Těhotné i netěhotné po IVF
Tak šup sem holky,všechny jste vítány... 🙂
Stručné shrnutí
- Po embryo transferu lékaři v diskuzi i pacientky doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení v teplé vodě do 12. týdne těhotenství.
- Těhotenské testy po ET/KET byly v diskuzi prováděny od 8. dne (někdy negativní) po 11.–12. den (někdy pozitivní), a více diskutujících doporučilo čekat minimálně 10.–12. den po transferu.
- U pacientek po IVF s trombofilií či mutací Leiden se v diskuzi zmiňovaly podpůrné léky a injekce (vaginální Utrogestan, subkutánní Fragmin), dále se uváděly Prednison a Euthyrox při poruše štítné žlázy.
Nejčastější otázky
Q: Kdy dělat těhotenský test po ET/KET?
A: V diskuzi některé ženy testovaly 8. den (výsledek negativní) a 11. den (výsledek pozitivní); více uživatelek doporučovalo čekat nejdříve 10.–12. den po transferu.
Q: Můžu se koupat po transferu, když užívám Utrogestan?
A: V diskuzi uvedly pacientky, že v CAR jim doporučovali vyhnout se koupelím a namáčení do 12. tt; některé ženy zaváděly Utrogestan až po důkladné sprše a varovaly před horkou vodou.
Q: Jak dlouho se obvykle užívá Utrogestan po IVF?
A: V diskuzi většina žen uváděla pokračování podpory progesteronem (Utrogestan) až do 12. týdne těhotenství.
Q: Kdy lze znovu podstoupit transfer po revizi (potratu)?
A: V diskuzi zazněly různé přístupy: někteří lékaři doporučují pauzu 2–3 měsíce, jiné centra umožní KET již po první menstruaci, pokud je děloha zavinutá a sliznice v pořádku; uživatelky také uváděly praktické domluvy s CAR (kontrola po 2 MS).
Q: Existují alternativy k plné hormonální stimulaci v IVF?
A: Ano, v diskuzi byly zmíněny nativní cyklus a minimální stimulace (např. Clostil); jeden cenový příklad z diskuse uváděl 10 000 Kč + 1 000 Kč za ICSI v některém centru, zatímco jiná zmíněná nabídka nativního cyklu byla za 60 000 Kč.
Q: Co znamenají PGD a PICSI a mají smysl?
A: Embryoložka v diskuzi uvedla, že PGD (preimplantation genetic diagnosis) redukuje počet použitelných embryí odstraněním vadných zárodků; o PICSI bylo řečeno, že je o něm málo zkušeností a při normálním spermiogramu může být považováno za zbytečné.
Závěry z diskuze
Shoda
- V diskuzi byla shoda, že horké koupele a namáčení se po IVF/KET nedoporučují a mnoho žen volilo sprchu nebo pouze vlažnou vodu, která nezpůsobí zarudnutí kůže.
- V diskuzi panovala shoda, že spolehlivější výsledek těhotenského testu po ET bývá okolo 10.–12. dne; dřívější testy mohou být falešně negativní.
- V diskuzi se shodovalo, že u pacientek s trombofilií (Leyden) se často nasazují hepariny (Fragmin) a že se v případě poruch štítné žlázy užívá Euthyrox.
Sporné názory
- Některé ženy riskovaly koupel s omezením teploty a důkladnou hygienou, zatímco jiné důsledně doporučovaly pouze sprchu a vyčkání do 12. tt.
- Rozdílné rady panovaly v tom, kdy znovu podstoupit transfer po revizi; některé zdroje uváděly pauzu 2–3 měsíce, jiné připouštěly KET už po první menstruaci podle stavu dělohy.
Otevřené otázky
- Efektivita PICSI v porovnání s ICSI u párů s normálním spermiogramem zůstává v diskusi nevyřešená.
- Přesný optimální den pro test po ET (ideální kompromis mezi časným zjištěním a spolehlivostí) není jednoznačně sjednocen.
- Jednotný postup a interval pro náhradní transfer po revizi nejsou mezi CARy standardizované.
Zmíněné značky a firmy
CAR, car v českých budějkách, Podolí, ISCaru, Apolináři, Nordblanc, Alpine, fakultka v Ostravě
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fragmin, Prednison, Agolutin, Gonal, Puregon, Clostil, Euthyrox, ICSI, PICSI, PGD, IVF, IUI, KET, ET, OPU, revize, nativní cyklus, minimal stimulation, OHSS, trombofilie, Leyden, neurofibromatóza N1, PK
Místa a osoby
Jižní Morava, Brno, České Budějovice, Praha, Podolí, Olomouc, Ostrava, Krkonoše, Matěj
@missbosorka ahojky, já byla minulý týden na OPU a paní doktorka anesteziolog, mi říkalal, eže nejlepší je nechat si udělat komplexní vyšetření a podle toho upravit léky, já sama mám astma a beru denně seredine, dýchat musíš a placenta je od toho aby filtrovala, určitě v případě těhu dojít na alergo a prokonzultovat medikaci
@martina_z Revizi mam zitra, v sedm jeste kontrola na ultrazvuku - ale to povazuju uz jen za potvrzeni faktu - a pak jdem hned na vec, v tomto jsem asi pragmaticka, takze uz to chci mit za sebou a proto se upinam rovnou na ctvrtek
Jo ta alergie by se asi dala resit, je fakt, ze Vy astmatici asi nemuzete byt bez leku...A díky za větu, že si tělo bude pamatovat......
Jezis ted koukam co se deje na Novem Zelandu....
mě nasrala minule moje dokyna páč mi řekla ,,až budete těhu tak tu foukačku vyměníme za vhodnější ,,a já tam jdu těhu a ona ,,jo tuhle necháme,, 😠 a pak řekla ,,no nejlepší by bylo dýchat jen jednorázovku ,ale když to nepůjde budete muset budisonit,,a na netu bylo nevhodné,tak jsem se nasraal a chci to zkusit,uvidim jak dlouho to vydržim,vysadila jsem flonidan,no vysadila sjem všechno už 2měs. zatim jsem dobrá ,ale jak dlouho nevim
@lenkacar Zemetreseni..... hrozny obrazky .... ja si strikam jen do nosu Avamys, asi tri roky, predtim jsem si x let foukala Rhinocort... taky jsem si rekla o zmenu sama, je hrozny, ze se clovek musi vice mene hlidat a hlasit se u doktora sam.... napovidat apod.
jasně se mě zeptala jestli si myslim ,že bych to nezvládla bez toho ,tak to chci zkusit ,pokud to nepůjde nedá se svítit ,jasně že o záchvat nikdo nestojí a ten já mám poslední dobou jen z vladíse když mě nasere,jako fakt myslim astma záchvat
@lenkacar můj názor na alergology není moc kladný tomu svýmu říkám cvach, spíš setra mi píše léky a zachraňuje když dolezu, jinak některý ty léky už jsem brala, bohužel mi způsobovali třes a bušení srdce,ale to co mám ted je v pohodě a před opu jsem musela dejchnout,abych jim tam nezkolabovala 😀
@lenkacar ja na šehrezadu nekoukam, ale zahlídla jsem tam Šehrezadu a toho jejiho šéfa :😀

@martinkka no 😠 myslim ,že je od V ale nechci se hádat,jo už vim ventolin