Nutriton je instantní zahuštovadlo mateřského⁷ nebo umělého mléka⁴⁹ na bázi karubinu (vlákniny ze semen svatojánského chleba, neboli rohovníku). Vyrábí ho společnost Nutricia, která je součástí skupiny Danone.

Kdy karubin používat?

Používat zahušťování karubinem je vhodné pouze tehdy, pokud dítě neprospívá, byla vyloučena alergie na bílkovinu kravského mléka a jiné potravinové alergie a ostatní běžná antirefluxní opatření nejsou úspěšná.

Karubin je možné používat již od narození pro děti, které trpí opakovaným ublinkáváním, gastroezofageálním refluxem. Před jeho užitím je ale třeba zvážit a vyloučit i možné příčiny gastroezofegeálního refluxu⁴ (např. více něž 40% dětí trpících GER, které nereagují na obvyklá antirefluxní opatření, má alergii na bílkovinu kravského mléka¹⁵ a nebo sóju) a vyzkoušet šetrnější metody, jako je častější krmení menšími porcemi umělého mléka nebo kojení delší dobu z jednoho prsu a velmi často, aby tok mateřského mléka byl pomalý a žaludek miminka se rychle vyprazdňoval, odříhávání podle potřeby, šetrné zacházení s dítětem po jídle, či podávání sirupu Gastrotuss baby.

Mléko zahuštěné karubinem se mnohem obtížněji tráví než nezahuštěné mléko a více zatěžuje trávicí trakt miminka. V úvahu je třeba brát také častý souběh alergií na bílkovinu kravského mléka a na karob¹, zhruba třetina alergiků na BKM reaguje i na karob a v některých případech může tedy i na karubin, protože ten může obsahovat bílkoviny svatojánského chleba. Navíc je prokázáno, že zahušťování mléka sice snižuje ublinkávání, ale míra expozice jícnu žaludečními kyselinami zůstává stejná. Konzumace karubinu může u miminek způsobovat časté, nesoudržné a rosolovité stolice. Jako pravděpodobné se ukazuje i snižení míry vstřebatelnosti některých živin (např. sacharidů, tuků², vápníku, zinku, železa a mědi) z karubinem zahuštěné potravy.

Složení Nutritonu

• maltodextrin (polyglukóza)
• zahušťovadlo karubin (vláknina ze semen svatojánského chleba)
• laktát vápenatý

Jak Nutriton používat?

Nutriton lze přidat přímo do připraveného umělého mléka⁴⁹ nebo do odstříkaného mateřského mléka⁷. Pozor, použití kojenecké láhve kazí techniku kojení⁵ a umožňuje dítěti stravu získávat snáze než sáním z prsu, zvyšuje se tedy riziko bojkotu kojení⁸ a předčasného odstavení dítěte²¹. Druhou možností je podávat Nutriton lžičkou samostatně jako gel před a v průběhu kojení⁷⁰, tento způsob nekazí techniku kojení.

Podávání Nutritonu současně s mlékem z kojenecké láhve

Na každých 60 až 90 ml mléka zahřátého na tělesnou teplotu přidejte 2 až 3 odměrky Nutritonu, obsah láhve dobře promíchejte a nechte 3 až 4 minuty stát, aby Nutriton mléko zahustil. Poté znovu promíchejte a okamžitě podávejte dítěti. Pravděpodobně bude potřeba savička s větším otvorem, než jakou byste použili na nezahuštěné mléko.

Podávání Nutritonu samostatně lžičkou

Ve 25 ml na teplotu těla zchladlé převařené vody vhodné pro kojence rozpusťte 2 odměrky Nutritonu, dobře promíchejte a nechte 3 až 4 minuty stát, aby Nutriton zhoustl. Poté znovu zamíchejte a okamžitě podávejte dítěti lžičkou před a v průběhu kojení.

Víc o Nutritonu na modrykonik.cz

• Diskuze: Reflux, jak jste řešily podávání Nutritonu při kojení?
• Diskuze: Nutriton. Kdo máte zkušenosti?
• Otázka: Má Nutriton (zahušťovadlo do mléka) projímavé účinky?
• Otázka: Jak používat Nutriton? Jak ho podáváte?

Použité zdroje

1. https://web.archive.org/web/20140410003035/http...
2. http://www.mamila.sk/pre-matky/dojcenie-a/reflu...
3. https://www.mamila.sk/clanky-o-dojceni/dojcenie...
4. http://www.fao.org/fileadmin/templates/agns/pdf...
5. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2002 May;34(5):496-498

Copyright © 2002 Lippincott Williams & Wilkins Used with permission.

1. http://journals.lww.com/jpgn/Fulltext/1999/1000...
2. http://www.jiaci.org/issues/vol21issue01/13-16.pdf
3. http://cs.wikipedia.org/wiki/Rohovník_obecný
4. http://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2011/0...
5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11448582
6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10776946