Sanatorium Pronatal. Jaké máte zkušenosti?
Ahojky,
nenavštěvujete náhodou někdo Sanatorium Pronatal v Praze ohledně IVF?
Ráda bych se dozvěděla nějaké zkušenosti ( přístup, ceny atd. ). Čeká mě stimulace před IVF a vybíráme centrum
🙂 díky
Stručné shrnutí
- Sanatorium Pronatal (pobočky Praha a Teplice) poskytuje komplexní asistovanou reprodukci včetně IUI, IVF/ICSI, spermiogramů, urologického vyšetření, genetických testů a možností odběru spermií metodami MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace IVF Pronatal vyžaduje soubor vyšetření: hormonální profil, genetiku (karyotyp a další testy), opakované spermiogramy, nátěry na pohlavně přenosné nemoci (chlamydie, kapavka, HIV, syfilis, ureaplasmata, mykoplazmata, MOP, cytologie) a standardní předoperační odběry (krevní obraz, jaterní testy, EKG, interní nález).
- Termíny a administrativní lhůty se v praxi liší: objednání na konzultaci bývá kolem 2–4 týdnů, schválení od pojišťovny se uvádí cca 3–4 týdny a výsledky genetických vyšetření se pohybují mezi ~3 až 6 týdny (v některých případech až 8 týdnů); ceny MESA/TESE byly v diskusi uváděny rozporem 11 000 Kč vs. přibližně 30 000 Kč (protichůdné údaje).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření musím mít hotová před zahájením stimulace/IVF v Pronatalu?
A: Pronatal požaduje hormonální profil ženy, karyotyp a další genetická vyšetření obou partnerů, alespoň jeden až dva spermiogramy manžela (laboratoř Pronatal si obvykle dělá vlastní spermio), nátěry na chlamydie, kapavku, HIV a syfilis, odběry na ureaplasmata/mykoplazmata a MOP, cytologii a standardní předoperační testy (krevní obraz, jaterní testy, krevní skupina, moč, EKG, interní vyšetření).
Q: Jak dlouho trvá schválení od pojišťovny a čekání na výsledky genetiky?
A: V diskuzi rodiče uváděli, že schválení od pojišťovny trvá obvykle 3–4 týdny; genetická vyšetření byla uváděna v rozmezí přibližně 3–6 týdnů, někdy až 8 týdnů, a prázdninové termíny mohly čekání prodloužit.
Q: Jaké stimulační protokoly a léky se v Pronatalu běžně používají?
A: V diskuzi byly zmíněny dlouhý a krátký protokol; dlouhý protokol zahrnuje utlumení pomocí injekce (např. Dephereline) a po ~21 dnech následnou stimulaci Gonalem přibližně 9 dní, krátký protokol je časově kratší; užívané léky zahrnují Gonal (pero), Cetrotide (antagonista), Dephereline, a podpůrné přípravky po transferu jako Crinone nebo Utrogestan.
Q: Jak se aplikují injekce Gonal a Cetrotide?
A: Gonal je často aplikován „perem“ (pen injector) a pacientky popisují první vpich jako nejtěžší, poté rutinu, zatímco Cetrotide se připravuje jako standardní injekce (reconstitut), může být zdlouhavější a štiplavější.
Q: Kdy se zvažuje MESA/TESE a kdy dárce spermií?
A: Urologické vyšetření ověřuje, zda jde o obstrukční azoospermii; při obstrukci je v diskusi uváděna možnost MESA/TESE (odběr spermií z varlat), pokud spermie nejsou k dispozici ani tam, doporučuje se použití dárcovských spermií. Cena MESA/TESE byla v příspěvcích uváděna buď kolem 11 000 Kč, nebo zhruba 30 000 Kč — částky byly v diskusi protichůdné.
Q: Jaké léky nebo opatření se používají při zjištění trombofilních mutací (LM, MTHFR)?
A: Při zjištění leidenské mutace (LM) nebo MTHFR byla v diskuzi zmíněna hematologická vyšetření a možnost aplikace injekcí „na ředění krve“ (antikoagulační injekce) podle výsledků hematologie; konkrétní režim se určuje podle výsledků a doporučení hematologa.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pronatal poskytuje kompletní servis pro ART: konzultace, spermiogramy, urologii, genetiku, stimulaci, OPU a ET, IUI, IVF/ICSI a možnost MESA/TESE.
- Před zahájením stimulace je obvykle vyžadována genetika obou partnerů a aktuální spermiogram manžela.
- Personál a prostředí Pronatalu byly v diskusi nejčastěji hodnoceny jako přívětivé a profesionální.
Sporné názory
- Délka čekání a rychlost vyřízení: někteří pacienti popisovali rychlý postup (1–3 týdny), jiní zdůrazňovali dlouhé čekání (genetika 4–8 týdnů, prázdniny prodlužují lhůty).
