II. trimestr
Čau kočky, tak už příští týden začínám další trimest a proto to posunutí sem 🙂 Konečně mi přestaly nevolnosti a začínám se cítít líp. Přestala jsem brát utrogestan a tak čekám, jestli bude všechno OK. Doufám, že ano, protože bych chtěla začít chodit plavat a cvičení těhulek. Jediné co mi ještě hodně chybí je chuť na sexík. Někdo říkal, že to příjde hned jak přejdou ty nevolnosti, ale zatím čekám marně 🙂 🙂 🙂
Hezký zbytek víkendu.
Stručné shrnutí
- Snížená chuť na sex v druhém trimestru je běžný symptom; u části žen se chuť zlepšila po odeznění ranních nevolností kolem 12. týdne, u jiných přetrvávala i dál.
- NT screening se provádí mezi 11+3 a 13+6 týdnem, měří se CRL, šíjové projasnění (NT) a případně přítomnost/velikost nosní kosti (NB); NT by měl být nižší než 3 mm, výrazné zvětšení zvyšuje riziko vrozených vad.
- Amniocentéza je invazivní vyšetření doporučované zejména u žen ve vyšším věku (nad ~35 let) a nese riziko potratu; v diskuzi bylo uvedeno riziko 1:100, toto číslo je však předmětem sporu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy a jak se provádí NT screening?
A: NT screening se provádí ve stáří plodu 11+3 až 13+6 týdne, měří se vzdálenost CRL, výška šíjového projasnění (NT, doporučena pod 3 mm) a pokud je vhodné otočení plodu, i velikost nosní kosti (NB).
Q: Co zjišťá tripl test (triple test) a proč se kombinuje s NT screeningem ve stejné laboratoři?
A: Tripl test zkoumá v krvi hodnoty včetně AFP, která ukazuje na možné rozštěpové vady, a kombinace výsledků triplu a NT ve stejné laboratoři (v diskuzi zmíněn Gennet/Gennetu) může podle diskutujících zlepšit konzistenci vyhodnocení.
Q: Kdy je indikovaná amniocentéza a jaká jsou její rizika?
A: Amniocentéza se často doporučuje ženám nad 35 let nebo při podezření na abnormalitu; v diskuzi byl uveden údaj o riziku potratu 1:100, ale toto číslo uživatelé označili jako sporné a někteří doporučovali vyčkat na další neinvazivní testy a genetický ultrazvuk ve 20–22 tt.
Q: Kde provést NT a tripl testy podle zkušeností z diskuze?
A: V diskuzi byly opakovaně zmíněny laboratoře Gennet / Gennetu (včetně pobočky v Liberci) jako místo, kam doporučovali dávat krev pro NT i tripl, a někteří diskutující preferovali udělat obě vyšetření ve stejné laboratoři.
Q: Co je Femibion a kolik stojí?
A: Femibion je těhotenský doplněk obsahující speciálně upravenou kyselinu listovou a kapsli rybího tuku; v diskuzi uživatelka uvedla balení 60 ks za cenu cca 500 Kč.
Q: Jak a kdy se doporučuje registrovat porodnici v Praze (Podolí, Krč, Bulovka)?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že některé pražské porodnice mají přísné praktiky registrace (u Podolí údajně požadavek přijít přesně v 14+0, registrace denně od 7:00 a údajně omezení cca 12 registrací/den), zatímco Krč byla popisována jako méně striktní a Bulovka jako alternativa s lepší osobní sítí (známá porodní asistentka).
Q: Co dělat při občasném bolesti či tahání v podbřišku ve druhém trimestru?
A: Bolest nebo tahání v podbřišku diskuze přisuzovala běžnému roztažení dělohy nebo „dráždivé děloze“, doporučovalo se odpočívat, sledovat známky akutního krvácení a konzultovat gynekologa; na internetu byl doporučen odborný článek na Porodnice.cz o tvrdnutí a bolestech břicha.
Závěry z diskuze
Shoda
- NT screening se provádí mezi 11+3 a 13+6 tt a hodnota NT menší než 3 mm je považována za normální marker.
- Po negativním NT screeningu je v diskuzi doporučován genetický ultrazvuk mezi 20. a 22. týdnem pro podrobné vyšetření anatomie plodu.
- Laboratorní konzistence: doporučuje se (podle diskutujících a některých lékařů) provádět krevní testy tripl/triple ve stejné laboratoři jako NT screening, aby se výsledky daly lépe kombinovat.
Sporné názory
- Amniocentéza: jedna strana tvrdí, že věk nad 35 let je důvodem k amniocentéze, druhá strana tvrdí, že bez indikací po screeningu a genetickém UZ je invazivní odběr zbytečný; v diskuzi byly uvedeny protichůdné názory na přínos vs. riziko.
- Riziko potratu po amniocentéze: v diskuzi byl uveden údaj 1:100, tento údaj je diskutován a označen jako sporný mezi diskutujícími.
