Zamlklé těhotenství. Máte zkušenost?
Ahoj holky, nemáte někdo zkušenost se zamlklým těhotenstvím? Já jsem v 5+3 tt (podle PM) dnes jsem byla na UZ a dr. mi oznámil, že vidí jenom gestační váček
(vel. 13 mm), ale plod vidět není a nejspíš jde o zamlklé těhotenství.Ještě mám přijít na ko příští středu, ale moc velkou naději mi teda nedával ☹
Stručné shrnutí
- V raném těhotenství (přibližně 5. týden podle poslední menstruace) může na ultrazvuku být vidět jen gestační váček, zatímco plod a srdeční akce se obvykle zobrazují v 6.–7. týdnu.
- Diagnostika zamlklého těhotenství zahrnuje opakované ultrazvukové vyšetření a laboratorní sledování HCG; HCG může stoupat i při zamlklém těhotenství, proto lékaři někdy provádějí sériová vyšetření nebo krevní odběry.
- Léčba zamlklého těhotenství má tři hlavní přístupy: expectant management (čekání na spontánní potrat), chirurgická revize/kyretáž (ambulantně na některých klinikách jako Orlí nebo Kolišti) a následné vyšetření příčin včetně genetického vyšetření nebo testů na trombofilii při opakovaných ztrátách.
Nejčastější otázky
Q: Jak se zamlklé těhotenství pozná na ultrazvuku a včasných týdnech?
A: Pokud při očekávaném datu v 6.–7. týdnu UZ neprokáže přítomnost embrya nebo srdeční akce, jde o hlavní ultrazvukové kritérium; v 5. týdnu může být normálně viditelný pouze gestační váček.
Q: Kdy se má opakovat ultrazvuk nebo dělat další vyšetření?
A: V diskusi doporučovali opakovat UZ za přibližně 7 dní, pokud byl v 5. týdnu vidět pouze váček; lékaři také často kombinují kontrolní UZ s opakovanými odběry HCG.
Q: Jaké jsou možnosti léčby, když se potvrdí zamlklé těhotenství?
A: Možnosti jsou expectant management (čekat na spontánní potrat), chirurgická revize/kyretáž (některé pacientky podstoupily ambulantní revizi na soukromých klinikách jako Orlí nebo Kolišti, jiné byly hospitalizovány přes noc) a v případech opakovaných potratů následné vyšetření příčin.
Q: Kdy lze znovu začít s pokusy o početí po revizi?
A: Názory se liší: v diskusi byly uvedeny intervaly od doporučení počkat 3 měsíce, přes 3–6 měsíců, až po možnost pokusu hned po první menstruaci podle rozhodnutí lékaře; některé ženy začaly už po první ms a uspěly.
Q: Kdy žádat o genetické vyšetření nebo další odborné šetření?
A: Při opakovaných potratech (v diskuzi například dvakrát po sobě ve stejném týdnu) doporučovali zaslat na genetiku; v Brně byla zmíněna možnost objednání a odběrů v dětské nemocnici pro konzultaci a genetické testy.
Q: Jaké laboratorní a jiné testy se často zmiňovaly jako součást vyšetření příčin?
A: V diskusi byly opakovaně zmíněny odběry HCG, vyšetření na trombofilii (trombofolie), genetické odběry/analýzy a testy na autoprotilátky proti spermiím.
Q: Pomáhají nějaké léky nebo doplňky, které byly v diskusi konkrétně uvedeny?
A: Uživatelky zmiňovaly injekce Pregnyl pro vyvolání ovulace, přípravek Femigard po revizi, kontryhelový čaj a běžné analgetikum Ibalgin; všechny uvedené zkušenosti jsou anekdotické, nikoli konsenzuální doporučení.
Závěry z diskuze
Shoda
- V raném 5. týdnu může být na UZ vidět jen gestační váček a absence embrya v tomto období nemusí znamenat definitivně zamlklé těhotenství.
- HCG může stoupat i při zamlklém těhotenství, proto kombinace UZ a sériového měření HCG usnadňuje rozhodnutí.
- Po opakovaných potratech doporučují účastníci diskuze vyšetření příčin, zejména genetiku a testy na trombofilii.
Sporné názory
- Někteří doporučují okamžitou revizi, jiní radí co nejdéle otálet a čekat spontánní vyloučení; obě taktiky byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Někteří gynekologové doporučují počkat 3 měsíce před dalším snažením, jiní povolí pokus už po první menstruaci; diskutující uváděly obě praxe.
