Bojkot kojení 8 zkušeností

Bojkot kojení je stav, kdy dítě mladší než 2 až 2,5 roku věku odmítá kojení70, před dovršením tohoto věku se nejedná o přirozené odstavení21. Bojkot kojení se může vyskytnout kdykoliv během období kojení, ale nejčastěji to bývá mezi 3. a 4. měsícem. Často dítě neodmítá prs celý den, ale v noci, v polospánku, při usínání nebo probouzení se nakojí ochotně a bez problémů.

Mezi projevy bojkotu kojení patří, že dítě začne být při kojení nespokojené, rozčileně kopat, může se odtahovat, plakat, sát si ručičky, opakovaně pouštět bradavku a znovu se přisávat, prsy tahat, kousat11, může dokonce začít prs odmítat úplně. Projevem počínajícího bojkotu kojení může být i zakuckávání se miminka při kojení, při spouštěcím reflexu na počátku kojení miminko polyká relativně velký objem mléka, po skončení spouštěcího reflexu ale miminko polkne téměř naprázdno a zakucká se, odtahuje se od prsu a pláče a maminka se mylně domnívá, že má vysoký tok a nadprodukci mléka, snižování laktace pokračuje a problémy při kojení gradují.

Kojení ale není nutné při bojkotu vzdávat, obvykle se situaci, pokud má maminka správné informace, či za pomoci laktační poradkyně10, podaří zvládnout. Dlouhodobé kojení má totiž kladný vliv nejen na zdraví dítěte, ale i na zdraví matky (např. snížení rizika rakoviny prsu a vaječníků a osteoporózy). Překážkou kojení staršího dítěte obvykle nebývá ani těhotenství (ale většinou se laktace během těhotenství snižuje, někdy maminku mohou bolet bradavky) nebo kojení dalšího miminka. Průměrný věk přirozeného odstavení je 3 až 5 let. A že se takto "staré" děti chtějí kojit, není závislost, ale fyziologický a normální stav. I Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje po 2. roce života dítěte v kojení pokračovat tak, jak to matce a dítěti vyhovuje.

Příčiny bojkotu kojení


Bojkot kojení je obvykle reakcí dítěte na nízký tok a nízkou tvorbu mléka. Nespokojenost dítěte u prsu se může zvyšovat postupně nebo se může bojkot kojení objevit náhle, bez varovných signálů, varovným signálem snižování laktace může být i dostavení se menstruace brzo po porodu. Důvodem poklesu laktace a následného nízkého toku mléka může být ne úplně dokonalé přisátí miminka již od počátku kojení, snaha protáhnout intervaly mezi kojeními, zkracování doby, kterou dítě při jednom kojení stráví u prsu, kojení dle harmonogramů a tabulek, ukončení nočního kojení20, používání kojenecké láhve41, dudlíku85, kojicích kloboučků7, dokrmování umělým mlékem49, užívaní hormonální antikoncepce, příliš rychlé zavádění příkrmů10, nebo horečnaté onemocnění matky.

Bojkot kojení se ale vyskytuje i u matek, které měly zpočátku tvorbu mléka velmi vysokou a aniž laktace poklesne, mléko začne po prvních několika měsících kojení téct pomaleji, dítě musí při sání vyvinout větší úsilí a je s tímto stavem nespokojené.

Další možnou příčinou bojkotu je leknutí se dítěte při kojení, například po výkřiku matky, když ji dítě kouslo do bradavky prořezávajícím se zoubkem. Problémy s kojením se mouhou také vyskytnout kvůli bolestem při prořezávání zubů3 nebo moučnivce9.

Jak překonat bojkot kojení?