Otevřené otázky
- Jaké je přesné a aktuální riziko potratu v souvislosti s amniocentézou podle místních gynekologických center?
- Která porodnice v Praze nabízí nejlepší poměr dostupnosti registrace a kvality péče bez nutnosti časově přesné registrace 14+0?
- V jakém rozsahu a kdy přesně je vhodné doplňovat konkrétní vitaminy (např. Femibion) pro ženy s trombofilními mutacemi?
Zmíněné značky a firmy
Femibion, Utrogestan, Gennet, Gennetu, Porodnice.cz, ftn.cz, C&A, Aukro, Globus, BVV (Prodítě), Medical-shop.cz
Zmíněné produkty a metody
NT screening, CRL měření, šíjové projasnění (NT < 3 mm), nosní kost (NB), tripl test / triple test, AFP (alfafetoprotein), amniocentéza, genetický ultrazvuk 20–22 tt, ultrazvuk 30–32 tt, biometrie BPD/HC/AC/FL, soft markery (NSF, ICLV, pyelectasia), biofyzikální profil, 4D ultrazvuk, Femibion, rybí tuk, Calibrum, Utrogestan, magnezium, EKG, cytologie, poporodní kalhotky, fonendoskop
Místa a osoby
Praha, Brno, Liberec, Karlovy Vary, Jablonec, Benešov, Mladá Boleslav, Neratovice, Bulovka, Podolí, Krč, Motol, Gennet v Liberci, dr. Koucký, Ilona Čáková, docent
bilejboxer: ja mam take favorit Casualplay...co jsem zjistovala,tak 2010 kolekce ma byt vetsi a i otocne sezeni apod....druhy favorit je Jané 08-09...tak uvidime,co nam v tom Malviku padne do oka... 🙂
luci: vsechno bych dostavala darkem,tak jsme se doma dohodli,ze si to vyberu,at mame dle nasich predstav....moje maminka se vzdy trefi,u ni mi to nevadi,ale moje babicky to vidi trosku jinak,tak aby mely obe ulehcenou praci.... 🙂 a pravidelnou nemocenskou zavidim.....Luci,jak ted resis svatbicku,tak se hlavne neuzen....vse v klidu...budes maminkou..... 🙂
ahoj holky tak s tou svatbou a nemocenskou je to jasny ale kdyz ma clovek vychazky tak proc ne,jinak dle pravidel je musis dodrzovat.............
a ten kocarek casualplay,sportak vic nez nadherny ale korba jak pro panenky a ja potrebuju korbu na 7 mesicu ,ne jen na 4........
Dexi vycházky mám ale od 2-6 a obrad máme 11:30 pak focení a hostinu. Udkončím dřív neschopenku a vyberu si dovolenou abych na vše měla čas
a co to mas za blbce doktora,tak snad by to nejak udelat slo,proste staci kdyz ti na par dni da jinak vychazky..prece si kvuli tomu neudes brat dovcu atd................
ja taky mam neschopenku a vubec me to nezajima
..vychazky....to je tema...nekdo ma v tehul omezene-zavidim neomezenym...ale myslim,ze pokud vylozene nemas jen cele tehul lezet,proc z nas delaji domaci vezne..v tehotenstvi mame prece byt na vzduchu,prochazky apod...
luci: neber si dovcu kvuli svatbe...jeste se ti bude hodit...pokud ji treb nemas omezenou na ten pracovni rok a musis ji dobrat....ale bud bych se domluvila s doktorem a nebo bych to normalne riskla....... 😒 🙂
tak tam jde o to ze nemuze stat u obradu kdyz ma byt zrovna doma,ale myslim ze kdyby ji dr.presunul vychazky tak je to ok,to ze by stejne nebyla doma ani pak nikoho zajimat uz nemusi🙂
dneska jsme byli s pritelem na kosmetice,stravili jsme tam pul dne,to bylo žůžovy,chodila bych kazdej den klidne🙂
No je to složitý. Musím to ješte promyslet jak to udělat. Za týden po svatbě máme jet na chatu. A tam těžko budu dodržovat vycházky 🙂 . Nějak bude 😀
U nás začalo krásně svítit sluníčko 🙂 , ale pak jsem šla ven a je tam stejnej vítr jako předtím tak nic ☹
Dobre rano, jak se mate? Ja jsem opet v praci...hruza. Vcera jsem koupila první vec pro mimi.. takovy krasny maly ponozky 😀 ale jsou fakt krasny...blbost, ale je to prvni vec 🙂
Jinak jak jste tady psaly o tom tvrdnuti bricha , co to presne znamena? Protoze se mi ted dvakrat po sobe vecer stalo, kdyz jsem si lehla, tak jsem neco citila v brise, jako kdyby se to roztahovalo a mela jsem ho hodne tvrdy to bricho, jiajk ho takle nemam, bylo to dvakrat po sobe ale jen vecer kdyz jsem si uz lehla, tak nevim ... 😖
Jinak s těma vycházkama je to fakt hrozny, ja budu od cervna pracovat jen vikendy a od cervence bych chtela jit na neschopenku, ale chci ty neomezeny, tak snad mi je da... 😕
dobre dopoledne,myslim ze ti co jsou v praci to dnes vyhrali🙂 stejne je pekne hnusne,tady prsi a litaji hromy,blesky.........vcera jsem si byla sednout s par prateli,ale nejak uz to neni pro me,takova pozdni doba🙂 tak jsem si to ani moc neuzila
pomalu uz se smiruju s tim ze nam na svatbe bude taky prset,bude to ohromny teda ☹
Sofiii: nic pro mimiska neni blbost,jsem rada ze jsi z ponozecek tak nadsena🙂
dex, no tady je zase hezky 😖 takze ja jsem to teda opravdu vyhrala 🙂
Jsi brzo unavena? Ja kdybych mohla tak spim cely den 🙂 Treba bude zrovna hezky na svatbe ... uvidis.. jeste se nesmiruj, kdyztak Vam bude prset stesti 😉 jojo jsem nadsena.. jsou takovy maly hodne ... 🙂
sofiii: pres den unavena nejsem ale vstavam kazdej den v 7 a spat chodim nekdy v 11 a vcera jsem do 11 sedela v te restauraci,takze uz jsem se ani nebavila....
