Jde někdo v dubnu na IVF? Co vše to obnáší?
Ahoj devcata ja jdu na privni ivf ted v 4.4 ale nevim co to vse obnasi muzetemi prosim nekdo z vas poradit dekuji moc za rady.
A jinak gratuluji vsem co vam to vyslo, a tem ktrym to nevyslo nedejte si nic s toho sme bojovnice a my se jen tak nedame ze .........
Stručné shrnutí
- IVF typicky zahrnuje úvodní gynekologickou prohlídku, krevní testy včetně genetického vyšetření z krve a spermiogram partnera, následnou hormonální stimulaci injekčními preparáty, punkci vajíček (OPU), kultivaci embryí a transfer (ET) obvykle 5.–6. den po oplodnění.
- Hormonální stimulace se v praxi pohybuje kolem 10–17 dnů s léky jako Puregon, Gonal, Menogon, Menopur nebo synarel; některé léky a cykly mohou být hrazeny pojišťovnou, ale samoplátci uváděli i celkové náklady řádově desítek tisíc až stovek tisíc korun.
- Možnosti péče zahrnují ICSI, prodlouženou kultivaci do blastocysty (5.–6. den), embryoscope pro non‑stop sledování embryí, vitrifikaci (zamražení/KET) a doplňkové postupy či cvičení (Mojžíšová, Dornova), přičemž rizika zahrnují hyperstimulaci (OHSS) a rozhodnutí odložit nebo zrušit transfer.
Nejčastější otázky
Q: Co obnáší první prohlídka před IVF?
A: První prohlídka zahrnuje gynekologické vyšetření, kontrolu krevních testů a objednání genetických testů z krve a spermiogramu partnera; lékař probere další protokol a další potřebná vyšetření.
Q: Jaké vyšetření musím mít před zahájením stimulace?
A: Nutné jsou krevní testy včetně genetiky (genetika z krve), spermiogram partnera a ultrazvuk vyšetření dělohy a vaječníků; některé kliniky požadují kompletní výsledky před započetím stimulace.
Q: Jak dlouho trvá stimulace a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulační fáze se v diskusi uváděla od cca 10 do 17 dní; běžně užívané preparáty byly Puregon, Gonal, Menogon, Menopur a synarel (nosní sprej), jako „trigger“ se zmiňovaly Pregnyl nebo Ovitrelle.
Q: Co je OPU a kdy je naplánované OPU po „trigger“ injekci?
A: OPU (punkce vajíček) se provádí obvykle 36 hodin po „trigger“ injekci (Ovitrelle/Pregnyl), pacientka dostane injekci a za zhruba 48 hodin jde na odběr vajíček.
Q: Kdy probíhá transfer embryí a co znamená prodloužená kultivace?
A: Transfer (ET) se nejčastěji provádí 5. nebo 6. den (blastocysta) po oplodnění; prodloužená kultivace znamená pěstování embryí do 5.–6. dne a v diskutovaných případech stála údajně o ~2 500 Kč více.
Q: Kolik IVF stojí a co může hradit pojišťovna?
A: V threadu byly ceny velmi odlišné: někdo uváděl celkové samoplátcovské náklady cca 160 000 Kč, někdo zmiňoval „minimální“ protokol cca 15 000 Kč; text uvádí, že pojišťovna může hradit stimulaci či léky u některých pacientek a že v jednom příkladu pojišťovna platila až 4 pokusy.
Q: Co je embryoscope a kolik stojí?
A: Embryoscope je inkubátor pro time‑lapse sledování embryí bez vyjímání; v diskuzi bylo uvedeno, že běžná cena je cca 8 000 Kč, a že některé centra (Gennet) jej nabízela v akci zdarma.
Q: Jaké jsou rizika hyperstimulace a ovlivní hyperstimulace rozhodnutí o transferu?
A: Hyperstimulace (OHSS) může být vážná a při rozjeté hyperstimulaci lékaři často doporučí nerezovat transfer nebo zvažují nezavedení embrya; v diskuzi někteří tvrdili, že mírná hyperstimulace může zvýšit šanci na uhnízdění (toto tvrzení je sporné a nebylo odborně podloženo).
Závěry z diskuze
Shoda
- Před zahájením IVF jsou standardní krevní testy, genetické vyšetření z krve a spermiogram partnera.
- Stimulace probíhá injekčně s léky typu Puregon, Gonal, Menogon nebo Menopur a obvyklá délka stimulace bývá 10–17 dní.
