První IUI v květnu 2010
ahoj všem, najde se tu někdo, koho čeká v květnu první IUI, abysme se vzájemně mohly podporovat a sdělovat si zkušenosti 😉
Stručné shrnutí
- IUI lze provést se stimulací i bez stimulace; v diskuzi byly popsané stimulační režimy s Clostylbegit (5–9 DC 2×1), injekčními stimulancemi jako Menopur nebo Fostimon/Gonal a s následným triggerem Pregnyl nebo Overril před samotným IUI.
- Běžný postup v diskuzi zahrnoval zahájení stimulace kolem 3. dne cyklu, kontrolní ultrazvuk okolo 8.–14. dne cyklu a plánování IUI mezi cca 12.–23. dnem cyklu podle velikosti folikulů.
- Pojišťovna někdy schvaluje léčbu zpětně, léky mohou vyžadovat schválení a pacientky v diskuzi platily samy (Menopur cca 1 000 Kč/krabička podle spotřeby, Gonal cca 4 300 Kč za týden) nebo doplácely poplatky za IUI v CAR/ICAR (v Plzni uváděno 1 500–2 000 Kč), zatímco jiní uváděli, že samotný zákrok hradí pojišťovna.
Nejčastější otázky
Q: Kdy se obvykle zahajuje stimulace před IUI?
A: V diskuzi většina žen začínala stimulaci od 3. dne menstruačního cyklu; konkrétní režimy uváděly např. Menopur 3.–7. DC nebo Clostylbegit 5–9 DC 2×1 následovaný injekcemi Fostimon/Gonal podle růstu folikulů.
Q: Jaké léky se v diskuzi používají pro stimulaci a luteální podporu při IUI?
A: Uvedené léky zahrnovaly Clostylbegit (2×1 v některých protokolech), Menopur, Fostimon (Fostimon/Fostimion v textech), Gonal (gonalem), Pregnyl nebo Overril jako ovulační trigger, a po IUI utrogestan nebo duphaston pro luteální podporu; rovněž byly zmíněny Estrofem a další.
Q: Je možné provést IUI bez stimulace?
A: Ano, v diskuzi byly příklady IUI bez stimulace (Iscare 27.4. – IUI bez stimulace) a pacientky uváděly, že IUI může být provedeno i v normálním cyklu bez podání stimulancií.
Q: Kdy po IUI lze testovat těhotenství?
A: Lékaři v diskuzi doporučovali testovat buď za 14 dní po IUI, nebo podle některých doporučení až za 3 týdny; konkrétně v Pronatalu někdo uvedl doporučení testovat až po 3 týdnech.
Q: Jaké jsou běžné vedlejší účinky Clostylbegit uváděné pacientkami?
A: V diskuzi ženy popisovaly bolest hlavy, nevolnost, nafouknutí, bolest vaječníků a riziko tvorby cyst; jedna zmínka uváděla i hospitalizaci pro rozhození metabolismu po užívání.
Q: Kolik stojí léky a zákrok podle zkušeností z diskuse?
A: V příspěvcích se objevily částky: Menopur cca 1 000 Kč za jednu spotřebovanou krabičku (dopláceno zhruba 2 000 Kč za dvě), Gonal cca 4 300 Kč za týden, poplatek za IUI v CAR v Plzni 1 500–2 000 Kč a orientační cena IVF v diskusi kolem 22 000–25 000 Kč.
Závěry z diskuze
Shoda
- Stimulace před IUI se typicky zahajuje v prvních dnech cyklu (často 3. den) a probíhá pod kontrolou ultrazvuku.
- Používané stimulační látky v praxi zahrnují Clostylbegit, Menopur, Fostimon/Gonal a ovulační spouštěče jako Pregnyl/Overril.
- Po IUI se často nasazuje luteální podpora (Utrogestan nebo Duphaston) a doporučení na testování se pohybuje mezi 14 dny až 3 týdny.
Sporné názory
- Clostylbegit: jedna část diskuse uvádí omezení na maximálně 3 cykly podle příbalového letáku, jiná zmínila údajné opakování až 6×; názory se liší.
- Financování: některé ženy hlásily, že samotný zákrok IUI hradí pojišťovna, jiné pacientky platily v CAR 1 500–2 000 Kč a za léky tisíce korun; postupy schvalování pojišťovnou byly různorodé.
