Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
no, třeba se tam sejdem 🙂
klaruska1: tak si to pěkně žujte, hholky co tam chodili, tak říkali, že jim nejvíc pomohly informace o kojení.
Nevíte co je sebou třeba do Pronatalu na OPU? Potřebuju bačkory, župan atp.? Jak jsem psala nahoře, jsem nemocnicem anedotčená a tak nevím, jak to vůbec funguje. Máte tip, co s sebou? Díky
klaruska1:ahojkytak jak se máš v těch vedrech tak krev byla negativní v září jdeme na genetiku nechala jsem si napsat metformin a clomhexal objednala jsem si Fermigard ten už papám i to ostatní a budeme se pokoušet sami 😉 🙂
frenkina: díky za tip, někde jsem četla, že tam vyfasuješ ten obleček na sál, tak jsme myslela, že to pyžamo tím pádem není potřeba
julmel:nene teda aspoň v pronatalu si nosíme pyžama tak raději si ho vezmi a nemáš zač děkovat 😉 🙂
bré ránko holky, mám dotázek.
Píchám si ted večer ten Puregon a SLámová mi řekla, že se má píchat ve stejnou dobu. Myslela tím i konkrétní hodinu? Nebo, když jsem píchala ted dva dny kolem sedmé večer, tak můžu dneska píchnout třeba v půl šesté?
díky
aha, no páč mě to v neděli sestra píchla v poledne, v pondělí jsme píchali po sedmé, včera v půl osmé a dneska kvůli fotbalu v hospodě potřebuju pichnout dřív 😀
tak jsem si pro klid duše volala do Pronatalu a prej je to myšleno jako ráno nebo v poledne nebo večer, nebazírují na dané hodině
julmel, no jsem na to zvědavá, dneska jdeme na věc, tak pak napíšu, co jsme probírali, manža to chce natočit, tak jsem mu řekla,ať ho to ani nenapadne, že si hezky vezmeme notýsek a všechno si budeme poctivě psát, jako ve škole 😀 😀 😀
Taky se připojuju, že do pražského Pronatalu není potřeba s sebou nic-jedno vlastěn jo-pozitvní náladu a hned jde všechno líp a ničeho se nebát, je to brnkačka 😉 teď se mi to machruje co 😀 😀 😀
frenkina, ahojky, tak jak jsi na to, pak už jsi se tady neukázala nebo jsem tě nějak nestíhala ☹
Mne taky rikali v rozmezi 1 hodiny.
Jedna klientka ted otehotnela pres antikoncepci - mne to pripada vymysleny, ale prisahala, ze je to pravda. A doktorka ji rikala, ze si to zpusobila nepravidelnym branim, ktery pry spocivalo v tom, ze si brala prasky 24 hodin plusmínus 4 hodiny! Ze uz jenom tato nepravidelnost mohla zpusobit vykyvy v hormonech.
campi: jedna moje známá otěhotněla tak, že byli kalit a ráno jí bylo blbě, tak blila - čímž vyblila večerní HA a otěhotněla.....mazec co? nepochopitelné
Campi, když jsem měla Mercilon, tak mně gyndař řekl, že jedině s parvidelným užíváním v rozmezí maximálně hodiny, jinak je to nespolehlivé.
Ty jo.. Ja ji teda bravala dost pravidelne, jakmile neco nedelam ve stejnou hodinu, tak to poustim z hlavy.
A i kdyz mit pozitivni naladu nebudete, tak oni vam ji tam udelaji🙂)
Já si na Slámovou nestěžuju, možná sice kouká do monitoru, to jsem si nevšimla, ale jinak jsem s ní neměla problém, a to jsem u ní byla jako u prvního člověka v Pronatalu, tak to bych si ten dojem pamatovala.
Horší jsem ho měla z Lazarovský, ta mi přišla, že usne 😀 😀
já nevím, asi jak jsem zvyklá na Mardešiče, od kterého odcházíme jako v transu a s tím, že už se nikdy neuvidíme, protože už jsme vlastně skoro těhu....tak slámová na nás byla v neděli dost sprcha teda...já z ní měla pocit, jako ze svojí ex gyndařky, bála jsem se skoro na cokoliv zeptat a normálně s tím problém teda nemám
Ja se Slamovou taky dobry - fakt hezky me utesovala, kdyz jsem ji tam ted brecela kvuli ty navrzeny redukci. A mela fakt radost, ze se IVF povedlo, to na ni bylo videt.
Lazarovska se mi zdala nejzvlástnější..
Gucci, no možná je to tím, že já nevěřím tomu, že odcházím těhotná 😀 😀 😀 Takže mi vyhovovalo, že vyložila karty na stůl tak jak jsou.
A já se nebojím se zeptat a o vše si říct, jako třeba imunologii a znovu hormonální profil 😀 😀 Tak si to asi tak neberu.
no tak asi až poznám Lazarovskou, tak si budu Slámové vážit 😀
možná měla jen blbý den
jmisa: no ona právě se mnou skoro vůbec nemluvila a když už, tak mluvila do monitoru a tak nějak nezáživně, jako prostě další pacoš no
děláte dobře holky, že hodně pijete, fakticky to chce aspoň 3 - 4 litry denně, jíst hodně bílkovin, jogurty,sýry a ovoce a zeleninku,ať jste hezky připravené na mimi 😀 😀 😀 a ono to vyjde a budete taky těhule.
My jdeme zítra na přeporodní kurzy, tak jsem na to zvědavá-sice dávají manžílkovi zorvna fotbal,ale nedá se nic dělat,pak měli volno až v srpnu, kdy máme termín a to si fakt nerisknu.