Jde někdo v dubnu na IVF? Co vše to obnáší?
Ahoj devcata ja jdu na privni ivf ted v 4.4 ale nevim co to vse obnasi muzetemi prosim nekdo z vas poradit dekuji moc za rady.
A jinak gratuluji vsem co vam to vyslo, a tem ktrym to nevyslo nedejte si nic s toho sme bojovnice a my se jen tak nedame ze .........
Stručné shrnutí
- IVF typicky zahrnuje úvodní gynekologickou prohlídku, krevní testy včetně genetického vyšetření z krve a spermiogram partnera, následnou hormonální stimulaci injekčními preparáty, punkci vajíček (OPU), kultivaci embryí a transfer (ET) obvykle 5.–6. den po oplodnění.
- Hormonální stimulace se v praxi pohybuje kolem 10–17 dnů s léky jako Puregon, Gonal, Menogon, Menopur nebo synarel; některé léky a cykly mohou být hrazeny pojišťovnou, ale samoplátci uváděli i celkové náklady řádově desítek tisíc až stovek tisíc korun.
- Možnosti péče zahrnují ICSI, prodlouženou kultivaci do blastocysty (5.–6. den), embryoscope pro non‑stop sledování embryí, vitrifikaci (zamražení/KET) a doplňkové postupy či cvičení (Mojžíšová, Dornova), přičemž rizika zahrnují hyperstimulaci (OHSS) a rozhodnutí odložit nebo zrušit transfer.
Nejčastější otázky
Q: Co obnáší první prohlídka před IVF?
A: První prohlídka zahrnuje gynekologické vyšetření, kontrolu krevních testů a objednání genetických testů z krve a spermiogramu partnera; lékař probere další protokol a další potřebná vyšetření.
Q: Jaké vyšetření musím mít před zahájením stimulace?
A: Nutné jsou krevní testy včetně genetiky (genetika z krve), spermiogram partnera a ultrazvuk vyšetření dělohy a vaječníků; některé kliniky požadují kompletní výsledky před započetím stimulace.
Q: Jak dlouho trvá stimulace a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulační fáze se v diskusi uváděla od cca 10 do 17 dní; běžně užívané preparáty byly Puregon, Gonal, Menogon, Menopur a synarel (nosní sprej), jako „trigger“ se zmiňovaly Pregnyl nebo Ovitrelle.
Q: Co je OPU a kdy je naplánované OPU po „trigger“ injekci?
A: OPU (punkce vajíček) se provádí obvykle 36 hodin po „trigger“ injekci (Ovitrelle/Pregnyl), pacientka dostane injekci a za zhruba 48 hodin jde na odběr vajíček.
Q: Kdy probíhá transfer embryí a co znamená prodloužená kultivace?
A: Transfer (ET) se nejčastěji provádí 5. nebo 6. den (blastocysta) po oplodnění; prodloužená kultivace znamená pěstování embryí do 5.–6. dne a v diskutovaných případech stála údajně o ~2 500 Kč více.
Q: Kolik IVF stojí a co může hradit pojišťovna?
A: V threadu byly ceny velmi odlišné: někdo uváděl celkové samoplátcovské náklady cca 160 000 Kč, někdo zmiňoval „minimální“ protokol cca 15 000 Kč; text uvádí, že pojišťovna může hradit stimulaci či léky u některých pacientek a že v jednom příkladu pojišťovna platila až 4 pokusy.
Q: Co je embryoscope a kolik stojí?
A: Embryoscope je inkubátor pro time‑lapse sledování embryí bez vyjímání; v diskuzi bylo uvedeno, že běžná cena je cca 8 000 Kč, a že některé centra (Gennet) jej nabízela v akci zdarma.
Q: Jaké jsou rizika hyperstimulace a ovlivní hyperstimulace rozhodnutí o transferu?
A: Hyperstimulace (OHSS) může být vážná a při rozjeté hyperstimulaci lékaři často doporučí nerezovat transfer nebo zvažují nezavedení embrya; v diskuzi někteří tvrdili, že mírná hyperstimulace může zvýšit šanci na uhnízdění (toto tvrzení je sporné a nebylo odborně podloženo).
Závěry z diskuze
Shoda
- Před zahájením IVF jsou standardní krevní testy, genetické vyšetření z krve a spermiogram partnera.
- Stimulace probíhá injekčně s léky typu Puregon, Gonal, Menogon nebo Menopur a obvyklá délka stimulace bývá 10–17 dní.
