IVF březen 2024: Kdo jde s námi?
Ahojky, jde někdo do pokusu IVF v březnu? Pojďme se vzájemně podpořit.
Stručné shrnutí
- KET (kryoembriotransfer) je transfer zamrazeného embrya a kliniky obvykle plánují přenos pět dní po odběru u pětidenního embrya; ET označuje čerstvý transfer po odběru vajíček.
- V diskuzi byly uvedeny konkrétní náklady a položky: léky kolem 7 900 Kč, KET kolem 10 000–10 500 Kč, embryoglue cca 5 000 Kč, ERA test uvedený za 15 000 Kč a celkové náklady IVF přibližně 35 000 Kč (uvedené příklady se liší podle centra a individuálních služeb).
- Běžné medikace a podpůrné postupy z praxe zahrnují Pergoveris (v diskusi pícháno 200 jednotek), přidávání ganirelixu, protisrážlivé injekce Flaxiparine nebo Anopyrin, progesteron (Amelgen), dále suplementaci acidum folicum 10 mg, B12, vitamín D (Vigantol), B‑komplex forte a zvýšený příjem bílkovin a tekutin.
Nejčastější otázky
Q: Jaký je rozdíl mezi ET a KET a kdy se který provádí?
A: KET znamená kryoembriotransfer, tedy přenos zamrazeného embrya; ET je čerstvý embryotransfer po odběru vajíček. V diskuzi byly uvedeny 5. denní transfery (pětidenní embryo přenášené pět dní po odběru, např. Den 0 = odběr, transfer v Den 5).
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a v jakých dávkách?
A: V praxi zmiňované preparáty zahrnují Pergoveris (v jednom případě pícháno 200 jednotek), ganirelix jako antagonista, a dále podpůrné injekce typu Flaxiparine; konkrétní schéma a dávky určí pracoviště.
Q: Kolik může stát IVF včetně léků a doplňkových služeb?
A: V diskuzi se objevily příklady: léky 7 900 Kč; KET 10 000–10 500 Kč; embryoglue ~5 000 Kč; ERA test 15 000 Kč; jedna uživatelka uváděla celkové výdaje cca 35 000 Kč mimo opakované KET.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po transferu?
A: V diskuzi byly praktiky: okamžitě na pohotovost nebo kontrolní ultrazvuk (UTZ), opakovat HCG odběr; v některých případech diagnostikován hematom a doporučen klid na lůžku, v jiných došlo ke spontánnímu potratu – vše je indikováno hospitalizací/UTZ a krevními testy.
Q: Jakou suplementaci a režim pacientky doporučují po ET/KET?
A: V diskusi ženy zmiňovaly vitamin D (Vigantol), B12 (injekce), acidum folicum 10 mg, B‑komplex forte, magnesium (Magnosolv), zvýšený příjem bílkovin, pitný režim 3–4 l/denu a někdo používá antikoagulancia (Flaxiparine nebo Anopyrin) podle indikace lékaře.
Q: Co dělat po opakovaných neúspěších transferů?
A: Jeden z postupů zmiňovaných v diskuzi je vyšetření endometria ERA testem (v diskusi uvedena cena 15 000 Kč) a hysteroskopie; kliniky také nabízejí genetiku a další individualizovaná vyšetření před dalším pokusem.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET i ET jsou běžné postupy a rozhodnutí o jejich použití závisí na klinickém stavu a doporučení pracoviště.
- Náklady na léky a doplňkové metody nejsou jednotné; pacientky v diskuzi uváděly konkrétní částky (léky ~7 900 Kč, KET ~10 000–10 500 Kč, embryoglue ~5 000 Kč, ERA test 15 000 Kč).
- Při krvácení nebo silných bolestech po transferu doporučují okamžitou kontrolu (pohotovost, UTZ, HCG).
Sporné názory
- Odklad transferu vs. bezodkladný ET: některé pacientky volí ihned ET, jiné dávají přednost KET nebo odložení kvůli infekci/ATB či z jiných důvodů.
- Postup při lehké virové infekci před plánovaným KET: část diskutujících KET odložila (ATB/ozdravění), jiní pokračovali po konzultaci s lékařem.
Otevřené otázky
- Zvyšuje embryoglue (embryoglue) statisticky šanci na nidaci u běžných pacientek?
- Kdy je ERA test skutečně indikovaný a kolik zlepšuje šanci po opakovaných neúspěších?
