Uzliny na hlavě

Uzliny na hlavě jsou součástí lymfatického systému. Patří sem všechny lymfatické uzliny a lymfatické cévy s lymfou. Zvětšené lymfatické uzliny nás mohou upozornit na infekci a nebo nějaké závažné systémové onemocnění.

Lymfatické uzliny jsou malé, oválné útvary, které jsou součástí lymfatického systému. Jsou rozmístěny po celém těle. V lymfatických uzlinách se nachází imutní buňky1. Uzliny jsou důležité pro správnou funkci imunitního systému a působí jako filtr pro cizorodé a nádorové buňky.

Lymfatické uzliny jsou navzájem propojeny lymfatickými cévami. Tekutina lymfatických cév se nazývá lymfa a nakonec ústí do žilového systému.

Lymfatické uzliny mají svůj klinický význam. Při infekci a nebo různých onemocněních se zvětšují, opuchnou a mohou být bolestivé. Změny na lymfatických uzlinách jsou odlišné při infekčních a nádorových onemocněních.

Přičiny zvětšení lymfatických uzlin

Je mnoho příčin, které způsobují zvětšení lymfatických uzlin. Mezi tyto příčiny patří:

  • infekce:
  • rakovina:
    • leukémie
    • metastázy - mnoho nádorových onemocnění metastázuje do různých orgánov, metastázy se často nachází v lymfatických uzlinách

Projevy zvětšených lymfatických uzlin

Projevy zvětšených lymfatických uzlin se liší. Pacienti jsou často bez projevů a zvětšené lymfatické uzliny najde lékař náhodně při běžném vyšetření. Velmi důležité jsou údaje, které souvisejí se základním onemocněním, tzv. přidružené projevy. Např. horečka1, noční pocení, hubnutí, bolest v krku a nebo bolest zubů.

Zvětšené uzliny mohou být bolestivé, kůže nad uzlinou může být začervenalá. Uzlina na pohmat může být tvrdá jako kámen, a z toho se může usoudit, že jde pravděpodobně o nádorové onemocnění. Pokud je měkká, tak nejčastěji jde o infekční původ zvětšení uzliny.

Uzliny na hlavě

Uzliny u dětí reagují na zevní stimuly rychleji než uzliny dospělých. U dětí je důležité hodnotit lymfatické uzliny vzhledem na věk dítěte, protože se jejich velikost mění.

Novorozenec7 nemá hmatatelné žádné lymfatické uzliny. Do 10.-12. roku života postupně lymfatické tkanivo příbývá, a proto u dětí mohou být hmatatelné uzliny. Jde o normální nález. U těchto dětí velikost uzliny nepřesahuje v oblasti krku, v podpaží a v tříslech více než 1cm. V tříslech mohou mít uzliny dokonce až 1,5 cm.

Pokud se u dítěte najdou větší uzliny za ušima, nad kliční kostí, v zákolenní jamce, v oblasti břicha a nebo hrudniku, jde vždy o abnormální nález, při kterém je potřeba zjistit a vyšetřit příčinu zvětšení uzlin.

Zvětšení lymfatických uzlin se dělí na:

  • Generalizované zvětšení lymfatických uzlin - zvětšené jsou všechny uzliny v těle.
  • Lokalizované zvětšení lymfatických uzlin - uzliny jsou zvětšené jen v určité oblasti, každá oblast sbírá lymfu z určité oblasti a pokud je v nějaké oblasti zánět, tak se zvětší i příslušné uzliny.

Uzliny v oblasti záhlavi

  • tyto uzliny sbírají lymfu ze zadní vlasaté části hlavy a zadní části krku
  • 5% dětí má v této oblasti zvětšené uzliny, přičemž je o normální nález
  • nejčastějsí jsou zvětšené uzliny při seboroické dermatitidě8

Uzliny nacházející se před ušima

  • tyto uzliny sbírají lymfu z víček, spojivky a kůže z této oblasti
  • uliny jsou zvětšené při chlamýdiové2 infekci oka, při nemoci kočičího škrábnutí a při tularémii

Uzliny nacházející se pod bradou a pod čelistí

  • drénují oblast rtů a úst
  • zvětší se při bolestivých zubech, dásních, jazyku, rtech a dutiny ústní

Krční lymfatické uzliny

  • sbírají lymfu z hlavy a krku
  • dělení uzlin na krku:
    • povrchové - dají se nahmatat
    • hluboké
  • zvětščené uzliny na kliční kostí jsou vysoce podezřelé z malignity, proto je potřebné vyloučit onkologické onemocnění
  • ne vždy při zvětšení lymfatických uzlin na krku jde o zvětšené uzliny, je potřeba vyloučit zvětšení štítné žlázy, krční žebro, cysty a solidní nádory

Diagnostika

  • anamnéza - rychlost vzniku, doba trvání zvětšených uzlin, přidružené příznaky (horečka, pocení, hubnutí), výskyt v infekčním prostředí
  • fyzikální vyšetření - při fyzikálním vyšetření se hodnotí: bolestivost, změna teploty v postihnuté oblasti, začervenání kůže, fixovaní uzlin, nepohyblivost - při nádorových onemocněních
  • sono uzlin
  • biopsie uzlin - při biopsii se zjistí, zda jde o nádorové a nebo nenádorové onemocnění
  • RTG, CT,
  • krevní testy - zvýšené parametry zánětu

Léčba

Léčba zvětšených lymfatických uzlin závisí na jejich příčině. U děti je nejčastější příčinou infekce, proto léčba zahrňuje antibiotika1 a podpůrnou léčbu. Pokud jde o onkologické onemocnění, léčba patří do ruk onkologa a pátrá se, zda jde o metastáze a nebo nádor vznikl poprvé v uzlině.

Související články

Více o uzlinách na hlavě na modrykonik.cz

Použité zdroje

  1. http://www.medicinenet.com/swollen_lymph_nodes/page4.htm
  2. http://en.wikipedia.org/wiki/Lymph_node
  3. http://www.solen.sk/pdf/2aa9d6b843487aa8695e82f27c39422a.pdf
  4. http://www.solen.sk/pdf/6b259c1e0d4c71ad48c4d7943b7e08eb.pdf
Pomohl ti tento článek?
 / Ne

Zkušenosti s uzlinami na hlavě

Máš zkušenost s uzlinami na hlavě?
Poděl se o ni a pomoz tak ostatním maminkám.
Napiš svou zkušenost