Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
no jak říkám, jsem zvyklá na jiné jednání 😀 ... prostě jsem čekala nějaké povzbudivé kecy, když do toho jdeme poprvé a nekonaly se, tak jsem z toho byla taková jako difný pocit
neeee nemám, jsem zatím v tomhle holátko 😀
brala jsem ted dva měsíce clostilbegyt a snažili jsme se doted doma
e-e, to jsme se doma snažili jak diví (ostatně jako celé dva roky) a pak jsme si psali s Mardešičem maila, že to teda asi sami fakt nezvládneme, tak zkusíme v červnu IUI
ahoj holky,
můžu vám sem vstoupit. četla jsem někde, že v pronatalu se po nezdařeném IVF nechodí hned další měsíc na KET, ale dávají 2-3 měsíce pauzu. jste tu některá, která už toho máte tolik za sebou, že můžete napsat zkušennosti?
díky
Anii: ptala jsem se na to Slamovy a ta mi doporucila 2x odmenstruovat, jmise rikali 3 cykly pauza.
gucci: to mela asi spatnej den, ja od ni citila fakt velkej zajem a soucit. V pondeli jdu zase k ni, to se ji budu hodne ptat.
klaruska1.tak mimi nevyšlo ted beru utroš abych to dostala v září jdeme nagenetiku beru metformin po kterym je mi teda šíleně zle a a fergamen tak uvidíme a třeba se nám zadaří přirozeně 😉
frenkino a na co ty léky jsou? To aby tělo ovulovalo a plodilo vajca?
Aniii, jj, říkali mi 3 cykly. Ale třeba by nativ povolili dřív.
jimsa:je to pro silnější nebo obézní snažilky odtučňuje to vaječníky nebo tak něco podobného a léčí to PCO k tomu beru ještě clomhexal tak uvidíme aleten začnu brát až při mršea pak 11 den na UZ 😉
jmisa:jj to jo můj je z toho hotovej a jemu jsem taky koupila na spermíky tak papá semnou 😀
Já když jsme přivezli domů injekce a šoupli je do lednice, tak jsem říkala, jestli je manža spokojenej, že konečně má plnou lednici 😀 😀
frenkina, tak to mě moc mrzí,ale teď si aspoň dáte oraz-nějakou dovču a trošku odpočinku,podpořené lékama a až se z toho vzpamatujete, tak tady bude září a hurá do toho-budu ti držet pěsti, my už budeme mít ,, vyrozeno,, tak než to přijde, tak ti sem přijdu ještě naprskat 9-ti měsíční těhu bacily-abys to měla pojištěné a uvidíš, že to vyjde 😀 😀 😀 my se teď vrátili z předporodních kurzů, tak jsem chytří jako kniha a rádio dohromady 😀 😀 😀
frenkina 😀 😀 😀 neboj to mě nebude dělat problémy, když k tomu připočtu ještě to funění, které ke konci bude teď v létě určitě hodně silné, tak se neboj, pěkně Vám to tam zafuním a zapraskám.A jak se cítíš teď?Doufám, že Tě dobrá a pozitivní nálada neopouští-to je hodně důležité 😉
Klaruska1:kdepak jsem hodně pozitivní člověk budeme se pokoušet sami a uvidíme 😉 🙂
frenkina, dobře děláš a to, že neztrácíš doboru náladu a pozitivní náhled, tak to je úplně super, protože jak to člověk začne vzdávat a kašlat na to, tak mu ani doktor nepomůže.Budu držět pěsti,ať se Vám zadaří.A já ti pak budu radit, co a jak, to víš budu zkušená mamina, chápeš 😀 😀 😀 Tak co zůstali jste v Teplicích v Pronatalu nebo jste už byli nebo se chystáte jinam?
klaruska1:zůstali jsme v Teplicích dr mi napal to co jsem chtěla poradily jsme se a uvidíme až budeme chtít na mrazáčky ale dřív jak v zimě to nebude chceme se snažit samiahlavně ušetřit nějaký penízky 😉
frenkina, my měli jen jednoho mrazáčka, tak jsem byla ráda, že nám to vyšlo,ale neboj ať je budete mít nebo né, tak uvidíš, že se to povede, už musí 😠 😉 dobře děláš,že se budete snažit i sami, uvidíte kdo bude silnější, jestli vy nebo příroda nebo doktoři, ale když se to spojí všechno dohromady a k tomu bude i trošku štěstí, tak je úspěch zaručen 😉 a co ty a tvoje hubnutí?Doufám, že to teď moc nepřeháníš,ať nedáváš tělu moc velký záhul.
klaruska1:beru ten metformin to je pro obezní s PCO takže když sním něco tučnýho hned to jde zadem ven a když něco sladkýho tak to hned vyzvracim tak snad kila půjdou dolu sami začnu cvičit trošku a uvidíme 😉 🙂
frenkina, tak to hlavně nepřeháněj, já mám teď dietku vkůli těhu cukrovce a docela mě to štve, skoro nic nesmím, sladké vůbec, v tomhle vedru žádné zmrzky, zákusky ani kousek čokolády, na které jsem tolik ujížděla,ale bohužel jsem musela omezit i ovoce a některé druhy dokonce vypustit a na chlazený meloun, který by se teď v těch teplech hodil, se dívám z dálky,ale zase mi kámošky říkají, že tolik nepřiberu,ale plně tě chápu.Ale co bysme pro to malé neudělali.Budu ti moc držet pěsti, přeju ti pevnou vůli a smekám před tebou jestli to vydržím a ustojíš 😉 hele a ten metformin nemůže škodit jinak???
klaruska1:kdyby škodil tak mi ho asík doktor nenapíše teda snad,ty jo jsem si dala květák a hned jsem šla na wc 😨 😀 😀
Aniii, nejlíp bude se jich na to přímo zeptat, mně řekli rovnou 3 cykly, mně to nakonec přišlo rozumný, protože si tělo musí odpočinout, ale nakonec nám do mrazáku stejně nic nezbylo. Ono nemá smysl něco hrotit.


Gucci, nesmíš být takovej cimprlich 😀