- Cena a hrazení MESA/TESE: jedna část diskuse uváděla platbu cca 11 000 Kč, jiná uváděla zhruba 30 000 Kč v případě, že zákrok není hrazen pojišťovnou.
- Efektivita „mobilizace podle Mojžíšové“ (manipulace/mobilizace pánve a cviky): někteří doporučovali před IVF, jiní považovali zásah za nepodložený.
Otevřené otázky
- Lze v konkrétních případech zahájit stimulaci bez kompletních výsledků genetiky, nebo jsou genetické výsledky vždy podmínkou před stimulací?
- Jaké jsou přesné ceny MESA/TESE a co konkrétně hradí pojišťovna v jednotlivých případech?
- Jak moc se liší čekací doby a dostupnost služeb mezi pobočkami (Praha vs. Teplice) v různých obdobích roku?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Teplice, CAR, GYNFEM Pha 10, Apolinář, Podolí, Ministerstvo vnitra (pojišťovna), VOZP, neplodnost.cz, rodina-deti.doktorka.cz
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, MESA, TESE, spermiogram, Gonal, Cetrotide, Dephereline, Crinone, Utrogestan, prednisone, karyotyp/genetická vyšetření, testy na chlamydie/kapavku/HIV/syfilis/ureaplasmata/mykoplazmata, MOP (mikrobiologický obraz poševní), folikulometrie, antagonistický protokol, dlouhý protokol, krátký protokol, mobilizace podle Mojžíšové, vitaminy (Centrum, kyselina listová, E, Seken, zinek)
Místa a osoby
Praha, Teplice, Ústí nad Labem, Dr. Slámová, Dr. Sobotka, Dr. Zelenková, Dr. Hrbková, Dr. Mardešič, Dr. Vobořil, Dr. Gregor, Mojžíšová
@aptacek nejdříve s vámi sepíšou papíry, ohledně zdraví v rodině, o vašem snažení atd. Tebe čeká ultrazvuk, odběr krve v době menstruace, muže spermiogram a odběr krve. Až podle výsledků se řeší, co a jak, ona hodně krev napoví a ultrazvuk též. Nebudou vás hned nutit do ivf, znám pár holek, tu na koníkovi, léta se snaží a nic, a pak jim v centru zjistí nějakou maličkost a pak to jde samo. Hlavu vzhůru 🙂. V kolíně jsou fain, sestřičky usměvavé, doktoři milý, hlavně Dvořák srandista, na vše co tě zajímá se ptej a nestyd se. My máme díky nim Barunku a jsme jim neskonale vděční.
@nikolasa
@salenas
moc díky za info holky, jste hodný. já jsem z toho pořád dost nesvá, čekala jsem, že nás doktor max pošle na spermiogram, mě na krev, pohlídá mi ovulaci přes UTZ a on mi hned vypsal žádanku do CARu. tak se upřimně trochu bojím, je to na mě všechno hrozně rychlé. Tak abych se spíš připravila, že první návštěva konzultace, druhá krev a spermio a třetí kdo ví co. Jdeme do Prahy, k paní doktorce Melicherové.
@aptacek ja jsem sice jezdila do teplic, ale musim rict, ze byli vsichni moc mili. A urcite te nebudou do niceho tlacit, reknou ti jake jsou moznosti, doporuci ti co by pro vas bylo nejlepsi, ale hlavni slovo mas ty. Takze kdyz treba reknou, ze dle vsech vysetreni jste oba zdravi, tak muzes rict, ze to chces nechat jeste na prirode a je to a nebo muzete zkusit tu inseminaci. Opravdu to zalezi na tobe a neni se ceho bat. 🙂
@nikolasa jasné, rozumím 🙂 a můžu se zeptat, po jaké době pomohli tobě?
já mám za sebou 1x SP, 2x biochemické. k tomu časté záněty.
po telefonu byla paní opravdu velmi milá, na veškeré otázky mi odpověděla.
ale trochu se i bojím, aby si nedělali ,,legraci,, z mého věku, je mi 25, manželovi 30. do CARu chodí asi spíš ženy po 30 🙂 ale chtěli bychom tři děti, takže dle mého názoru je to asi akorát..
@aptacek tak my jsme tam fochazeli skoro rok a za tu dobu se to ani jednou nepovedlo. Byla jsem i na laparoskopii a nic. A ted jsme si s manzelem rekly ze si dame chvily pohov a povedlo se prirozene coz je zazrak. Jinak vekove se neboj me bylo 23 kdyz jsme tam zacali chodit a manzelovi 28
Ahoj, také jsme jezdili do Pronatalu do Teplic a chovali se k nám vždy výborně. S nnikým jsem tam neměli problém. Pomohli nám ke zdravé krásně holčicce a ještě tam máme dva nanuky zmrazené 👏😉
Ahoj holky, mate nektera zkusenost s Pronatalem v Ceskych Budejovicich..?? Byli jsme vcera na prvni konzultaci, vsichni byli moc mili, ale stejne jsem trosku v nervu.. 😢 Nevite, pokud bude ovulace v poradku, budu muset i pres to uzivat hormony..?? Bylo nam doporuceno IVF..
