Jde někdo v dubnu na IVF? Co vše to obnáší?
Ahoj devcata ja jdu na privni ivf ted v 4.4 ale nevim co to vse obnasi muzetemi prosim nekdo z vas poradit dekuji moc za rady.
A jinak gratuluji vsem co vam to vyslo, a tem ktrym to nevyslo nedejte si nic s toho sme bojovnice a my se jen tak nedame ze .........
Stručné shrnutí
- IVF typicky zahrnuje úvodní gynekologickou prohlídku, krevní testy včetně genetického vyšetření z krve a spermiogram partnera, následnou hormonální stimulaci injekčními preparáty, punkci vajíček (OPU), kultivaci embryí a transfer (ET) obvykle 5.–6. den po oplodnění.
- Hormonální stimulace se v praxi pohybuje kolem 10–17 dnů s léky jako Puregon, Gonal, Menogon, Menopur nebo synarel; některé léky a cykly mohou být hrazeny pojišťovnou, ale samoplátci uváděli i celkové náklady řádově desítek tisíc až stovek tisíc korun.
- Možnosti péče zahrnují ICSI, prodlouženou kultivaci do blastocysty (5.–6. den), embryoscope pro non‑stop sledování embryí, vitrifikaci (zamražení/KET) a doplňkové postupy či cvičení (Mojžíšová, Dornova), přičemž rizika zahrnují hyperstimulaci (OHSS) a rozhodnutí odložit nebo zrušit transfer.
Nejčastější otázky
Q: Co obnáší první prohlídka před IVF?
A: První prohlídka zahrnuje gynekologické vyšetření, kontrolu krevních testů a objednání genetických testů z krve a spermiogramu partnera; lékař probere další protokol a další potřebná vyšetření.
Q: Jaké vyšetření musím mít před zahájením stimulace?
A: Nutné jsou krevní testy včetně genetiky (genetika z krve), spermiogram partnera a ultrazvuk vyšetření dělohy a vaječníků; některé kliniky požadují kompletní výsledky před započetím stimulace.
Q: Jak dlouho trvá stimulace a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulační fáze se v diskusi uváděla od cca 10 do 17 dní; běžně užívané preparáty byly Puregon, Gonal, Menogon, Menopur a synarel (nosní sprej), jako „trigger“ se zmiňovaly Pregnyl nebo Ovitrelle.
Q: Co je OPU a kdy je naplánované OPU po „trigger“ injekci?
A: OPU (punkce vajíček) se provádí obvykle 36 hodin po „trigger“ injekci (Ovitrelle/Pregnyl), pacientka dostane injekci a za zhruba 48 hodin jde na odběr vajíček.
Q: Kdy probíhá transfer embryí a co znamená prodloužená kultivace?
A: Transfer (ET) se nejčastěji provádí 5. nebo 6. den (blastocysta) po oplodnění; prodloužená kultivace znamená pěstování embryí do 5.–6. dne a v diskutovaných případech stála údajně o ~2 500 Kč více.
Q: Kolik IVF stojí a co může hradit pojišťovna?
A: V threadu byly ceny velmi odlišné: někdo uváděl celkové samoplátcovské náklady cca 160 000 Kč, někdo zmiňoval „minimální“ protokol cca 15 000 Kč; text uvádí, že pojišťovna může hradit stimulaci či léky u některých pacientek a že v jednom příkladu pojišťovna platila až 4 pokusy.
Q: Co je embryoscope a kolik stojí?
A: Embryoscope je inkubátor pro time‑lapse sledování embryí bez vyjímání; v diskuzi bylo uvedeno, že běžná cena je cca 8 000 Kč, a že některé centra (Gennet) jej nabízela v akci zdarma.
Q: Jaké jsou rizika hyperstimulace a ovlivní hyperstimulace rozhodnutí o transferu?
A: Hyperstimulace (OHSS) může být vážná a při rozjeté hyperstimulaci lékaři často doporučí nerezovat transfer nebo zvažují nezavedení embrya; v diskuzi někteří tvrdili, že mírná hyperstimulace může zvýšit šanci na uhnízdění (toto tvrzení je sporné a nebylo odborně podloženo).
Závěry z diskuze
Shoda
- Před zahájením IVF jsou standardní krevní testy, genetické vyšetření z krve a spermiogram partnera.
- Stimulace probíhá injekčně s léky typu Puregon, Gonal, Menogon nebo Menopur a obvyklá délka stimulace bývá 10–17 dní.
- Transfer se obvykle plánuje na 5.–6. den (blastocysta) a embrya lze zamrazit pro KET.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdí, že mírná hyperstimulace zvyšuje šanci na uhnízdění; jiní lékaři a pacientky uvádějí, že hyperstimulace zvyšuje rizika OHSS a může vést k odložení nebo zrušení transferu.
- Některé pacientky volí zavést dvě embrya pro vyšší šanci na těhotenství; jiní pacienti a lékaři preferují jedno embryo z důvodu výšky, předchozího císařského řezu nebo rizika vícerčat.