- Jaký je jednotný standard pro odklad KET při běžných virových onemocněních bez horečky?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal Sanatorium Praha, IVF Cube, FN Olomouc, Pronatal Kolín, CAR, IVFmapa.cz, Dr. Max
Zmíněné produkty a metody
KET, ET, kryoembriotransfer, OPU, Pergoveris, ganirelix, Flaxiparine, anopyrin, ovitrill, embryoglue, ERA test, hysteroskopie, ICSI, prodloužená kultivace, asistovaný hatching, MFSS, acidum folicum 10mg, B‑komplex forte, Vigantol, Magnosolv, B12 injekce, progesteron (Amelgen), hCG (laboratorní markery)
Místa a osoby
Praha, Kolín, Olomouc, Poruba, Vidni, Tatrach, FN Olomouc
@bathory87 týjooo, ale do čtvrtého měsíce, je už dlouho. Tehdy jsem testovala, v sedmém týdnu😉. A jak se máš? Připravuješ se, na tu nemocenskou… půjdeš, taky hned, jak jsi psala, ne😉? Jedu na zelený čtvrtek, na ultrazvuk a přenos vidím, na 2.4. pokud, bude vše v pořádku. Užívám si té nemocenské, věnuji se sobě, synovi…je třeba vypnout, z pracovního tempa, ikdyž mi pacienti chybí, tím že máme, stále. Měj krásný den🍀.
@spygy držím palečky❤️. Záleží, na kvalitě, ne na množství…já měla, z 12 použitelné 4, k zamražení došly 3. Z prvního je syn, druhý KET se nepodařil(nebyla jsem moc připravena a zároveň to bylo v době hospitalizace, se synem, kdy dostal febrilní kolaps) no a třetí, mě čeká teď😉. Záleží, v jakém stádiu embryoko přenáší, nebo zamražuji😉👍.
Ahoj holky,volala jsem do caru a ještě to pojišťovna neschválila, je to 14 dní a mají na to prý měsíc. Nicméně já beru antibiotika na silny zanet mocoveho mechyre od vcera,takže se mi to o cyklus zřejmě posune. Mám volat za týden zase zda už to schválila. Jak je to u vás?
@bathory87 ahojky, jéé tak se to komplikuje😳, v tomto případě, bych určitě počkala, až na květen, nechat proběhnout, jeden cyklus a pak to zkusit, až v tom dalším, po antibiotikách, by to vážně bylo dobré😉. Týjo s tou pojišťovnou nevím, mě to schválili vždycky hned. Klidně zavolej, přímo na pojišťovnu a poptej se tam…ať jsi co nejdříve, v pohodě❤️.
Dnes volali a jedno vajíčko zaniklo, druhé se zatím vyvíjí dobře 😊 doufám, že to bude nás veliký bojovník a zůstane tu s námi ❤️
S.O.S. holky😳. Mě, už vážně
asi jebne! Ve čtvrtek jsem neměla ultrazvuk, sliznice roste, ovulace se chystá, další mám zítra ráno a to, už by určili den, kdy budeme rozmrazovat a přenášet…jenomže, jsem trochu nemocná😭, minulý týden, jen škrábání, v krku, rýmu trochu, jsem si říkala, to kloktanim a cucháním zvládnu, včera večer, mi to sedlo i trochu na hlasivky a teď totální hleny, vykašlávám(nekašlu, nutí mě to vykašlavat). Leden, únor stéjně, oba měsíce jsem se chystala a onemocněla. Jenomže teď, u jsem kvůli tomu i od začátku cyklu, doma na nemocenské, abych noc nechytla, když pracuji, v tom infekčním prostředí. Syn mají, ve školce pátou nemoc, taky jsem ho nechala, minulý týden doma, protože měl jeden den zvýšenou teplotu a stěžoval si, na bolest tělíčka, vyrážky žádné. Co mám dělat??? Zase to posunout? Jenomže to by bylo, až na léto…némužu, každý měsíc chybět, v práci a pak to stéjně zrušit😳, to mi je proti srsti, staniční mi musí pořad upravovat směny, ještě že je, tak úžasná s všechno chápe. Je to teda poslední embryoko, na kterém mi vážně strašně záleží. Jako po ATB, bych určitě počkala, ale teď? Nic jsem ani nebrala, dneska akorát ACC na ty hleny…mám to zkusit??? Měly jste to někdo podobně a transfér, se podařil???
@e_lys88 Já když byla na školení řidičů tak tam byla ženská co učila zdravotní a říkala právě že do 4 měsíce nevěděla že je těhotná, že testy také negativní 😀