Otevřené otázky
- Proč dochází k opakovaným zamlklým těhotenstvím u některých žen bez zjevné příčiny?
- Který konkrétní diagnostický algoritmus (frekvence UZ vs. sériové HCG vs. genetika) je pro rané podezření na zamlklé těhotenství nejefektivnější v běžné praxi?
- Jaký je optimální časový interval pro bezpečné a psychicky únosné opětovné snažení po revizi?
Zmíněné značky a firmy
Orlí, Kolišti, Dětská nemocnice (Brno), Beremese, Babyonline, CAR Olomouc
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl, Femigard, kyretáž (revize), ultrazvuk (UZ), odběry HCG, kontryhelový čaj, Ibalgin, genetické vyšetření, testy na trombofilii, autoprotilátky proti spermiím, expectant management (čekání na spontánní potrat)
Místa a osoby
Brno, Olomouc, Itálie, Orlí, Kolišti, Dětská nemocnice (Brno)
holky nemela jste nejaka uplne vymizeni tehotenskych priznaku? Bylo mi celkem soufl tak do 8tt a ted uz asi deset dnu nic... tak se bojim, ze je neco spatne... volala jsem k doktorce a sestricka se mi vysmala ze pry co bych chtela? aby mi bylo spatne? ze mam byt rada..... ale ja bych potrebovala uklidnit, porad na to myslim
@baskervile Doufám, že už tu revizi máš za sebou, strašná situace, ale snad se ti podaří příště mimi donosit .... moc ti to i všem ostatním přeji.
Tak uz jsem doma ..no neni mi nic moc ale clovek se musi smirit s tim co je....vickrat se to ustat nemuze...nechapu ani doktori ze pri tak vysokem hcg se to drzelo na zivu a mimodelozne....skoda jen ze neni lekarstvi tak daleko ze by to dokazali nejak posunout do delohy a bylo by kdyz byl plod v poradku...no az se otrepeme zacneme zjistovat umele oplodneni...zatim se tu mejte a at se vam dari ...
@helenaaaa Tobě taky, já si to mimi co jsem čekala a pak to byl zamlklý potrat pojmenovala, neříkám že mi je líp, ale se snažím myslet, že se někdy sejdeme....
@kolibricek36 Děkuji.včera jsem neměla vůbec náladu.....Fyzicky ok,ale psychicky-děs 😢
@helenaaaa Myslela jsem na tebe,neboj,musíme si říkat,že bude líp.Hlavně se ozvi co a jak s tím umělým oplodněním,jak dopadnete.Moc držím palce!
@luccccccc Mě zjistili zamlklé těhu v 8+0 s tím,že se to již od půlky 7.týdne nevyvíjelo.Příznaky (pobolívání břicha,citlivá prsa) jsem měla až do konce 9.tt,to jsem šla na revizi a ještě dnes mě trochu bolí prsa
@luccccccc Já jsem měla příznaky těh. až do revize v 9+2, zamlklé těh. nejspíš v 8 a něco
@luccccccc já měla příznaky stejné, ještě celé šestinedělí mne bolely prsa jako v těhotenství, vůbec nic nebylo znát, že je něco špatně, akorát už jsem neměla takový hlad jako když byla miminka živá, ale neboj, ty budeš v pohodě, některým těhotným příznaky vymizí dříve než po 3 měsících .... ničeho se neboj a hlavně myslet pozitivně 😉
@baskervile Psychika dostává zabrat, ale naděje jak známo umírá poslední....
nejde zapomenout, ale lze se na to dívat jakoby v jiném světle....