Bojkot kojení lze obvykle zvládnout, vhodnou volbou je kontaktování zkušené laktační poradkyně10. Pro úspěšné překonání bojkotu kojení je většinou třeba použít všechny z následujících bodů současně.
  • nepoužívat umělé náhrady bradavky, tedy kojeneckou láhev, kloboučky7, ani dudlík85, protože mohou kazit techniku kojení, navíc dudlík maskuje známky hladu a láhev dítěti poskytuje velmi rychlý tok mléka,
  • poskytnout miminku co nejvyšší míru fyzického kontaktu s maminkou a to nejlépe kůži na kůži, kdy miminko cítí maminku a její mléko velmi blízko, miminko se přisává nejlépe v polospánku a maminka může na potřebu miminka se kojit reagovat velmi rychle (dříve, než začne dítě plakat), nošením48 a společným spaním29 se upraví se spánkové cykly dítěte a tím i cykly kojení na přirozenou délku (tyto cykly jsou relativně krátké, ale odpovídá to fyziologii kojence a složení lidského mateřského mléka7), udržovat s dítětem častý oční kontakt a komunikovat s ním, během dne od dítěte neodcházet a odložit domácí práce nebo je dělat s dítětem ve vhodné pomůcce na nošení, koupat se s dítětem společně (a bude-li se chtít během koupele přisát, umožnit mu to), dítě uspávat v těsném kontaktu u prsu a nebo odmítá-li se přisát, tak v náruči, ne v kočárku a ne s dudlíkem,
  • zkoušet dítě nakojit v jakékoliv vhodné chvíli, ale prs nenutit, je možné vyzkoušet různé polohy maminky i dítěte, zkusit nakojit kojit za chůze, při nošení, při poskakování na velkém míči, během koupele, v náklonu nad dítětem, zkoušet nakojit dítě nejlépe v noci, v polospánku, při usínaní či probouzení, je možné zkusit nechat miminko dospět k samopřisátí (najdete ho např. ve videích ve článku Jak kojit5)
  • zkoušet dítě nakojit v co nejvíc klidném prostředí: v noci, v ložnici nebo na jiném tichém místě bez rušivých vjemů,
  • zvýšit laktaci užíváním bylinek a nebo domperidonu (léku Motilium1), který zlepšuje tvorbu a tok mléka díky zvýšení produkce hormonu prolaktinu3,
  • vysadit hormonální antikoncepci, protože může snižovat laktaci,
  • zajistit co nejlepší přisátí, které by nemělo maminku bolet a je asymetrické, tedy hlava dítěte je mírně zakloněná, takže se dítě musí natáhnout mírně dopředu, aby se přisálo, brada dítěte má pak být zabořena do prsu, nos od prsu dále a zároveň má spodní čelist pokrývat většinu dvorce (více se o správném asymetrickém přisátí dozvíte ve článku Jak kojit5),
  • kontrolovat, zda dítě opravdu získává z prsu mléko, prs v ústech a sací pohyby neznamenají, že dítě určitě pije mléko, když dítě mléko z prsu dostává, projevuje se to viditelnou "pauzou v bradě" - dítě má doširoka otevřená ústa, při nasávání mu brada klesne a zůstává tak, dokud pije, když přestane sát, má plná ústa mléka a brada se mu vrátí zpět nahoru, čím delší je pauza, tím více se dítě napilo (když se dítě snaží sát, ale nedaří se mu získat mléko, jeho brada se hýbe rychle, bez pauz),
  • podle potřeby střídat při jednom kojení prsy a používat metodu stlačování prsu při pomalém toku mléka, kdy dítě je sice u prsu, ale nesaje a jen dudlá a nezískává tak z prsu dostatek mléka, "pauza v bradě" je velmi krátká, pohyby brady jsou velmi rychlé, v tuto chvíli použít stlačování prsu a dítě kojit z tohoto prsu, dokud nepřestane pít i navzdory stlačování, poté dítě přiložit k druhému prsu a postup opakovat, pokud dítě nevypilo ani pak dostatek mléka, znovu prsy prostřídat a toto opakovat i několikrát, dokud dítě jeví o kojení zájem
  • odstříkat nebo odsát mateřské mléko vždy, když se dítě nenakojí, bojkotuje prs, toto mléko pak použít k dokrmu (suplementorem po prsu při příštím kojení či z pohárku, pokud se nepřisává) nebo u starších dětí na uvaření příkrmu,
  • v případě nutnosti použít dokrmování, preferováno by mělo být použití suplementoru2 (laktační pomůcky - cévky po prsu), pokud není k dispozici, pak krmení lžičkou nebo z pohárku, k dokrmu ideálně použít vlastní mateřské mléko odstříkané ručně nebo odsávačkou mléka24, případně pasterované mateřské mléko z banky mléka, u starších dětí lze podat příkrm, ve všech případech by umělé mléko49 mělo být až tou poslední volbou.
  • pokud dítě kouše, je nutné to řešit, ihned po kousnutí11 důrazně, ale bez křiku reagovat, že to bolí, mezi čelisti dítěte lze vsunout váš malíček a stisk uvolnit a nebo naopak dítě k prsu více přitisknout jemným tlakem na zátylek, bude pak muset více otevřít ústa, také lze, hlavně při prořezávání zoubků, nabídnout alternativu ke hlodání (vychlazené kousátko, kousek mražené zeleniny nebo ovoce, fialkový kořen)