- Transfer se obvykle plánuje na 5.–6. den (blastocysta) a embrya lze zamrazit pro KET.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdí, že mírná hyperstimulace zvyšuje šanci na uhnízdění; jiní lékaři a pacientky uvádějí, že hyperstimulace zvyšuje rizika OHSS a může vést k odložení nebo zrušení transferu.
- Některé pacientky volí zavést dvě embrya pro vyšší šanci na těhotenství; jiní pacienti a lékaři preferují jedno embryo z důvodu výšky, předchozího císařského řezu nebo rizika vícerčat.
Otevřené otázky
- Jaká je individuálně optimální dávka hormonů pro pacientku, která na standardní dávky reaguje špatně?
- Kdy přesně je lepší produktivní bližší konzultace s genetikou a imunologií u opakovaných neúspěchů?
- Jak velký reálný benefit mají doplňkové metody typu Mojžíšové nebo cayenne pro úspěšnost IVF (evidence v diskuzi byla anekdotická)?
- Jak přesně pojišťovny rozhodují o hrazení konkrétních medikací a kolik pokusů zaplatí v aktuální praxi?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Gest (gest.cz), Unicy, Unica, Reprofit, Podolí, OBI, CAR, Aploináři, UNIcy
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, OPU (punkce), ET (transfer), KET (zamrazení/vitrifikace), prodloužená kultivace (5.–6. den), embryoscope, Puregon, Gonal, Menogon, Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Decapeptyl, Medrol, Clexane, Letrox, Utrogestan, Synarel (nosní sprej), Clostik/Clostilbegyt (clostim), Fostimon, kyselina listová, Femibion 800, Profertil, Mojžíšová (cvičení), Dornova (metoda), cayenne (kajenský pepř), spermiogram, hyperstimulační syndrom (OHSS), vitrifikace
Místa a osoby
Liberec, Jihlava, Brno, Zlín, Praha (Podolí), Jablonec nad Nisou, Kladno, Třebíč, Lednicko‑valtický areál, Valtice, Dětenice, Maledivy, Nový Zéland, Dr. Křenkovi, Dr. Kovalčík
Holky, tak jsem volala do CARu a jsem docela zklamaná. Máme 3 embrya, myslela jsem si, že jich bude víc. Dají jim prodlouženou kultivaci, snad to vydrží a bude co transferovat. Transfer je v pátek. Jinak břicho bolí pořád☹
@kvetinka84 vy jste dávali přirozeně oplodnovat vid'... Ono je to sice nejisté a bývá hodně odpadlíků, ale zase ty co zůstanou, tak bývají hooodne kvalitní, tak nebuď smutná, já myslím, že máš krásné tři bojovníky a miminko pomalu na cestě, chápu, že člověka to zamrzi, ale ruku na srdce sedm děti bys stejně nechtěla, nebo jo? 🙂 🙂
@kvetinka84 nebud stoho zklamaná mě odebrali jen dvě obě oplodnili sice sme měly metodu icsi ale zvladlyto
A včera mi je tam obě vložily. 😉
@martas14 Jéééé tak to jsi mě potěšila, že by měli být kvalitní. JJ, dávali jsme je oplodnit přirozeně, oni nám to doporučili. No ono se jim oplodnilo 5, ale dvě měly nějakou genetickou poruchu nebo co, tak je vyřadili a nechali jen tyto 3 krásné. Tak musím věřit. Kdyby mi nebylo aspoň tak bídně fyzicky
@sasanka033 ahoooj sasy, tebe bych tu nečekala? Jo, jo představ si, že se mi podařilo uplatit muže, že to ještě jednou zkusíme 😉 takže pravě sedím jak žába na prameni na dvou morulkach, z velikonočních vajec 😀 😀 a co ty jak se máme?
@kvetinka84 tak s ukázkovým spermiogram to jinak ani nejde, nezkusit to přirozeně 😉 my jinou možnost než icsi neměli, takže jsem za ni vděčná, že jí vymysleli 🙂 ale takto když se spojí sami tak je tam už ten první předpoklad, že funguje embryo jak má ....takže neboj bude to dobré, jedeme radši na kvalitu 😉
@kvetinka84 a to břicho tě bolí pořad jako víc? Tak hodně navyš pitny režim a nějaké ty bílkoviny by to chtělo nejlíp nějaký nutri drink z lékárny, já měla syrovátku od kolegyně 🙂 aby se ti nerozjel ten syndrom...
