanci na těhotenství; jiní pacienti a lékaři preferují jedno embryo z důvodu výšky, předchozího císařského řezu nebo rizika vícerčat.
Otevřené otázky
- Jaká je individuálně optimální dávka hormonů pro pacientku, která na standardní dávky reaguje špatně?
- Kdy přesně je lepší produktivní bližší konzultace s genetikou a imunologií u opakovaných neúspěchů?
- Jak velký reálný benefit mají doplňkové metody typu Mojžíšové nebo cayenne pro úspěšnost IVF (evidence v diskuzi byla anekdotická)?
- Jak přesně pojišťovny rozhodují o hrazení konkrétních medikací a kolik pokusů zaplatí v aktuální praxi?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Gest (gest.cz), Unicy, Unica, Reprofit, Podolí, OBI, CAR, Aploináři, UNIcy
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, OPU (punkce), ET (transfer), KET (zamrazení/vitrifikace), prodloužená kultivace (5.–6. den), embryoscope, Puregon, Gonal, Menogon, Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Decapeptyl, Medrol, Clexane, Letrox, Utrogestan, Synarel (nosní sprej), Clostik/Clostilbegyt (clostim), Fostimon, kyselina listová, Femibion 800, Profertil, Mojžíšová (cvičení), Dornova (metoda), cayenne (kajenský pepř), spermiogram, hyperstimulační syndrom (OHSS), vitrifikace
Místa a osoby
Liberec, Jihlava, Brno, Zlín, Praha (Podolí), Jablonec nad Nisou, Kladno, Třebíč, Lednicko‑valtický areál, Valtice, Dětenice, Maledivy, Nový Zéland, Dr. Křenkovi, Dr. Kovalčík
@lili_2 Ahojky, co to čtu 🙂 to je super zpráva 🙂 Prý, že se zázraky nedějí, dějí 🙂 Tiše gratuluji. Ohledně těch tabletek..... ano, když jsem to začala brát, menstruace se mi zpozdila až o tři týdny!! Ale pila jsem k tomu ještě čaj báby radnické, tak jsem to připisovala tomu čaji.... nevím, kde byl zakopaný pes 😲 Tak držím palce pro další pozitivní vývoj 🙂
@78marcela ahoj Marci, tak už máš tu hydroskopii nebo jak se tomu nadává za sebou? jsem se chtěla zeptat jak to probíhá? to je spodem a co se tím všechno zjišťuje? to je jen jako indikační, nebo rovnou i přitom něco dělají? kdyby zjistili např. endiometriozu nebo tak něco, tak to se pak musí ještě na laparku?
@kvetinka84 No já jsem četla, že na konci 5tt se tvoří už se tvoří srdíčko...tak nevím...jako jsem těhu naprosto poprvé...tak nevím, nemám to nastudované, co kdy má být....
@martas14 ahoj Marti, ano, byla jsem vcera na hysteroskopii. Mela jsem strach, protoze narkoza pri opu byla silena. Tohle bylo naprosto v klidu a v pohode. Spodem zavadeji kamerku a kontroluji jestli je vse v poradku. Me nasli akorat polyp, tak ho odstranili pritom. Asi by zalezelo na rozsahu toho co by pri tom nasli. Mensi drobne zakroky resi hned. Jinak u me vse v pohode. Tak snad tu delohu nakyprili a mimco se uchytne. Aspon to ma taky zvysovat sanci. Tak tomu verim.
@olinkak jojo, to ono se srdíčko už začíná vytvářet, ale ještě není zachytitelné na UZ. Každá to má taky jinak, někdo má v 6+0 už srdíčko a někdo až v 8+0, tak chci jenom říct, že když nebude, abys z toho nebyla špatná, že to je úplně v pohodě
@lili_2 to je neuvěřitelný zázrak, moc gratuluju a držím palce, ať vše jde tak jak má 😉
Holky, my byli dneska u Apolináře na screeningu, dopadl výborně, všechny vrozené vady i downův syndrom negativní. Prďolka, má 7 cm, odpovídá 13. tt, šílené tam dováděl, dr. to dalo docela práci ho zaměřit a přeměřit. Jinak super zážitek a máme krásnou fotečku 😀
Ahoj, procitam vase prispevky ; ( po odberu vajicek nastava vzdy OHss? Nebo je to ojedinely? Zatim stimulace probiha v pobode. To jste chodili normal do prace?
