II. trimestr
Čau kočky, tak už příští týden začínám další trimest a proto to posunutí sem 🙂 Konečně mi přestaly nevolnosti a začínám se cítít líp. Přestala jsem brát utrogestan a tak čekám, jestli bude všechno OK. Doufám, že ano, protože bych chtěla začít chodit plavat a cvičení těhulek. Jediné co mi ještě hodně chybí je chuť na sexík. Někdo říkal, že to příjde hned jak přejdou ty nevolnosti, ale zatím čekám marně 🙂 🙂 🙂
Hezký zbytek víkendu.
Stručné shrnutí
- Snížená chuť na sex v druhém trimestru je běžný symptom; u části žen se chuť zlepšila po odeznění ranních nevolností kolem 12. týdne, u jiných přetrvávala i dál.
- NT screening se provádí mezi 11+3 a 13+6 týdnem, měří se CRL, šíjové projasnění (NT) a případně přítomnost/velikost nosní kosti (NB); NT by měl být nižší než 3 mm, výrazné zvětšení zvyšuje riziko vrozených vad.
- Amniocentéza je invazivní vyšetření doporučované zejména u žen ve vyšším věku (nad ~35 let) a nese riziko potratu; v diskuzi bylo uvedeno riziko 1:100, toto číslo je však předmětem sporu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy a jak se provádí NT screening?
A: NT screening se provádí ve stáří plodu 11+3 až 13+6 týdne, měří se vzdálenost CRL, výška šíjového projasnění (NT, doporučena pod 3 mm) a pokud je vhodné otočení plodu, i velikost nosní kosti (NB).
Q: Co zjišťá tripl test (triple test) a proč se kombinuje s NT screeningem ve stejné laboratoři?
A: Tripl test zkoumá v krvi hodnoty včetně AFP, která ukazuje na možné rozštěpové vady, a kombinace výsledků triplu a NT ve stejné laboratoři (v diskuzi zmíněn Gennet/Gennetu) může podle diskutujících zlepšit konzistenci vyhodnocení.
Q: Kdy je indikovaná amniocentéza a jaká jsou její rizika?
A: Amniocentéza se často doporučuje ženám nad 35 let nebo při podezření na abnormalitu; v diskuzi byl uveden údaj o riziku potratu 1:100, ale toto číslo uživatelé označili jako sporné a někteří doporučovali vyčkat na další neinvazivní testy a genetický ultrazvuk ve 20–22 tt.
Q: Kde provést NT a tripl testy podle zkušeností z diskuze?
A: V diskuzi byly opakovaně zmíněny laboratoře Gennet / Gennetu (včetně pobočky v Liberci) jako místo, kam doporučovali dávat krev pro NT i tripl, a někteří diskutující preferovali udělat obě vyšetření ve stejné laboratoři.
Q: Co je Femibion a kolik stojí?
A: Femibion je těhotenský doplněk obsahující speciálně upravenou kyselinu listovou a kapsli rybího tuku; v diskuzi uživatelka uvedla balení 60 ks za cenu cca 500 Kč.
Q: Jak a kdy se doporučuje registrovat porodnici v Praze (Podolí, Krč, Bulovka)?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že některé pražské porodnice mají přísné praktiky registrace (u Podolí údajně požadavek přijít přesně v 14+0, registrace denně od 7:00 a údajně omezení cca 12 registrací/den), zatímco Krč byla popisována jako méně striktní a Bulovka jako alternativa s lepší osobní sítí (známá porodní asistentka).
Q: Co dělat při občasném bolesti či tahání v podbřišku ve druhém trimestru?
A: Bolest nebo tahání v podbřišku diskuze přisuzovala běžnému roztažení dělohy nebo „dráždivé děloze“, doporučovalo se odpočívat, sledovat známky akutního krvácení a konzultovat gynekologa; na internetu byl doporučen odborný článek na Porodnice.cz o tvrdnutí a bolestech břicha.
Závěry z diskuze
Shoda
- NT screening se provádí mezi 11+3 a 13+6 tt a hodnota NT menší než 3 mm je považována za normální marker.
- Po negativním NT screeningu je v diskuzi doporučován genetický ultrazvuk mezi 20. a 22. týdnem pro podrobné vyšetření anatomie plodu.
- Laboratorní konzistence: doporučuje se (podle diskutujících a některých lékařů) provádět krevní testy tripl/triple ve stejné laboratoři jako NT screening, aby se výsledky daly lépe kombinovat.
