Vitamín D

Vitamín D je „sluneční vitamín“ rozpustný v tucích. Chrání lidi před nádory, infekcemi, autoimunitními onemocněními, podporuje vstřebávání vápníku, aktivuje vrozenou imunitu, pomáhá při léčbě lupénky², stimuluje růst a rozvoj buněk pokožky, pomáhá společně s vitamínem K2 udržovat přiměřené hladiny vápníku a fosforu v krvi. Narozdíl od vitamínu C se jeho nadbytek nevyloučí močí. Přijímá se v potravě a kůže si ho dokáže vytvářet s pomocí ultrafialového záření. Rozumné opalování podporuje jeho vlastní tvorbu v kůži z provitamínů.

Vitamín D je vitamín rozpustný v tucích². Nachází se v různých potravinách a v dnešní době je dostupný i jako doplněk výživy. Jedním ze zdrojů vitamínů D je sluneční záření, tedy pobyt na sluníčku. Sluneční paprsky v kontaktu s kůží tvoří určitý vitamín D.

Vitamín D přijatý v potravě je neaktivní a v organizmu se musí podrobit chemické aktivace, která se skládá ze dvou kroků. První reakce nastane při přeměně vitamínu D v játrech. Vitamín se mění na kalcidiol. Druhá reakce probíhá v ledvinách a aktivní forma vitamínu D se nazývá kalcitriol. Proto je pro správnou funkci vitamínu D potřebná dobrá funkce játer a ledvin. Např. pacienti zařazení v hemodialyzačním programu dostávají aktivní formu vitamínu D.

Hladina vitamínu D se měří množstvím kalcidiolu v krvi. Kalcidiol tvoří vitamín D, který je vytvořen v pokožce ze slunečních paprsků a z vitamínu D, který přijmeme v potravě.

Během těhotenství²⁴ zabezpečuje správný vývoj kostry plodu a předchází nízké porodní váze. Během kojení⁷⁰ zvyšuje tvorbu mateřského mléka⁷.

Přirozené zdroje vitamínu D

vystavení pokožky slunečnímu záření
rostlinné: vojtěška, kokos, houby, avokádo,
živočišné: ryby, vejce, rybí olej.

Formy vitamínu D

D2 - odvozený z rostlin, v lidském těle se netvoří,
D3 - v rybím tuku, žloutku, v rybách, mléku.

Příčiny nedostatku vitamínu D

Nedostatečné vystavování se slunečním paprskům - vyhýbání se slunci způsobí nedostatečnou tvorbu vitamínu D v kůži, nejvíc ohroženi jsou důchodci umístěni v domovech, kde celé dny tráví jen na pokojích;
Trávicí problémy - do této skupiny patří pacienti, kteří mají celiakii, jsou po operacích, při kterých se jim odstraní část střeva. Tito pacienti mají poruchu trávení, proto u nich dojde k deficitu vitamínu D;
Nedostatek vitamínu D v mateřském mléku⁷ - kojencům se doporučuje podávat vitamín D už od dvou měsíců, a to v případě, pokud jsou kojeny výhradně mateřským mlékem;
Některé léky, kterých vedlejší účinek je ovlivnění hladin vitamínu D;
Poškozená funkce ledvin, kdy ledviny nejsou schopny proměnit neaktivní formu vitamínu D na aktivní;
Obezita.

Rizikové skupiny pacientů

kojení děti
starší lidé
lidé vyhýbající se slnku
lidé s tmavším odstínem pleti, protože jejich kůža je silná, hrubá, široká a sluneční paprsky neproniknou do hlubších vrstev, a tak nedojde k tvorbě vitamínu D
pacienti se zánětlivým onemocněním střev
obézní lidé

Projevy nedostatku vitamínu D

nedostatek se často nemusí vůbec projevit,
jedním z příznaků deficitu je opoždění motorického vývoje dítěte, děti začnou chodit obvykle později,
dospělí pociťují chronickou svalovou bolest, protože dojde k měknutí kostí, kosti jsou tedy měkké a v místech oslabení kostí pacienti pociťují úporné bolesti,
svalová slabost,
poslední studie potvrzují, že vitamín D hraje důležitou roli i při prevenci a léčbě různých onemocnění jako např. cukrovka, vysoký tlak, roztroušená skleróza a nebo rakovina,
deprese,
sníženou odolnost vůči infekčním onemocněním,
pokles tvorby inzulínu,
riziko poruchy glukózové tolerance,
cukrovka² prvního typu.

Nedostatek vitamínu se vynahrazuje a doplňuje pomocí preparátů vitamínu D. Dávkování vitamínu určí lékař, mění se s věkem a podle základního onemocnění. U kojenců se doporučuje denně podávat 5 mikrogramů vitamínu D během prvních měsíců, často se ale doporučuje pokračovat v podávání vitamínu i během dětství a to tehdy, když není dítě často na slunci a nebo při různých přidružených onemocněních, které ovlivňují hladinu vitamínu D v krvi.

Nadbytek vitamínu D

Vede k vápenatění měkkých tkání a je způsobený vysokým příjmem rybích olejů, rybích jater a nebo přípravků v tabletkách. Nadbytek vitamínu D způsobí nechutenství, ztrátu tělesné váhy, zvýšené močení a poruchy srdečního rytmu. Lidé se obvykle předávkují při zvýšeném příjmu vitamínu v podobě různých výživových doplňků.