Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
brundik, jen je mi divné, že mi nechtěla ukázat cviky. Prý nejprev mobilizace, pak cviky, nv tom článku je to obráceně.
tak budu držet pěstičky v pátek. Možná bych se ale nejdřív zeptala v CAR jaký na to mají názor, než půjdeš na tu mobilizaci...Jěště k tomu ka píšeš, že ti nechtěla ukázat cviky, nejdřív mobiliz. a pak cviky. Osobně nevím, jak se mobilizace provádí, ale jen cvičením nic nazkazí 🙂
Ahoj holčiny,
tak jsem byla dnes v Pronatalu. Jak dostanu v srpnu MS, to by mělo být asi 22., 2 DC mi píchnou injekci na uspání vaječníků, po 21 dnech půjdu na UZ a když vše bude ok, začnu se stimulací gonalem cca 9 dní. Pak opu...
Mezitím budou výsledky genetiky, půjdeme s manželem na urologii a tam nám řeknou, zda bude možný odběr spermií z varlat, nebo ne. Když ne, budeme mít dárce.
Ahoj holciny, dlouho jsem nebyla, byli jsme ted pa tydnu mimo domov 🙂 Ani jsme estihla procist vsechny prispevky, protoze za chvili jedeme pryc, tak priste. Mikulko, k nasi dalsi navsteve Pronatalu: jsme na tom stejne jako vy, manzel opet 0, brali krev na hormony, koncem srpna nas ceka genetika. Pokud budou vysledky ok, pak mikr. Tese, jinak darce. Prekvapilo me, ze ti rekli, ze vysledky z genetiky budou za 3 tydny, nam rekla Zelenkova 6 tydnu a Sobotka tydnu 5, tak nevim. Behem cekani na vysledky genetiky pujdu ja na gynekol. vysetreni a pak se zacne se stimulaci. Trosku propadam smutku, ze to jde tak pomalu, ale nejsme v tom sami, tak se nedame, ze? Pocitam, ze tak okolo vanoc by prichazelo v uvahu 1. mimotelni oplodneni. Preju vsem pevne nervy a same dobre vysledky, tesim se na dalsi vase zpravicky.
Mikulko, ctu ted zpetne, ze mas uz termin narkozy.. + ostatni protokoly, mam dotaz - kdy vam toto sdelili? My jsme asi teprve na zacatku, tak nas to ceka, ze? Diky moc.
Nám termín narkozy řekli při 1. návštěvě - ale to je moc moc předběžné, nakonec se to kvůli čekání na genetiku nemusí dodržet.
Dnes, při druhé návštěvě jsme se domluvili na té stimulaci. Ale já měla všechna vyšetření komplet hotová a manžel měl 2x spermio. Takže my vlastně čekáme jen na tu genetiku. A stimulace začne po ní, cca druhý týden v září.
A předtím tedy ještě ta injekce na uspánáí vaječníků.
jak vám vyšli ty hormony? My měli výsledky po týdnu a nic moc 😢
Mikulko,
ja uz mela vysledky taky s sebou, manzel i 1. spermio, ted mu delali 2. se stejnym vysledkem - 0, brali mu krev na hormoy, vysledky se dozvime az jak pojedeme na genetiku, u me hormony ok, uvidime co u nej. Jsme ted vic optimistictejsi, mozna tim pocasim.-) s tou castkou, jak jsi psala uz driv na Mese tesa, jsi mi udelal radost, ja tam neprocitala ceniky, ale nekde jsem cetla, ze se pohybuje okolo 30tis, tak je to lepsi zprava .-)my jsme ted na radu (skoro bylinkarky) vysadili vsechny vitaminy, pijeme bylinky, tak snad bude lip 🙂tesim se na dalsi zpravicky, ja mam docela hruzu z uspani, ale kdyz vidim, jak k tomu perfektne pristupuje manzel, tak me obavy opousti. Chceme vic deti a predstava, ze se to bude pokazde opakovat. no radej nemyslet 🙂)) hezky den a zase se ozvi, preju same pozitivni zpravy.
Ahoj murasku, a ty výsledky hormonů vám řeknou, až půjdete na genetiku? My si měli po týdnu volat dr. Sobotkovi. Sice toho moc neřekl, jen že je to vyšší 6x než norma, a že čím vyšší, tím menší šance na získání, ale že vše řekne až po genetice. Možná byste si tam tak mohli zavolat, než čekat do konce srpna.
Já moc doufám, že výsledky genetiky do 4 týdnů, jinak nevím, jak by se to udělěllo, už máme naplánovanou stimulaci, vlastně i předběžný odběr vajíček. Genetiku musíme znát kvůli manželovi. Abych já nešla na odběr a ještě nebyla genetika!!!! Toho se děsím, protože manžel musí jít na TESE ve stejný den jako já na odběr.