@martas14 bolí mě pořád stejně, horší to není, ale v noci jsem až kvůli tomu nemohla spát. Teď jsem si dala ibalgin, jinak bych tu snad lezla po čtyřech. Jde mi to i do zad. I ležení mě bolí, ach jo
@martas14 já myslela, že ten hyperstimulační syndrom je při velkém počtu vajíček, třeba 20 a víc, já jich měla málo
Holky já jsem se teď vytočila do vrtule. Musím si postěžovat na tento stát. Já jsem Osvc, vydělám si kolem 25tisíc, z toho nějaké náklady, pronájem učeben, pojistné atd a daňový základ mi vychází přes 16000. Včera jsem si byla uzavřít dobrovolné nemocenské připojištění, kdyby se stalo, že bych musela ležet nebo něco, aby bylo na zaplacení učebny a na jídlo. A oni mi řekli, že neschopenku budu dostávat pouze 4200, na mateřskou nemám nárok vůbec, a rodícak jen ten nejmenší nějak tři a půl. Jsem naštvaná, přijde mi to házení klacku pod nohy lidem, kteří se snaží nějak živit, už takhle trable otěhotnět a když se to povede, tak nakonec ani nebudu mít tomu dítěti třeba dat co jíst a svoje podnikání, co tři roky buduji, klientelu atd tak to můžu klidně zabalit.
@kvetinka84 no tak to fakt nepodcenuj hodně pij a ať ti vezme manža něco v lékárně, no ono to neni jen o vajíčkách ten syndrom, ale celkově asi jak organismus přebere ty hormony , kočka na et co byla se mnou, tak měla syndrom z dvanácti folikulů a velký 😒
@martas14 🙂 tak to moc drzim palce! a nanuci budou? jak sla stimulace? kolik vajec a kolik embryi?🙂 ja nakukuju do vsech skupin obcas...rozhodujeme se kdy a kde podstoupime 3.IVF.
@sasanka033 diky 😉 stimulace šla jak po másle, žádný problém, foliky rostly, měla jsem opět synarel a gonal, u nás nebylo proč měnit protokol 🙂 vajíček bylo deset, nechávali jsme je i monitorovat a vyšly z toho opět čtyři jedničkove morulky a v sobotu byl et, takže dvě ke mě, dvě do sněhuli 😀
Takže na třetí někam přestoupíš? Asi to chce opravdu změnu, on neúspěch není jen o caru a protokolu, ale prostě ta změna je takový impuls a třeba trochu jiné léky nebo dávkování a bum může to být to ono a kdy na to vletnete? Ještě jsi v práci, nebo už někde na novém? Doufám, že tě tu pak už s těhu břichem budu podporovat 😉
@martas14 jsi zlata🙂 u me tech zmen je vic...krome vypovedi ke konci cervna jsme se ted jeste stehovali - trochu z rozmaru, abych se z tech neuspesnejch transferu a stimulaci s prominutim neposrala..proste jsem potrebovala zmenu. takze ted zarizuju a mam co delat🙂 zmenit car musim, kvuli psychice. i kdyz je mi u nich skvele, zkusili dva ruzny protokoly a vic toho tezko vymysli, takze...v cube mi ted delali hormonalni profil a neprisli na nic hezkyho - mam zas vyssi FSH nez minule, tesne se vejdu pod hranici, kdy mi jeste vubec s myma vajickama udelaji IVF:( takze cube nebo gennet.
@martas14 ted přes prázdniny se skoro neučí, tak to budu stejně doma, s tím jsem počítala, abych byla první tři měsíce doma v klidu a v pohodě. Od září do porodu budu muset pracovat, po porodu si prý může požádat přítel. Doufám, že to teda platí i na přítele, my nejsme vzítí, ale je to otec dítěte, tak snad by to mělo jít, ale tady by mě už nic nepřekvapilo v tomto státě.
No nějak to zvládneme, hlavně at máme miminko a je vše v pořádku.
holky nervičky pracují jak s blíží zítřek jaksi začnu brát clostík, tak mám nervy z tím aby něco narostlo a potom jak zvládnu opu bez narkozy. jsem takový posránek, a teď to budu muset zvládnout bez spaní, nervy s tím jestli něco naroste a jestli vůbec z toho něco bude, uffff ☹ ☹ ☹

@pedotra no mě pravě přijde, že tentokrát nejsem po utosi vůbec spava a to já bych spala dost rada 😀