Uzlinový syndrom v dětském věku

Uzlinový syndrom je lokální nebo generalizované (rozšířené po celém organismu) zvětšení lymfatických uzlin. Tento termín se používá v případech, kdy je zvětšení lymfatických uzlin dominantním příznakem.

Lymfatický systém tvoří lymfatické cévy, lymfatické uzliny a orgány (mandle, slepé střevo, slezina). Lymfatické cévy jsou rozptýlené po celém těle a jsou propojené s krevními cévami. V lymfatických cévách se nachází lymfa. Lymfatické uzliny jsou z části skryté uvnitř těla, jiné jsou těsně pod kůži.

Uzlina představuje ochrannou bariéru, která všechno kontroluje. Do lymfatické uzliny vstupují různé látky - tělu vlastní, ale i cizorodé. Lymfatická uzlina se snaží zničit cizorodé látky a tím chránit organismus např. před infekcí. Tyto látky vyvolávají imunitní1, obrannou reakci, jejichž znakem je zvětšení uzliny.

Při hodnocení lymfatických uzlin u dětí je důležitý:

  • věk dítěte,
  • velikost poškození,
  • lokalizace lymfatických uzlin.

Nejčastější příčinou zvětšení lymfatických uzlin jsou infekce.

Příčiny

Zvětšení jednotlivých lymfatických uzlin

  • Lymfatické uzliny v záhlaví - tyto uzliny se zvětšují při generalizovaném uzlinovém syndromu nebo při seboroické dermatitidě8.
  • Lymfatické uzliny před boltcem - uzliny nahmatané při adenovirové infekci, při nemoci kočičího škrábnutí, při chlamydiové2 infekci oka.
  • Lymfatické uzliny pod bradou a čelistí - zvětšující se při onemocnění zubů, rtů a jazyka.
  • Krční lymfatické uzliny - příčinou zvětšení jsou virové, bakteriální a parazitní infekce. Když je zvětšená lymfatická uzlina nad klíční kostí, je vysoké podezření na zhoubné nádorové onemocnění.
  • Plicní lymfatické uzliny - zvětšují se při chronických plicních onemocněních - cystická fibróza2, tuberkulóza, sarkoidóza.
  • Podpažní lymfatické uzliny - ke zvětšení dochází nejvíce při infekcích v této oblasti, ale i při nádorových onemocněních prsou a krve.
  • Slabinové lymfatické uzliny - zvětší se při infekci nebo generalizovaném lymfatickém syndromu.
  • Břišní a pánevní lymfatické uzliny - jsou hmatatelné při infekcích a malignitách.

Diagnostika

V diagnostice uzlinového syndromu je důležité určit příčinu. Infekce a nádor představují dvě největší příčiny vzniku uzlinového syndromu. Infekce se vyskytuje častěji, ale nádorové změny jsou závažnější.

Uzliny větší než 1,5 cm by se měly vyšetřit. U dětí je ve věku 4 - 8 let běžným nálezem nahmatání zvětšených lymfatických uzlin. Jde o fyziologický jev.

Uzlinový syndrom při nádoru

  • trvá několik týdnů až měsíců,
  • je spojený s hubnutím,
  • výskyt nádorového onemocnění v rodině,
  • zvětšení uzlin nad klíční kostí je pravděpodobně podezřením na výskyt nádoru v této oblasti,
  • uzliny jsou bezbolestné, tvrdé a dobře hmatatelné.

Uzlinový syndrom při infekci

  • trvá několik dní až pár týdnů,
  • je přítomna horečka nebo výsev vyrážek a zčervenání kůže,
  • v osobní anamnéze je kontakt se zvířaty, poštípání hmyzem či pobyt v tropické oblasti,
  • nejčastěji jsou zasaženy uzliny v oblasti hlavy, horní polovině krku a končetin,
  • uzliny jsou bolestivé, měkké, nikdy nejsou tvrdé.

V diagnostice se provádí další krevní testy, SONO, CT, MRI, biopsie (zjistí se malignita - zhoubnost).

Léčba

Léčba závisí na vyvolávající příčině.

Související články

Více o uzlinovém syndromu v dětském věku na modrykonik.cz

Použité zdroje

  1. http://www.solen.sk/pdf/2aa9d6b843487aa8695e82f27c39422a.pdf
  2. http://telemedicina.med.muni.cz/pdm/detske-infekcni-lekarstvi/index.php?pg=vyukove-texty--diff-dg...
Pomohl ti tento článek?
 / Ne

Zkušenosti s uzlinovým syndromem v dětském věku

Máš zkušenost s uzlinovým syndromem v dětském věku?
Poděl se o ni a pomoz tak ostatním maminkám.
Napiš svou zkušenost