icon

KET na srpen 2012

avatar
lucido
25. črc 2012

Je tu někdo kdo plánuje kryoembryotransfer v srpnu?

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 14. čer 2026 · 745 příspěvků

Stručné shrnutí

  • Kryoembryotransfer (KET) se plánuje podle stavu děložní sliznice a v praxi se před KET běžně nasazuje estrogen (Estrofem, v diskusi uváděné dávkování 1-0-1 až 2-0-2) a následně progesteron (Utrogestan nebo Crinon) k přípravě endometria.
  • Embrya se v diskusi rozmrazují obvykle den před transferem; zmiňovaly se čtyřdenní moruly a blastocysty a úspěch závisí na přežití rozmražení a kvalitě sliznice.
  • Jako doplňkové postupy byly v praxi používány imunosuprese (Prednison, včetně zmíněného 5 mg/denně nebo 1–2 tablety denně), antikoagulancia (Fraxiparine/Clexane) a hořčík (Magne B6); účinek imuno‑léčby a bylinných prostředků (kontryhel, zelený ječmen, „MNISSKY PEPR“) byl v diskusi hodnocen rozdílně.


Nejčastější otázky

Q: Jaké léky se běžně užívají před a po KET?
A: V diskusi se jako příprava uváděly estrogeny (Estrofem, příklady dávkování 1-0-1 nebo 2-0-2), před‑KET někdy Duphaston (např. 10 dní od 16. DC), imunosuprese Prednison (užívání 1–2 tbl/denně nebo 5 mg/denně), a po transferu progesteron ve formě Utrogestanu nebo Crinon gelu; dále se používají hepariny/antikoagulancia (Fraxiparine, Clexane) a Anopyrin.

Q: Kdy se v cyklu obvykle provádí KET?
A: Termín KET se plánuje podle ultrazvuku a stavu sliznice; v diskusi se uvádělo „obvykle kolem 16. dne cyklu (16. DC)“, přičemž u pravidelné ovulace lze KET provést i v přirozeném cyklu po ovulaci.

Q: Kdy se embrya rozmrazují před transferem?
A: Podle sdílených zkušeností se embrya rozmrazují obvykle den před transferem, aby se mohly případně krátce kultivovat před zavedením.

Q: Kolik embryí zavést při KET — 1 nebo 2?
A: V diskusi byly obě praxe: někteří lékaři a centra doporučují striktně zavést jen 1 embryo, jiní pacientky volily zavést 2, protože považovaly 2 za „vyšší šanci“; zároveň účastnice uváděly obavy z dvojčat i preference vyhnout se rizikům.

Q: Jaká tloušťka sliznice je považována za dostatečnou pro KET?
A: V příspěvcích byly příklady: ~8 mm byla označena jako dostačující, zatímco 5 mm byla několika pacientkami považována za příliš nízkou a vedla k odložení KET; uváděny byly i hodnoty mezi 6–6,3 mm.

Q: Lze získat hrazené lázně při problémech s neplodností a za jakých podmínek?
A: Některé účastnice hlásily, že gynekolog vyplní žádanku, pojišťovna schválila lázně (jako „komplexní lázně“) během ~2 týdnů; lázeňská léčba trvala 28 dní, těhotná osoba v lázních být nemůže, platí se spoluúčast 100 Kč/den a případné doplatky za nadstandard (v příkladu doplatek cca 6 000 Kč).

Závěry z diskuze

Shoda

  • Před KET se sleduje a optimalizuje děložní sliznice a běžná medikace zahrnuje estrogeny a progesteron.
  • Embrya se v praxi rozmražují den před transferem a v diskuzi se zmiňovaly moruly i blastocysty.
  • Centra často přidávají doplňkové léky jako heparinové přípravky (Fraxiparine/Clexane) a podpora hořčíkem (Magne B6).