- Transfer se obvykle plánuje na 5.–6. den (blastocysta) a embrya lze zamrazit pro KET.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdí, že mírná hyperstimulace zvyšuje šanci na uhnízdění; jiní lékaři a pacientky uvádějí, že hyperstimulace zvyšuje rizika OHSS a může vést k odložení nebo zrušení transferu.
- Některé pacientky volí zavést dvě embrya pro vyšší šanci na těhotenství; jiní pacienti a lékaři preferují jedno embryo z důvodu výšky, předchozího císařského řezu nebo rizika vícerčat.
Otevřené otázky
- Jaká je individuálně optimální dávka hormonů pro pacientku, která na standardní dávky reaguje špatně?
- Kdy přesně je lepší produktivní bližší konzultace s genetikou a imunologií u opakovaných neúspěchů?
- Jak velký reálný benefit mají doplňkové metody typu Mojžíšové nebo cayenne pro úspěšnost IVF (evidence v diskuzi byla anekdotická)?
- Jak přesně pojišťovny rozhodují o hrazení konkrétních medikací a kolik pokusů zaplatí v aktuální praxi?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Gest (gest.cz), Unicy, Unica, Reprofit, Podolí, OBI, CAR, Aploináři, UNIcy
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, OPU (punkce), ET (transfer), KET (zamrazení/vitrifikace), prodloužená kultivace (5.–6. den), embryoscope, Puregon, Gonal, Menogon, Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Decapeptyl, Medrol, Clexane, Letrox, Utrogestan, Synarel (nosní sprej), Clostik/Clostilbegyt (clostim), Fostimon, kyselina listová, Femibion 800, Profertil, Mojžíšová (cvičení), Dornova (metoda), cayenne (kajenský pepř), spermiogram, hyperstimulační syndrom (OHSS), vitrifikace
Místa a osoby
Liberec, Jihlava, Brno, Zlín, Praha (Podolí), Jablonec nad Nisou, Kladno, Třebíč, Lednicko‑valtický areál, Valtice, Dětenice, Maledivy, Nový Zéland, Dr. Křenkovi, Dr. Kovalčík
@78marcela No odběr prý udělají, ale neudělají pak transfer.
Já jsem si tady z diskuzi myslela, ze se udela odběr a pak se vidí. Když je silnějši hyperstimulak, tak se nakonec ten transfer neudela, ale když je to jakžtakž, tak se normálně udela. Takže jsem se na to i tak ptala, proč nepočkáme po odběru, ze prostě uvidíme. Ale dr. říkal, ze nee, ze se to ovlivni tím, co mi teď píchne na uvolnění vajíček. Tak jsem z toho dost rozpacita....
@jesie28
@78marcela
Ahoj děvčátka 😊 Tak v pondělí v 8:30 mě čeká OPU 😊 Včerejší UTZ potvrdil více než 20 vajíček, čímž jsem ve velkém riziku OHSS. Doktor by nerad, abych skončila v nemocnici a měla těžký start případného těhotenství. Takže po odběru necháme prodlouženou kultivaci a embryjka zamrazíme. A na transfer půjdu v dalším cyklu, abych byla fyzicky v pořádku. Co se dá dělat no... Musím to těch pár týdnů vydržet.
Nevíte kdy by po OPU měla dorazit mrcha? Vy jste měly asi hned transfer, že? ....
A nevíte, kolikátý DC se dělá KET?
Kratky je ze zacina 1.den menstruace a cca 12den je idber vajicek a spermatu a cca 3-5dni po odberu je zavexeno oplodnene vajicko... dlouky protokol je mam pocit s dvema MS... 3x IUI (3x800) a 1x IVF (cca 12tis) a 1x KEt (cca8tis)... nebylo to k nicemu... v zari jsem byla na laparoskopii zlucniku s kterym jsem mela problemy i behem snazeni a 14dni po laparo jsem otehotnela prirodni cestou... nyni jsem v patem mesici tehu... @misickaf
@misickaf taky nikdy nevíš jestli těch dvacet bude stačit. My už jsme někde kolem sta tisíc za ty roky. Jenže u nás přirozená šance prostě není. A člověk obzvlášť s přibývajícími roky udělá úplně vše, aby měl dítě. Ale to jsem si jen povzdechla nad těmi dvaceti tisíci, že my jsme taky mysleli, že dvacet bude stačit a skutek utek. Tím rozhodně nechci strašit, někomu to stačí a vyjde to hned.. Držím ti pěsti.
Pokud nebudeš chtít prodlouženou kultivaci, bude ti stačit množství léků hrazené pojišťovnou, a přítel má spermio v pohodě a nebude potřeba icsi, tak to ani dvacet nebude, a dáš třeba jen za mrazení embryí když jich budeš mít víc. My si holt museli za tyto nadstandardy připlatit.