Otevřené otázky
- Jaká je individuálně optimální dávka hormonů pro pacientku, která na standardní dávky reaguje špatně?
- Kdy přesně je lepší produktivní bližší konzultace s genetikou a imunologií u opakovaných neúspěchů?
- Jak velký reálný benefit mají doplňkové metody typu Mojžíšové nebo cayenne pro úspěšnost IVF (evidence v diskuzi byla anekdotická)?
- Jak přesně pojišťovny rozhodují o hrazení konkrétních medikací a kolik pokusů zaplatí v aktuální praxi?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Gest (gest.cz), Unicy, Unica, Reprofit, Podolí, OBI, CAR, Aploináři, UNIcy
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, OPU (punkce), ET (transfer), KET (zamrazení/vitrifikace), prodloužená kultivace (5.–6. den), embryoscope, Puregon, Gonal, Menogon, Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Decapeptyl, Medrol, Clexane, Letrox, Utrogestan, Synarel (nosní sprej), Clostik/Clostilbegyt (clostim), Fostimon, kyselina listová, Femibion 800, Profertil, Mojžíšová (cvičení), Dornova (metoda), cayenne (kajenský pepř), spermiogram, hyperstimulační syndrom (OHSS), vitrifikace
Místa a osoby
Liberec, Jihlava, Brno, Zlín, Praha (Podolí), Jablonec nad Nisou, Kladno, Třebíč, Lednicko‑valtický areál, Valtice, Dětenice, Maledivy, Nový Zéland, Dr. Křenkovi, Dr. Kovalčík
@kytka12 no mě teprve KET čeká, minulý měsíc 5. 5. jsem byla na OPU - vzali mi 10 vajíček a z toho byly 4 embryjka, jedno jsme si dali, ale nevyšlo to.....zítra jdu na UTZ na KET, už beru estrimax na sliznici tak snad mi pěkně narostla aby se tam nanučkovi líbilo🙂 KET asi příští týden.... Tak ti držím palce!
@pavlina1976 Ahoj Pavco no je je to desny hlavne na psychiku...mam jeste dvourohou delohu takze taky zadna vyhra...no jadoufam,ze uz nam konecne nekdo pomuze a bude to stastny konec.ale nevim jsem nohama na zemi a moc tomu neverim...A muzu se zeptat uz mas mimco nebo taky cekate a bojujete ???
@martas14 Ahoj Marti no otehotnet muzu , ale donosti to aby se mimi udrzelo je uz snad nadlidsky vykon.. ted v mem okoli jsou vsichni tehotni a hned napoprve a vse v poradku takze to pak boli kdyz ty si to vyzereres pekne do dna. a ty uz mas prcka?? nebo cekate na ivf ??jsi z brna ?
@lucijete tak držím palce, aby to vyšlo. Jsem si myslela, že odsátí bude pohoda, vždy jsem bojovala s bolestí celkem dobře, ale tohle byl fakt mazec - asi vlivem hormonů. Chápu, že v porovnání s porodem je tohle čajíček, jenže na porod jsou porodní cesty a břicho připravené, ale na takovéhle zákroky ne. Tak každopádně držím pěsti, já jsem teď doma, polehávám, posedávám, tak snad to bude úspěšné a bude z toho miminko. 🙂
@katulinkaaaaaaa Ahoj Kati, Já už mám dceru, letos jí bude 15 let, otěhotněla jsem normálně a bez jakýchkoliv komplikací a vědomostí jsem si prošla těhotenstvím. Našla jsem si chlapa, který nemá žádný mimi a moc bychom taky chtěli, už se snažíme 5 let. Zjistili mi endometriozu, takže normální cestou se nám to prostě nevede, i když po laparce byla jsem už 2x 😠 , mi vždy řekli, že nemám srůsty, vše OK, ale prostě nic ☹ . Letos jsme byli na posledním 3 IVF (přes pojiš´tovnu) teď v dubnu a bohužel biochemické. Naštěstí se nám povedli mrazáčci, tak jsme měli velké štěstí. V Cube umí zázraky. Vždy jsem měla hrozně málo vajíček a pak jsem přešla do Cube a mám 5 mrazáčků (úplně neuvěřitelné). Příští pondělí si jedu pro mimi, tak snad se obě hezky rozmrazí a zabojujou a zůstanou 9 měsíců 😀 . Je to hrozně náročný na psychiku to máš pravdu, to je asi na tom nejhorší 😕. Ale přidala jsi se sem moooooc dobře, neb tady je to prostě úspěšná skupina 😀
@sasanka033 ahoj my máme jednoho a pro toho si jedu dnes snad bude ten červen dobrej 🙂
no tak tu sedím a dočítám to tu máme tu nové holčiny koukám tak ahoj holky a doufám že brzo ukážete // a budem se tu pomalu všechny radovat je to tu super poradíme si a podpoříme a i spolu čekáme 🙂
