II. trimestr
Čau kočky, tak už příští týden začínám další trimest a proto to posunutí sem 🙂 Konečně mi přestaly nevolnosti a začínám se cítít líp. Přestala jsem brát utrogestan a tak čekám, jestli bude všechno OK. Doufám, že ano, protože bych chtěla začít chodit plavat a cvičení těhulek. Jediné co mi ještě hodně chybí je chuť na sexík. Někdo říkal, že to příjde hned jak přejdou ty nevolnosti, ale zatím čekám marně 🙂 🙂 🙂
Hezký zbytek víkendu.
Stručné shrnutí
- Snížená chuť na sex v druhém trimestru je běžný symptom; u části žen se chuť zlepšila po odeznění ranních nevolností kolem 12. týdne, u jiných přetrvávala i dál.
- NT screening se provádí mezi 11+3 a 13+6 týdnem, měří se CRL, šíjové projasnění (NT) a případně přítomnost/velikost nosní kosti (NB); NT by měl být nižší než 3 mm, výrazné zvětšení zvyšuje riziko vrozených vad.
- Amniocentéza je invazivní vyšetření doporučované zejména u žen ve vyšším věku (nad ~35 let) a nese riziko potratu; v diskuzi bylo uvedeno riziko 1:100, toto číslo je však předmětem sporu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy a jak se provádí NT screening?
A: NT screening se provádí ve stáří plodu 11+3 až 13+6 týdne, měří se vzdálenost CRL, výška šíjového projasnění (NT, doporučena pod 3 mm) a pokud je vhodné otočení plodu, i velikost nosní kosti (NB).
Q: Co zjišťá tripl test (triple test) a proč se kombinuje s NT screeningem ve stejné laboratoři?
A: Tripl test zkoumá v krvi hodnoty včetně AFP, která ukazuje na možné rozštěpové vady, a kombinace výsledků triplu a NT ve stejné laboratoři (v diskuzi zmíněn Gennet/Gennetu) může podle diskutujících zlepšit konzistenci vyhodnocení.
Q: Kdy je indikovaná amniocentéza a jaká jsou její rizika?
A: Amniocentéza se často doporučuje ženám nad 35 let nebo při podezření na abnormalitu; v diskuzi byl uveden údaj o riziku potratu 1:100, ale toto číslo uživatelé označili jako sporné a někteří doporučovali vyčkat na další neinvazivní testy a genetický ultrazvuk ve 20–22 tt.
Q: Kde provést NT a tripl testy podle zkušeností z diskuze?
A: V diskuzi byly opakovaně zmíněny laboratoře Gennet / Gennetu (včetně pobočky v Liberci) jako místo, kam doporučovali dávat krev pro NT i tripl, a někteří diskutující preferovali udělat obě vyšetření ve stejné laboratoři.
Q: Co je Femibion a kolik stojí?
A: Femibion je těhotenský doplněk obsahující speciálně upravenou kyselinu listovou a kapsli rybího tuku; v diskuzi uživatelka uvedla balení 60 ks za cenu cca 500 Kč.
Q: Jak a kdy se doporučuje registrovat porodnici v Praze (Podolí, Krč, Bulovka)?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že některé pražské porodnice mají přísné praktiky registrace (u Podolí údajně požadavek přijít přesně v 14+0, registrace denně od 7:00 a údajně omezení cca 12 registrací/den), zatímco Krč byla popisována jako méně striktní a Bulovka jako alternativa s lepší osobní sítí (známá porodní asistentka).
Q: Co dělat při občasném bolesti či tahání v podbřišku ve druhém trimestru?
A: Bolest nebo tahání v podbřišku diskuze přisuzovala běžnému roztažení dělohy nebo „dráždivé děloze“, doporučovalo se odpočívat, sledovat známky akutního krvácení a konzultovat gynekologa; na internetu byl doporučen odborný článek na Porodnice.cz o tvrdnutí a bolestech břicha.
Závěry z diskuze
Shoda
- NT screening se provádí mezi 11+3 a 13+6 tt a hodnota NT menší než 3 mm je považována za normální marker.
- Po negativním NT screeningu je v diskuzi doporučován genetický ultrazvuk mezi 20. a 22. týdnem pro podrobné vyšetření anatomie plodu.
- Laboratorní konzistence: doporučuje se (podle diskutujících a některých lékařů) provádět krevní testy tripl/triple ve stejné laboratoři jako NT screening, aby se výsledky daly lépe kombinovat.