Ahoj, mám za sebou jedno zamlklé těhotenství v loni, měla jsem zamlklé v 5+5tt Nyní jsem otěhotněla znovu, vychází to na 6+4 tt ve čtvrtek jdu na první prohlídku a ani nevíte jak se modlím aby se to znovu neopakovalo. Člověk má teď už i pocit že když ho bolí jen břicho, není mi špatně a bolí mě prsa jen minimálně, že je vše špatně a určitě to dopadne stejně ☹ Plně s vámi soucitim, psychika je hrozná věc, při poslední zkušenosti jsem zvracela i den při revizi, držím vám palce ať je vám co nejdříve dobře a povede se to znovu, tak jak má, ale strach po tomhle budeme mít asi všechny co jsme tuhle zkoušku musely prodělat :-/
@xjanikka Takhle jsem to měla když jsem otěhotněla po SP.Pocity ,že to nebude ok,pak zase,že je přece blbost,aby se takovej průšvih opakoval...Na první kontrolu jsem šla víc nervozní než k maturitě a s tím,že bude určitě něco blbě-no,bylo 😒 Já věřím,že tobě dopadne kontrola dobře a budeš se těšit z krásného ultrazvuku.Dej vědět jak to dopadlo a mysli pozitivně 😉
@kolibricek36 Jo jo,třeba si říkám,že lepší teď než třeba v pátém měsíci,kdy už by byly cítit pohyby.Nebo kdyby se mimi narodilo s nějakou vadou.Ale to pomůže jen trochu.Začínám mít pocit,že jsem nějaký vadný kus.Ačkoliv už jedno zdravý dítě mám (počato a donošeno bez problémů).A teď takovýhle průsery.....Snad něco ukáže genetika a bude se to dát řešit
@baskervile vadnej kus - no, kdo ti to řekl - nikdo není od toho, aby kteroukoli z nás soudil 😒 A taky kdo zaručí někomu že i když se narodí zdravé mimi, bude celý život zdravé? Znám případy, že i když se mimi narodilo zdravé, a pak se něco pokazilo třeba i do měsíce po porodu. Na školní praxi jsem byla v dětském stacionáři...
@kolibricek36 To mi nikdo neřekl,to je můj pocit...Doktorka mi před revizí řekla,že jediný co můžu pro mimi dělat,je dlabat listovku,že jestli bude ZT nebo ne,neovlivníme
@baskervile no, já dlabala listovku, a stejně to nepomohlo, byla jsem nemocná 2x po sobě - dr. říkala že to bylo tím - prostě někdy stačí málo a je konec, a některá může mít problémů habaděj a dítě donosí a je v pořádku.
Taky si říkám, co jsem spackala, nebo co se vlastně stalo. mimi jsme už nečekali - snažili jsme se 2,5 roku. obrovská radost se proměnila ve smutek a totální prázdnotu ....
Někdy je to nemoc, někdy geny .... prostě člověk si nemůže určovat ....
Je to tak, já taky dlabala a dlabu listovku a taky si myslím, že to bylo tím, že jsem byla nemocná a odpovídalo by to i velikosti plodu kdy jsem byla v 11+1 tt a podle ultrazvuku bylo velké na 8 tt. A doktor mi řekl, že jsme to měli plánovat na léto, jako by se to dalo plánovat. Já se tím taky trápila, říkala si co mohl člověk udělat jinak, proč se to nepovedlo. Ale po těch 2 měsících se na to člověk dívá už trochu jinak..
Když jsem zjistila těhu, tak jsem měla děsnou angínu, kterou jsem chytla od malé. Bolelo mě v krku a ani jsem nemohla moc mluvit a v tu dobu se mi ten vývoj zastavil.... nevím jestli to bylo tou nemocí, nebo to byla náhoda...
@kolibricek36 Taky jsem jí jedla,co jsem vysadila HA (tedy přes půl roku před tím SP) No jo asi to tak mělo být-a bude líp!
@bulma Já byla taky nastydlá,zhruba v té době co se mimi přestalo vyvíjet,ale kdyby na to mělo vliv banální nachlazení,tak bychom vymřeli 😖 Asi holt prý bylo něco špatně od začátku.Uvidíme,jestli na něco přijdou na genetice
@baskervile no, já nikdy nebrala HA.... Sice banální nachlazení - jde o to asi jak se s tím tělo vypožádá, zda je silné. moje gynekoložka říkala, že nejhorší jsou vysoké teploty.... 😒
Hlásím, že je to v háji. Už podruhé. Zítra jdu na revizi. Trošku jsem špinila, ale jen jedno ráno. Žádné bolesti. Ale tak nějak jsem to tušila, takže když dnes na ultrazvuku nebylo srdíčko, nepřekvapilo mě to. Všechny ostatní, prosím, držte se!!!
Holky, taky se mi to stalo, jednou v 6tt a podruhe ve 12tt. Napotreti uz to vyslo a mam doma ted uz trimesicni holcicku. Drzim vam vsem palce, drzte se. Boli to moc, srovnat se s tim bylo to nejhorsi v mym zivote. Cely tehotenstvi jsem se ve skrytu duse bala, ze se zase neco stane...
@lucykal O žádné genetické zátěži nevíme, uvidíme co nám řeknou až budou výsledky 😒
@baskervile My to máme do Plzně kousek...