Dítě opakovaně dudlá a pije (sledujte pauzu v bradě), jak matka používá stlačování prsu - video (ENG)




Kojení s laktační pomůckou (suplementorem) - video (ENG)




Miminko vystrkuje jazýček, aby se napilo mléka z pohárku, mléko se mu nelije do pusinky - video (ENG)





Související články



Více o odstavení dítěte na modrykonik.cz



Použité zdroje


  1. http://www.mamila.sk/pre-matky/dojcenie-a/odmie...
  2. http://www.mamila.sk/pre-matky/dojcenie-a/menst...
  3. http://www.mamila.sk/pre-matky/pomoc-pri-dojcen...
  4. http://kojim.webnode.cz/nejcastejsi-problemy/ja...
  5. http://www.poradkyneprikojeni.cz/novinky/prehle...
  6. http://babatocko.blogspot.sk/2011/06/prirodzene...
  7. http://www.askdrsears.com/topics/feeding-eating...
Pomohl ti tento článek?
Ano
 / 
Ne

Zkušenosti s bojkotem kojení

Máš zkušenost s bojkotem kojení?
Poděl se o ni a pomoz tak ostatním maminkám.
Napiš svou zkušenost
mnm2107
9. říj 2016

První bojkot kojení

Právě jsme snad zvládli (musím zaklepat) první bojkot kojení. Celkem to byl asi čtrnáctidenní boj.

Nikdy bych nevěřila, že mě to bude tak moc stresovat. Do té doby jsem kojení moc neřešila, až když byl problém, tak jsem si uvědomila, jak je pro mě důležité a že se toho nechci vzdát a krmit UM.

U nás začal bojkot pomalu, synovi bylo 3 a půl měsíce, do té doby nebyly s kojením žádné problémy, mléka jsem měla spíš nadbytek. Jeden den se malý v půlce kojení najednou odvrátil od prsa a začal strašně brečet, takový řev jsem u něj nikdy nezažila. Tak jsem mu nabídla druhé prso a on spokojeně pil a byl klid. Druhý den se to opakovalo ale s tím rozdílem, že řval i u druhého prsu. Další den zlobil už u dvou kojení. Za týden se dostal fáze, že dopoledne pil úplně krásně a v klidu, ale odpoledne se ani nepřisál. Jak viděl prsa, hned začal brečet a vztekat se.

Postupně jsem zkusila tři strategie: 1) častější přikládání - to fungovalo asi dva dny, pak čím častěji jsem to zkoušela, tím víc brečel, 2) nabídla jsem mu trochu odstříkaného MM z lahve (max. 50-60 ml), aby si trošku naplnil bříško a uklidnil se a zbytek jsem normálně dokojila. To u nás fungovalo dobře, ale nechtěla jsem v tom moc dlouho pokračovat, aby si na lahev nezvykl, 3) začala jsem odstříkávat a když se mi mléko spustilo, tak jsem syna prostě násilím přidržela u prsu a do pusy jsem mu vstříkla trochu mléka a on jak ho cítil, tak se okamžitě přisál a pil krásně v klidu. To jsem udělala asi dvakrát a od té doby máme klid.

Celou dobu jsem přitom pila kojící čaj, snažila jsem se s malým co nejvíc mazlit a tulit (i když on není zrovna mazlící typ) a po každém kojení jsem ho nechala u prsa, jak dlouho chtěl, i když u něj třeba jenom spal nebo si podudlával. A snažila jsem se zůstat co nejvíc v klidu, i když to moc nešlo. :-)
1 poděkování
Poděkuj za zkušenost
apacheee
4. led 2016

Bojkot kojení a moje cesta do blázince

Bojkot kojení pro mě byla nejhorší noční můra, kterou jsem během mateřství zažila. Bylo to příšerné období, které už je naštěstí pryč.

