Jde někdo v dubnu na IVF? Co vše to obnáší?
Ahoj devcata ja jdu na privni ivf ted v 4.4 ale nevim co to vse obnasi muzetemi prosim nekdo z vas poradit dekuji moc za rady.
A jinak gratuluji vsem co vam to vyslo, a tem ktrym to nevyslo nedejte si nic s toho sme bojovnice a my se jen tak nedame ze .........
Stručné shrnutí
- IVF typicky zahrnuje úvodní gynekologickou prohlídku, krevní testy včetně genetického vyšetření z krve a spermiogram partnera, následnou hormonální stimulaci injekčními preparáty, punkci vajíček (OPU), kultivaci embryí a transfer (ET) obvykle 5.–6. den po oplodnění.
- Hormonální stimulace se v praxi pohybuje kolem 10–17 dnů s léky jako Puregon, Gonal, Menogon, Menopur nebo synarel; některé léky a cykly mohou být hrazeny pojišťovnou, ale samoplátci uváděli i celkové náklady řádově desítek tisíc až stovek tisíc korun.
- Možnosti péče zahrnují ICSI, prodlouženou kultivaci do blastocysty (5.–6. den), embryoscope pro non‑stop sledování embryí, vitrifikaci (zamražení/KET) a doplňkové postupy či cvičení (Mojžíšová, Dornova), přičemž rizika zahrnují hyperstimulaci (OHSS) a rozhodnutí odložit nebo zrušit transfer.
Nejčastější otázky
Q: Co obnáší první prohlídka před IVF?
A: První prohlídka zahrnuje gynekologické vyšetření, kontrolu krevních testů a objednání genetických testů z krve a spermiogramu partnera; lékař probere další protokol a další potřebná vyšetření.
Q: Jaké vyšetření musím mít před zahájením stimulace?
A: Nutné jsou krevní testy včetně genetiky (genetika z krve), spermiogram partnera a ultrazvuk vyšetření dělohy a vaječníků; některé kliniky požadují kompletní výsledky před započetím stimulace.
Q: Jak dlouho trvá stimulace a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulační fáze se v diskusi uváděla od cca 10 do 17 dní; běžně užívané preparáty byly Puregon, Gonal, Menogon, Menopur a synarel (nosní sprej), jako „trigger“ se zmiňovaly Pregnyl nebo Ovitrelle.
Q: Co je OPU a kdy je naplánované OPU po „trigger“ injekci?
A: OPU (punkce vajíček) se provádí obvykle 36 hodin po „trigger“ injekci (Ovitrelle/Pregnyl), pacientka dostane injekci a za zhruba 48 hodin jde na odběr vajíček.
Q: Kdy probíhá transfer embryí a co znamená prodloužená kultivace?
A: Transfer (ET) se nejčastěji provádí 5. nebo 6. den (blastocysta) po oplodnění; prodloužená kultivace znamená pěstování embryí do 5.–6. dne a v diskutovaných případech stála údajně o ~2 500 Kč více.
Q: Kolik IVF stojí a co může hradit pojišťovna?
A: V threadu byly ceny velmi odlišné: někdo uváděl celkové samoplátcovské náklady cca 160 000 Kč, někdo zmiňoval „minimální“ protokol cca 15 000 Kč; text uvádí, že pojišťovna může hradit stimulaci či léky u některých pacientek a že v jednom příkladu pojišťovna platila až 4 pokusy.
Q: Co je embryoscope a kolik stojí?
A: Embryoscope je inkubátor pro time‑lapse sledování embryí bez vyjímání; v diskuzi bylo uvedeno, že běžná cena je cca 8 000 Kč, a že některé centra (Gennet) jej nabízela v akci zdarma.
Q: Jaké jsou rizika hyperstimulace a ovlivní hyperstimulace rozhodnutí o transferu?
A: Hyperstimulace (OHSS) může být vážná a při rozjeté hyperstimulaci lékaři často doporučí nerezovat transfer nebo zvažují nezavedení embrya; v diskuzi někteří tvrdili, že mírná hyperstimulace může zvýšit šanci na uhnízdění (toto tvrzení je sporné a nebylo odborně podloženo).
Závěry z diskuze
Shoda
- Před zahájením IVF jsou standardní krevní testy, genetické vyšetření z krve a spermiogram partnera.
- Stimulace probíhá injekčně s léky typu Puregon, Gonal, Menogon nebo Menopur a obvyklá délka stimulace bývá 10–17 dní.
- Transfer se obvykle plánuje na 5.–6. den (blastocysta) a embrya lze zamrazit pro KET.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdí, že mírná hyperstimulace zvyšuje šanci na uhnízdění; jiní lékaři a pacientky uvádějí, že hyperstimulace zvyšuje rizika OHSS a může vést k odložení nebo zrušení transferu.
- Některé pacientky volí zavést dvě embrya pro vyšší šanci na těhotenství; jiní pacienti a lékaři preferují jedno embryo z důvodu výšky, předchozího císařského řezu nebo rizika vícerčat.
Otevřené otázky
- Jaká je individuálně optimální dávka hormonů pro pacientku, která na standardní dávky reaguje špatně?
- Kdy přesně je lepší produktivní bližší konzultace s genetikou a imunologií u opakovaných neúspěchů?
- Jak velký reálný benefit mají doplňkové metody typu Mojžíšové nebo cayenne pro úspěšnost IVF (evidence v diskuzi byla anekdotická)?