s tim pocasim promin,nejak me nenapadlo ze jsi "trochu" jinde"
jj na mimisky jsou nadherny veci,sice obcas premrsteny ceny,ale co se da delat...
dex, tak to ja bych asi nezvladla kazdy den vstavat v 7h.... kdyz mam volno tak jsem schopna spat az do odpoledne, takze si musim davat budik, jinak se nevzbudim... a kdyz jdu do prace tak vstavam v 6h a prijdu domu kolem 20h a jsem tak hotova, ze dam sprchu najim se a spim 🙂
no fakt uzasny veci maj ... a byla jsem ve svete hracek ... no to bylo neco pro me... tech veci co maj ... krasny uzasny drahy .. ale tak co, stejne to koupim 🙂
vcera jsem byla na thajskych masazich a ta thajka mi rekla ze budu mit holku, poznala to podle pupiku.... ze pry kdyz je vystouply tak je to kluk, a kdyz zalezly tak holka... ale ten pupik vylejza az ke konci tehotenstvi ne. ... .. ja tomu teda neverim ..
juuuu ty jsou krásne🙂
mne minule pupik vubec nevystoul a myslim ze ted asi taky nevystoupne🙂
no jsem zvedava copak budete mit🙂
dex, takze ti nevystoupl a mela jsi kluka .....jezis ja doufam, ze mam tam kluka.... ale ja mam vzdycky tak na vsechno takovou smulu, ze bych se ani nedivila kdyby to byla holka 🙂 ale podle me tam opravdu je on ... 🙂
ja myslim ze to podle toho neni,proste nekomu vystoupne a nekomu ne🙂
pockej az to bude holka,se zasmeju.-))
ja si taky myslim, ze to podle toho neni .... no ja vim ze se mi budes nejvic smat 🙂
ahojte holky, já zatím vystouplej pupík nemám a čekám chlapečka
sofi: já do 4 měs. spala za chůze, bylo to hrozný, fakt únava strašná
weri ahoj, dekuju ze nemas vystouply pupik a budes mit chlapecka 🙂 dava mi to nadeje 🙂 ale ja neverim tady na to co se povida, nebo podle toho jak mas tvarovany bricho atak ... jinak ja jsem taky hodne unavena .... 😔
sofi ta únava tě přejde za chvilku.
já jse zvědavá co čekáš 😀 když tak budeš mít princeznu,budeš si ji čančat. 😀 proč chceš vůvec tak moc kluka?
weri, ja nevim vzdycky jsem chtela mit kluka. ... fakt nevim proc..ale mam to tak nejak vysnene jak to vsechno bude a tak .. 🙂 tak bych to tak chtela..ale vim ze se na to nemuzu upinat, protoze kdyz to bude holka, tak nechci abych byla tak zklamana .. a kluci jdou vic na mamu ... 🙂 a ty jsi chtela kluka? nebo to bylo jedno?
sofieanna já jsem si taky moc přála chlapečka a mám ho,už má 3 pryč a je to čertík 1 třídy a za 13dní budu mít dalšího chlapečka :D
a propo je to různý u prvního jsem byla kočka,tvářičky jako dětská prdelka,krásný lesklý vlasy,pořád jsem měla dobrou náladu,bříško kulaté,s tím pupíkem nevím,ten můj byl zalezlej a te´d čekám druhého chlapečka a všechno je naopak,sem podrážděná,samej pupínek,bříško jak špičák,vlasy mi padaj,lámou se,hrůza,tak že musíš doufat podle toho co ti řekne doktor,nebo co se narodí,ale kluci jsou skvělí 😉 i když více zlobí 😠
Teda simi ty jsi ale nákupčí. A s tou nemocenskou. Mě chodí přesně 14. tak to asi záleži jak kde 😉