Sporné názory

  • Počet embryí k zavedení: varianta A — striktně 1 embryo podle některých doporučení; varianta B — zavést 2 embrya kvůli vyšší šanci, jak preferovaly některé pacientky.
  • Role imuno‑léčby: varianta A — Prednison a další imunosupresiva mohou pomoci u pacientek s protilátkami; varianta B — někteří lékaři považují reprodukční imunologii za přeceňovanou a Prednison nepíšou rutinně.
  • Účinnost bylinných nebo „přírodních“ prostředků (kontryhel, zelený ječmen, „MNISSKY PEPR“): varianta A — někteří pacienti hlásili subjektivní zlepšení; varianta B — jiní považují takové prostředky za bez vědeckého důkazu.


Otevřené otázky

  • Jak nejspolehlivěji zvýšit tenkou děložní sliznici před KET (kromě zvýšení dávek estrogenů)?
  • Jak přesně ovlivňují konkrétní protilátky (anti‑spermie, anti‑trofoblast, antikardiolipidy, annexin) šanci na úspěch KET a která imuno‑léčba je efektivní?
  • Jak optimálně rozhodnout mezi vložením 1 nebo 2 embryí s ohledem na věk, kvalitu embryí a riziko vícečetného těhotenství?
  • Jaká je reálná míra přežití rozmražených morul/blastocyst v konkrétních klinikách a jak to ovlivňuje volbu strategie (KET vs. nové IVF)?


Zmíněné značky a firmy

Pronatal, CAR, Podolí, Iscare, CAR Unica, Klimkovice, Gresik.cz, Femibion, Menopur, Puregon

Zmíněné produkty a metody

Estrofem (dávkování v diskusi 1-0-1, 2-0-2), Duphaston (10 dní od 16. DC zmíněno), Prednison (zmíněno i 5 mg/denně, 1–2 tablety/denně), Medrol, Fraxiparine, Clexane, Utrogestan, Crinon gel, Anopyrin, Femibion 800, kontryhel (bylinka), zelený ječmen, „MNISSKY PEPR“ (dle příspěvku), asistované hatching (AH), ICSI, IVF, IUI, KET (kryoembryotransfer), laparoskopie, hysteroskopie, 5denní kultivace, čtyřdenní morula, blastocysta, protilátky proti spermiím, protilátky proti trofoblastu, antikardiolipidové protilátky, annexin, Agolutin

Místa a osoby

Praha, Brno, Ostrava, České Budějovice, Jihlava, Klimkovice, Podolí

avatar
pawlla
4. zář 2012

@blana12 no ja na tu krev nejdu az na utz tak jsem zvedava ale taky jsem vic v klidu nez pri prvnim ET uvidime jak to bude

avatar
jahodarka
4. zář 2012

ahoj holky, včera jsem nějak neměla sílu psát, byla jsem na té kontrole a zase mi tam embryjko nemůžou dát.. :(
jak jsem měla ten ohss, tak to pořád není v pořádku, sice už žádnou vodu v břiše nemám, ale mám na vaječníkách cca dvou centimetrové krví podlité cysty, sliznice téměř žádná a prý to nevypadá ani že by přišla tenhle měsíc ovulka, takže doporučují ještě jednou odmenstruovat s tím, že bych asi ani normálně nemenstruovala, takže od 16.DC zase utroš na deset dní, pak vysadit, odmenstruovat a 10.DC zase na KO. navíc mi napsala do zprávy, že znovu upozorňuje aby se v žádném případě nezavádělo více jak jedno embryo s celou řádkou vykřičníků, prý ať neblbnu, že je to pro mě o život. já jsem totiž s vojtíkem při porodu měla dost problémy, takže nakonec akutní císař a blbě mi srostla jizva, takže se dlouho řešilo, jestli vůbec další těhu udrží.. no takže tak. jsem to zase ořvala, ale tak už dobrý, holt cesta za mimi je trnitá, ale alespoň potom třeba ta radost bude o to větší. 🙂
jinak @blana12 tfuj, tfuj, a potichounku gratuluju! 🙂

