Jde někdo v dubnu na IVF? Co vše to obnáší?
Ahoj devcata ja jdu na privni ivf ted v 4.4 ale nevim co to vse obnasi muzetemi prosim nekdo z vas poradit dekuji moc za rady.
A jinak gratuluji vsem co vam to vyslo, a tem ktrym to nevyslo nedejte si nic s toho sme bojovnice a my se jen tak nedame ze .........
Stručné shrnutí
- IVF typicky zahrnuje úvodní gynekologickou prohlídku, krevní testy včetně genetického vyšetření z krve a spermiogram partnera, následnou hormonální stimulaci injekčními preparáty, punkci vajíček (OPU), kultivaci embryí a transfer (ET) obvykle 5.–6. den po oplodnění.
- Hormonální stimulace se v praxi pohybuje kolem 10–17 dnů s léky jako Puregon, Gonal, Menogon, Menopur nebo synarel; některé léky a cykly mohou být hrazeny pojišťovnou, ale samoplátci uváděli i celkové náklady řádově desítek tisíc až stovek tisíc korun.
- Možnosti péče zahrnují ICSI, prodlouženou kultivaci do blastocysty (5.–6. den), embryoscope pro non‑stop sledování embryí, vitrifikaci (zamražení/KET) a doplňkové postupy či cvičení (Mojžíšová, Dornova), přičemž rizika zahrnují hyperstimulaci (OHSS) a rozhodnutí odložit nebo zrušit transfer.
Nejčastější otázky
Q: Co obnáší první prohlídka před IVF?
A: První prohlídka zahrnuje gynekologické vyšetření, kontrolu krevních testů a objednání genetických testů z krve a spermiogramu partnera; lékař probere další protokol a další potřebná vyšetření.
Q: Jaké vyšetření musím mít před zahájením stimulace?
A: Nutné jsou krevní testy včetně genetiky (genetika z krve), spermiogram partnera a ultrazvuk vyšetření dělohy a vaječníků; některé kliniky požadují kompletní výsledky před započetím stimulace.
Q: Jak dlouho trvá stimulace a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulační fáze se v diskusi uváděla od cca 10 do 17 dní; běžně užívané preparáty byly Puregon, Gonal, Menogon, Menopur a synarel (nosní sprej), jako „trigger“ se zmiňovaly Pregnyl nebo Ovitrelle.
Q: Co je OPU a kdy je naplánované OPU po „trigger“ injekci?
A: OPU (punkce vajíček) se provádí obvykle 36 hodin po „trigger“ injekci (Ovitrelle/Pregnyl), pacientka dostane injekci a za zhruba 48 hodin jde na odběr vajíček.
Q: Kdy probíhá transfer embryí a co znamená prodloužená kultivace?
A: Transfer (ET) se nejčastěji provádí 5. nebo 6. den (blastocysta) po oplodnění; prodloužená kultivace znamená pěstování embryí do 5.–6. dne a v diskutovaných případech stála údajně o ~2 500 Kč více.
Q: Kolik IVF stojí a co může hradit pojišťovna?
A: V threadu byly ceny velmi odlišné: někdo uváděl celkové samoplátcovské náklady cca 160 000 Kč, někdo zmiňoval „minimální“ protokol cca 15 000 Kč; text uvádí, že pojišťovna může hradit stimulaci či léky u některých pacientek a že v jednom příkladu pojišťovna platila až 4 pokusy.
Q: Co je embryoscope a kolik stojí?
A: Embryoscope je inkubátor pro time‑lapse sledování embryí bez vyjímání; v diskuzi bylo uvedeno, že běžná cena je cca 8 000 Kč, a že některé centra (Gennet) jej nabízela v akci zdarma.
Q: Jaké jsou rizika hyperstimulace a ovlivní hyperstimulace rozhodnutí o transferu?
A: Hyperstimulace (OHSS) může být vážná a při rozjeté hyperstimulaci lékaři často doporučí nerezovat transfer nebo zvažují nezavedení embrya; v diskuzi někteří tvrdili, že mírná hyperstimulace může zvýšit šanci na uhnízdění (toto tvrzení je sporné a nebylo odborně podloženo).
Závěry z diskuze
Shoda
- Před zahájením IVF jsou standardní krevní testy, genetické vyšetření z krve a spermiogram partnera.
- Stimulace probíhá injekčně s léky typu Puregon, Gonal, Menogon nebo Menopur a obvyklá délka stimulace bývá 10–17 dní.
- Transfer se obvykle plánuje na 5.–6. den (blastocysta) a embrya lze zamrazit pro KET.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdí, že mírná hyperstimulace zvyšuje šanci na uhnízdění; jiní lékaři a pacientky uvádějí, že hyperstimulace zvyšuje rizika OHSS a může vést k odložení nebo zrušení transferu.
- Některé pacientky volí zavést dvě embrya pro vyšší šanci na těhotenství; jiní pacienti a lékaři preferují jedno embryo z důvodu výšky, předchozího císařského řezu nebo rizika vícerčat.
Otevřené otázky
- Jaká je individuálně optimální dávka hormonů pro pacientku, která na standardní dávky reaguje špatně?
- Kdy přesně je lepší produktivní bližší konzultace s genetikou a imunologií u opakovaných neúspěchů?
- Jak velký reálný benefit mají doplňkové metody typu Mojžíšové nebo cayenne pro úspěšnost IVF (evidence v diskuzi byla anekdotická)?