@hannina_haa ahoj, my zkušenost máme, výbornou, z 1. pokusu IVF máme chlapečka...🙂 Myslim si, že píchání hormonů bude při ivf muset stejně proběhnout, ale třeba se mýlím...ať vám to vyjde 😉
@hannina_haa Ahoj,taky si myslím,že ty hormony budeš muset mít. Držím pěsti ať to vyjde a jsi co nejdřív 🤰 🙂
@hannina_haa my se tam teprve chystáme. za 14dní. takže máme nyní poslední pokus jestli to nevyjde, jinak budu mít MS hned při první návštěvě. to by asi i urychlilo kolečko odběrů krve atd že? že by odebrali hned při první návštěvě
@hannina_haa Určitě se toho neboj, není to zase takový drasťák, jak se zdá...i když znám příjemnější věci, to je jasný 🙂 držim palce 🙂
@begavan Dekuju moc.. Jinak preji vsem, ktere to maji pred sebou, tak jako ja, aby jim to vyslo.. 🙂
tak první sezení za námi. vzali nám krev, vše jsme probrali. dle doktorky asi infertilitas, čili potratovost. nevíte, dá se to léčit?
Ahoj,
muj pritel byl v Pronatalu operovan, kvuli hledani spermii a nemohl si sanatorium vynachvalit. Profesionalni pristup, prijemne prostredi i personal. Me prvni pokus ivf ceka ted v cervnu, take v Pronatalu a nemuzu se dockat. Pritel platil 26.000 za operaci, odebrani a uchovani spermii. Ja budu platit 25.000,- za operaci, kultivaci, hormony, atd. Je to tedy trochu drazsi, ale myslim si, ze je cena odpovidajici. Tak snad Vam to vyjde 🙂
@begavan tak informuji, že u mě zatím nic nezjištěno. imuno, hormony, pohl.nemoci v pořádku. zítra spermio, ve čtvrtek sezení a poté první návštěva genetika. včera jsem opět našla ducha na TT. jestli bude i zítra, tak pojedu rovnou na odběr krve, aby zjistili hcg a proč to případně odchází ze začátku samo (už se mi to stalo 3x + 1x revize)
tak budu doufat, že zítra, případně ve čtvrtek rozlousknou, kde je problém a rychle ho ,,opraví,, 🙂
V patek jsem byla na odstraneni cisty v Pronatalu, v lednici mam igelitku hormonu ke stimulaci a ted akorat cekam na menstruaci. A musim rict, ze Pronatal a moje doktorka jsou tak fajn, ze jsem relativne v klidu. Stale o tom premyslim, samozrejme, ale citim se v dobrych rukou. Tak snad nam to vsem dobre dopadne!
A k jake doktorce chodite?ja byla u mudr.zelenkove a ta byla super.mlada blond.
@aptacek také jsem to tak měla, všechny testy v normě, partner pak také, ale stále se nedařilo. Začali nás tlačit do IVF. Moc se mi nelíbil ten přístup v Pronatalu, protože otěhotnět jsem mohla, ale nikdy jsem to neudržela, takže byl někde problém. A skutečně byl. Nevyléčená mycoplazma (nikdo to v Pronatalu nechtěl řešit, až na mé žádosti mi udělal tedy můj gynekolog) + dle čínské medicíny oslabená dráha ledvin, jater a hlavy a to souvisí s udržením miminka. Teď, už jsem 16 týden po léčbě čínskou medicínou. Snažili jsme se 4 roky.
@maudrovak také jsme k ní chodili, celkem rozumná doktorka, ale pak nás také tlačila do IVF
Držím palce, ať vše vyjde 🙂
@fandysek_1 opravdu? To čtu prvně :-O my ještě zítra uvidíme zbytek výsledků a manžel spermio. Čínská medicína mě už taky napadla, asi o tom zapatram víc 🙂 a kam jsi chodila?
@aptacek ahoj, na prvni navsteve si jen popovidate. Zepta se vas doktor jestli uz jste bxli nejak vysetreny, jestli mate nejake nemoci v rodine a tak. Napriklad jestli byl manzel uz na spermiogramu, tak vemte vysledky sebou. A pokud nebyl, tak mu napisou zadanku na spermiogram a domluvi se s obema kdy prijedete na krev. Musi udelat ruzne testy jak vam vychazeji hormony a tak. No a pokud bude mit manzel spermiogram v poradku, tak si te zacnou zvat v urcity den cyklu na ultrazvuky a budou zjistovat jestli vubec ovulujes a uzrava u tebe vajicko. A pak uz bude postup podle toho co vam zjisti, ale kdyz nezjisti nic zavazneho, tak vam doporuci inseminaci. Ta neni nijak financne, ani psychicky (tolik) namava. Chodili jsme tam skoro rok, tak kdyz by te napadla jeste nejaka otazka ptej se. 🙂