CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Hanca Podolí super, my jsme před tím chodili do CAR v Plzni a musím říct, že jsem pociťovala diametrální rozdíl, alespoň pokud mohu můuvit za sebe 😉
lucijda a můžu se ještě zeptat,když jste přešli co jste podstupovali nebo jaký byl začátek?a ke komu tam chodíš? 🙂
piku: díky 😉 Me jde ted o to, kdyz nas objednam na konzultaci, jestli to mam nejak pocitat, abych byla konkretni den cyklu... aby pripadne mohli rovnou delat UTZ..... nebo proste nas objednam, jak bude volno a pak prijdu na UTZ a pak se stanovi ten protokol.... prave nevim..... hlavne mam pres zimu problemy s pruduskama (zabiraji mi jen velmi silna ATB), tak uvazuju, ze to necham az po novem roce.. co myslis?
Ahoj holky,
zdravím všechny po ránu 🙂 .
Kalka, jak je? Je to lepší? 😉
Tak Murečka už nám asi spinká 😵
Ahojky.. tak holky, tak je mi dneska o 50 procent líp.. ale pořád bříško bolí, i když míň.. ale dneska ráno po Utrouši se mi začala děsně motat hlava.. jak když jsem po opici..
Jinak se snažím hodně pít, až se mi z toho zvedá žaludek.. Murecko myslím na tebe!!!!!
Kalka, já to měla taky tak, střídej to pití, já pak už nemohla nic jiného než pomerančovou šťávu s vodou 😵
Zdar holky,
já mohla pít jen vodu, po všem ostatním jsem měla žaludek nahoře. . .
Mám v albíčku úlovek z aukce, respektive prohrála jsem svoji první aukci, tak jsem pořídila cenu útěchy. 😉
Holkýýýý.. teď jsem volala jsem do Podolí.. tak máme 14 embryjek na ICSI už zmrazených.. a 5 se jich chytlo normoš a ty na mě čekají jak dopadne hyperňák.. a pokud to bude snesitelný, tak mi v pondělí zavedou jen jedno embryjko.. holky já mám takovou radost! 😀 Musím hodně pít hodně pít, aby to vyšlo 🙂
Kalka tak to je teda superúrodočka 😀 Pít, pít, pít a jestli Tě to nepotká dnes, tak by se to mělo vyhnout úplně, alespň mě říkali, že kritický je druhý den 😉
Ahoj holky,
Kalka,no jsi na tom úplně skoro jako já 🙂 taky spousta zamražených a 6 na nás čekalo,jak bude mě a jak zvládnu hyperstimulák.1 embryo to ten 5.den vzdalo.Mám radu.......jed si pro to jedno,při mírném OHSS je větší šance...........a pokud to neklapne,nic vlastně neztratíš,kdyby jsi čekala,až odezní a pak si jela pro mrazáčky,vyjde to nastejno....teda snad mě chápeš 🙂 Mě taky nebylo při ET nejlíp a šla jsem do toho a podívej 😀 😀
Georgik,ty už víš,jaký bude protokol??Jestli ne,je to jedno,na kdy se objednáš.Oni ti pak řeknou.A navíc je dobrý,abys byla zdravá víš 😉 s antibiotiky by to asi nebylo ono.Tak se objednej na konzultaci a zbytek se porad,
Kalka, tak prima to máš embrijek požehnaně 😵 😵 😵 tak pij pij pij a v pondělí hurá pro toho nejsilnějšího bojovníčka 😉 Piku má pravdu, jsi teď extra nabuzená pro těhulkování 😀
piku: no na poslední konzultaci pred genetikou Žáčková mluvila, ze asi dlouhej, ale to mi nedělala UTZ.....kolikaty den se tam chodi?? 10tý?
kalka: jééé, tolik mimoušů 🙂 tak mačkám palečky 😉
georgiku, já byla před stimulací na UZ 21 den cyklu, jelikož tam byla moje milovaná cystička, tak jsem ještě jednou šla 3 DC a hned začala se stimulací.
mel: dekuju 🙂
takze v podstate je jedno, kdy tam pujdu..... a jeste jedna "blba" otazka 🙂 proc vlastne ten UTZ delaji??? 🙂 omlouvám se, ze se ptam, ale ja to fakt nevim ☹
ja jsem si doted "blbec" myslela, ze se stimulovat zacina od zacatku cyklu pokazdy.....🙂
Georgik,UTZ se dělá kvuli cystám,mě takhle 3krát odložili strimulaci,pořád tam potvora byla 😠
A stimulace nezačíná pokaždé se začítkem cyklu,ale tady myslím nikdo jinou neměl.
Piku.. jak by se projevil ten hyperstimulák????.. sice sestřičky mi říkaly, ať si hlídám jestli se mi nenafukuje bříško, ale když já nrjsem žádnej hubeňour, takže to poznám asi hůř... takže nevím jestli třeba nepřijdou teploty nebo tak.. co myslíš????..
georgik.. já měla taky dlouhej protokol.. a byla jsem na prvním pigáru 22 DC.. pak za 15 dni jsme šla na UTZ.. jestli mám dostatečně nízkou sliznici a jestly nemám cysty... a protože bylo všechno v pořádku tak jsme hned ten den začala s injekcema doma.. ty jsme si píchala 14 dní...
Kalka,no já ho měla pokaždý a nepoznala jsem to 😒
Hodně by tě bolelo bříško,špatně se dýchá,to břicho se nafoukne...to bys poznala.......
Já poprvé měla tu stimulku stopnuotu,takže jsem se nedostala do stadia,kdy se rozjíždí a podruhé jsem ho zvládla.....přepila jsem ho 🙂
A jestli ti nic není,krom pobolíváví bříška,tak to bude OK 🙂
asi se moc pozoruju..jen se bojím abych něco nezanedbala... tak jestli mi zítra bude zase o něco líp, tak to bude fajn 🙂
jsem zvedavá na Murecku... už aby nám dala vědět jak dopadla 🙂
No to já jsem taky zvědavá,no mají to taky dost daleko,tak asi spinká.
Kalka,taky mi ještě nebylo nejlíp na ET 🙂
Ahojky, jsme doma. Tak nejsem žádná nosnice vajíček bylo 7, z toho jedno je prý černé, tak mám spíše počítat se 6. Jinak vše ok. Břicho trochu bolí, ale přežít se to dá.
Kalko,jsem moc ráda, že je ti dnes lépe. Tak se opatruj a hodně bumbej a ono to bude dobré. 🙂
Murecka nevěš hlavu, stačí málo a pořádněj výsledek- není důležitá kvantita, ale kvalita!!! Kalka to je v poho teplotou t není, to je opravdu obr nafouklý břico, bolest kt. by jsi poznala a velmi špatné dýchání.
Mel, krásná odměna. 🙂 Koukám, že jsme na tom stejně, taky jsem měla 8 folíků a 7 vajec, uvidíme kolik jich zítra zůstane. Jsem z toho dost zklamaná. ☹
Murecka,to je dobrý počet 🙂 tak akorát přece 🙂 super 😀
Kalka,teplota nic není,neboj 😉
Murecko,prosím,tě,je to ideální počet,6-10 vajíček,to nám říkala embryoložka.To jen já a Kalka jsme nosnice.Máš jich přece akorát-----2do bříška a 4 do mrazáčku.
Murecko ta holčina co byla se mnou na pokoji měla snad jenom 4 vajucha a te´d je těhule jako fík, takže nesmutni joooooooooooooo!!!! 🙄
pikusa děkuji a držím ti palečky at to všechno dobře dopadne 🙂