@miaabella Ahoj, já jsme také chodila k Apolináři. Prodlouženou kultivaci nám tam dávali vždycky automaticky a je to 4-6 dní. Záleží jak vychází víkend, o víkendu tak nejsou a transfery nedělají. Za prodlouženou kultivaci se u Apolináře neplatí. Když otěhotníš, tak tě pozvou na první UZ v cca 6.tt k nim do CARu a pokud je všechno v pořádku, tak tě předají do péče tvého gynekologa, kde jsi registrovaná. Pokud bys chtěla do těhu poradny chodit k Apolináři, tak bys tam musela být registrovaná v ambulanci. Jinak ti v CARu nabídnou, že ti udělají zdarma oba dva screeningy v 13. a 20. tt. No a pokud bys tam chtěla rodit, tak se musíš zaregistrovat k porodu ve 14+0. A tím ale zkušenost nemám. Na screeningách jsem tam byla, jinde stojí 1500,- a navíc jsou tam fakt profíci a UZ vybavení špičkové. Takže doporučuju. Tak hlavně, aby to vyšlo. Za sebe na 100% doporučuju as. Řežábka, je tam vedoucí a je to fakt machr. Takže když to šlo, objednávala jsem se k němu. Pokud se budeš chtít na cokoli zeptat, tak neváhej, nebo je tu i diskuze přímo a CAR Apolinář, tak by ti mohli odpovědět holky, které třeba mají zkušenost s těmi dalšími metodami, na které ses ptala
TĚHULKY:
kvetinka84 -těhu 13.tt - kontrola 22.7., TP 20.1.2015, screening 11.7.
zelvicka111 - těhu 15tt, screening o.ok. , další ko. 24.7., TP 31.12.2014
dagin - 1. IVF březen 2007 - dvojčata, nyní 6 let; 2. IVF - 7. 4. ET, TP 24. 12. 2014
lucijete - KET 13. 6., pozitivní TT, 2. UTZ 11. 7.
lili_2 - bez IVF, UTZ 14.7. potvrzení těhotenství, kontrola 28.7.
STIMULANTKY PŘED ET/KET:
japro - KET bez stimulace - kontrola 29.5.2014 - KET 5.6.2014 - Teset 19.6
pavlina1976 - KET se stimulkou - 2.6. UTZ - KET 9.6. -dvou embroušů, Test 23.6., HCM negativní
karolakmn - KET bez stimulace -6.6. UTZ - KET 10.6. 1embryo
Kotcheva- OPU 14.6., ET planovany 19.6.
olinkak-1.IVF, 1.ET, 21.6.-transfer 1 blastocystíka
suzik161 - KET 11.7. 2 embryjka
alarada - KET bez stimulky - ult 7.7
ČEKATELKY:
78marcela - 12.5-KET Hcg 0, hysteroskopie 10.7, pak snad KET
catchulinecka - 31.3. 1 IVF - mimoděložní těhotenství, červen - možná KET v nativu
jakoubekzdenka1711 - 29.5. hcg 0, KET v září (nabere sílu na těhotnění)
lucikk1 změna centra na Reprofit
jesie28 - 3. IVF v srpnu (mrazáčci nejsou)
musilka 3.IVF, KET v červenci se stimulkou
bien_1987 - 1. IVF nevyšlo, nebylo co transferovat
@kvetinka84 Děkuji za každou info jsem ráda, zítra teda první utz.....uvidíme, co tam uvidíme 😉 , nebo neuvidíme 😉
Ahoj, chtěla jsem se zeptat prosím jestli mate někdo zkuset? Pichla jsem si elonvu, v sobotu jsem byla na odběru vajíček, dnes na transferu a hrozné me bolí břicho i se mi celkem špatné chodí, v caru mi řekli ze po elonve to občas bývá. Ale bojím se, ze se tím to enbryjko neuchytil.
@jesie28 ahoj Hani, děkuji ...tentokrát to bolelo dvojnásob, protože jsem se cítila opravdu dobře, no a bohužel, přitom na embryologii říkali, že bylo vše super kvalita jak při prvním pokusu ale neujalo se....moc nevěřím, že by do toho manžel, ještě šel, a co se tyče toho mrazení, tak asi jich není tolik, aby se to dalo navíc ještě zamrazit ☹
Ale tobě už se to blíží, budu ti moc držet palce, pujdete zase na obi?a jak bylo na dovolené?
@kytka12 ahoj, to je mi moc lito - vim, jak to bylo, zazila jsem to taky. Nejdriv obrovskou radost a potom obrovske zklamani... Vis, ja si z toho nakonec odnesla to pozitivni - ze dokazu otehotnet. Zni to jako chaba utecha, ale prave to mi dalo silu jit do dalsich pokusu. Vedela jsem, ze to jde. Cekala jsem jen nezbytne kratkou dobu a hned jsme jeli dal. Nic jinyho nakonec ani nezbyvalo... A taky mi vzdycky pomahala prace. Tesilo me to, co delam, mela jsem ji az nad hlavu a tim padem jsem musela hlavu zamestnavat necim uplne jinym... Nevim, jestli ti tohle pomuze. Hlavne se dej dohromady zdravotne a jdi dal. Neboj, vsechno preboli, musis tomu ale pomoci a nenechat se odradit touhle osklivou zkusenosti. Vsechno prijde, neboj🙂. Budeme ti drzet palecky. Tady jsou uzasny holky, vzdycky te nekdo podrzi🙂.