BLbý je, že jsem teď měla dřív ovu, tak asi i MS dostanu dřív. No, snad to nějak skloubíme.
My vitamíny bereme (já centrum+kys. listovou, manžel E, Seken, Zinek).
Mikulko,
vasledky uz mozna jsou nebo budou do konce tydne, ale kdyz jsem se Sobotky ptala, jestli si mame zavolat, tak rekl, ze to neni po telefonu. VIs co, stejne by nam to moc nereklo, tak mi to ani nevadi. Po genetice nam toho taky rekne vic, v tom jsme za jedno 🙂))jak to tak ctu, tak budu mit asi ten samy postup. nevis, jestli tam neni zdrzeni treba kvuli schvaleni od pojistovny? Vis uz, co vsechno si musi manzel obehnout za vysetreni nez pujde na Tese? Asi neco u obvodaka a dalsi, ze? Drzim ti palecky.
Murasku, my dostali papír, co vše oběhnout před OPU a před TESE.
Jsou to krevní vyšetření: krevní obraz, jaterní testy, HIV, žloutenka C, krevní skupina, také moč. Něco už jsmě měli vyřízené, žloutenku a HIV, ale chtěli to znovu. Pak fyzikální nález z interny a EKG. Akceptují půl roku stará vyšetření.
N8m dr. Sobotka řekl, že máme po genetice přijít a sdělí, zda jít do TESE, takže tam půjdeme oba.
Teď se ale modlím, aby výsledky genetiky byly do 4 týdnů, když už budu stimulovat! A teď to jak na potvoru dostanu dřív. ☹ Snad se to stihne. Jde o to, aby byly výsledky v době, kdy půjdu na OPU, aby šel manžel na TESE současně.
Na pojišťovnu to dr. posílala hned, schválení bylo za 3-4 týdny. Oni to posílají většinou už při první návštěvě. To ani nemusíš vědět, my nic nepodepisovali a přitom už to máme schválené.
A tobě už říkali, jaký budeš mít protokol?
Mikulko, my byli v Pronatalu 2x, pokazde jsme mluvili s nekym jinym, ale zatim nam vsichni rekli, ze uvidime po vysledcich, tak porad cekame. O PROTOKOLU ZATIM NIC NEVIM, ono se to opradvu rozjede az jak manzovi hormony a nase genetika. Jak vis, ze mate schvaleni pojistovny? A konkretne ceho? Rikali ti to doktori? Ja nic takoveho nevim, pripadam si trochu jako neznalek ☹( Asi nejsem pri navstevach tak moc zvedava a slepe duveruji 🙂))
Murásku, doktorka se při 2. návštěvě dívala, zda máme schválené léky pro mne. O léky šlo. Tedy říkala, že máme a že bych tudíž mohla dostat tu první inkekci na utlumení už koncem srpna.
Prosím tě, takže až bude genetika, tak vám asi naplánují, kdy začneš stimulaci. Tobě je kolik let? Mně 33, tak budu ráda, když se to rozjede co nejdříve.
Mikulko, diky za mailika, vzdycky si pak rikam, ze v tom nejsme sami 🙂 Me je 29, tak uz taky nejvyssi cas, nejde ani tak o vek, jako o to, ze hodiny uz primo biji a manzovi bude zanedlouho 40 a zatim nic ☹ aky jsem cetla na netu, ze na neplodnost pomaha kakost smrduty, uziva se jako caj vecer pred spanim - oba, tak zkusim. Nejsem sice ve stadiu, jak kdosi psla, ze by snedl i zizalu, ale pokud to pomuze .. doufam, ze uz brzo budeme pokracovat v rubrice tehule -)) tak zatim papa.
Ahojky holky, v srpnu jsme byli na první návštěvě Pronatalu. Mooc se mile mě překvapilo prostředí a přístup všech lidiček a zvláště paní Dr - suprová mladá doktorka, vůbec jí nevadilo, že nám některé věci vysvětlovala 3x - bylo na nás těch info nějak moc a asi jsme čučeli jako "telátka" 😀
Jinak MM má špatný spermio, takže nás čeká IVF. Genetiku už máme za sebou a dopadla celkem až na to, že mi zjistili LM a MTHFR. Byla jsem na hematologii, tam my vzali krev s tím, že výsledky budou za měsíc, tak uvidíme jak to dopadne.
Holčiny, omlouvám se za ten román, ale potřebovala jsem se s někým o to podělit - nikdo z rodiny o tom všem nemá ani tušení.
🤐
Pa Katka
Ahoj Katko, a co je to LM a MTHRF?
