Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
@lucioperca Ahoj my jsem byli v lednu take poprve v pronatalu v Teplicich. A musim rict, ze jsem take spokojena s pristupem. A naopak me velmi prekvapila rychlost. Byli jsme na krvy a tyden na to, ted v pondeli, jsme tam byli kvuli vysledkum... Bylo nam doporuceno IUI, a to hned tento ctvrtek. Doktor rikal, ze neni na co cekat 😀 Takze dnes pichnout pregnyl a ve ctvrtek na inseminaci. Zatim jsem velmi spokojena... snad i ten vysledek bude u nas obou pozitivni 😉
Ahojky... Tak ja se pridavam k teto diskuzi. Po dvou letem snazeni, jsme byli dnes s manzelem poprve v Pronatalu v Teplicich. S pristipem jsem spokojena akorat jsem cekala asi zatim trochu jine reseni. Pri laparoskopii mi zjistili nepruchodny jeden vejcovod a druhy pruchozi tak z 80-90%, manzel je naprosto v poradku. Cekala jsem ze nejdriv zkusime IUI, ale pani doktorka rekla ze si mysli ze to je u me asi zbytecne, ze reseni vidi v IVF... Nakonec jsme se tedy dohodli na dvou cyklech IUI a pak bychom tedy zkusily umele... V patek jdu na odbery krve a pote za tyden na ultrazvuk. Tak jsem zvedava jak se bude dale postupovat.
Tak jsem začátkem dubna objednaná na první konzultaci v Pronatalu v Praze... může mi někdo poradit, na co se mám připravit?
@nita1984 Byli jsme ted v TP. Nejdrive jsme museli vyplnit takovy mensi dotaznik s nasemi udaji.... Pak v ordinaci se nas doktorka ptala na ruzne veci... Jestli jsem nekdy byla tehotna, manzel jestli ma nejake deti z minulosti, na muj menstr.cyklus, co uz jsem vse podstoupila, jestli vim zda ovuluji, jaky den cyklu jsem. Byla jsem tam zrovna 1.den cyklu tak jsem byla pozitri na krevnich testech, manzelovi brali krev taky, ptali se zda uz jsme byli na spermiogramu a pak jsme uz jen resili jake jsou nase moznosti oplodneni. Rovnou me objednala na ultrazvuk par dni pred ovulaci, to jdu pristi pondeli
Jinak chodim do pronatalu do CB, sestricky opravdu super, doktori nic moc zatim
ahoj holky, já jsem chodila do Pronatalu v Teplicích. Byla jsem tam velice spokojená. Na doktory si nemůžu stěžovat a na sestry taky ne 🙂. Jediné na co jsem si dlouho zvykala, že vždy na mě koukal někdo jiný 🙂. Absolvovala jsem tam 6x IUI, první bylo úspěšné, ale v 7.tt se plod přestal vyvíjet a musela jsem na revizi. Další IUI už se nezadařila. V roce 2012 jsem šla na 1.IVF a v r. 2013 se mi narodil syn. Na 2.IVF pro sourozence jsme si šli v r. 2015 v tom samém roce se nám v prosinci narodila dvojčátka. Takže u nás mají velkou úspěšnost. Moc Vám držím všem tady palce ať se Vám zadaří co nejdříve 😵 😵
Ja mam za sebou tri spontani tehotenstvi, ktere bohuzel skoncili potratem, 12tt,4tt,5tt. Geneticka a ostatni vysetreni v poradku. Gynekolozka doporucila ivf. Po celkem dlouhem cekani, jsem minuly mesic absolvovala kratky protokol a OPU. Mela jsem 8 foliku, z toho k oplodneni 4 vajicka. Kdyz jsem volala na vysledky, bylo mi receno, ze se bohuzel zadne vajicko nezacalo delit. Nazor pana doktora je, ze se mu vajicka zdaly nestandartni, takze by situaci resil darovanymi vajicky. Tak jsem z toho takova spatna..chjoo 😒 😒
@kamisek1984 možná by to chtělo dlouhý protokol,udělat genetiku,alergii na sperma nemáš?
Krome vysetreni na imunologii, mame vsechny testy. On prave rikal, ze to necha na nas, ale on by to uz dal s nasimy vajicky nezkousel. Pravdepodobne to dopadne stejne.
Ahoj. Spokojená jsem zatím s přístupem a v dubnu jdu na první ivf. Tak jsem zvědavá. Mám již jednoho syna - s prvním otěhotněním nebyl problém, byl přirozeně. Druhé nelze kvůli defektu na děloze po císařském řezu. Máte prosím někdo zkušenosti s ivf s defektem na děloze nebo těhotenstvím s defektem po císaři?? Veronika
taky ráda pokecám...zima a to všechno kolem těhotenství je na psychiku fakt masakr...
Ahojky, dneska druhá návštěva v Pronatalu V Teplicích ( u mudr. Rešlové ) a musím říct, že jsem spokojená. Je fakt milá a příjemná. první těhotenství úplně bez problémů, máme 6,5 letého syna a nyní jsme po dvouletém snažení ale neúspěšně. My zas máme jiné problémy, já mám aktivní cytomegalovirus, mám zkrácený cyklus, takže se mi přestávají tvořit vajíčka, asi před půl rokem mi ještě zjistili negativní reakci na manželovo sperma ( což teď v posledních výsledcích vyšlo ale naštěstí dobře 🙂 ). dále manžel momentálně chronický zánět prostaty, takže má na měsíc a půl antibiotika, holky fakt si říkám co ještě přijde ☹ nicméně neztrácíme naději a doufám, že nám v Pronatalu pomůžou. Včera sem byla na imunologii v ÚL a teď 4 týdny než budou výsledky ☹ ale paní doktorka Rešlová říkala, že když by to vše dobře dopadlo tak bychom mohli třeba v červnu nebo v červenci zvládnout IVF. Také už jsem trochu na švestku, myslím že problému už je to dost. Ale jak říkám, přístup paní doktorky zatím super, tak je to o něco příjemnější to zvládat. Taky ráda pokecám 😉
@nita1984 nevim jestli to nebude vadit, ale nas se na prvni schuzce akorat ptali na zdravotni stav, jestli jsme uz prosli nejaky vysetrenim atd. Tak snad kdyz budes vse o manzelovi vedet tak by to vadit nemelo. A nebo zkus zavolat do centra jestli by to neslo posunout na jinou hodinu, nebo den. 🙂
30.brezna dopoledne tam jedu do pražského Pronatalu. Doufam, ze pritel bude moct jet take, zatim ma v práci volno.
Ja mam jen zpravu od gynekologa - doporučení, pred měsícem jsem absolvovala laparoskopii a mam nepruchodné vejcovody ☹
Ahoj holky, já chodim do pronatalu v Č. Budějovicích a moc velká spokojenost. Doktoři příjemní, vysvětlí, do ničeho nenutí. Začínala jsem tou nejméně náročnou léčbou na IUI, to bohužel nezabralo, tak jsme se postupně propracovali až k IVF, teď s manželem netrpělivě čekáme na výsledek KETu. Sestřičky jsou v ČB kapitola sama pro sebe, úplně úžasný ženský. S jiným centrem zkušenosti nemám, tak nemám srovnání, ale já jsem v pronatalu fakt spokojená a moc doporučuju. Jediná nevýhoda je, že mají smlouvu jen se 2 pojišťovnama, takže na punkci a transfer někteří musí jezdit do Prahy, ale dá se to přežít. V Praze jsem se cítila taky dobře, není už to tam takový rodinný, ale to je asi jediný, jinak mi tam nic nevadilo a příjemní tam byli všichni taky.