@pavlina1976 Ahoj Pavco =) takze uz mas dceru v puberte a chtelo by to neco krasneho, maleho do kocarku co 🙂 maleho prcka =) uz 3 IVF ??? to te moc obdivuju a to mas pres pojistovnu??? ja jsem z brna a chodila jsem do Heliosu.nevim jeslti to znas a tam mi na tvrdo rekli ze mam vyplaznouz 40 tisic a ze udelaji ivf,ale nezarucuji jeslti se chytne nebo ne...takze hledam Car kde by aspon neco malo hradili ..leky nebo neco nebo aspon jeden transfer.. no ja zase otehotnim, ale pak potratim nebo zamkle tehu.. no to ti hrozne moc drzim palecky,aby u tebe zustalo 9 mesicu 🙂 No psychika je narocna..rodina mi porad rika ver a nehazej flintu do zita,ale uz to jde hur verit.. no rikala jsem si,ze to tady zkusim a tady se holky opravdu chapou a podporuji se navzajem coz je uplne uzasny..kdo to neprozil nechopi, ale tady te nikdo neodsouti a muzeme si radit a podporovat navzajem 🙂
@kvetinka84 ahoj no víš jsem tupec na toho pamatováka ale byal to taková mladá hubená holka culíka nahoře a má ho dlouhého ...... měla jsem jí na odběru vajíček ...... ale jméno ze mě nedostaneš 😀 paír sem nedostala tak nevím 🙂 víš co mám ted v hlavě ? jak píšou po transferu že se máš šetřit to chápu ale nepřehřívat se? jak se to řeší v létě? už třeba ted o víkend má na něděli 31 stupnu no musím se na to zeptat .... tak snad mě to vše sedne a nebdu mít moc velkého nerva 🙂
@kytka12 ahoj no paráda 🙂 a už jsi zapsaná v naší tabulce 🙂 to víš je nás tu už nák hodně tak at v tom máme pořádek 😉 to je super tak jsi vlastně předemnou a budeš se radovat o pár dní předemnou ..... děkuji a také ti moc držím palečky ..... já měla v květnu IVF a 5.5 neuspěšné ET a zustal nám jeden sněhuláček ale i tak by jsme zaváděli jen jedno víš 🙂 marodíš ..... já byla týden doma pak šla do práce ted bud 4 dny doma a v pondělí pujdu do práce sice jsem dělnice ale sedíma a mistr mě nedává nic těžkého tahat 🙂
To se nám to tu pěkně rozjíždí 😀 😀 😀 . Holky já se zblázním strachy a radostí 😉 . To je fakt na cvokhaus 😉
a jak to ted holky uděláme s tou tebulkou ..... když už jsme po ET , KET to jsem vlastně čekatelky na // jak to tam napíšem ??????????????
@pavlina1976 to tedy sem už moooooc natěšená jak sem byla včera na tom UTZ tak když sem vylezla ven začala jsem od radosti plakat že je vše v pořádku byl to zvláštní pocit strach , nervozita a hned během chvilky rados 🙂
Tabulka? A nebudou holky smutný, kterým se hned nezadaří s ET? Já jsem na prvním IVF a první ET, máme 9 v mrazáku. Doufám, že další IVF nebude nutný, ale jeden nikdy neví 🙂.
@kytka12 tabulka 🙂
TĚHULKY:
kvetinka84 -těhu 7.tt - kontrola 11.6.
zelvicka111 - těhu 9+2tt, kontrola + screening 25.6.
dagin - 1. IVF březen 2007 - dvojčata, nyní 6 let; 2. IVF - 7. 4. ET, nyní 11tt - 16. 6. prvotrimestrální screening
STIMULANTKY PŘED ET/KET:
japro - KET bez stimulace - kontrola 29.5.2014 - KET 5.6.2014
pavlina1976 - KET se stimulkou - 2.6. UTZ - KET 9.6. -dvou embroušů
lucijete - KET se stimulkou - 5. 6. UTZ - KET pravděpodobně 12. 6.
ČEKATELKY:
78marcela - 12.5-KET Hcg 0, konzultace o dalším postupu 12.6
alarada - kontrola u dr. 6.6
catchulinecka - 31.3. 1 IVF - mimoděložní těhotenství, červen - možná KET v nativu
jakoubekzdenka1711 - 29.5. hcg 0, KET v září (nabere sílu na těhotnění)
lucikk1 změna centra, pak na KET
martas14 - KET se stimulkou ( začátkem června ms) - KET kolem 20.6.
suzik161 - před KET, čekám na MS (asi 14.6.), UTZ 10.6.
lili_2 - 1. IVF v červenci nebo v srpnu
jesie28 - 3. IVF v srpnu (mrazáčci nejsou)
bien_1987 - cca 7.6. začne stimulovat na 1. IVF
kotcheva - cca 2.6. začně stimulovat na 3. IVF
@kytka12 Já měla taky lehký hyperstimulační syndrom, břicho jak v 5. měsíci a nepřešlo mě to dodneška🙂 Tak budu držet palce, aby ti to taky klaplo 😉