Prosím tě, já při 1. návštěvě taky koukala jak puk. Bylo to hrozně moc informací, ještě nám vše ukazovali na takovém jako kalendáři s obrázkama. Měli jsme hlavy jak balóny 🙂
A jaký je u vás tedy další postup, mimo té krve? Tam se mimochodem zjistí co?
Na té genetice jste byli v Pronatalu, nebo jinde?
Ahoj mikulko, LM - leidenská mutace a u MTHRF neznám přesný název - každopádně obojí znamená, že se mi moc sráží krev - hrozí tromboza cév,atd. pokud bych teď otěhotněla, tak bych s největší pravděpodobností potratila, protože by se plod přestal vyvíjet. Prý to není nic tak hrozného, Dr. mi řekla, že to má spousta lidí a vůbec se to u nic neprojeví, nejspíš jsem to podědila po rodičích ☹ nebo postupem času "získala" - prostě další civilizačni choroba ☹
Genetiku nám dělali v Pronatalu. Teď už čekáme jen na ty moje výsledky a pokud dopadnou dobře /klep,klep/, tak už mě čeká jen předoperační vyšetření a hned další MS začneme stimulovat
Pa
Smay a za jak dlouho jste měli výsledky z genetiky, a jak to porbíhalo, na co se vás ptali?
S tím LM se co dělá, nějaké léky?
Dobré ránko, 😀 😵
Na výsledky jsme čekali 2 měsíce, ptají se vás na celé příbuzenstvo a jestli máte v rodině nějaké závažné chroby a pokud ano tak jaké /např.infarkt, rakovina, diabetes ...../ asi by bylo dobrý si to dopředu zjistit, protože když pak máš vzpomínat na celý příbuzenstvo, je to fakt na hlavu 😀 Pak vám vezmou krev a už čekáte jenom na výsledky 😎
Na tu LM se většinou dávají inj na naředění krve, ale to ukážou až ty výsledky jestli to bude nutný 😖
Dva měsíce? Prosím tě, a to jste na to čekali v létě, to bych chápala, ale jinak nám řekli max měsíc! A od toho se také odvíjí plán mé stimulace. Takže to mě docela děsí. A do jakého kolene se ptají?
Právě že nám říkali, že to o prázdninách trvá déle, protože tam mají dovolené, tzn.je tam málo lidí 😕 Nejdál se ptali na rodiče našich rodičů, přes sestry, bratry, bratrance, sestřenky, jejich dětí a jejich děti .......
A jakpak vy jste na tom, mimo genetiky už máte všechny výsledky???
Ano, už čekáme pouze na genetiku. Ta rozhodne, zda bude moci jít manžel na TESE, nebo ne. Já už ale pojedu stimulaci, tak je důležité, aby ty výsledky byly 😕 Jinak nevím, co by se dělo, jestli by tu stimulaci přerušili či co, snad ne! 😕 😕 My jdeme na genetiku v pondělí, to už je půlka srpna, tak snad už to nebude trvat tak dlouho? A to se tedy ptali na nemoce a tak? A prosím tě, jak dlouho ten pohovor trval? Ptali se nejdřív jednoho a pak druhého, a byli jste tam oba najednou?
Ještě se tě chci zeptat, bude se nějak řešit ta LM a MTHRF? Já mám také rodinnou dispozici ke špatné srážlivosti krve. Tak teď se zas bojím, aby se nmusela přerušit, když nebudu mít odběr krve z hematologie.
Sakra, já se vždy něčím znepokojím 😕 a už hned vidím to nejhorší.
Noo já nevím, nám řekli, že nejdřív musíme mít výsledky z genetiky a až jestli dopadnou dobře, tak mi začnou stimulaci. Je divný, že by tě začali stimulovat bez výsledků genetiky 😕 . Stimulace se totiž nedá přerušit 😒
Jo ptali se na nemoce, byli jsme tam oba a ptali se nás postupně, všechno to trvalo asi 20minut.
No, je to tak, že já nejdřív dostanu utlumovací injekci, a po třech týdnech začne stimulace. A to už by měly být výsledky genetiky, DOUFÁM! Tady jde ale hlavně o to, že potřebují výsledky manželovy genetiky, protože ta rozhodne, zda budeme mít vlastní dítě, nebo spermie dárce. No, snad to vše klapne.
Ahoj holčiny, tak ja se vede a co nového?
Já jsem byla před týdnem na injkeci Dephereline, která má navodit umělý přechod. Za 4 týdny od injekce mě objednali na UZ, zda se přechod povedl a pak bych začala snad stimulaci (Gonal).
A co vy, Dášo a spol.?
Ahoj,
mám dotázek, znáte někdo dr. Slámovou? Je mladší a měla by být v Pronatalu v Praze?

Jeste pridavam odkaz 😉
http://rodina-deti.doktorka.cz/metoda-cviceni-p...