Sporné názory
- Amniocentéza: jedna strana tvrdí, že věk nad 35 let je důvodem k amniocentéze, druhá strana tvrdí, že bez indikací po screeningu a genetickém UZ je invazivní odběr zbytečný; v diskuzi byly uvedeny protichůdné názory na přínos vs. riziko.
- Riziko potratu po amniocentéze: v diskuzi byl uveden údaj 1:100, tento údaj je diskutován a označen jako sporný mezi diskutujícími.
Otevřené otázky
- Jaké je přesné a aktuální riziko potratu v souvislosti s amniocentézou podle místních gynekologických center?
- Která porodnice v Praze nabízí nejlepší poměr dostupnosti registrace a kvality péče bez nutnosti časově přesné registrace 14+0?
- V jakém rozsahu a kdy přesně je vhodné doplňovat konkrétní vitaminy (např. Femibion) pro ženy s trombofilními mutacemi?
Zmíněné značky a firmy
Femibion, Utrogestan, Gennet, Gennetu, Porodnice.cz, ftn.cz, C&A, Aukro, Globus, BVV (Prodítě), Medical-shop.cz
Zmíněné produkty a metody
NT screening, CRL měření, šíjové projasnění (NT < 3 mm), nosní kost (NB), tripl test / triple test, AFP (alfafetoprotein), amniocentéza, genetický ultrazvuk 20–22 tt, ultrazvuk 30–32 tt, biometrie BPD/HC/AC/FL, soft markery (NSF, ICLV, pyelectasia), biofyzikální profil, 4D ultrazvuk, Femibion, rybí tuk, Calibrum, Utrogestan, magnezium, EKG, cytologie, poporodní kalhotky, fonendoskop
Místa a osoby
Praha, Brno, Liberec, Karlovy Vary, Jablonec, Benešov, Mladá Boleslav, Neratovice, Bulovka, Podolí, Krč, Motol, Gennet v Liberci, dr. Koucký, Ilona Čáková, docent
To je fakt, z dasni taky, kdyz si cistim zuby.. ale poprve kdyz jsem videla ten zakrvaceny kapesnik, tak jsem se fakt pekne vydesila...
Jinak holky, vcera jsem byla na cviceni pro tehule, bylo to fajn, telo uz mne prestava poslouchat. Pak jsme misto relaxace meli takovou nejakou "meditaci" jako ze pres bricho a delohu vstupujeme k miminku, hladime ho a objimame, no nejak mne to dostalo, uplne mi tekly slzy...
Baru, vsak jsem Ti psala, kam chci chodit a Ty jsi rikala, ze je to moc drahe... mam zaplacenou perminci na 10 lekci do Studia pro zeny ve Vodickove. Hodina vychazi na 140 Kc... ja mam slevu od OZP, takze to vychazi na 120 Kc.
Je to tam moc fajn, opravdu prijemne prostredi a same tehule.... 😀
tak ja to nejak pomotala a nepochopila... 😅 140Kc je sice dost, ale zkusila bych to. Nic jineho stejne nevymyslim. A melu tady o tom uz dlouho... 🙂
Tak se pridej, pristi utery od 17:30 🙂 zatim to muzes jenom vyzkouset. Je to vedle Novomestskeho pivovaru, zast. Vodickova.
holky taky bych chodila s váma,ale teď ty finance jsou celkem špatný
jinak jsem byla na kontrole,vše je O.K. a malej byl hlavičkou dolů.
dětskou lékařku máme zajištěnou,takže o starost míň 🙂
jo jo,pokaždé se dívá,jak je otočený a jestli je v pořádku srdíčko.,ale to jsou asi jen dvě minutky
dex: takový ty hlavní utz jsou jen 3,na ten jdu za měsíc.můj doktor tomuhle ani neříká utz,jen poslech srdíčka,ale já to mmi tam vždy vidím 😀
jee to je hezky aspon se mas vzdy na co tesit...me jen zkontroluje cipek,sestra tk,moc a zmeri pupek..