Pokud by si chtěl někdo přečíst podrobně, odkazuji na svůj článek, který vše popisuje:
https://www.modrykonik.cz/blog/apacheee/article...

Na celé situaci bylo nejhorší asi to, že v mém okolí nikdo tento pojem neznal, a to bohužel i lékaři. Jediné, co pomohlo, byl opravdu čas.
0 poděkování
Poděkuj za zkušenost
cinky
8. črc 2015

Bojkot kojení

První dcerku jsem kojila jen pár týdnů, o to více jsem chtěla u druhého dítka překonat všechny problémy a krize a kojit aspoň do dvou let.

Bohužel mi nebylo přáno. Syn byl velice náročné dítko. Od svých cca 14-ti dní pořád jen plakal. Ale já jsem si věřila a věděla jsem, že mu MM bohatě stačí, tak jsem se nenechala přesvědčit babičkami, že mu mám zkusit dát vodu, sunar atd.

Vše šlo skvělě, určitě i díky šátku, až do čtyř měsíců, kdy jsem dostala MS. Hrozně moc silnou a syn mi najednou MM nechtěl. Díky maminkám ve skupině o kojení, jsme to přestáli a zase opět kojili vesele dál. Druhý měsíc opět to samé a ještě horší. Bojkot jsem už neustála a zkusila dát malému UM. Ani to nechtěl. :-D Dnes už nevím, jakou záhadou se mi to podařilo s dvěma malými dětmi přežít. Bylo to náročné, kojení jsem si "vybojovala" a nechtěla jsem přestat, ale syn si vybral sám.

Jelikož měl těsně před půl rokem, rozhodla jsem se zkusit ještě UM. Jedno z mnoha mu trochu zachutnalo, tak ještě pár týdnů pil alespoň to, ale cca kolem 9-ti měsíců se od mléka odstavil úplně.

Kdybych měla další dítko, které by bojkotovalo kojení, zachovala bych se úplně stejně. Nenásilně nabízet obě prsa a hlavně v noci. Samozřemostí je co největší kontakt kůže na kůži. To dělá zázraky.

Jediná věc, kterou bych už asi neudělala, je podání dudlíku.
1 poděkování
Poděkuj za zkušenost
butterfly
7. led 2015

Bojkot kojení u 14denního dítěte

U mojí druhé dcery nastal bojkot po 14 dnech bezproblémového kojení. Nastal zřejmě jako reakce na bolení bříška způsobené mou dietní chybou (brokolicová polévka?). Malá plakala, kroutila se, chytala bradavku a zase pouštěla, postupně se přestala přisávat úplně.

U dětské lékařky se potvrdila stagnace váhy. Lékařka mi zkontrolovala prsa, dceři zda nemá zkrácenou podjazykovou uzdičku, vše bylo v pořádku. Bylo mi doporučeno odsávání mléka a dokrm stříkačkou po prstu.

Doma jsem zkontaktovala laktační poradkyni a domluvila si osobní návštěvu. Bylo mi doporučeno zintenzivnit fyzický kontakt, zkoušet přikládat a pokud se podaří, stlačovat prs.
Nastal čtrnáctidenní kolotoč s (marnými) pokusy o přisátí, dokrm stříkačkou a odsávání mléka. Poté se malá občas začala přisávat, nejprve pouze k levému prsu (při odsávání z obou prs jsem si všimla, že z pravého prsu se mi mléko spouští pomaleji). Malá se postupně zklidnila, už se nebudila s pláčem a během několika dnů nastal radikální obrat a přešly jsme k plnému kojení.

Teď si kojení naprosto užívám, nejvíce ten fyzický kontakt, i když chce malá pít pomalu co hodinu. Doufám, že to nejhorší je za námi a budu kojit tak dlouho jako starší dceru - té je 2,5 roku a kojím ji dosud. :-)
1 poděkování
Poděkuj za zkušenost
stares
8. lis 2014

Osudový třetí měsíc

S bojkotem kojení jsem se setkala u syna v jeho 3 měsících, kdy z ničeho nic začal u prsa plakat, odtrhávat se a znovu přisávat. Přiznám se, že jsem z toho byla hodně špatná. K tomu péče o jeho 2 letou sestřičku mi neumožňovala, abych se mu věnovala 100% a klid na kojení také vždy nebyl.