Ahojte holky,také mě brzy čeká ivf jen nás trošku brzdí ty penízky,nevíte prosím některá v jakém časovém rozmezí se ty poplatky hradí,jde mi o to jestli musím mít hnd ze začátku tolik peněz nebo jestli to můžu dávat nějak postupně,moc děkuji za vaše odpovědi 😉
Ahoj holky,
mohla bych se zeptat, který den začínáte se stimulací? Já mám ted druhou stim.IVF - při první v prosinci nebyla při odběru žádná vajíčka, dr. mi ted tedy změnil postup, který moc nechápu. Píchat Gonal jsem si měla tentokrát až cca 7 den cyklu, minule to bylo 2 den cyklu. Také jste to některá měla takhle pozdě? Jinak mám krátký protokol Gonalem
@petrusia90 My jsem dávali 20tisíc zálohu před odběrem a u transferu jsme dopláceli zbytek 10tis. Nevím, jestli to jde třeba i na splátky. Zkus se zeptat v centru. Třeba to jde. Jsou to hrozný peníze. ☹
@jesie28 u mě nic moc. Chytla jsem zase nějakou virózu. Tak ležím v teple, piju čaje s medem a děsně se bojím. Minule to bylo úplně to samé, taky viróza, doktorka říkala že to mohla byt příčina potratu. Teď v neděli přijde ten kriticky den co přestalo bit srdíčko a mám pocit že se historie opakuje, tak mám velký strach.
@jesie28 ahoj, je to Kristynka, ale to vubec nevadi🙂. Zrovna ted se ji dari spatne - o vikendu mela krizi a v podstate ji prestaly fungovat plice☹. Doktori upravili leky a cekame - mozna i na zazrak... V nejhorsim pripade to nemusi zvladnout - na to ani nemuzu myslet. Porad se snazim verit, ze to preci nevzda. Ale v pondeli, kdyz mi to doktor rikal, mi ruply nervy a ja tam brecela jako blazen... Takze cekam a doufam, nic jinyho nemuzu...
@ea09
@kotcheva
@pikvik1 jste hodné holky. Na nakonec v noci skončila na pohotovosti na kapackach, Teplota 39,5 nešla jinak srazit a stále jsem zvracela i když nebylo co. Bylo to hrozně. Teď je mi o něco lépe, ale pořád mám teplotu přes 38. Chci byt pozitivní, ale moc se mi to nedaří. Minule ta viróza měla jen lehký průběh a přece přestalo bit srdíčko. A tohle teď.. No nevím.
@kotcheva to se moc omlouvám Kristýnce. Tak to jsem spletla s jinou maminkou 😅 Ona bude šikovná a zvládne to. Držím moc palečky. Nervy jedou na plné obrátky. ☹ Já jsem si taky myslela, že už je to po tom potratu ok, snažím se na to nemyslet a nebrečet, ale prostě to někdy nejde. ☹
@pikvik1 Tak to je pěkný počet vajíček. Zítra jdu na kontrolu, tak uvidím, co všechno mi doktror řekne. Kdyžtak se nahlásíme do Car a tam se domluvíme co a jak. To bude mazec nastoupit do práce po 3letech a 9měsících 😒 Škoda, že nemám bihatýho manžela a nemůžu být žena v domácnosti 😀 😀 😀
@kvetinka84
@jesie28
@78marcela
Ahoj holky, tak jsem dnes byla na kontrolním UTZ, jak rostou vajucha. Na jednu stranu je to dobrý, rostou hezky, mají mezi 12-14mm (jsem 10DC) a je jich tam hodně. Na druhou stranu mě doktor varoval, že pokud teď ve čtvrtek (ještě kontrolní UTZ) uvidí, že hrozí hyperstimulák, tak nepůjdu na transfer...až v únoru. Mám totiž na každém vaječníku min. 10 vajíček a jak se jich odebere nad 20, tak je to velký riziko. Takže bych musela zase čekat ☹ Jsem z toho strašně špatná, už jsem se viděla jinde, mám na týden naplánovanou dovču (cca po transferu) a tak. Já nechci zase čekat ☹ Ach jo ☹
Ptala jsem se, jestli proti tomu můžu něco udělat, ať tomu zamezím a říkal, že vůbec nic. Takže čtvrtek rozhodne, jestli dostanu pregnyl (a transfer bude) nebo něco jinýho, co zabraňuje těm hyperstimulačním příznakům (a transfer v únoru).