Sporné názory
- Amniocentéza: jedna strana tvrdí, že věk nad 35 let je důvodem k amniocentéze, druhá strana tvrdí, že bez indikací po screeningu a genetickém UZ je invazivní odběr zbytečný; v diskuzi byly uvedeny protichůdné názory na přínos vs. riziko.
- Riziko potratu po amniocentéze: v diskuzi byl uveden údaj 1:100, tento údaj je diskutován a označen jako sporný mezi diskutujícími.
Otevřené otázky
- Jaké je přesné a aktuální riziko potratu v souvislosti s amniocentézou podle místních gynekologických center?
- Která porodnice v Praze nabízí nejlepší poměr dostupnosti registrace a kvality péče bez nutnosti časově přesné registrace 14+0?
- V jakém rozsahu a kdy přesně je vhodné doplňovat konkrétní vitaminy (např. Femibion) pro ženy s trombofilními mutacemi?
Zmíněné značky a firmy
Femibion, Utrogestan, Gennet, Gennetu, Porodnice.cz, ftn.cz, C&A, Aukro, Globus, BVV (Prodítě), Medical-shop.cz
Zmíněné produkty a metody
NT screening, CRL měření, šíjové projasnění (NT < 3 mm), nosní kost (NB), tripl test / triple test, AFP (alfafetoprotein), amniocentéza, genetický ultrazvuk 20–22 tt, ultrazvuk 30–32 tt, biometrie BPD/HC/AC/FL, soft markery (NSF, ICLV, pyelectasia), biofyzikální profil, 4D ultrazvuk, Femibion, rybí tuk, Calibrum, Utrogestan, magnezium, EKG, cytologie, poporodní kalhotky, fonendoskop
Místa a osoby
Praha, Brno, Liberec, Karlovy Vary, Jablonec, Benešov, Mladá Boleslav, Neratovice, Bulovka, Podolí, Krč, Motol, Gennet v Liberci, dr. Koucký, Ilona Čáková, docent
Ahoj tak v Motole samozřejmě místo neni ...takže nevím co mám dělat ... jsem to pos*ala .. 😒 všechno dělám na posl. chvíli, nebo až když už je pozdě ... jsem hrozná ..
na holku padlo jediný jméno Klárka,na kterým jsme se shodli,jinak Ester mi neprošla a dál jsem radší žádný neříkala.Já chtěla ještě Richarda,ale ten se taky manžovi nelíbí
sofi: zkus bulovku a tu vinohradskou,nebo prostě pojedeš někam k praze po dálnici seš tam za chvilku
weri, něco zkusim ještě no....jinak prostě pojedu za Prahu..tam se registrovat nemusím ne...
weri,okomentovala jsem ti pár oblečků 😉 nakupuješ hodně v C&A?jo a Klárka se mi taky líbila,ale přítel si sem tam zaráčkuje,tak by se mu na ni špatně mluvilo,tak to sem zamítla já,i když se mi to jméno líbilo.
terry: ta kombinézka tu jsem dostala od kamarádky,ty rifliky jsou z mimibazárku,ty žirafky jsou z KIK,oboje za 90,- a ty troje semišový dupky jsou tady z bazárku z konika za 150 všechny 🙂
weri, zkusim tu nebo tu thomayerovu..... snad budou mít místo a kde ty budeš rodit?
tak to se budu muset ve čtvrtek kouknout do KIKU,jestli je mají i u nás,ty jsou fakt nádherný.Jinak už mám od tud taky něco objednaný,tak jak dorazí,tak vyfotím úlovek a hned ho sem šoupnu 😉
sofi: v podolí.byla jsem tam přes známost a ještě jsem nad limit,ale nejsem moc nadšená,prej ty sestry na šestinedělí nic moc,ale tři dny to vydržím
terry: koukni tam,mají tam hezký věcičky¨
a na tom MMB nebo tady na konikovi jsou hezký věci když něco najdeš
ty jo.. já ještě nemám ani jednu koupenou věc pro mimi ... odkdy se to má začít kupovat? 🙂
weri třeba zrovna tam budou hodný sestřičky 🙂 přesně 3 dny se dají zvládnout ....
Simi: moc pěkné oblečky. Vždy když se podívám co máte navíc tak mě to láká něco dokoupit.
Já dnes byla v lékárně pro porodnické vložky a síťové kalhotky. Ješte si chci koupit ty jednorázové.
No a ty jména na matriku. Kluka máme už od prvního těhotenství Lukášek (snad to nepřinese smůlu) a pro holčičku Lindu, ale to zatím potřebovat nebudem.