avatar
blana12
4. zář 2012

@lucido Zítra jseš na ten ket? Budu držet pěsti at ti vše dobře vyjde 🙂

avatar
blana12
4. zář 2012

@jahodarka To mě mrzí, ale raději se dej do pořádné kondice at nic neuspěcháš a mimčo se pak pěkně zavrtá 🙂 Já měla po Et taky cysty, tak jsem musela dva měsíce počkat jestli se vstřebají sami. Já momentálně pořád trochu špiním, sem tam ikrev,ale snad to nebude nic vážného a jen se tam prcek uvelebuje. 🙂

avatar
lucido
autor
4. zář 2012

@jahodarka Musíš počkat, nelze to uspěchat. Já také myslela, že budu mít KET v srpnu a i když jsem brala Estrofem, tak jsem 16 DC cyklu začala krvácet a celá sliznice šla do háje. Museli mi dát injekce, abych se hormonálně srovnala, no a dlaší cyklus sice s leky, ale dočkám se, zítra jdu an KETík.
Držím palce, vydrž, raději ať jsi an transfer dobře nachystaná. Jedno embryo přeci nevadí, hlavně aby bylo ok a ujalo se 🙂.

avatar
lucido
autor
4. zář 2012

@blana12 Děkuji, zítra ráno mám volat emryologa, zda dnešní rozmažené se podařílo vypiplat či jak. Mám sevřený žaludek, to čekání je děný, nervy, stres. Vůbec nejsem v pohodě, vnitřně pořádně rozhlodaná a jak se to blíží...

avatar
pawlla
4. zář 2012

@lucido taky na zitra drzim paleck at je vse ok a at se mimisci pekne zavrtaji 🙂

avatar
lucido
autor
4. zář 2012

@pawlla Děkuji, nervozita se stupňuje. Podám pak hlášení 🙂.

avatar
pawlla
4. zář 2012

@lucido to chapu ja jsem uz tyden prek ket nespala 😀 Jasne pak pisni co a jak a kolik si budes davat embryjek?

avatar
lucido
autor
4. zář 2012

@pawlla No a nespím pořád, to je fakt. Stále nevím, rozhodnu se zítra u embryologa až mi řeknou v jakém jsou stavu.

avatar
jahodarka
4. zář 2012

holky dík, už jsem dobrá, ale včera mě to fakt nějak vzalo..
@lucido držím palečky - drž plod! ;)

avatar
dashi
5. zář 2012

@lucido taky na tebu budu myslet, ať se mimoškům u tebe líbí 🙂 😉
Jinak jsem se zařekla s testováním, další test udělám až v pátek to budu 12.den 😉 Včera jsem to obulela a připravila partnera na to,že to opět nevyšlo ☹

avatar
lucido
autor
6. zář 2012

Ahoj holky, mam u sebe od vcera krasnou blastocystu, druha zamrazena, rikali, ze to jde a doporucili dat jen jednu. Peclive beru leky, po utrogestanu se mi chce spat, nic nedelam, proste se flakam. Dekuji, ze jste si vzpomnely a drzely palce.

avatar
lucido
autor
6. zář 2012

@dashi Ahoj, zkus test udelat az 18ty den, to uz by byla jistota. Takhle se nervujes. Kdy ti rekli v caru termin testovani? Drz se.

avatar
jahodarka
6. zář 2012

@lucido ono jde jedno vrátit do mrazáku? 😕 no to by bylo super, já z toho mám právě hrůzu, že jak mi můžou zavádět jenom jedno, tak to druhé vždy vyhodíme.. jinak jen se pěkně flákej a nech se obskakovat, ať se mimoušek hezky zavrtá a hlavně potom už tě nikdo obskakovat nebude 😝

avatar
pawlla
6. zář 2012

@lucido ahojky tak to drzim palce at se miminko pekne zavrta 🙂

avatar
lucido
autor
6. zář 2012

@jahodarka Ahoj, take jsem se divila, jde to vitrifikaci, jsem rada, ze to lze.