- Účinnost: někteří preferovali injekční stimulaci (Menopur, Fostimon/Gonal) jako účinnější než Clostylbegit, zatímco jiné zkusily IUI bez stimulace.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální délka a dávkování Menopuru nebo Fostimonu, pokud standardní dávka „nezabere“?
- Kolik cyklů IUI je vhodné realisticky zkoušet, než přejít na IVF, v konkrétních klinických situacích?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Iscare, Icsar, CAR, Institut v Plzni, Pronatal v Praze
Zmíněné produkty a metody
Menopur, Clostylbegit, Clostyl, Fostimon, Fostimion, Gonal, Pregnyl, Overril, Utrogestan, Duphaston, Estrofem, IVF, IUI, laparce, ultrazvuk, hormonální profil, spermiogram
Místa a osoby
Praha, Plzeň, Vídeň, Baška, ostrov Krk, doktorka Slámová, dr. Turková, Paseková, Štěvíková
Misoat já jsem tady a myslím, že tě potěším...
ranní test byl pozitivní...v caru těhotenství potvrzené i z krve....HCG 188,4..podle pana Mudra.to vypadá na jedno bobíska, ale i tak jsme moc šťastný...
chvílemi tomu nemohu stále uvěřit.....
adenka - tý jo, chvilku tu člověk není a takové novinky. Moc gratuluju a sláva ,někdo nám to tu konečně prolomil 😵
misaot - nám doktor říkal,že AH jsou spíš jen vyhozené peníze 😕
Holky, děkuji vám moc... amoc vám přeji, aby jste se toho nádherného pocitu také dočkali..je to neuvěřitelný...ale tak starašně krásný...už teď toho našeho bobečka strašně miluju!!!! Mám, ale hrozný starch, aby se vše vyvýjelo jak má...Příští kontrola až 17.2. to se do té doby snad zblázním....
Misaot, ano AH jsem měli u všech 3 embrísků...a jeden z nich ten boj vyhrál.....
Petrajda, proč si myslí tvůj Mudr. že za AH jsou vyhozené peníze? Můj Mudr. zase tvrdí, že pokud nám to finance dovolují, že je dobré si zaplatit vše....nenití nás....ani jednou jsme to neudělali až teď na poslední pokus a hale vyplatilo se to atřeba se to zadařilo právě díky AH....jsou to jen 3 000Kč...to už není takový velký výdaj, ne?
cudlle tady máš popsaný ten AH V případech opakovaného selhání uhnízdění embryí nebo při věku partnerky nad 35 let doporučujeme provedení asistovaného hatchingu. Asistovaný hatching (AH) je další mikromanipulační zásah - vytvoření otvoru v obalu embrya ještě před přenosem, který usnadní vycestovaní embrya z jeho obalu a zvýší šanci na uhnízdění v děloze
- samozhřejmě, že si ho můžeš nechat udělat hned při 1.IVF a nečakat až ti to sami doporučí...
do albíčka jsem přidala ranní testík tak se jukněte..jaká je to krása..
adenka - aha - já myslela že AH je vyloupnutí vajíčka z folikulu,nebo toho obalu. Takže sem si myslela,že když máme ICSI je A. hatchining zbytečný. No doktor nám při tom ,když jsem řešili jako cestou ivf se vydáme,řekl,že tohle je jen tahání peněz. Prakticky nic víc neuved a já se milně domnívala,že to je jinak.Jinak bych se asi přeptala. On jinak všechno dopodrobna vypoví a ochotně a u tohodle nám řek jen svuj názor.
No konečně jste se tday ukázaly 🙂já dnes jen celý den bulim a bulim, no psychika je na tom špatně, ale snad se dám dokupy.
Jinak dnes jsem začala špinit.
Petrajda: no mě řekla doktorka že AH se dělá převážně starším ženám, ale když tam mám jen dvě emrya, tak jedno z nich si raději nechám naříznout, aby se mu lépe hnízdilo 🙂
No tak ješte jsi na řadě ty petrajdo 🙂
misaot - ahoj..Zatím to vypadá špatně ☹ . Ráno jsem začala špinit,teď už bych řekla že se rozjíždí ms.Jako přepadlo mě to totálně nepřipravenou nebo jak to nejlíp říct..prostě sem si myslela že s utrošem menstruovat nebudu. Zatím vždycky jsem ho musela vysadit aby se mi ms rozjela. Takže test jsem si z raní moči ještě nedělala,až ráno,ale vypadá to špatně. ☹ Celé dopoledne jsem probulela, uvidím co se stane přes víkend, na test z krve jestli vůbec půjdu tak až v úterý. No pak bych se asi objednala taky do car na pohovor,ale maj tam u nás teď delší čekací lhůty.