- Jak přesně pojišťovny rozhodují o hrazení konkrétních medikací a kolik pokusů zaplatí v aktuální praxi?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Gest (gest.cz), Unicy, Unica, Reprofit, Podolí, OBI, CAR, Aploináři, UNIcy
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, OPU (punkce), ET (transfer), KET (zamrazení/vitrifikace), prodloužená kultivace (5.–6. den), embryoscope, Puregon, Gonal, Menogon, Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Decapeptyl, Medrol, Clexane, Letrox, Utrogestan, Synarel (nosní sprej), Clostik/Clostilbegyt (clostim), Fostimon, kyselina listová, Femibion 800, Profertil, Mojžíšová (cvičení), Dornova (metoda), cayenne (kajenský pepř), spermiogram, hyperstimulační syndrom (OHSS), vitrifikace
Místa a osoby
Liberec, Jihlava, Brno, Zlín, Praha (Podolí), Jablonec nad Nisou, Kladno, Třebíč, Lednicko‑valtický areál, Valtice, Dětenice, Maledivy, Nový Zéland, Dr. Křenkovi, Dr. Kovalčík
@jesie28 @78marcela Holky, dekuju moc za podporu. Mam dobre zpravy🙂. Kristynka si vcera sama vyndala trubku od ventilatoru. Doktori ji zkusili dat na cpap a tukam na drevo - jde ji to (cpap je taky podpora dychani, jsou to takove trubicky do nosu, s dychanim jen pomaha, uz se musi snazit sama). Zazrak, skoro neuveritelny - oddychla jsem si a mam radost, ale jen tak opatrne...
Strasne moc vam obema preju, at podobne zazraky zazijete taky!
@78marcela Ahoj Marci, prosím tě jdu k tobě pro radu, jestli ses s tím nesetkala nebo neslyšela... už je to týden od OPU, o víkendu mi už bylo dobře, normálně jsem fungovala. Včera mi ale zas bylo děsně. V podstatě celou dobu mě trochu trápil podbřišek, když jsem cítila, že na mě jde 'plynatost'.. nejdřív křeče, pak prd (pardon za výrazivo). Nicméně včera po týdnu, že půjdu konečně na záchod... hodinu předtím jsem měla křeče, záchod jsem nějak zvládla, ale pak jsem si musela lehnout, protože ty křeče dost nepříjemně doznívaly, měla jsem zimnici a pak celý odpoledne teplotu skoro 39°. Dnes už jako dobrý, ale ty střeva cítím a musím si sedat pomalu, jinak mě bolí jakoby konečník asi... chjo, už chci být fit a ne se pořád v něčem motat...
@pikvik1 to nevím. Ale moc se mi nezdá že by to mělo souvislost s odběrem když už ti bylo dobře. Není to nějaká chřipka střevní, když máš i horečky, teď je toho všude plno, tak bych to viděla tímto směrem. Ale fakt nevím, tohle je divné. Podbřišek bolet ještě může po odběru, hlavně hodně pij.
@jesie28 No hele já nevím :-/ druhý den jsem měla jen symbolicky zvýšenou teplotu a pak dobrý. Asi to spíš vypadá, že mi nějak zatuhly střeva a chtělo to protáhnout. Teď už to jen občas zabolí, než si prdnu 😀 Už jsem teď byla druhý den v práci a v pohodě. Akorát když čurám, tak mě to docela bolí, jakoby podbřišek, to nějak ne a ne vymizet. Na začátku týdne jsem panikařila, že se určitě vevniř něco podělalo a určitě nebudu moct jít na KET, že po týdnu už určitě ostatní holky o podbřišku ani nevědí, no prostě madam katastrofa. Tak jsem si to zakázala, že holt se musí vše zahojit...ale když jdu na malou, tak mi to bolení oživí nervozitu....
@pikvik1 to asi nezjistis. Ja nevim jake jsou priznaky. Prave jsem nekde cetla ze paleni a rezani pri moceni. Ale taky castejsi chozeni..to ja mam za tebe, litam co hodinu, nekdy i casteji. 🙂
Zrovna dnes jsem tu nekde cetla, ze nekomu doporucovali brusinky, jist i pit brusinkovy dzus. Tak bych to zkusila, i kdyby to nebyl mocak, tak prece jen je to prirodni potravina, ktera neublizi.
@78marcela No joo...ty máš aspoň dobrej důvod, že chodíš často 😀 Ale tak je fajn, že jsme si o rozdělily 😀 Ty brusinky mě taky napadly. O víkendu je prubnu, podpořím to monstrózním množstvím čaje a teplem 🙂 Upřímně si nedokážu...NEDOKÁŽU představit, že by mi to teď něco pokazilo. (ale už jsem opustila myšlenky, že tam mám cysty, srůsty a jiné katastrofy... 😀 )
Ahoj holky, tak jsem tady zase po nějaké době... a ráda čtu, jak se to tady pěkně rodí a těhotní! Moc všem blahopřeju! V lednu jsme byli na 3. IVF - tentokrát nativ. A světe div se, zdá se, že se zadařilo! Od pátku mám pozitivní test! jupí!
Ahojky holky, můžu se přidat? I když jsem už 14 dni po IVF s ICSI a IMSI v Plzni ve Smetance. Přítel měl hodně špatný spg a IUI u nás neklaplo. Nechali jsme si zavést dvě blastocysty a ještě asi devět jich máme v mrazaku. 🙂 Dneska první test a dvě čárky jak dálnice! 🙂 Držím všem palečky a hlavni je věřit! 🙂
@jesie28 já mám jen mražené.