avatar
lucido
autor
6. zář 2012

@pawlla Ahoj Pavlo, dekuji. A co u Tebe, jak se citis? Kdy bude ultrazvuk?

avatar
blana12
6. zář 2012

@lucido Držím všecny prsty i na nohách ať se zadaří 🙂

avatar
dashi
7. zář 2012

@lucido ahojky tak at se miminku u tebe líbí, test už doma žádnej nemám chtěla jsem testovat dnes to jsem 12. den, takže zkusím až zítra ráno 😉 Šance tomu ale nedávám ☹ Na zprávě z CAr je náspsáno kontrola 3 týden k těh. testu, to myslí nejspíš z krve 😒

avatar
pawlla
7. zář 2012

@lucido ahojky no na oficialni utz jdu 20.9 ale kdBy neco tak zajdu uz driv ke svemu gynekologovi tak uvidime a co ty jak se citis ?

avatar
pawlla
7. zář 2012

@dashi ahojky tak to me mrzi, udelej test a uvidis a mate kdyz tak jeste nejake mrazacky ?

avatar
dashi
7. zář 2012

@pawlla nemáme, takže hurá do 2. ivf, což se mi hoodně chce, tentokrát v jiným CAr 😉

avatar
blana12
7. zář 2012

@dashi To se ti ani nedivím, že se ti nechce do druhého ivf, ale třeba se ti na testíku ještě ukáže druhá čárka 😉 Můžu se zeptat jaké máte problémy?

avatar
blana12
7. zář 2012

@pawlla A jak se cítíš ty? četla jsem na jiné diskuzi, že do tebe naboural nějaký chlap, je vše O.K?

avatar
pawlla
7. zář 2012

@blana12 jo ja jsem davala prednost odbocujicimu autu a on to neubrzdil a rozbil mi celej zadek rana jako blazen a desnej stres a to mam nove auto byla jsem pekne vytocena mela jsem pak krece bolelo me cele bricho od pasu tak jsem byla na pohotovosti a tam mi delal utz ale pres bricho tak miminka nebyla tak videt tak mi nemoh rict stoprocentne kolik jich tam je. Takze vysledek modrina pres cele bricho a desnej stres ale miminka jsou snad v poradku vcera jsem cely den lezela

avatar
pawlla
7. zář 2012

@dashi tak to je jasne ze se ti moc nechce do 2 ivf ale co bychom neudelali pro mimi ze kdyby tenhle ket nevysel taky bych musela do ivf znova

avatar
dashi
7. zář 2012

@blana12 právě že žádný, všechny výsledko ok, partner ok, jen na imunu zjistili že mám menší alergii na sperma, takže fakt nevím kde je zakopanej pes 😒 Já osobně si myslím, že se mi jedno uhnízdí, ale to druhý to strhne, prostě nesnesu 2 mimča 😖 Takže pokud další ivf, jako že jo tak si nechám zavést jen jedno 😉 Vždycky mi zaváděli 2 ☹

Zkusím vydržet ješte do neděle a v po volám do car co s práškama 😉

avatar
blana12
8. zář 2012

@pawlla Hlavně že je všechno v pořádku 🙂 tak hodně odpočívej 😉

avatar
blana12
8. zář 2012

@dashi To máte jako my, žádný problém nezjištěn.Myslíš,že je to možné, že ti to druhé mimčo stáhne to co se zahnízdí? O tom jsem ještě neslyšela. Já si dávala jedno a teď jsem zkusila 2, a zatím to vypadá dobře, ale mám strach aby mi ty čárky zase nezmyzeli. Budu ti držet pěstičky ať se ti podaří 😉 A dneska jsi testovala? Jak to dopadlo?

Strana