Bojkot trval téměř 3 týdny a pak se naštěstí vše vrátilo do starých kolejí. Nyní kojím 7.měsíc a doufám, že nám to ještě hodně dlouhou dobu vydrží.
2 poděkování
Poděkuj za zkušenost
terezkax
6. lis 2014

Samoodstavení

Dceru jsem kojila 14 měsíců.

Po úplném zavedení příkrmů začala dcera sama kojení mezi jídly bojkotovat a odmítat. Postupně přestala chtít MM během dne, ale před spaním a 1-2x za noc mléko vyžadovala až do cca 14. měsíce. Pak v podstatě ze dne na den přestala chtít i večerní a noční pití.

Nyní je na UM a kravském mléce.
0 poděkování
Poděkuj za zkušenost
osicenka
3. lis 2014

Bojkot kojení u nás

Kolem 7. měsíce mi najednou syn začal úplně odmítat kojení, jen viděl prs a okamžitě začal hystericky plakat, nechtěl ho vůbec, jenže neuměl pít ani z lahve, takže to pro nás byla dost nepříjemná situace a měla jsem strach, aby mu nechyběly tekutiny.

Zajímavé bylo, že když jsem se ho snažila nakojit kdekoliv jinde než u nás doma (na návštěvách nebo dokonce stačilo jít s ním doma na záchod :-N ), tak mu to najednou nevadilo a nakojit se nechal. A to samé v noci, asi jak byl rozespalý, tak mu to nevadilo.

Trvalo to asi 2 týdny, poté se to zase srovnalo samo, pokud to šlo, tak jsem kojení často nabízela, ale nenutila. Zatím stále kojíme.
1 poděkování
Poděkuj za zkušenost
bellazi
14. led 2014

Bojkot kojení

Ráda bych se s vám podělila o mou zkušenost s bojkotem kojení.

První bojkot kojení přišel ve věku čtyř měsíců. Začalo to ráno a já jsem si myslela že malá prostě nemá hlad, jenže takhle to trvalo celý den, už jsem nevěděla co s ní, vždy se trochu napila a po chvíli odpojila a pak už bradavku ani do pusy nevzala. V noci se nechala nakojit úplně v pohodě.

Po dvou dnech jsem to nevydržela a volala naší MuDr., která mi tedy vůbec neporadila a jen řekla asi zuby. Ale já jsem si vzpomněla, že v porodnici mi dali číslo na skvělou laktační poradkyni. Ani jsem neváhala a ihned volala. Musím říct, že mě strašně uklidnila a pomohla mi s tím bojovat. Řešila jsem to s ní jen telefonicky a kdyby bylo třeba, byla ochotná dojet k nám domů. Říkala, že to může trvat až několik dní, což byla u nás pravda. Poradila mi, že prs nemám nutit a zkoušet to vždy po 4 hodinách, tak jsem činila. Někdy se napila, někdy vůbec. Změna poloh kojení taky nepomáhala, i když je pravda, že lépe pila, když jsem seděla, jinak jsem kojila jen v leže. Když nechtěla pít ve dne tak jsem se snažila jí přikládat co nejvíc v noci, to se vždy krásně napucla.

Tento boj trval celých sedm dní, ale nakonec si dala malá říct a krásně zase sála. Jsem ráda že jsem to vydržela a nedala jí UM. Sice se přiznám, že nervy jsem z toho měla veliký, ale to jistě zná každá maminka, která si tímto prošla.

Proto si dovoluji poradit, když se vám to stane tak prosím vytrvejte a hlavně se nenervovat i když to bude těžké. Druhý bojkot kojení přišel v devíti měsích a postupovala jsem při něm stejně i když to bylo jednodušší v tom, že už baštila příkrmy. A trvalo to opět týden. Dceru jsem i přes všechny problémy kojila 14,5 měsíce. Sama se odstavila, UM nechce. Takže dáváme více mléčných výrobků.

Všem, kdo si tím projde, přeju dlouhé kojení, není nic hezčího :-)
1 poděkování
Poděkuj za zkušenost