Také jsem přihodila něco nového pro Lukáška
sofi : já začala kupovat až po velkým utz,ale záleží na tobě kdy chceš 🙂
ten´můj malej bobíček je celej vyvalenej na pravé straně 🙂
luci: mě se nezdá že na matriku musíš mít křestní jména už teď,teda ještě jsem to neslyšela
já mám taky ty síťové kalhotky,ale jsou to jednorázové
wefi, ok uvidime... no ted se budeme stehovat, takze asi az potom .. 🙂 fakt? takze tam mas boulicku 🙂
My jsme taky byli dneska na matrice, kvůli příjmení. Toho všeho je na mě moc, co se vše musí zařídit....
WERI : V LÉKÁRNĚ MI PRÁVĚ ŘÍKALA ŽE JE MŮŽU PŘEPRAT KDYŽ NEJOU MOC ŠPINAVÉ. ALE PŘIJDOU MI TAKOVÉ DIVNĚ, ŘÍKALA JSEM JAK BUDU TATÍNKA PROVOKOVAT 🙂 JSEM MU JE UKAZOVALA ŽE JSEM SI KOUPILA SEXI PRÁDLO TAK VALIL OČI A ZKOUMALJE 😀 😀 😀 😀 😀
TY JMÉNA MI TAKÉ PŘIJDOU JAKO BLBOST, NIC MI O TOM NEŘÍKALA TAK UVIDÍM. TŘEBA JE TO VŠUDE RŮZNÉ.
SOFI: VÝBAVIČKU KAŽDEJ NAKUPUJE JINAK. JÁ SE PRVNĚ ROZJELA A TEĎ SEM TAM NĚCO KOUPÍM A PŘEVÁŽNĚ TO DO PORODNICE A PAK PLÍNKY, UBROUSKY A TAK
Weri já ji měla odpoledne před scičením. Normálně to až trochu bolelo jak byl jenom v pravo. Pak jsem s ním pomlela protože to začalo být opravu nepříjemné.
luci, ok snad to pak všechno stihnu koupit 🙂 vy taky nejste manželé s přítelem? My taky ne, takže jsme byli na matrice, kvůli tomu, ze chceme, aby dítě mělo přijímění po otci ...
Sofi : já se o tom dozvěděla až dnes na cvičení. Tak si to zajdem zařídit aby hned byl LL (Lukáš Lysý) Brát se budem asi za rok v létě a tak budem všichni L ( Lucie,Lubomír, Lukáš Lysý 😀 )
A také jsem se dozvěděla že se jestli budu chtít císaře tak to musím nahlásit v porodnici měsíc dopředu. Musím to ještě promyslet. Nechi malého nějak ohrozit a na normální porod asi nemám. Zítra jedu za kamarádkou do porodnice co měla císaře za zdravot. důvodů tak se jí poptám jaké to je.
já mám taky hodně kamarádek nesezdaných a vím,že si vyřizovali jen příjmení aby bylo po tatínkovi,jinák nemusíš ani v den produ říct jméno,stačí do 3 dnů od porodu
já bych do císaře dobrovolně nešla,přece jen je to operace
můžou se přeprat,ale já chci jednorázový do porodky a tam to prát nebudu a doma už budu mít normální
luci, tak to je hezky, vsichni od L ... no a my to mame ještě těžší v tom, že přítel je cizinec 🙂 to my ani nevíme kdy se budeme brát ....pro mě to ani priorita neni, tak uvidime...každopádně je to na něm jestli mě požádá 🙂 Chces cisare proc? No já bych chtela byt nejradsi uspana u porodu.. strasne se bojim ....
Weri a muzes ho pak zmenit to jmeno?? jen se ptam pro pripad 🙂
Oficiálně se sice u nás tento zákrok nesmí provádět na přání matky.
jen údaj k císařskýmu řezu
sofi a manžel je odkud?
sofi já bych to křestní jméno neuvedla,protože bych řekla,že ho ještě nevím.Moje mamka pro segru taky neměla až v porodnici když se narodila,řekla že to bude Pavlínka.
u nás v rodině teda vládne jméno Jan.Můj praděda,děda byl Jan,strýc je Jan-ten kdyby měl kluka,tak má taky Jana,ale sestřenka je těhotná a čekají kluka a můžete hádat,jak se bude jmenovat 🙂 no a můj brácha je Jan a svýho prvorozenýho synka taky pojmenoval Jan.Myslím,že zrovna tohle jméno nikdy nevymře...mě se taky líbí,ale dala bych až jako 2. jméno kdybych měla 2 kluky a jinak Standa se jmenoval můj taťka,taky pěkný jméno ☹