A manžel má odpolední,takže před chvílí odjel a přijede až před desátou 😢
@petrajda Jo úplně vím co právě prožíváš, já jsem začala špinit v úterý ráno avečer se mi strašně rychle rozjela MS, bohužel to je ted dáno tou velkou stimulací na začátku ms, proto ani utroš nedokáže MS zastavit. Já jsem si dnes volala na krevní testy a mám definitivně potvrzeno - negativní.
Včera jsem bulela asi tak půl dne, dnes jsem zatím ještě nebulelo, ale taky mě to jistě zachvíli přepadne, ale je dobré, že každým dnem to bolí méně a méně.
Já jsem na ten pohovor celkem netrpělivá, kdyby nás doktor přesvědčil o KETu hned tak abych mohla začít hned brát léky, no ale myslím že nás nepřesvědčí. Partner chce dokonce rok pauzu, chce se snažit připrozeně, ale bohužel to v mémpřípadě asi nemá cenu, když mám anovulaci, ale zase představa, že další rok do sebe budu rvát ty léky mě děsí. Jak dlouho je může žena užívat?
Petrajdo, bohužel vím, že neexistuje nic, co by tě v tuto chvíli utěšilo, to si prostě musíš vytrpět sama a smířit se s tím. Nic jiného ☹
misaot - já jsem si do caru volala taky zda tam má vůbec cenu jed,tak mi bylo řečeno že rozhodně. Stejně mohu ale až v úterý.
Manžel pořád stejně nějak záhadně doufá,ale já už vím že je konec.No ráno si udělám ten test z moči,nedělala sem ho,jak se to ráno rozjelo,tak sem vůbec nebyla připravená.
No jestli půjdem dál na druhé ivf,tak asi až nejdřív za ty tři měsíce.
Holky nesmutněte...Je mě pak smutno s vámi...
Já vím, je to hrozný bolí to..ale bude zase odbře uvidíte...
Psychická bolest je mnohem horší než ta fyzická, na fyzickou si člověk zvykne a nebo sam odezní, ale psychická je v našem srdíčku dlouho, nikdy i celý život...
Já, ale věřím, že váš další pokus bude úspěšný...zadaří se vám určitě...
Misoat, nechci ě moc radit, ale pokud nemáš vůbec ovulku, tak myslím, že přirozené snaženíčko není na místě...Dej si chvíli paouzu třeba do léta a pak jděte do toho znovu...
Vím, ty léky jsou hrozný, není to nci dobrého..nikde jsem četla, že můžou vyvolat i rakovinu..ale co můžeme dělat, když je to v některém případě pro nás ta jediná cesta k vytouženému miminku...
Myslím, že kdyby to bylo pro nás nějak moc nebezpečné, tak by se ty léky nemohly užívat...
Takže holky, držte se myslím na vás a nebojte bude zase dobře...
adenka - já původně chtěla vydržet do toho 14 dne po ET,ale ms mě předpěhla ☹ . Budu se držet tvé rady a večer nebudu moc pít 😉 . A ty jsi špinila nebo tak něco?
Ahoj holk,y dnes jsem poprvé v práci a vyloženě mi to svědčí 🙂 No snad bude líp, dneska se každopádně dozvím co bude dál a to mě trošku žene dopředu.
Bylo to velmi bolestné, ale musíme jít dál, kdyby jsme při každém pádu zůstaly ležet, tak se nikam nedostaneme, musíme vstát a jít dál a myslet na to, že se to podaří.
Takže tfuj tfuj tfuj 🙂
Ahojky holky............no ještě jste na řadě vy dve petrajdo a adenko, vy to ještě prolomit můžete 🙂 To by v tom zakopaný pes, kdyby ze čtyř nebyla ani jedna ☹
Dnes už jsem si test raději ani nedělala, včera jsem brečela asi tak hodinu v kuse a dnes se mi brečet nechce, konečný ortel se dozvím ve čtvrtek z krve , ale samozřejmě vím, jaký bude.