tak mě pupík neměří,jen tlak moč a doktor čípek a ten utz
Je zvláštní,že každej doktor to má jinak
jj presne,ja byla vcera a sestra rikala ze mi od ted budou merit ten pupek jestli roste,ale je na to krivka v prukazce.....meri to od pupku k pipce
ahoj holky....pekne zmrzle odpoledne.....u nas to fici.... 😖
ja si myslela,ze je to divny,kdyz doktor nedela na kazde tehu prohlidce UTZ...take posloucha vzdy srdicko,meri brisko,kouka dovnitr 😎 .bere krev a moc ....a to je vse....UTZ mi dela tak ob prohlidku...kdyz si teda sama nereknu,ze bych chtela miminko videt..... takze koukam,ze je to normal......take chodite jednou mesicne?
no zima je venku pekna...
ja chodim 1x mesicne, kontroluji mi moc, meri tlak, meri pupek, kontroluje delozni hrdlo, dela UZT mimi kvuli srdicku a to je myslim vsechno.
a ja blba jsem sla do prace v sukni, malem i umrzly nohy, kdyz jsem byla venku na obede.. to jsme si jara teda "uzili".
Hlasim, ze mne pupek taky nemeri, UTZ jo, cipek, tlak a moc kontroluje vzdy.
kami: nejsi blba......ja sla v balerinkach ,leginach ,satovce a bundicka.....frajerka zmrzla'!!!!!!! ted jsem se prevlikla a mam teplou bundu,ksiltovku,sustaky....to mi je nejlip.....
holky.....vcera mi pani po shlednuti rekla,ze to bude zivy hosik....ze podle pohybu pujde na svet drive......je to pani,co leci apod...akorat dela u pritele v praci,tak se nachomitla k 'promitani' a tohle...no jsem na to zvedava....
ja se ale nemam kde prevlict a vecer jdu jeste s kamoskou na pizzu, to zmrznu az pojedu vecer domu...
Slavecek bude ciperka 🙂 (deda byl Stanislav a jinak nez Slavek mu nerekli.. 😀 )
kami: to reknu vecer doma pysnymu tatkovi.....velkemu Slaveckovi.... 🙂 tak napisu ,co na to povidal....zni to hesssssssssssskyyyyyiiii 😀 ps: tusim,ze spis projde Slavista...po tatinkovi 😉 🙂
ja vsude otevrela okna dokoran protoze je mi z tech tehu hormonu takovy vedro ze uz nevim co delat....
s tim Stanikem-Slavkem je to teda dobry 😀 😀
ja chodim na kontroly jednou za mesic...........
Ahojky tak jsem dnes byla na vyšetření se sríčkem a vše je vpohodě. Ještě zítra na ultrazvuk. To srdíčko dělali v Jihlavě a můžu tedy říct že to byla nejnepříjemnější doktorka jakou jsem potkala. To mě dokáže naštvat.
Jinak mě doktor kontroluje moč, měří tlak a bříško. Ultrazvuk po dvou měsících. Ale jak jsme jezdili do Brna tak jsem malého viděla víckrát.
luci: to je dobre ze je vse v poradku,jak to ze byla tak neprijemna ta doktorka??
dexonka: Protože jsem neměla pozvánku. Objednávala jsem se po telefonu. Sestřička mi hned při vypsání průkazky řekla abych si to pohlídala. Bez pozvánky mě nechtěli vzít. Jenže už tak se to mělo dělat ve 20 týdnu a to nebylo volno. No a pak zjistila že mi to samé dělali v Brně. Ale tam to dělali sami od sebe. Jezdila jsem tam ohledně rozštěpu, který měl partner. Ale jak můžu vědět že mi to samé dělají dvakrát opravdu netuším. Celkově bych řekla že v Jihlavě jsou neohleduplný. Začínám se obávat rodit tam ☹
luci: ahoj.....pozvanku? vzdyt kolikrat chteji jen telefonni obj.....a urcite si vyber ,kde budes rodit,jak se ti bude libit,co uslysis za ohlasy apod..protoze to nebude lehky,tak at jsi spokojena se vsim......jinak je fajn,ze jsi v poradku...i miminko...to je to nej... 🙂
ahoj holky,jak se dari,co mate dneska v planu?? ja jdu dnes k holici,jinak asi budu odpocivat,jsem porad ko☹ asi zajdu k dr.i kdyz mi nijak nepomuze....
dneska docela sviti slunicko,ale asi tam zadny teplo nebude........
ty jo,to uz je tolik hodin,jdu si dat sprchu a dat se trochu dohromady,dneska se asi k nicemu poradnemu nedokopu