- Jak přesně pojišťovny rozhodují o hrazení konkrétních medikací a kolik pokusů zaplatí v aktuální praxi?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Gest (gest.cz), Unicy, Unica, Reprofit, Podolí, OBI, CAR, Aploináři, UNIcy
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, OPU (punkce), ET (transfer), KET (zamrazení/vitrifikace), prodloužená kultivace (5.–6. den), embryoscope, Puregon, Gonal, Menogon, Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Decapeptyl, Medrol, Clexane, Letrox, Utrogestan, Synarel (nosní sprej), Clostik/Clostilbegyt (clostim), Fostimon, kyselina listová, Femibion 800, Profertil, Mojžíšová (cvičení), Dornova (metoda), cayenne (kajenský pepř), spermiogram, hyperstimulační syndrom (OHSS), vitrifikace
Místa a osoby
Liberec, Jihlava, Brno, Zlín, Praha (Podolí), Jablonec nad Nisou, Kladno, Třebíč, Lednicko‑valtický areál, Valtice, Dětenice, Maledivy, Nový Zéland, Dr. Křenkovi, Dr. Kovalčík
@kvetinka84 Ahojky tak mám samé dobré zprávy, jsem teď 6+1 a fazolka má srdeční akci🙂 akorát teda nevím jestli hladina hcg v krvi nad 17tis. je normální, doktor hledal, jestli tam nejsou dvojčátka, ale nenašel🙂 Jenom jednu akční fazolku "velikou" 4 mm 🙂
@olinkak Tak to je super, tak si to užívej, moc gratuluju. Myslím, že miminko má srdíčko, tak už hodnota HCG není podstatná, aspoň u mě ji už pak nikdy nikdo nekontrolovat, když bylo na UZ srdíčko
@suzik161 kolikátý den po KETu jsi? Moc ti držím palce. Já testovala 11. den po ET
@kvetinka84 děkuji, tak nevím, mě zase krev v úterý brát budou...no...tak nevím jestli nemám zneklidnět...
@olinkak vůbec se nezneklidňuj, mě fakt už po srdíčku nikdo krev nebral a vše bylo OK. Já myslela, že se hlídá HCG právě v případech, kdy není srdíčko a čeká se, co se z toho vyvrbí. Pokud máte srdíčko, tak je všechno na nejlepší cestě a přijde mi, že je mimčo šikula, že má srdíčko už v 6+1
@kvetinka84 jj, jsem to vidělam malá kmitající tečka, doktor říkal a tady máme začínající srdeční činnost, přesně tady a tam na monitorku blikala pidi tečka 🙂No prostě paráda, fazolka je šikovná bojovnice 🙂
Holky musím se pochlubit, tohle je naše prdelka ve 13. tt, má 7 cm a screening negativní
@kvetinka84 to je krasa🙂 hlavne at vsechno bezi v poradku dal a zlaticko se ma k svetu🙂
@kvetinka84 ahoj, dneska jsem 5.den po KET, minule jsem měla čárku na tesu 7.den. Ale začala jsem krvácet. Nevím jestli je KET na test jiný nárok 😉
@olinkak já vím, obdivuji tě za to. Cítím se normálně, bolí mě akorád prsa a to dost. Ale věřím, že tam prcek je. Gratuluji k srdíčku!!!
@kotcheva
@lucijete to je doba, sakryš 😀 na krev jdu až 17.den, dr. má dovolenou
@martas14 na dovče bylo super. Občas teda v noci sprchlo, ale nebyly ty šílený vedra. Pro mě to bylo fajn. Já ty pařáky nemusím. Malej to taky zvládal v pohodě, z toho jsem měla největší strach. IVF se začíná blížit. Přemýšlíme, že by jsme šli už teď začátkem srpna. Musím se nahlásit. Nevím, jestli půjdeme ještě na nějakou konzultaci nebo pak dojdu až ten druhý den cyklu. Zůstaneme na OBI. Mě už se nikam přecházet nechce. Vím už jak to tam chodí a kde co je. 🙂 Kam jedete na dovču?
TĚHULKY:
kvetinka84 -těhu 13.tt - kontrola 22.7., TP 20.1.2015, screening 11.7.
zelvicka111 - těhu 15tt, screening o.ok. , další ko. 24.7., TP 31.12.2014
dagin - 1. IVF březen 2007 - dvojčata, nyní 6 let; 2. IVF - 7. 4. ET, TP 24. 12. 2014
lucijete - KET 13. 6., pozitivní TT, 2. UTZ 11. 7.
lili_2 - bez IVF, UTZ 14.7. potvrzení těhotenství, kontrola 28.7.
STIMULANTKY PŘED ET/KET:
japro - KET bez stimulace - kontrola 29.5.2014 - KET 5.6.2014 - Teset 19.6
pavlina1976 - KET se stimulkou - 2.6. UTZ - KET 9.6. -dvou embroušů, Test 23.6., HCM negativní
karolakmn - KET bez stimulace -6.6. UTZ - KET 10.6. 1embryo
Kotcheva- OPU 14.6., ET planovany 19.6.
olinkak-1.IVF, 1.ET, 21.6.-transfer 1 blastocystíka
suzik161 - KET 11.7. 2 embryjka
alarada - KET bez stimulky - ult 7.7
ČEKATELKY:
78marcela - hysteroskopie 10.7 - v pořádku, KET v polovině srpna
catchulinecka - 31.3. 1 IVF - mimoděložní těhotenství, červen - možná KET v nativu
jakoubekzdenka1711 - 29.5. hcg 0, KET v září (nabere sílu na těhotnění)
lucikk1 změna centra na Reprofit
jesie28 - 3. IVF v srpnu (mrazáčci nejsou)
musilka 3.IVF, KET v červenci se stimulkou
bien_1987 - 1. IVF nevyšlo, nebylo co transferovat
@olinkak tak co předvedla se fazolka na ultrazvuku?